患者入出院護理工作制度

1、HLZD038患者入、出院護理工作制度文件名稱：患者入、出院護理工作制度文件編號：制訂日期：2004年3月 修訂日期：2015年5月修訂次數(shù)：第4次修訂摘要：1.根據(jù)國家衛(wèi)計委醫(yī)院患者入、出院護理工作制度及服務(wù)流程 要求對入、出院護理服務(wù)內(nèi)容進行了細化，對相關(guān)護理服務(wù)提供的時限進行了明 確要求。2.將制度名稱由原患者出入院制度修訂為患者入、出院護理工 作制度一、患者入院護理工作制度（一）責任護士全面負責患者的入院護理服務(wù)工作。（二）病房接到患者入院通知后，值班護士確定患者入住床位， 并通知相應(yīng)的責任護士及主管醫(yī)師，對急癥手術(shù)或危重患者須立即做 好搶救或接患者的準備。（三）患者進入病房后，責任護

2、士熱情迎接，主動進行自我介紹, 核查患者住院信息，于10分鐘內(nèi)完成床位安置（特殊情況除外），減 少患者等候時間。（四）于患者入院1小時內(nèi)完成入科介紹（遇患者病情危重需搶 救等情況除外），解釋并告知住院須知及病房有關(guān)制度，包括：病房 環(huán)境、設(shè)施，科主任、護士長、主管醫(yī)師及責任護士姓名，作息時間、 膳食服務(wù)、探視陪伴、平安管理等規(guī)章制度與考前須知。（五）責任護士及時完成患者入院首次生命體征測量，并于2小 時內(nèi)完成入院護理評估，做好記錄。假設(shè)患者病情危重需搶救等情況可 延長至6小時內(nèi)完成評估，入院后行急癥手術(shù)患者于手術(shù)返回后2小 時內(nèi)完成評估。（六）根據(jù)患者病情及自理能力做好必要的清潔護理，新入院患

3、 者衛(wèi)生處置由責任護士當班完成，假設(shè)患者病情危重需搶救或手術(shù)等未 完成者需做好交接班。（七）遵醫(yī)囑有計劃地及時完成入院患者的標本采集工作，協(xié)助 預(yù)約檢查，并詳細講解相關(guān)考前須知。（八）主動了解患者住院期間的需求，并給予相應(yīng)幫助。根據(jù)患 者評估情況與需求提供個體化的護理服務(wù)、健康教育和心理支持等護 理措施，并及時與醫(yī)師溝通，協(xié)助醫(yī)師為入院患者實施及時、有效的 治療措施。（九）護士長于患者入院后主動進行自我介紹，了解病情及需求, 講解“愛心天使”評選細那么。二、患者出院護理工作制度（一）責任護士全面負責患者的出院護理服務(wù)工作。（二）責任護士根據(jù)出院醫(yī)囑，提前通知患者及家屬，詳細指導(dǎo) 其做好出院準備

4、，告知出院流程及考前須知。（三）責任護士結(jié)合患者健康情況和個體化需求，為患者及家 屬進行出院指導(dǎo)和健康教育，告知內(nèi)容包括：飲食、用藥指導(dǎo)、運動 和康復(fù)鍛煉、復(fù)診時間及流程、居家自我護理及考前須知、科室聯(lián)系 方式等。必要時提供書面健康教育材料。（四）值班護士接到患者出院醫(yī)囑后，核對所有記賬明細無誤， 通知并指導(dǎo)患者或家屬辦理出院手續(xù)。（五）護士長于患者出院前主動征詢患者及家屬對護理工作的意 見、建議，發(fā)放“愛心天使”選票。（六）責任護士協(xié)助患者整理物品，送患者出病房。對于行動不 便等患者為其提供輪椅等設(shè)備；對于病情較重患者必要時將患者送至 救護車或其他轉(zhuǎn)運工具上，確保平安離院。(七)責任護士清理床單元物品，進行終末處理；值班護士完成 病歷的整理、歸檔