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1、關(guān)于正確滴眼藥法及涂第一張,PPT共十四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月眼科用藥分為全身用藥和局部用藥。局部用藥:包括滴眼藥液、涂眼藥膏及局部注射用藥。由于眼球組織結(jié)構(gòu)的特殊性,眼科許多疾病的診斷和治療需采用眼藥液滴眼。眼睛局部滴用眼藥水,因藥物直接和眼球接觸,用藥量小而局部的濃度較高。這樣既克服了血-房水屏障的阻礙,又能保持有效濃度的藥物進(jìn)入眼內(nèi)。因此,眼睛局部滴用眼藥水,具有簡(jiǎn)便易行,全身副作用少,容易被病人接受等優(yōu)點(diǎn),是治療眼科疾病的重要手段。如何正確運(yùn)用眼藥液滴眼,做到既達(dá)到藥盡其力,又不致造成浪費(fèi)和危害,針對(duì)這一問(wèn)題我們談?wù)劦窝垡悍椒ā?第二張,PPT共十四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月外眼相關(guān)的

2、解剖: 眼瞼:分上、下眼瞼 角膜: 結(jié)膜囊: 穹窿部:第三張,PPT共十四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月滴眼藥法目的: (1)預(yù)防和治療眼部疾?。?(2)協(xié)助檢查和診斷; (3)眼部表面麻醉。第四張,PPT共十四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月用物: 治療盤內(nèi)放眼藥液、棉簽、快速手消毒液、紗塊、膠布方法:1.評(píng)估(1)患者對(duì)滴眼藥的認(rèn)知水平、年齡、溝通能力、合作程度及心理反應(yīng)等(2)患者眼部情況,如有無(wú)炎癥及分泌物、視力有無(wú)障礙等。 第五張,PPT共十四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月實(shí)施:(1)準(zhǔn)備工作:護(hù)士衣帽整潔,洗手、戴口罩。備齊物品,攜至床旁。(2)核對(duì)解釋:核對(duì)患者姓名、床號(hào)(住院)眼藥水名稱及眼別,檢

3、查藥液有無(wú)混濁、沉淀、變色等變質(zhì)現(xiàn)象;向患者解釋點(diǎn)眼藥的目的和方法,消除其緊張心理,以取得合作。(3)體位:坐位或仰臥位,頭稍后仰,眼向上注視。第六張,PPT共十四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月正確滴藥:先用棉簽拭去分泌物,左手拇指和食指將上、下眼瞼輕輕分開(kāi),暴露下穹窿部,右手持眼藥液瓶先棄去12滴眼藥液,在距離眼12cm處,向下穹窿部滴入12滴眼藥液,輕提上瞼使藥液充滿結(jié)膜囊內(nèi),用棉簽擦去溢出的藥液,囑患者輕閉眼12分鐘。整理安置:安置好患者,整理床單元,清理用物。洗手記錄:洗手并做好各項(xiàng)記錄。第七張,PPT共十四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 第八張,PPT共十四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 滴眼藥的注意

4、事項(xiàng) 1 藥液勿直接滴在角膜上 因角膜感覺(jué)靈敏,受藥液刺激會(huì)引起反射性閉眼,將藥液擠出眼外,浪費(fèi)了藥液,達(dá)不到治療的目的。 2 忌壓迫眼球 以免造成嚴(yán)重角膜潰瘍引起穿孔或加重病情,如果眼部有分泌物、淚水或眼膏時(shí),應(yīng)先用棉簽或紗布輕輕拭凈,再滴眼藥液。滴管不可觸及眼瞼及睫毛,防止污染。 3 毒性藥液應(yīng)用的注意事項(xiàng) 有些藥液如阿托品、匹羅卡品等具有毒性,滴后應(yīng)用棉簽壓迫淚囊區(qū)23min,以防止藥液經(jīng)淚道進(jìn)入鼻咽部,被黏膜吸收而引起中毒反應(yīng)。 第九張,PPT共十四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 4 預(yù)防交叉感染 患有傳染性眼部疾病,如綠膿桿菌角膜潰瘍患者,應(yīng)按隔離制度安排在最后滴眼,或患者單獨(dú)用藥,對(duì)用過(guò)

5、的敷料、棉簽等應(yīng)焚燒或?qū)iT處理,以防交叉感染。5 勿將藥液滴入健眼 單眼患病,滴眼時(shí),應(yīng)將頭部稍偏向患眼側(cè),以防藥液順鼻根部流入健眼導(dǎo)致意外或交叉感染。 6 劑量 每次滴眼藥量1020l為宜,目前市售的管裝眼藥液,每次滴用1滴即可。從理論上似乎滴入量越多,則眼內(nèi)獲得的濃度越高,效果越好,但實(shí)際上藥液過(guò)多超過(guò)結(jié)膜囊容積,容易溢出,造成浪費(fèi),不能達(dá)到結(jié)膜藥物高濃度??梢酝ㄟ^(guò)增加滴眼次數(shù),提高眼內(nèi)藥物濃度,增強(qiáng)療效。 第十張,PPT共十四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月涂眼藥膏法:目的: 1.眼部疾病的消炎、鎮(zhèn)痛及擴(kuò)瞳或縮瞳。 2.用于術(shù)后或眼部受傷,需要包扎患眼者。 3.眼瞼閉合不全的患者保護(hù)眼球,防止結(jié)

6、膜、角膜干燥或損傷。用物:治療盤內(nèi)放眼藥、棉簽、快速手消毒液、紗塊、膠布第十一張,PPT共十四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月方法:1.評(píng)估2.實(shí)施:1.)準(zhǔn)備工作;2.核對(duì)解釋:3.協(xié)助體 位;4.)正確涂眼藥:一手向下輕輕拉患眼下瞼,暴露出下穹窿部結(jié)膜,另一手持眼藥膏擠出少量置于穹窿部,將上瞼輕輕提起下壓,使眼藥膏置于結(jié)膜囊內(nèi)。5)整理安置;6)洗手記錄第十二張,PPT共十四頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng):(1) 直接用眼膏管涂眼膏時(shí),注意勿觸及睫毛或眼瞼。(2) 操作時(shí)動(dòng)作要輕快敏捷,切勿壓迫眼球,尤其對(duì)角膜潰瘍患者,更應(yīng)注意。(3) 如外傷、角膜潰瘍、內(nèi)眼手術(shù)后,涂眼膏后禁止按摩。(4) 涂藥膏時(shí)注意不要將睫毛隨同玻璃棒卷入結(jié)膜囊內(nèi)。以免刺激角膜引起不適。(5)

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