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文檔簡(jiǎn)介
1、關(guān)于清熱藥和清熱劑第一張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月衛(wèi)氣營(yíng)血辨證類型病理辨證要點(diǎn)衛(wèi)溫邪襲表肺衛(wèi)失宣發(fā)熱、微惡寒,口微渴,苔白氣邪入氣分熱熾津傷壯熱,不惡寒、口渴、苔黃營(yíng)熱灼營(yíng)陰心神被饒身熱夜甚,心煩譫語(yǔ),舌絳紅血熱盛迫血熱瘀交結(jié)身灼熱斑疹、出血見(jiàn)癥,舌深絳第二張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月含義:凡以清瀉里熱為主要作用的藥物,稱清熱藥。性能:寒涼;藥味以苦為主,或有甘、淡、咸者;沉降。 療熱以寒藥 熱者寒之第三張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月適應(yīng)證:里熱證-發(fā)熱、煩躁、口渴、小便短赤,舌苔黃,舌質(zhì)紅或絳,脈數(shù)第四張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于202
2、2年6月 實(shí)熱-邪氣盛(陽(yáng)盛則熱) -外邪 虛熱-精氣奪(陰虛則熱) -陰陽(yáng)失調(diào) 虛實(shí)第五張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月部位:氣分熱;營(yíng)分、血分熱 臟腑熱病邪兼夾:濕熱第六張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月分類:清熱瀉火藥;清熱燥濕藥; 清熱涼血藥;清熱解毒藥;清虛熱藥不少藥物的清熱功效較為廣泛,同時(shí)具有瀉火、解毒、涼血等作用,或既瀉實(shí)火又退虛熱。因此,以上分類是相對(duì)的,主要是為了學(xué)習(xí)和掌握的方便。第七張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月使用注意:陽(yáng)虛者慎用脾虛者慎用味苦者慎用于陰虧者甄別真寒假熱中病即止第八張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月配
3、伍應(yīng)用 配養(yǎng)陰、生津的藥物:熱邪容易耗傷陰津,有的清熱藥苦寒性燥又有傷陰的偏性,虛熱證又多為陰虛所致 。配健脾益胃的藥物:本類藥物,藥性寒涼,易傷脾胃,對(duì)脾胃虛弱又須清泄者。第九張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第一節(jié) 清熱瀉火藥定義:凡具有清除熱邪,用于治療氣分實(shí)熱等證的藥物,稱清熱瀉火藥。第十張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月適應(yīng)證:氣分實(shí)熱證- 發(fā)熱、煩躁,口渴明顯,脈象洪大等。第十一張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月石膏第十二張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月一、清熱瀉火,除煩止渴- 氣分實(shí)熱證 脈洪大 傷津 大渴 熱盛 大熱 陰液外泄
4、大汗第十三張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月二、清泄肺胃- 肺熱喘咳 胃火牙痛三、收斂生肌-瘡瘍不斂,濕疹 水火燙傷第十四張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月知母第十五張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第十六張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 一、清熱瀉火-氣分實(shí)熱證 第十七張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月二、清肺潤(rùn)肺-肺熱咳嗽 陰虛燥咳第十八張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月三、滋陰潤(rùn)燥-骨蒸潮熱 陰虛消渴第十九張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月石膏與知母相同點(diǎn):清熱瀉火,除煩止渴 第二十張,PPT共一百三十
5、九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月不同點(diǎn):石膏:辛甘大寒,專清實(shí)熱,善清肺胃,煅用收斂生肌知母:苦甘性寒,既清實(shí)熱,又清虛熱,善滋陰潤(rùn)燥。第二十一張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月梔子第二十二張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第二十三張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月一、瀉火除煩-熱病煩悶 第二十四張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月二、清熱利濕-濕熱黃疸 “山梔子仁,大能降火,從小便泄去,性能屈曲下降,人所不知?!?朱丹溪第二十五張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月三、涼血解毒-血熱出血 瘡癰腫毒 第二十六張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于202
6、2年6月夏枯草第二十七張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第二十八張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月一、清肝明目- 目赤腫痛,頭痛眩暈 目珠疼痛“夏枯草治目珠疼,至夜則甚者,神效?!?樓全善第二十九張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月二、消腫散結(jié)-瘰疬癭瘤第三十張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 第二節(jié) 清熱燥濕藥第三十一張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月定義:凡具有清除濕熱作用,用于治療濕熱證的藥物,稱清熱燥濕藥。第三十二張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月適應(yīng)證:濕熱證 濕溫證 濕熱黃疸 濕熱瀉痢 熱淋 濕熱帶下第三十三張,
7、PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月黃連第三十四張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月一、清熱燥濕- 濕熱中阻,脘痞嘔惡, 瀉痢腹痛 第三十五張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月二、瀉火解毒-熱病高熱 心煩失眠,胃熱嘔吐 肝胃失和,嘔吐吞酸 瘡癰濕瘡,目赤腫痛 血熱出血第三十六張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月川連、雅連-四川洪雅、雅安云連-云南騰沖、德欽味連-四川石柱、湖北恩施第三十七張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月黃芩第三十八張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第三十九張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月一、清熱燥濕-濕
8、溫暑濕 黃疸瀉痢,熱淋 第四十張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月二、瀉火解毒-肺熱咳嗽 熱病煩渴,寒熱往來(lái) 咽痛瘡癰第四十一張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月三、止血-血熱出血四、安胎-胎動(dòng)不安第四十二張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月黃柏第四十三張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月一、清熱燥濕-濕熱帶下,熱淋, 足膝腫痛 瀉痢黃疸第四十四張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月二、瀉火解毒-瘡瘍腫毒 濕疹濕瘡第四十五張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月三、退虛熱- 陰虛發(fā)熱,遺精盜汗第四十六張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022
9、年6月黃芩、黃連與黃柏相同點(diǎn):清熱燥濕,瀉火解毒第四十七張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月不同點(diǎn):黃芩:善治上焦,長(zhǎng)于清肺熱, 且安胎 涼血止血黃連:善治中焦,長(zhǎng)于瀉心肝胃 火,又為濕熱瀉痢要藥黃柏:善治下焦,長(zhǎng)于瀉相火, 退虛熱第四十八張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月龍膽第四十九張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第五十張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月一、清熱燥濕-陰腫陰癢,帶下, 濕疹,黃疸 特點(diǎn):清肝膽及下焦?jié)駸岬谖迨粡?,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月二、瀉肝火-肝火頭痛,肝熱目赤, 高熱抽搐第五十二張,PPT共一百三十九頁(yè)
10、,創(chuàng)作于2022年6月 第三節(jié) 清熱涼血藥第五十三張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月定義:凡能清解營(yíng)分、血分邪熱作用的藥物,稱清熱涼血藥。第五十四張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月適應(yīng)證:熱在營(yíng)血第五十五張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月生地黃第五十六張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第五十七張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 一、清熱涼血-熱入營(yíng)血證 血熱出血 熱毒斑疹 第五十八張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月二、養(yǎng)陰生津-熱病口渴, 消渴 腸燥便秘第五十九張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月古稱 今稱 簡(jiǎn)稱
11、生地黃 鮮生地 新鮮 清熱涼血干地黃 生地黃 地黃 干燥 涼血滋陰熟地黃 熟地黃 熟地 蒸制 滋陰補(bǔ)血第六十張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 牡丹皮第六十一張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第六十二張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月一、清熱涼血-血熱出血 二、清虛熱-虛熱證 第六十三張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月三、活血散瘀-經(jīng)閉痛經(jīng), 癥瘕積聚 跌打損傷 瘡癰腸癰第六十四張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月玄參第六十五張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第六十六張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月一、清熱涼血
12、-熱入營(yíng)血證第六十七張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 二、滋陰解毒-勞嗽咳血 陰虛發(fā)熱 消渴便秘 咽喉腫痛 瘰疬痰核 脫疽 第六十八張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第四節(jié) 清熱解毒藥第六十九張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月定義:凡具有清解熱毒作用,用于治療熱毒病證的藥物,稱清熱解毒藥。第七十張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月適應(yīng)證: 溫?zé)岵?熱毒證 瘡瘍 瀉痢 咽喉腫痛第七十一張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月全身:熱勢(shì)高、病情重、發(fā) 展快局部:紅腫熱痛第七十二張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月金銀花第七十三張,PP
13、T共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月連翹第七十四張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第七十五張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 金銀花 清熱解毒 疏散風(fēng)熱連 翹 消癰散結(jié)第七十六張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月“花初開者,蕊、瓣俱色白,經(jīng)二、三日,則色變黃。新舊相參,黃白相映,故呼金銀花?!?綱目第七十七張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月金銀花1、可用于溫?zé)岵⌒l(wèi)氣營(yíng)血各個(gè)階段。第七十八張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月2、外科常用“金銀花,善于化毒,故治癰疽、腫毒、瘡癬誠(chéng)為要藥。” 本草正第七十九張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于20
14、22年6月 脫疽(血栓閉塞性脈管炎)喜食膏梁厚味 積熱郁火 氣血凝滯外感寒濕毒氣 脫疽 (腐肉 蝕筋 爛骨) 第八十張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月3、炒炭涼血治痢,治熱毒血痢4、又名忍冬花、雙花、二寶花第八十一張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月連翹1、善清心火(溫?zé)岵⌒臒?、瘡家圣藥 諸痛癢瘡,皆屬于心第八十二張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月3、清熱、散結(jié),治瘰疬結(jié)核第八十三張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月大青葉第八十四張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月板藍(lán)根第八十五張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月青黛第八十六
15、張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月大青葉 消斑板藍(lán)根 清熱解毒涼血 利咽青 黛 消斑 清肝瀉火第八十七張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月大青葉1、藥用葉2、瀉心胃實(shí)火,治口瘡、咽痛第八十八張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月3、大寒之品,脾胃虛寒慎用4、味濁易致惡心第八十九張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月板藍(lán)根1、藥用根2、以解毒利咽散結(jié)見(jiàn)長(zhǎng)第九十張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月青黛1、莖葉經(jīng)加工而得的粉末2、歸肝經(jīng)而清肝瀉火 清肝定驚 清肝瀉肺3、不入煎劑第九十一張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月蒲公英第九十二張,PP
16、T共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第九十三張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月紫花地丁第九十四張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月蚤休第九十五張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第九十六張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月野菊花第九十七張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月蒲公英 利濕紫花地丁 清熱解毒 消癰散結(jié)蚤 休 消腫止痛 息風(fēng)定驚野菊花第九十八張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月蒲公英1、善治乳癰2、又名黃花地丁3、大劑量可致緩瀉第九十九張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月紫花地丁1、善治疔瘡2、可解蛇毒第一百?gòu)垼?/p>
17、PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月蚤休 重樓 1、善治瘡瘍、毒蛇咬傷七葉一枝花,深山是我家,瘡癰如遇著,一似手拈挐。藏有七葉一枝花,毒蛇不進(jìn)家第一百零一張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月2、清熱息風(fēng)定驚第一百零二張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月野菊花清熱解毒力強(qiáng),善治瘡癰癤腫第一百零三張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 第五節(jié) 清虛熱藥第一百零四張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月定義:凡以清虛熱為主要作用的藥物,稱清虛熱藥。第一百零五張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月適應(yīng)證:虛熱證- 陰虛發(fā)熱,骨蒸潮熱 熱病傷陰,夜熱朝涼
18、小兒疳熱,形體消瘦第一百零六張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月青蒿第一百零七張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第一百零八張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月一、清虛熱,涼血- 熱病傷陰,夜熱早涼 陰虛發(fā)熱“青蒿,治骨蒸勞熱為最,古方多單用之?!?本草圖經(jīng)第一百零九張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月二、解暑-暑熱外感三、截瘧-瘧疾治瘧疾寒熱,用青蒿一握,以水二升漬,絞取汁,盡服之。第一百一十張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月地骨皮第一百一十一張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 一、清虛熱-陰虛發(fā)熱“欲退陰虛火動(dòng),骨蒸勞熱之癥,
19、用補(bǔ)陰之藥,加地骨皮或五錢或一兩,始能涼骨中之髓,而去骨中之熱?!?本草新編 第一百一十二張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月二、清熱涼血-血熱出血三、清肺降火-肺熱咳嗽第一百一十三張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月“雖與丹皮同治骨蒸之劑,但丹皮味辛,能治無(wú)汗骨蒸。此屬味甘,能治有汗骨蒸?!?本草求真第一百一十四張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月銀柴胡第一百一十五張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月一、清虛熱-陰虛發(fā)熱二、除疳熱疳積發(fā)熱第一百一十六張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月胡黃連第一百一十七張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022
20、年6月第一百一十八張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月一、清虛熱-陰虛發(fā)熱二、 除疳熱-疳積發(fā)熱第一百一十九張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月三、 清濕熱-濕熱瀉痢 痔瘡腫痛第一百二十張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月一、定義 凡以清熱藥為主組成,具有清熱、泄火、涼血、解毒以及滋陰透熱等作用,主治里熱證的方劑,統(tǒng)稱為清熱劑 。 屬于八法中的“清法” 。概說(shuō)第一百二十一張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月二、病因病機(jī)1、病邪性質(zhì) 溫甚為熱 熱極似火 火熱壅盛化毒2、病因病機(jī)外感風(fēng)寒,入里化熱或外感溫?zé)岵⌒叭肜镂逯具^(guò)極、臟腑偏盛、過(guò)食辛熱之品化火五志:喜
21、、怒、憂、思、恐 熱病后期,余邪未盡,陰液已傷肝腎陰虛里熱證實(shí)熱虛熱第一百二十二張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月1、清氣分熱白虎湯2、清營(yíng)涼血清營(yíng)湯 3、清熱解毒黃連解毒湯4、氣血兩清清瘟敗毒飲5、清臟腑熱龍膽瀉肝湯 6、清虛熱青蒿鱉甲湯三、分類及代表方第一百二十三張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月五、使用注意1、辨熱證所在部位(臟、腑)、階段(氣、營(yíng)、血)。2、辨熱證虛實(shí)、真假。3、護(hù)胃保津,不宜久服。4、反佐。寒熱格拒時(shí),配少許熱藥或涼藥熱服。四、應(yīng)用原則 表證已解,熱已入里;里熱雖盛,但尚未結(jié)實(shí)。第一百二十四張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 白虎湯
22、 白虎湯清氣分熱,石膏知母草米協(xié),陽(yáng)明大汗兼煩渴,清熱生津法最宜。 第一百二十五張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月白虎湯傷寒論身大熱口大渴大汗出脈洪大陽(yáng)明氣分熱盛證傷寒入里化熱,邪在陽(yáng)明;溫?zé)岵?,熱在氣分(四大癥)清氣分熱第一百二十六張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月白虎湯傷寒論君:石膏和中益胃,防君臣藥大寒傷中。調(diào)和諸藥。臣:知母清熱,生津止渴清熱生津清氣分熱佐使:粳米 甘草第一百二十七張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月清營(yíng)湯:清營(yíng)湯治熱傳營(yíng)身熱煩渴眠不寧, 犀地銀翹玄連竹,丹麥清熱更護(hù)陰。 第一百二十八張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月清營(yíng)湯溫病條辨身熱夜甚神煩少寐,時(shí)有譫語(yǔ)口渴或不渴 或斑疹隱隱 舌絳而干, 脈細(xì)數(shù) 清營(yíng)涼血邪熱入營(yíng)且已傷陰熱入營(yíng)分證第一百二十九張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月使:丹參清心涼血, 活血,防止熱與血結(jié)而成瘀為患。 清營(yíng)湯溫病條辨清營(yíng)涼血清營(yíng)解毒透熱養(yǎng)陰君:犀角清營(yíng)涼血解毒臣:生地 麥冬 玄參佐:銀花、連翹清熱解毒,輕宣透邪, 使初入營(yíng)分之邪透出氣分而解 黃連、竹葉清氣分熱(清心除煩)(增液湯)滋陰清熱涼血“入營(yíng)猶可透熱轉(zhuǎn)氣”第一百三十張,PPT共一百三十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月黃連解毒湯:黃連解毒柏梔芩,三焦火盛是主因,大熱煩躁兼錯(cuò)語(yǔ),瘡癰疔癤服之寧。 第一百三十
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