內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師習(xí)題集-消化

1、1正常食管內(nèi)的pH值是A2540B3550C4560D5570E6580答案：D2關(guān)于食管哪項(xiàng)是正確的A食管下括約肌長約45cmB食管下括約肌靜息壓為1535mmHgC食管繼發(fā)性推進(jìn)蠕動(dòng)由吞咽動(dòng)作引發(fā)D正常吞咽時(shí)食管下括約肌松弛時(shí)間少于8秒E膽囊收縮素(縮膽囊素)可使食管下括約肌壓力升高答案：D3有關(guān)24小時(shí)食管pH值監(jiān)測(cè)參數(shù)哪項(xiàng)不正確ApH4的總百分時(shí)間B直立及仰臥位pH4的百分時(shí)間C反流次數(shù)D長于10min的反流次數(shù)E持續(xù)最長的反流時(shí)間答案：D4診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是A食管測(cè)壓B24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)C食管鋇餐檢查D內(nèi)鏡檢查E食管滴酸試驗(yàn)答案：D5胃食管反流病手術(shù)適應(yīng)證不包括哪項(xiàng)A不

2、能耐受長期服藥者B擴(kuò)張治療后食管狹窄仍反復(fù)C反流引起嚴(yán)重呼吸道疾病D并發(fā)Barrett食管E內(nèi)科治療無效答案：D6重度胃食管反流病的治療應(yīng)采用A質(zhì)子泵抑制劑與促動(dòng)力藥聯(lián)用BH2受體拮抗劑與促動(dòng)力藥聯(lián)用C質(zhì)子泵抑制劑與粘膜保護(hù)藥聯(lián)用D促動(dòng)力藥與H2受體拮抗劑聯(lián)用E促動(dòng)力藥、H2受體拮抗劑及粘膜保護(hù)藥聯(lián)用答案：A7胃食管反流病治療至少應(yīng)維持用藥A3個(gè)月B6個(gè)月C1年D1年半E2年答案：B8有關(guān)食管癌哪項(xiàng)不正確A多為鱗狀細(xì)胞癌B壁內(nèi)擴(kuò)散多向下浸潤C(jī)常轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨D淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主要方式E血行轉(zhuǎn)移多見于晚期答案：B9食管癌最可靠的診斷方法是AX線吞鋇BCT掃描C超聲D內(nèi)鏡E粘膜脫落細(xì)胞答案：D10關(guān)

3、于早期食管癌的病理分型哪項(xiàng)正確A乳頭型多為原位癌B斑塊型少見C乳頭型最早D隱伏型均為原位癌E糜爛型為高分化答案：D11關(guān)于中晚期食管癌哪項(xiàng)是正確的A髓質(zhì)型惡性程度最高B蕈傘型為低分化癌C潰瘍型轉(zhuǎn)移較晚D縮窄型較多見E腔內(nèi)型少見糜爛答案：A12有關(guān)食管癌哪項(xiàng)不正確A多為鱗狀細(xì)胞癌B食管壁內(nèi)擴(kuò)散多向下浸潤C(jī)晚期多為血行轉(zhuǎn)移B淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主要方式E常轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨答案：B13食管癌典型的臨床表現(xiàn)是A吞咽哽噎感B食管內(nèi)異物感C胸骨后燒灼感D胸骨后針刺樣痛E進(jìn)行性吞咽困難答案：E14急性化膿性胃炎最常見的致病菌是A沙門菌B嗜鹽菌C幽門螺桿菌D金黃色葡萄球菌E甲型溶血性鏈球菌答案：E15腐蝕性胃炎粘膜改

4、變哪項(xiàng)不正確A鹽酸呈灰棕色痂B硝酸呈黃色痂C醋酸呈白色痂D硫酸呈黑色痂E強(qiáng)堿呈透明痂答案：E16腐蝕性胃炎的治療哪項(xiàng)不正確A給予蛋清或牛乳口服B強(qiáng)堿所致者用酸中和C保持呼吸道通暢D劇痛時(shí)慎用嗎啡E靜脈營養(yǎng)答案：B17關(guān)于腐蝕性胃炎的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A立即洗胃及內(nèi)鏡檢查B鎮(zhèn)痛C補(bǔ)液D口服牛乳E應(yīng)用抗生素答案：A18與慢性胃炎的發(fā)病關(guān)系最密切的細(xì)菌是A沙門菌B大腸桿菌C鏈球菌D幽門螺桿菌E嗜血桿菌答案：D19慢性活動(dòng)性胃炎的判定根據(jù)是A胃粘膜糜爛B胃粘膜出血C胃粘膜中性粒細(xì)胞浸潤D胃粘膜淋巴細(xì)胞浸潤E胃粘膜過形成答案：C20提示萎縮性胃炎的病理改變主要為哪項(xiàng)A粘膜臍狀突起B(yǎng)水腫、炎性滲出C腸化D淋

5、巴細(xì)胞浸潤E過形成答案：E21慢性胃炎伴有哪項(xiàng)屬于癌前病變A腸化B臍狀突起C幽門腺化生D中度以上不典型增生E過形成答案：D22關(guān)于慢性胃體萎縮性胃炎哪項(xiàng)不正確A血清壁細(xì)胞抗體陽性B血清內(nèi)因子抗體陽性C維生素B12吸收試驗(yàn)陽性D血清促胃液素水平下降E固有腺體減少答案：D23胃竇部pH達(dá)到何值G細(xì)胞分泌受抑制A10B15C20D25E30答案：D24關(guān)于胃粘膜自身防御-修復(fù)因素哪項(xiàng)錯(cuò)誤A前列腺素B表皮生長因子C粘膜屏障D膽鹽E粘膜血流量答案：D25慢性萎縮性胃炎伴惡性貧血時(shí)可伴有的疾病不包括A周圍神經(jīng)病變B甲狀腺炎CAddison病D白斑病ECushing綜合征答案：E26損害胃粘膜的飲食因素于不

6、包括A濃茶B咖啡C高鹽D必需脂肪酸E辛辣食物答案：D27慢性胃炎的主要病因是A藥物B食物C膽汁反流D幽門螺桿菌E物理因素答案：D28有關(guān)幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎，根除幽門螺桿菌治療不包括哪項(xiàng)A粘膜淋巴細(xì)胞浸潤B伴不典型增生C胃癌家族史D有消化不良癥狀治療效果差E伴糜性十二指腸炎答案：A29消化性潰瘍的主要病因是A非甾體抗炎藥B胃蛋白酶C胃動(dòng)力異常D幽門螺桿菌E應(yīng)激與心理因素答案：D30胃蛋白酶失去活性的最低pH值是A20B30C40D50E60答案：C31內(nèi)因子是由胃粘膜哪種細(xì)胞產(chǎn)生的AD細(xì)胞B粘液細(xì)胞C主細(xì)胞D壁細(xì)胞EG細(xì)胞答案：D32有關(guān)非甾體抗炎藥哪項(xiàng)是正確的A誘發(fā)消化性潰瘍與劑量和療程無關(guān)

7、B長期服用者約50有消化性潰瘍C可穿透上皮細(xì)胞而破壞粘膜屏障D為弱酸性水溶性藥物E可促進(jìn)促胃液素分泌致消化性潰瘍答案：C33有關(guān)促胃液素哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸B促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng)C促進(jìn)胃粘膜生長D促進(jìn)粘液細(xì)胞分泌粘液E由G細(xì)胞釋放答案：D34十二指腸潰瘍胃酸分泌增多與哪項(xiàng)無關(guān)A壁細(xì)胞總數(shù)增多B壁細(xì)胞對(duì)刺激物敏感性增強(qiáng)C胃酸分泌反饋抑制機(jī)制缺陷D主細(xì)胞分泌增強(qiáng)E迷走神經(jīng)張力增高答案：D35消化性潰瘍X線診斷的可靠依據(jù)是A局部激惹B局部壓痛C局部變形D龕影在胃腔輪廓之外E龕影在胃腔輪廓之內(nèi)答案：D36胃潰瘍好發(fā)于A胃大彎B胃體部C胃底部D胃角E賁門答案：D37關(guān)于十二指腸球后潰瘍哪項(xiàng)不正確A指發(fā)

8、生在十二指腸球后壁的潰瘍B多出現(xiàn)夜間痛和背部放射痛C藥物治療效果差D易并發(fā)出血E常規(guī)檢查易漏診答案：A38幽門螺桿菌根除后復(fù)查首選的方法是A快速尿素酶試驗(yàn)B組織學(xué)檢查C粘膜涂片染色D13C-或14C-尿素呼氣試驗(yàn)E血清抗幽門螺桿菌抗體檢測(cè)答案：D39消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A上消化道出血B穿孔C幽門梗阻D癌變E復(fù)合潰瘍答案：A40不宜用于判斷幽門螺桿菌根除療效的檢測(cè)方法是A尿素酶法B組織切片染色法C細(xì)菌培養(yǎng)法D13C-或14C-尿素呼氣試驗(yàn)E血清抗幽門螺桿菌抗體檢答案：E41抗幽門螺桿菌的根除方案哪項(xiàng)不正確A質(zhì)子泵抑制劑克拉霉素阿莫西林B質(zhì)子泵抑制劑克拉霉素甲硝唑C質(zhì)子泵抑制劑阿莫西林甲硝唑

9、D膠體鉍阿莫西林甲硝唑E膠體鉍質(zhì)子泵抑制劑甲硝唑答案：E42消化性潰瘍治療中不屬于抑制胃酸分泌的藥物是A氫氧化鋁B普魯本辛(澳丙胺太林)C丙谷胺D雷尼替丁E奧美拉唑答案：A43降低胃酸最有效的藥物是AH2受體拮抗劑B抗膽堿藥物C促胃液素受體拮抗劑D質(zhì)子泵抑制劑E抗酸劑答案：D44胃腺癌最好發(fā)生在：A賁門部B胃體大彎C胃體小彎D胃竇部E全胃答案：D45早期胃癌是指：A癌腫小于10cm者B癌腫局限而深度不超過粘膜層C癌腫局限而深度不超過粘膜下層D癌腫局限而深度不超過肌層E沒有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者答案：C46進(jìn)展期胃癌Bormann分型中，最常見的是A息肉型B潰瘍型C潰瘍浸潤型D彌漫浸潤型E淺表擴(kuò)散型答

10、案：C47胃癌的下列組織病理學(xué)分型，哪一型惡性程度最高A管狀腺癌B粘液腺癌C印戒細(xì)胞癌D彌漫型癌E髓質(zhì)癌答案：D48胃癌最常見的擴(kuò)散方式是A直接蔓延B淋巴轉(zhuǎn)移C血行播散D腹腔內(nèi)種植E胃內(nèi)轉(zhuǎn)移答案：B49胃癌血行播散最常轉(zhuǎn)移到A肝臟B腹膜C肺臟D腎臟E卵巢答案：A50進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是A惡心嘔吐B黑糞C上腹痛D貧血E咽下困難答案：C51Trousseau征是指胃癌患者伴有A黑棘皮病B反復(fù)發(fā)作性血栓性靜脈炎C皮肌炎D微血管病性溶血性貧血E遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移答案：B52微小胃癌是指A小于05cmB小于10cmC小于20cmD小于25cmE小于30cm答案：A53便潛血試驗(yàn)呈持續(xù)陽性常提示A急性胃

11、粘膜病變B胃潰瘍C十二指腸球部潰瘍D慢性萎縮性胃炎E胃癌答案：E54目前診斷胃癌可靠的手段是A幽門螺桿菌感染檢查B胃液分析C糞便隱血試驗(yàn)DX線鋇餐檢查和胃鏡加活檢E胃癌血清標(biāo)志物答案：D55胃癌的主要轉(zhuǎn)移方式是A直接蔓延B淋巴轉(zhuǎn)移C血行播散D腹腔內(nèi)種植E術(shù)中污染答案：B56胃癌血行轉(zhuǎn)移最常累及的臟器是A肝臟B腹膜C肺D腎臟E腦答案：A57腸結(jié)核的好發(fā)部位為A十二指腸B空腸C回腸D升結(jié)腸E回盲部答案：E58腸結(jié)核的預(yù)防重點(diǎn)是A有關(guān)結(jié)核病的衛(wèi)生宣傳B加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督C提倡用公筷進(jìn)餐、牛奶須滅菌消毒D腸外結(jié)核特別是肺結(jié)核的早期診治E保持排便通暢答案：D59下列哪項(xiàng)不是增生型腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)A常無結(jié)核病中

12、毒癥狀B以腹瀉為主C可有腹絞痛D常并發(fā)腸梗阻E常在右下腹捫及包塊答案：B60腸結(jié)核手術(shù)治療適應(yīng)證不包括A完全性腸梗阻B急性腸穿孔C慢性腸穿孔瘺管形成內(nèi)科治療未能閉合者D腸出血，經(jīng)積極搶救不能滿意止血者E結(jié)核性腹膜炎答案：E61輕、中型潰瘍性結(jié)腸炎治療的首選是A腎上腺皮質(zhì)激素B水楊酸偶氮磺胺吡啶C免疫抑制劑D抗生素E雙歧桿菌制劑答案：B62治療重型潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)首選A水楊酸偶氮磺胺吡啶B免疫抑制劑C大劑量腎上腺糖皮質(zhì)激素D手術(shù)治療E大劑量抗生素答案：C63對(duì)急性暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎患者，經(jīng)治醫(yī)師首先應(yīng)做的是A仔細(xì)地做鋇劑灌腸檢查B立刻做大便細(xì)菌檢查C立刻做結(jié)腸鏡檢查D開始經(jīng)靜脈給于腎上腺皮質(zhì)激素E

13、在24小時(shí)內(nèi)作腸系膜動(dòng)脈造影答案：D64下列哪項(xiàng)不是重型潰瘍性結(jié)腸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一A腹瀉6次天以上B脈搏90次分C血紅蛋白75gLD血沉30mmhE血清球蛋白30gL答案：E65關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述哪項(xiàng)不正確A絕大多數(shù)累及直腸B回腸末段病變嚴(yán)重C膿血便多見D瘺管形成少見E病變?yōu)檫B續(xù)性分布答案：B66潰瘍性結(jié)腸炎的主要病理特點(diǎn)為A結(jié)腸壁全層性炎癥B病變是節(jié)段性分布C病變主要限于大腸粘膜D病變主要限于大腸粘膜與粘膜下層E病變先發(fā)生于盲腸，后向下侵犯遠(yuǎn)端結(jié)腸答案：D67潰瘍性結(jié)腸炎的主要臨床表現(xiàn)為A腹痛B粘液膿血便C腹脹D惡心、嘔吐E發(fā)熱答案：B68重度潰瘍性結(jié)腸炎的主要表現(xiàn)A粘液膿血便，每日8次

14、B體溫375，至少持續(xù)3天以上C每日腹瀉5次D血沉25mmhE血清白蛋白35gL答案：A69治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的主要口服藥物有A潑尼松B環(huán)磷酰胺CSASPD甲硝唑E抗生素答案：C70下列哪項(xiàng)不是SASP的副作用A惡心、嘔吐B食欲不振C自身免疫性溶血D粒細(xì)胞減少E不可逆性男性不育答71下列哪項(xiàng)不是手術(shù)治療潰瘍性結(jié)腸炎的指征A反復(fù)發(fā)作的輕度潰瘍性結(jié)腸炎B并發(fā)大出血C并發(fā)結(jié)腸癌變D腸穿孔E合并中毒性結(jié)腸擴(kuò)張答案：A72下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的病理表現(xiàn)A節(jié)段性全壁炎B病變主要在粘膜層C淺表小潰瘍D隱窩膿腫E杯狀細(xì)胞減少答案：A73下列哪項(xiàng)不需與潰瘍性結(jié)腸炎進(jìn)行鑒別診斷ACrohn病B慢性細(xì)菌性痢

15、疾C大腸癌D腸易激綜合征E炎癥性假性息肉答案：E74下列哪項(xiàng)不支持潰瘍性結(jié)腸炎的診斷A粘液膿血便B大便鏡檢有紅、白細(xì)胞C結(jié)腸鏡檢查無器質(zhì)性病變證據(jù)D結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)較多的炎性息肉E可并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑答案：C75門診對(duì)有便血伴有腹瀉或便秘的病人。首先應(yīng)做的檢查是A直腸鏡檢B纖維結(jié)腸鏡檢C直腸指檢D鋇灌腸X線檢查E鋇餐X線檢查答案：C76柳氮磺胺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎的機(jī)制是A降低腸腔酸度，促進(jìn)潰瘍愈合B抑制炎癥反應(yīng)C促進(jìn)腸上皮細(xì)胞再生D抑制細(xì)菌生長E免疫抑制作用答案：B77下列哪種疾病是結(jié)腸癌的高危疾病A大腸息肉B細(xì)菌性痢疾C大腸結(jié)核D阿米巴痢疾E腸易激綜合征答案：A78早期大腸癌病理組織學(xué)哪項(xiàng)表述是

16、正確的A腫瘤已侵及粘膜固有層B腫瘤已侵及漿膜層C腫瘤已侵及固有肌層伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D腫瘤局限于粘膜下層E腫瘤局限于粘膜層，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移答案：E79進(jìn)展性大腸癌病理組織學(xué)哪項(xiàng)描述正確A腫瘤局限于粘膜層，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B腫瘤局限于粘膜下層，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C腫瘤侵入固有肌層D腫瘤未達(dá)固有肌層E腫瘤局限于粘膜層及粘膜下層答案：C80下列哪項(xiàng)不是結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移途徑A淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B胃轉(zhuǎn)移C門靜脈栓塞D直接蔓延E血行播散答案：B81Crohn病多位于A結(jié)腸肝曲B回腸末端及結(jié)腸起始部C橫結(jié)腸D直腸乙狀結(jié)腸E全結(jié)腸答案：B82Crohn病與腸結(jié)核的最重要鑒別在于A有無發(fā)熱、乏力、腹瀉B病變是否見于回腸末段C有無血沉增快D肉芽

17、腫有無干酪壞死E是否形成瘺管答案：D83Crohn病最常見的并發(fā)癥是A急性腸穿孔B中毒性結(jié)腸擴(kuò)張C直腸結(jié)腸癌變D腸梗阻E腹腔內(nèi)膿腫答案：D84下列屬于炎癥性腸病(IBD)的是A腸結(jié)核B阿米巴腸炎C缺血性腸炎D細(xì)菌性痢疾ECrohn病答案：E85以下哪項(xiàng)不符合Crohn病A多發(fā)生于回腸末端及近端結(jié)腸B糊樣便無膿血C病變呈連續(xù)性D易有瘺管形成E一般累及腸壁全層答案：C86下列哪項(xiàng)不是Crohn病的治療措施A氨基水楊酸制劑B糖皮質(zhì)激素C免疫抑制劑D非甾體類抗炎藥E手術(shù)治療答案：D87關(guān)于上消化道出血哪項(xiàng)不正確A指Treitz韌帶以上的消化道出血B最常見的病因是消化性潰瘍C嘔血均呈棕褐色D多數(shù)患者可出

18、現(xiàn)低熱E血中尿素氮濃度可增高答案：C88上消化道出血最常見的病因是A急性胃粘膜損害B胃癌C食管胃底靜脈曲張破裂D消化性潰瘍E食管賁門粘膜撕裂綜合征答案：D89關(guān)于上消化道出血哪項(xiàng)不正確A急性大出血時(shí)血象檢查為早期診斷和病情觀察的依據(jù)B上消化道大量出血后多數(shù)可出現(xiàn)低熱C胃內(nèi)積血250300ml可引起嘔血D每日出血50100ml可出現(xiàn)黑糞E周圍血可見晚幼紅細(xì)胞與嗜多彩紅細(xì)胞答案：A90關(guān)于功能性消化不良的病因和發(fā)病機(jī)制哪項(xiàng)不正確A上胃腸動(dòng)力障礙為主要病理生理基礎(chǔ)B常有胃電異常C胃感覺異常D與精神和應(yīng)激因素E主要與幽門螺桿菌感染有關(guān)答案：E91正常時(shí)結(jié)腸的基礎(chǔ)電節(jié)律為A3次分B4次分C5次分D6次分

19、E7次分答案：D92關(guān)于腸易激綜合征哪項(xiàng)不正確A其機(jī)制與胃腸動(dòng)力學(xué)及內(nèi)臟感覺異常有關(guān)B精神心理因素是發(fā)病的重要因素C臨床分為腹瀉型、便秘型和腹瀉便秘交替型D其復(fù)發(fā)常與飲食因素有關(guān)E該征與感染無關(guān)答案：E93腸易激綜合征(IBS)最主要的癥狀是A腹瀉B便秘C消化不良D腹痛E排便不盡感答案：D94滲透性腹瀉的兩大特點(diǎn)之一是A禁食48小時(shí)后腹瀉停止或顯著減輕B血漿-糞便溶質(zhì)差縮小C大便為水樣，無膿血D每日大便量超過1LE糞便多稀爛但不含滲出物答案：A95臨床上以水瀉、低血鉀、無胃酸(或低胃酸)為特征的是AVIP瘤B促胃泌素瘤C類癌綜合征D甲狀腺髓樣瘤E嗜鉻細(xì)胞瘤答案：A96在我國慢性腹瀉的病因中，占

20、第一位的是A腸道腫瘤B原因未明C小腸吸收不良D感染性疾病E非感染性腸道炎癥答案：D97服用硫酸鎂導(dǎo)致的腹瀉從發(fā)病機(jī)制上分類應(yīng)屬于A胃腸運(yùn)動(dòng)功能異常性腹瀉B分泌性腹瀉C滲出性腹瀉D滲透性腹瀉E以上均不是答案：D98下列哪項(xiàng)不屬于分泌性腹瀉的特點(diǎn)A海日大便量超過1LB大便為水樣、無膿血C血漿-糞便溶質(zhì)差一般小于50mmolLH2OD糞便的pH偏酸性E禁食48小時(shí)后腹瀉仍持續(xù)存在答案：D99下述哪項(xiàng)對(duì)診斷門高壓最有價(jià)值A(chǔ)痔核形成B大量腹水C脾腫大D食管、胃底靜脈曲張E肝腎綜合征答案：D100肝硬化合并上消化道大出血經(jīng)止血后?？刹l(fā)A癌變B窒息C肝性腦病D感染E黃疸答案：C101肝硬化時(shí)反映纖維化的肝

21、功能試驗(yàn)是A血清乳酸脫氫酶升高B谷一草轉(zhuǎn)氨酶升高C血漿蛋白降低D血清單胺氧化酶升高E血清膽固醇升高答案：D102肝腎綜合征的主要發(fā)病機(jī)制是A腎小管壞死B腎小球壞死C腎皮質(zhì)血流量減少D腎單位纖維化E膽紅素在腎臟中沉積答案：C103肝硬化病人糖代謝障礙的常見模式是A低血糖B空腹血糖增高C糖耐量減退D糖耐量正常E血清胰島素水平降低答案：C104下列哪項(xiàng)是確診肝硬化最可靠的證據(jù)A食管鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)靜脈曲張B腹壁有水母頭狀靜脈怒張C肝穿刺活槍示假小葉形成D血漿白蛋白球蛋白比例倒置E血清單胺氧化酶活性增高答案：C105肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房發(fā)育等體征產(chǎn)生的原因是A門脈高壓癥B肝功能不全C低蛋白癥D

22、繼發(fā)性醛固酮增多E垂體性腺功能紊亂答案：B106肝硬化病人發(fā)生自發(fā)性腹膜炎的主要原因是A產(chǎn)生抗體的功能低下B脾功能亢進(jìn)、白細(xì)胞減少C腸道粘膜屏障作用減弱D側(cè)支循環(huán)的建立與開放E肝內(nèi)庫普弗細(xì)胞功能減低答案：C107疑有肝硬化癌變時(shí)，下列哪項(xiàng)有診斷意義A肝表面有小結(jié)節(jié)B短期內(nèi)出現(xiàn)腹水C進(jìn)行性脾腫大D肝區(qū)可聞血管雜音E-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高答案：D108肝硬化患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛、腹水迅速增加，脾腫大，最可能的并發(fā)癥是A自發(fā)性腹膜炎B肝破裂C肝腎綜合征D胃腸穿孔E門靜脈血栓形成答案：E109下列哪種疾病引起的黃疸無皮膚瘙癢A急性乙型病毒性肝炎B自身免疫性溶血性貧血C胰頭癌D總膽管結(jié)石E原發(fā)性膽汁性肝硬化

23、答案：B110合并下列哪種疾病時(shí)，應(yīng)禁忌使用垂體后葉加壓素治療食管靜脈曲張破A消化性潰瘍B潰瘍性結(jié)腸炎C肺結(jié)核D冠心病E支氣管擴(kuò)張答案：D111血清抗線粒體抗體陽性，最常見于A酒精性肝硬化B原發(fā)性膽汁性肝硬化C血吸蟲病性肝硬化D心源性肝硬化E原發(fā)性肝癌答案：B112肝硬化患者內(nèi)分泌失調(diào)引起的表現(xiàn)為A營養(yǎng)不良B出血傾向C皮膚色素沉著D貧血E舌炎答案：C113肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水，應(yīng)首先考慮可能合并A結(jié)核性腹膜炎B原發(fā)性腹膜炎C肝腎綜合征D門靜脈血栓形成E肝硬化癌變答案：E114關(guān)于原發(fā)性肝癌哪項(xiàng)不正確A自肝細(xì)胞發(fā)生的癌腫B自肝內(nèi)膽管細(xì)胞發(fā)生的癌腫C乙型肝炎病毒為肝癌的直接病因D膽汁性肝硬化與肝

24、癌的發(fā)生無關(guān)E黃曲霉毒素可能與肝癌發(fā)病有關(guān)答案：C115有關(guān)肝癌的分型哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A塊狀型指直徑5cm以上的單發(fā)癌腫B結(jié)節(jié)型常伴肝硬化C彌漫型最少見D小癌型直徑小于3cmE肝細(xì)胞型約占肝癌的90答案：A116原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最常見的部位是A腦B肺C腎上腺D骨E腎答案：B117診斷肝癌特異性最強(qiáng)的標(biāo)記物是A-谷氨酰轉(zhuǎn)移同工酶B異常凝血酶原C-L-巖藻糖苷酶D甲胎蛋白E酸性同工鐵蛋白答案：D118原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見于A胰腺附近淋巴結(jié)B肝門淋巴結(jié)C主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)D鎖骨上淋巴結(jié)E腹膜后淋巴結(jié)答案：B119關(guān)于肝性腦病的論述哪項(xiàng)不正確A乙酰膽堿是興奮性神經(jīng)遞質(zhì)B-氨基丁酸是抑制性神經(jīng)遞質(zhì)C5

25、-羥色氨為假神經(jīng)遞質(zhì)D硫醇與肝臭有關(guān)E氨可干擾腦的能量代謝答案：C120屬CABABZ復(fù)合受體拮抗劑的是A苯甲酸鈉B乙酰谷氨酰胺C苯乙酸鈉D氟馬西尼E鳥氨酸門冬氨酸答案：D121清除血氨的主要途徑是如下，但除外A肝內(nèi)尿素合成B肝、腦、腎組織利用和消耗氨C腎是排泄氨的主要場(chǎng)所D低鉀性堿中毒血氨過高時(shí)可以從肺部呼出少量E隨糞便排除答案：E122診斷亞臨床肝性腦病最有價(jià)值的方法是A血氨測(cè)定B腦電圖檢查C誘發(fā)電位D心理智能測(cè)驗(yàn)E臨床表現(xiàn)答案：D123治療肝性腦病錯(cuò)誤的方法是A生理鹽水灌腸B弱酸溶液灌腸C肥皂水灌腸D乳果糖灌腸E硫酸鎂導(dǎo)瀉答案：C124關(guān)于肝性腦病哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A前驅(qū)期：輕度性格改變，可有

26、撲翼樣震顫，腦電圖多數(shù)正常B昏迷前期：意識(shí)錯(cuò)亂，撲翼樣震顫存在，腦電圖異常C昏睡期：昏睡和精神錯(cuò)亂，撲翼樣震顫可引出，腦電圖異常D昏迷期(淺昏迷)：神志完全喪失，撲翼樣震顫仍可引出，腦電圖明顯異常E昏迷期(深昏迷)：神志完全喪失，撲翼樣震顫無法引出，腦電圖明顯異常答案：D125肝性腦病尚可減量應(yīng)用的藥物是A地西泮(安定)B嗎啡及其衍生物C水合氯醛D哌替啶(度冷丁)E速效巴比妥類答案：A126在我國引起急性胰腺炎最常見的病因是A大量飲酒和暴飲暴食B膽道疾病C高鈣血癥D手術(shù)創(chuàng)傷E并發(fā)于流行性腮腺炎答案：B127急性腹痛發(fā)病1周后，對(duì)胰腺炎較有診斷價(jià)值的檢查為A白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類B血清淀粉酶C空腹血糖D血清脂肪酶E尿淀粉酶答案：D128以下哪項(xiàng)提示急性胰腺炎預(yù)后不良A代謝性酸中毒B代謝性堿中毒C低鉀血癥D低鈣血癥E低鎂血癥答案：D129下列哪一項(xiàng)對(duì)出血壞死型胰腺炎最具診斷價(jià)值A(chǔ)血液濃縮，紅細(xì)胞比容增高B血、尿淀粉酶活性明顯增高C白細(xì)胞增多，粒細(xì)胞核左移D血清正鐵白蛋白陽性E淀粉酶、肌酐清除率比值明顯增高答案：D130下列哪項(xiàng)最能提示為出血壞死型胰腺炎A休克B黃疸C上腹壓痛及反跳痛D高熱E兩側(cè)腹部出現(xiàn)皮下出血答案：E131血清脂肪酶測(cè)定對(duì)診斷急性胰腺炎的意義為A對(duì)早期診斷有幫助B起病后48小時(shí)內(nèi)增高C檢查技術(shù)較簡單易行D增