藥理學(xué)-1教學(xué)大綱

1、PAGE PAGE 15藥理學(xué)-1教學(xué)大綱一、課程基本信息課程名稱（中、英文）：藥理學(xué)-1（Pharmacology-1）課程號（代碼）： 505031040-1,2課程類別：專業(yè)課 專業(yè)：臨床藥學(xué)學(xué)時： 64 學(xué)分：4二、課程說明1、教學(xué)目的藥理學(xué)是研究藥物與機體（含病原體）間相互作用規(guī)律及其機制的學(xué)科，主要任務(wù)包括兩個方面：研究藥物對機體的作用和作用機制，即藥物效應(yīng)動力學(xué)（簡稱藥效學(xué)）；研究機體對藥物處置的動態(tài)變化及其規(guī)律（簡稱藥動學(xué)）。在此基礎(chǔ)上闡明藥物的臨床適應(yīng)癥、不良反應(yīng)與禁忌癥，以指導(dǎo)臨床合理用藥和新藥開發(fā)。藥理學(xué)是藥學(xué)專業(yè)的一門專業(yè)基礎(chǔ)課，也是醫(yī)學(xué)和藥學(xué)之間的橋梁學(xué)科。2、教學(xué)要

2、求1）掌握藥效學(xué)和藥動學(xué)的基本概念、主要內(nèi)容及專業(yè)名詞術(shù)語。2）掌握各類藥物的分類及其代表藥物的藥理作用、作用機制、藥動學(xué)特點、臨床用途及其注意事項、不良反應(yīng)。3）熟悉各類常用藥物的藥效學(xué)與藥動學(xué)的基本知識。4）了解新型藥物和藥理學(xué)的最新進展。3、課程性質(zhì)必修課。三、教材 藥學(xué)類專業(yè)藥理學(xué)（第8版），朱依諄，殷明主編，人民衛(wèi)生出版社，2016。藥學(xué)類專業(yè)藥理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)與習(xí)題集（第2版），程能能主編，人民衛(wèi)生出版社，2011年。人民衛(wèi)生出版社 慕課 藥理學(xué)。四、參考書目 1、 人民衛(wèi)生出版社國家醫(yī)學(xué)教育題庫（藥學(xué)專業(yè)題庫）-藥理學(xué)，2019。2、藥理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)與習(xí)題集 （第3版），喬國芬，人民衛(wèi)

3、生出版社，2013年。3、臨床醫(yī)學(xué)8年制、7年制專業(yè)藥理學(xué) （第3版），楊寶峰、陳建國 主編，人民衛(wèi)生出版社，2015年。4. Laurence L. Brunton, Bruce A. Chabner, Bjorn C. Knollmann. Goodman & Gilmans The Pharmacological Basis of Therapeutics, 12th ed. The McGraw-Hill Companies, Inc, 2011. 5. 藥渡網(wǎng)-醫(yī)藥研發(fā)領(lǐng)域大數(shù)據(jù)信息研發(fā)平臺（ HYPERLINK /cn /cn）.五、成績考核方式期末考試成績占50%，平時成績占50

4、%（MOOC學(xué)習(xí)及作業(yè)， 課堂測試，案例分析及課堂討論，考勤）。六、教學(xué)內(nèi)容第一篇 總 論（6學(xué)時）第1章 緒 言 （1學(xué)時）教學(xué)要求：1、掌握藥理學(xué)、藥效學(xué)及藥動學(xué)的基本概念。2、了解藥理學(xué)的研究內(nèi)容與任務(wù)、藥理學(xué)發(fā)展簡史。3、了解新藥開發(fā)與研究的基本過程。教學(xué)內(nèi)容：1、藥理學(xué)的研究內(nèi)容與學(xué)科任務(wù)。2、藥理學(xué)的發(fā)展簡史。 3、藥理學(xué)研究方法。4、新藥的藥理學(xué)研究。第2章 藥物代謝動力學(xué)（3學(xué)時）教學(xué)要求：1、掌握藥物轉(zhuǎn)運的方式和特點。2、熟悉藥動學(xué)的基本過程、基本概念及其影響因素。3、熟悉主要藥動學(xué)參數(shù)概念及其臨床意義。4、了解一級、零級、米氏動力學(xué)的速率過程。5、了解房室模型的概念及其在藥

5、代動力學(xué)中的應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容：1、藥物的跨膜轉(zhuǎn)運方式及其影響因素。2、藥物體內(nèi)過程（吸收、分布、代謝、排泄）及其影響因素。3、藥時曲線（血藥濃度時間曲線）的意義。4、藥動學(xué)模型5、藥動學(xué)參數(shù)及其意義。第3章 藥物效應(yīng)動力學(xué) （4學(xué)時）教學(xué)要求 ：1、掌握藥物靶點及特異性作用機制相關(guān)概念及藥物量效關(guān)系的意義。2、熟悉藥物不良反應(yīng)的基本概念、受體分類及信號轉(zhuǎn)導(dǎo)類型。3、了解藥物作用的其他機制及影響藥物作用的因素。教學(xué)內(nèi)容： 1、藥物的治療作用與不良反應(yīng)。2、藥物的特異性與非特異性作用機制。3、藥物量效關(guān)系的概念。4、影響藥物作用的因素。第二篇 外周神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)（8學(xué)時）第4章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論

6、（2學(xué)時）教學(xué)要求：1、掌握遞質(zhì)的合成、儲存與消除過程，傳出神經(jīng)藥物的作用方式與分類。2、熟悉突觸結(jié)構(gòu)和化學(xué)傳遞，傳出神經(jīng)、遞質(zhì)、受體的分類與功能。3、了解受體的分布與生物效應(yīng)。教學(xué)內(nèi)容：1、傳出神經(jīng)按遞質(zhì)的分類及其生理功能。2、受體分類：去甲腎上腺素受體（1、2、1、2、3），膽堿受體（M1、M2、M3、N1、N2），各種受體的分布、生理效應(yīng)及其對立和統(tǒng)一，傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的基本作用方式：直接作用于受體、影響遞質(zhì)的生物合成、轉(zhuǎn)運、轉(zhuǎn)化及貯存。3、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的分類。4、內(nèi)源性遞質(zhì)Ach和NA的生物合成、貯存、釋放與消除的規(guī)律。5、傳出神經(jīng)遞質(zhì)效應(yīng)的分子機制。 第5章 膽堿能系統(tǒng)激動藥和阻

7、斷藥（3學(xué)時）教學(xué)要求：1、掌握膽堿能系統(tǒng)M受體阻斷藥阿托品的作用機制、藥理作用、藥動學(xué)特點、主要臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。掌握抗膽堿酯酶藥新斯的明的作用機制、藥理作用、藥動學(xué)特點、主要臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。2、熟悉毛果蕓香堿、東莨菪堿、山莨菪堿和神經(jīng)節(jié)阻斷藥的作用特點與應(yīng)用。3、了解后馬托品、托吡卡胺、丙胺太林、阿曲庫銨、琥珀膽堿、膽堿酯酶復(fù)活劑等藥的應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容：乙酰膽堿外周作用（M與N樣作用）與中樞作用。毛果蕓香堿作用、應(yīng)用、毒扁豆堿及新斯的明作用、應(yīng)用及不良反應(yīng)。有機磷酸酯類對膽堿酯酶難逆性抑制作用、中毒機理、急性中毒的癥狀及解救原則，氯磷定與碘解磷定復(fù)活膽堿酯酶的機理、應(yīng)用與阿托品的協(xié)同作

8、用，不良反應(yīng)。阿托品對M膽堿受體的競爭性阻斷作用，對心血管、平滑肌、腺體、眼及中樞神經(jīng)的作用、應(yīng)用及不良反應(yīng)，中毒的解救。山莨蓉堿，東莨菪堿及樟柳堿的作用特點、應(yīng)用。神經(jīng)節(jié)阻斷藥。骨骼肌松弛藥選擇性作用于N2受體。非去極化型和去極化型肌松藥的作用特點。簡箭毒堿、泮庫溴銨、琥珀膽堿的藥動學(xué)、作用、應(yīng)用、不良反應(yīng)。 第6章 腎上腺素能神經(jīng)系統(tǒng)激動藥和阻斷藥（3學(xué)時）教學(xué)要求：1、掌握腎上腺素受體激動藥和阻斷藥的分類及代表藥物；腎上腺素、去甲腎上腺素和異丙腎上腺素的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和禁忌癥，并比較其異同；酚妥拉明、受體阻斷藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和禁忌癥。2、熟悉麻黃堿、多巴胺、

9、間羥胺、酚芐明等的作用特點及臨床應(yīng)用。3、了解受體阻斷藥的內(nèi)在擬交感活性和膜穩(wěn)定作用。教學(xué)內(nèi)容：擬腎上腺素藥的構(gòu)效關(guān)系。腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素的作用、應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌癥。麻黃堿、多巴胺、間羥胺、去氧腎上腺素、多巴酚丁胺的作用特點及應(yīng)用。a受體阻斷藥：酚妥拉明、酚芐明的作用強度、維持時間、應(yīng)用及不良反應(yīng)。受體阻斷藥的構(gòu)效關(guān)系、作用及應(yīng)用。并根據(jù)對12受體選擇及內(nèi)在擬交感活性、膜穩(wěn)定作用的有無比較普萘洛爾、噻嗎洛爾、吲哚洛爾、阿替洛爾、醋丁洛爾、拉貝洛爾的作用特點、應(yīng)用及不良反應(yīng)。給腎上腺素受體阻斷劑前后兒茶酚胺對血壓的影響,腎上腺素的翻轉(zhuǎn)作用。第7章 局部麻醉藥-自學(xué)教學(xué)要求：

10、1、了解常用局麻藥的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。2、了解局麻藥的作用機制及影響局麻藥作用的主要因素。3、了解局麻藥的給藥方法。第三篇 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)（8學(xué)時） 第8章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論（1學(xué)時）教學(xué)要求：1、掌握中樞神經(jīng)系統(tǒng)重要遞質(zhì)與受體的分布、生理功能及藥物作用機制。2、熟悉神經(jīng)元、神經(jīng)膠質(zhì)細胞、神經(jīng)突觸、血腦屏障的構(gòu)成與功能；熟悉相關(guān)神經(jīng)精神疾病的發(fā)病機制與治療藥物。教學(xué)內(nèi)容：中樞神經(jīng)系統(tǒng)重要遞質(zhì)與受體的的分布、生理功能及藥物作用機制。相關(guān)神經(jīng)精神疾病的發(fā)病機制與治療藥物。第9章 全身麻醉藥(自學(xué))教學(xué)要求：1、了解常用全身麻醉藥的藥理作用及臨床應(yīng)用。2、了解吸入麻醉藥的藥動學(xué)特

11、點及全身麻醉藥的作用機制。3、了解復(fù)合麻醉的概念。第10章 鎮(zhèn)靜催眠藥（1學(xué)時）教學(xué)要求：1、掌握苯二氮卓類藥物及其代表藥物地西泮和其受體拮抗藥氟馬西尼的藥動學(xué)特點、藥理作 用、機制、主要臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。2、熟悉其他鎮(zhèn)靜催眠藥物的作用特點及應(yīng)用。3、了解部分新型鎮(zhèn)靜催眠藥的作用特點及應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容：1、鎮(zhèn)靜催眠藥的概念及其與劑量的關(guān)系。藥物睡眠與生理睡眠的異同。2、苯二氮卓類 ：藥動學(xué)特點、抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥和抗癲癇及中樞性肌松作用及主要應(yīng)用，作用機理（BZ受體、GABA受體、C1-通道）。3、巴比妥類：構(gòu)效關(guān)系、作用及作用機制。苯巴比妥類、異戊巴比妥、司可巴比妥和硫噴妥藥動學(xué)及作用

12、和用途比較。4、其它鎮(zhèn)靜催眠藥：水合氯醛等的作用應(yīng)用特點。第11章 抗癲癇藥與抗驚厥藥（抗驚厥藥自學(xué)，1學(xué)時）教學(xué)要求：1、掌握苯妥英鈉抗癲癇作用及其作用機制；乙琥胺和苯巴比妥抗癲癇的作用；丙戊酸鈉的藥理作用和臨床應(yīng)用。2、熟悉抗癲癇作用與腦內(nèi)GABA的關(guān)系；地西泮及卡馬西平的抗癲癇作用特點，硫酸鎂的作用和臨床應(yīng)用。3、了解苯妥英鈉藥動學(xué)特點、不良反應(yīng)及藥物相互作用；了解撲米酮的抗癲癇作用特點；了解硫酸鎂的不良反應(yīng)和中毒的搶救。教學(xué)內(nèi)容：1、癲癇的主要臨床分類與癥狀。2、苯妥英鈉作用與用途，藥動學(xué)特點，毒性反應(yīng)及藥物相互作用。3、卡馬西平、苯巴比妥類、乙琥胺、丙戊酸鈉、地西泮（安定）、的抗癲癇

13、作用、作用機理。4、硫酸鎂抗驚厥作用及其機理。第12章 精神障礙治療藥物（1學(xué)時）教學(xué)要求：1、掌握抗精神分裂癥、抗抑郁癥藥物依據(jù)作用機制的分類和代表性藥物、臨床應(yīng)用特點、主要不良反應(yīng)。2、熟悉治療雙相障礙藥物丙戊酸鹽、碳酸鋰的藥理作用特點和臨床應(yīng)用。3、了解治療焦慮癥藥物。教學(xué)內(nèi)容：1、精神失常的概念，抗精神失常藥的分類。2、抗精神病藥：多巴胺能神經(jīng)通路，多巴胺受體（D2）、氯丙嗪：作用與用途，多巴胺受體阻斷作用機理、不良反應(yīng)及注意事項。氟哌啶醇、利培酮等的作用特點。3、抗憂郁藥：三環(huán)類：米帕明；第二代抗憂郁藥特點；單胺氧化酶抑制劑的抗憂郁作用；選擇性5-HT再攝取抑制劑。4、抗躁狂藥：碳酸

14、鋰特點及應(yīng)用。第13章 鎮(zhèn)痛藥（MOOC學(xué)習(xí)，2學(xué)時）教學(xué)要求：1、掌握阿片類鎮(zhèn)痛藥的藥理作用、作用機制、體內(nèi)過程，臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。2、熟悉鎮(zhèn)痛藥的概念、鎮(zhèn)痛藥的分類，阿片受體的分類與功能、疼痛發(fā)生的機制、疼痛的類型。3、了解疼痛的臨床意義、鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用的基本原則以及阿片受體阻斷藥的特點。教學(xué)內(nèi)容：內(nèi)源性鎮(zhèn)痛系統(tǒng)：阿片肽一阿片受體（、）鎮(zhèn)痛藥的藥理作用基礎(chǔ)。阿片堿類鎮(zhèn)痛藥：嗎啡的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、欣快、鎮(zhèn)咳、抑制呼吸及興奮平滑肌等作用，與相應(yīng)作用部位阿片受體，嗎啡鎮(zhèn)痛作用機理及特點。藥動學(xué)特點，禁忌癥，應(yīng)用注意事項，藥物相互作用?？纱虻淖饔锰攸c及用途。阿片受體拮抗劑：納洛酮。人工合成的鎮(zhèn)痛藥：哌

15、替啶的作用特點與嗎啡比較，為常用的嗎啡代用品，應(yīng)用注意事項。美沙酮、芬太尼的作用特點。非麻醉鎮(zhèn)痛藥：噴他佐辛的阿片受體激動作用及作用特點及應(yīng)用，羅通定的作用應(yīng)用及不良反應(yīng)特點。第14章 治療神經(jīng)退行性疾病的藥物（2學(xué)時）教學(xué)要求：1、掌握左旋多巴及其它抗帕金森病藥、多奈哌齊及其他抗阿爾茨海默病藥的藥理作用、作用機制、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。2、熟悉抗帕金森病藥及抗阿爾茨海默病藥的分類、左旋多巴的聯(lián)合用藥。3、了解神經(jīng)退行性疾病的概念，左旋多巴的藥物相互作用。教學(xué)內(nèi)容：震顫麻痹癥與黑質(zhì)一紋狀體的病理變化，左旋多巴藥動學(xué)特點、作用及用途?？ū榷喟?、芐絲肼的作用。金剛烷胺、溴隱亭作用特點。中樞

16、抗膽堿藥：苯海索的作用特點。 第15章 其他具有中樞作用的藥物（自學(xué)）教學(xué)要求：1、了解大腦皮質(zhì)興奮藥及促進腦功能恢復(fù)藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及使用禁忌。2、了解呼吸中樞興奮藥的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。3、了解大腦皮層興奮藥、呼吸中樞興奮藥及促進腦功能恢復(fù)藥的作用機制。第四篇 心血管系統(tǒng)藥物（12學(xué)時）第16章 利尿藥和脫水藥 （2小時）教學(xué)要求1、熟悉各類利尿藥的作用部位及分類。2、掌握常用藥物的利尿作用、作用機制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。3、了解脫水藥的藥理作用及臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容1、利尿藥作用的生理基礎(chǔ)：腎單位；尿液形成；腎臟球-管平衡機制。2、利尿藥的作用部位及分類。3、高效

17、利尿藥：呋噻米、依他尼酸、布美他尼。4、中效利尿藥：噻嗪類（氫氯噻嗪）、類噻嗪類（吲噠帕胺）。5、弱效利尿藥：醛固酮受體阻斷藥（螺內(nèi)酯）；鈉通道阻斷藥（氨苯蝶啶、阿米洛利）；碳酸酐酶抑制藥（乙酰唑胺、醋甲唑胺）。6、甘露醇與山梨醇的脫水作用及滲透性利尿作用。第17章 抗高血壓藥（2學(xué)時）教學(xué)要求：1、了解高血壓的病理生理基礎(chǔ)。2、掌握常用抗高血壓代表藥的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。3、熟悉其他抗高血壓藥的機制及作用特點。4、了解抗高血壓藥的合理用藥原則及新藥研發(fā)進展。教學(xué)內(nèi)容：1、血壓形成及調(diào)控機制；高血壓的病因及分期；抗高血壓藥物分類。2、常用抗高血壓藥的藥理作用及機制、臨床應(yīng)用

18、、不良反應(yīng)：血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥；血管緊張素II受體阻斷藥；鈣通道阻滯藥；腎上腺素受體阻斷藥；利尿藥。3、其他抗高血壓藥（中樞降壓藥、血管擴張藥）的機制及作用特點。4、抗高血壓藥的合理用藥。5、抗高血壓藥的研究進展。第18章 抗心絞痛藥（2學(xué)時）教學(xué)要求：1、了解心絞痛的病理生理及臨床分型。2、掌握常用抗心絞痛藥物的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。3、熟悉新型抗心絞痛藥物的作用機制及特點。4、了解抗心絞痛藥聯(lián)合應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容： 1、心絞痛的病理生理、臨床分型。2、抗心絞痛藥的分類及其代表藥物。3、常用抗心絞痛藥物的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)：硝酸酯類；受體阻斷藥；鈣通道

19、阻滯藥。4、新型抗心絞痛藥物的作用機制及特點：pFOX抑制劑曲美他嗪；特異性減慢心率伊伐布雷定；鉀通道開放劑/NO供體尼可地爾 （自學(xué)）。5、抗心絞痛藥聯(lián)合應(yīng)用的理論依據(jù)及注意事項。第19章 抗充血性心力衰竭藥 （2學(xué)時）教學(xué)要求：1、了解充血性心力衰竭的病理生理。2、掌握強心苷類的構(gòu)效關(guān)系、藥理作用及機制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及其防治。3、掌握受體阻斷藥、腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥、利尿藥的藥理作用及機制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。4、了解其他抗充血性心力衰竭藥的作用特點與應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容：1、充血性心力衰竭的病理生理。2、抗充血性心力衰竭藥的分類及代表藥。3、主要抗充血性心力衰竭藥的藥理作用及機制、

20、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)：受體阻斷藥；腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥（ACEI，ARB）；利尿藥；強心苷類。4、其他抗充血性心力衰竭藥（血管擴張藥、非強心苷類正性肌力藥）的作用特點與應(yīng)用。第20章 抗心律失常藥(自學(xué))教學(xué)要求：1、了解抗心律失常藥的藥物分類、作用機制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。2、了解心律失常藥的發(fā)生機制及抗心律失常藥的臨床應(yīng)用原則。第21章 調(diào)血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥（MOOC學(xué)習(xí)，2學(xué)時）教學(xué)要求：1、了解血脂異常與動脈粥樣硬化的關(guān)系。2、掌握降膽固醇藥物的作用機制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。3、熟悉降甘油三酯藥物的作用機制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。4、了解抗氧化藥及多烯脂肪酸的作用與應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)

21、容：動脈粥樣硬化病理生理。調(diào)血脂藥的分類及其代表藥物。3、調(diào)血脂藥的藥理作用及機制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)：主要降低TC/LDL藥物（他汀類，膽汁酸結(jié)合樹脂，膽固醇吸收抑制劑，PCSK9抑制劑）；主要降低TG/VLDL（貝特類）；廣譜調(diào)血脂藥（煙酸類）。4、抗氧化藥（普羅布考）的作用特點與應(yīng)用。5、多烯脂肪酸的作用特點與應(yīng)用。第五篇 炎癥、免疫、自體活性物質(zhì)藥理學(xué)（4學(xué)時）第22章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、抗風(fēng)濕病藥與抗痛風(fēng)藥（2學(xué)時）教學(xué)要求：1、掌握解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的藥理作用、作用機制、藥動學(xué)、臨床應(yīng)用、用藥原則以及不良反應(yīng)。2、熟悉解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥的藥物分類以及抗痛風(fēng)藥的臨床應(yīng)用；熟悉解熱鎮(zhèn)痛

22、抗炎藥、環(huán)加氧酶、前列腺素的概念，以及環(huán)加氧酶、前列腺素與炎癥、發(fā)熱和炎性疼痛的關(guān)系。3、了解炎癥、發(fā)熱、炎性疼痛和痛風(fēng)的病理機制以及抗風(fēng)濕病藥的臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容：解熱鎮(zhèn)痛藥除解熱鎮(zhèn)痛外，大多數(shù)兼有抗炎抗風(fēng)濕作用，本類藥物作用與抑制體內(nèi)前列腺素的合成和釋放的關(guān)系。水楊酸類：阿斯匹林的藥動學(xué)，解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)溫作用，抑制血小板凝集的作用、用途及不良反應(yīng)（胃腸道反應(yīng)、過敏反應(yīng)、出血現(xiàn)象、大劑量引起水楊酸酸反應(yīng)）。二氟尼柳及雙水楊酯的作用特點。苯胺類：對乙酰氬基酚，鎮(zhèn)痛作用弱，解熱作用緩慢而持久，無抗風(fēng)濕作用，過量可致中毒性肝壞死及腎小管壞死。吡唑酮類：保泰松作用特點及不良反應(yīng)。吲哚美辛、布洛

23、芬、萘普生、吡羅昔康、美羅昔康、尼美舒利等各藥的作用特點、用途及不良反應(yīng)?？雇达L(fēng)藥：秋水仙堿、別嘌醇、丙磺舒的抗痛風(fēng)等作用、用途、不良反應(yīng)、藥物相互作用。第23章 影響免疫功能藥物（自學(xué)）教學(xué)要求：1、了解常用免疫抑制劑的作用機制和應(yīng)用。2、了解常用免疫調(diào)節(jié)劑的藥理作用和應(yīng)用。3、了解影響免疫功能的藥物分類。第24章 組胺受體阻斷藥（2學(xué)時）教學(xué)要求：1、掌握H1受體和H2受體拮抗藥。2、熟悉組胺的生理作用，組胺受體分類、分布及其效應(yīng)。3、了解組胺與變態(tài)反應(yīng)的關(guān)系。教學(xué)內(nèi)容：組胺的化學(xué)與來源，受體的分類及其相應(yīng)效應(yīng)，內(nèi)源性組胺與變態(tài)反應(yīng)的關(guān)系，用于麻風(fēng)的輔助診斷。H1受體阻斷劑的抗過敏、抗暈動

24、、止吐、鎮(zhèn)靜等作用與應(yīng)用，主要不良反應(yīng)。苯海拉明、異丙嗪、阿司咪唑（息斯敏）等的特點。H2受體阻斷劑：西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁治療消化性潰瘍病的應(yīng)用。第25章 影響其他自體活性物質(zhì)的藥物（自學(xué)）教學(xué)要求：1、了解前列腺素、5-羥色胺、白三烯、血管緊張素和內(nèi)皮素等自體活性物質(zhì)的生物學(xué)功能以及相關(guān)藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。2、了解利尿鈉肽、激肽類、一氧化氮的生物學(xué)功能及相關(guān)藥物的應(yīng)用；熟悉花生四烯酸代謝通路。3、了解腺苷類藥物的作用和應(yīng)用。第六篇 內(nèi)分泌、生殖與代謝藥理學(xué)（10學(xué)時）第26章 腎上腺皮質(zhì)激素類藥（2學(xué)時）教學(xué)要求：1、 掌握糖皮質(zhì)激素類藥物的藥動學(xué)特點、作用機制、藥理

25、作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、禁忌癥。2、 熟悉皮質(zhì)激素類藥物的構(gòu)效關(guān)系。3、 了解鹽皮質(zhì)激素類藥物、皮質(zhì)激素抑制劑的作用特點和用途。教學(xué)內(nèi)容：1、皮質(zhì)激類藥物的分類、構(gòu)效關(guān)系。2、糖皮質(zhì)激素的藥動學(xué)、生理效應(yīng)、內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素的分泌調(diào)節(jié)，藥理作用（有利與不利兩方面的作用）、作用原理、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及其防治、禁忌癥、用藥方法及其注意事項、可的松、氫化可的松、潑尼松、潑尼松龍、地塞米松、倍他米松、氟輕松的特點及其用法。3、鹽皮質(zhì)激素 去氧皮質(zhì)酮的作用與用途。4、皮質(zhì)激素抑制劑螺內(nèi)酯和氨魯米特的作用及用途。第27章 胰島素及降血糖藥（2學(xué)時）教學(xué)要求： 1、掌握胰島素的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用

26、和不良反應(yīng)。掌握格列本脲、格列吡嗪、格列齊特等磺酰脲類藥物的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)；羅格列酮、吡格列酮等噻唑烷二酮類的藥理作用特點和臨床應(yīng)用；二甲雙胍的藥理作用特點、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。2、熟悉瑞格列奈、那格列奈、阿卡波糖的藥理作用特點及臨床應(yīng)用。3、其了解其他新型降血糖藥物的藥理作用。 教學(xué)內(nèi)容：1、胰島素的藥動學(xué)特點，對三大類營養(yǎng)物質(zhì)代謝的作用，作用機制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。2、口服降血糖藥：促胰島素分泌劑磺酰脲類和氯茴苯酸類的降血糖機制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及兩類藥物降糖作用區(qū)別；二甲雙胍的藥理作用特點、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。羅格列酮、吡格列酮等噻唑烷二酮類的胰島素增

27、敏作用機制、藥理作用和臨床應(yīng)用；阿卡波糖等葡萄糖苷酶抑制劑的藥理作用特點及臨床應(yīng)用。3、其他新型降血糖藥物的作用靶點。第28章 甲狀腺激素與抗甲狀腺藥（自學(xué)）教學(xué)要求：1、了解丙硫氧嘧啶及甲巰咪唑的作用特點、作用機制、用途及不良反應(yīng)。2、了解甲狀腺激素的生物合成、分泌與調(diào)節(jié)、生理、藥理作用和臨床用途；碘及碘化物在不同劑量時的藥理作用、用途及不良反應(yīng)。3、了解放射性碘、受體拮抗劑的作用、用途與應(yīng)用注意事項。第29章 垂體激素和下丘腦釋放激素（自學(xué)）教學(xué)要求：1、了解垂體激素和下丘腦釋放激素的概念和分類；掌握臨床藥用的縮宮素的機制、藥理作用、藥動學(xué)特點、主要臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。2、了解各類激素的功

28、能及藥物的作用。3、了解已闡明結(jié)構(gòu)并人工合成的下丘腦激素的作用。第30章 性激素類藥及避孕藥（性激素類藥自學(xué); 避孕藥MOOC學(xué)習(xí)，2學(xué)時）教學(xué)要求：1、掌握抗前列腺增生藥物分類和西地那非的作用機制。2、熟悉雌激素、孕激素、雄激素類藥生理與藥理作用、臨床應(yīng)用；縮宮素、麥角生物堿和前列腺素的作用、臨床應(yīng)用及用藥注意事項；常用的子宮平滑肌松弛藥；女用避孕藥的常用制劑及避孕機制。3、了解性激素的分泌與調(diào)節(jié)，抗雌激素類藥的臨床用途及米非司酮、前列腺素類和外用避孕藥的主要作用方式；男用避孕藥的分類。教學(xué)內(nèi)容：1、復(fù)習(xí)丘腦一垂體前葉一性腺之間的相互制約關(guān)系。2、雌激素類藥的藥動學(xué)特點，生理和藥理作用、臨床

29、應(yīng)用及不良反應(yīng)。3、抗雌激素類藥他莫昔芬等的主要臨床應(yīng)用；孕激素類藥的分類、藥動學(xué)、生理及藥理作用、臨床應(yīng)用。4、子宮平滑肌興奮藥縮宮素和麥角生物堿的藥理作用、臨床應(yīng)用；子宮平滑肌松弛藥的臨床應(yīng)用。5、雄激素類藥的藥動學(xué)、生理和藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)；6. 抗前列增生藥的主要類別及作用機制。6、女用避孕藥：作用機制、不良反應(yīng)及注意事項，常用制劑及其分類。7、抗早期及中期妊娠藥：米非司酮、PG類作用及應(yīng)用。8、男用避孕藥的主要類別。第31章 影響其他代謝的藥物（自學(xué)）教學(xué)要求：1、了解雙膦酸鹽類、雌激素、降鈣素和甲狀旁腺激素對骨吸收、骨形成的藥理作用、作用機制和臨床應(yīng)用。2、了解鈣劑、維生

30、素D制劑的藥理作用和臨床應(yīng)用。3、了解降低體重藥的作用機制和臨床應(yīng)用。第32章 呼吸系統(tǒng)藥物 (1學(xué)時)教學(xué)要求: 1、掌握平喘藥的分類、各類平喘藥的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。2、熟悉可待因、右美沙芬、噴托維林的鎮(zhèn)咳作用特點及臨床應(yīng)用。3、了解外周性鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥的藥理作用特點及臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容： 1、哮喘的病因及病理過程。2、平喘藥的分類、各類平喘藥的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。3、鎮(zhèn)咳藥的分類及典型代表藥。第33章 消化系統(tǒng)藥物 (1學(xué)時)教學(xué)要求: 1、掌握抗消化性潰瘍藥的類別、作用機制、代表藥物。2、熟悉助消化藥、胃腸動力藥及止吐藥的作用及用途。3、

31、了解瀉藥及止瀉藥和肝膽疾病輔助用藥的藥理作用與臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容： 1、抗?jié)兯帲海?）抑制胃酸分泌藥；（2）抗酸藥；（3）增強胃粘膜屏障功能藥；（4）抗幽門螺桿菌藥。2、消化功能調(diào)節(jié)藥：（1）助消化藥；（2）止吐及胃腸促動力藥。第34章 作用于血液系統(tǒng)的藥物 (自學(xué))教學(xué)要求: 1、掌握肝素、低分子量肝素、華法林、鏈激酶、阿替普酶、維生素K和氯吡格雷的藥理作用機制、作用特點、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。2、熟悉枸櫞酸鈉、氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸、右旋糖酐的作用特點及應(yīng)用。3、了解抗血小板藥物的分類及其代表藥物、凝血因子制劑的特點和應(yīng)用。第35章 抗貧血藥與生血藥（自學(xué)）教學(xué)要求: 1、了解鐵劑、維生素B1

32、2、葉酸的作用機制、作用特點、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。2、了解促紅細胞、白細胞和血小板生成的造血細胞因子的作用特點及應(yīng)用。3、了解維生素B4、肌苷、利可君、鯊肝醇等藥物的應(yīng)用。第八篇 化學(xué)治療藥物（16學(xué)時）第36章 抗菌藥物概論（2學(xué)時）教學(xué)要求1、掌握常用術(shù)語的概念、含義；抗菌藥物的作用機制；細菌耐藥性的產(chǎn)生機制。2、熟悉抗菌藥物合理應(yīng)用的基本原則；抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用后的可能效果與原因。3、了解機體、藥物、病原微生物三者關(guān)系；細菌耐藥性的傳播方式。教學(xué)內(nèi)容：1、化學(xué)治療：機體一抗菌藥物一病原微生物三者之間的相互關(guān)系；2、理想的抗病原微生物藥物應(yīng)具備的條件，抗菌藥物的基本作用機制。抗菌譜、抗菌活性

33、、耐藥性及其產(chǎn)生機制.3、抗菌藥物應(yīng)用的基本原則，抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用。第37章 -內(nèi)酰胺類和其他作用于細胞壁的抗生素（2學(xué)時）教學(xué)要求：1、掌握青霉素類藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及搶救措施；各代頭孢菌素和碳青霉烯類的特點及臨床應(yīng)用；-內(nèi)酰胺酶抑制劑與-內(nèi)酰胺類抗生素聯(lián)合用藥的藥理學(xué)基礎(chǔ)，糖肽類藥物的抗菌譜、作用機制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。2、熟悉磷霉素、達托霉素的抗菌作用特點、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。3、了解-內(nèi)酰胺類抗生素的分類和交叉過敏的物質(zhì)基礎(chǔ)；單環(huán)類、頭霉素類、氧頭孢烯代表藥物的名稱、抗菌譜特點、臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容：1、-內(nèi)酰胺類：化構(gòu)特點。天然青霉素的理化特性、抗菌作用機制、抗菌譜

34、、臨床應(yīng)用、藥動學(xué)和用藥方法。細菌耐藥性、過敏反應(yīng)及其防治。長效青霉素及臨床評價。以6-氨基青酶烷酸為母核人工合成的半合成青霉素：耐酸、耐酶青霉素特點比較、廣譜青霉素：氨芐西林、阿莫西林、替卡西林及哌拉西林的抗菌作用特點及適應(yīng)證。2、第一、二、三、四代頭孢菌素類特點比較、適應(yīng)證；3、 其它-內(nèi)酰胺類：亞胺培南、美洛培南、頭孢西丁、拉氧頭孢、氨屈南，-內(nèi)酰胺酶抑制劑：克拉維酸、舒巴坦、他唑巴坦等的作用及應(yīng)用。4、萬古霉素的抗菌作用機制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。打托霉素、磷霉素的抗菌作用機制、臨床應(yīng)用。第38章 氨基糖苷類及其他抗生素（2學(xué)時）教學(xué)要求：1、掌握氨基糖苷類的共性特點;藥動學(xué)、抗菌譜、抗

35、菌作用及機制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及用藥注意事項。2、 熟悉鏈霉素、慶大霉素的抗菌作用特點及臨床應(yīng)用。3、了解其他氨基糖苷類抗生素的抗菌作用特點及臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容：1、 氨基糖苷類：藥動學(xué)?？咕饔?、作用機制。耐藥性。主要不良反應(yīng)：對耳（前庭及聽神經(jīng)）和腎臟的毒性與其它不良反應(yīng)。鏈霉素、慶大霉素的特點、適應(yīng)證和應(yīng)用注意事項。阿米卡星等的特點。2、多粘菌素類：多粘菌素B的抗菌作用特點、不良反應(yīng)和適應(yīng)證。第39章 大環(huán)內(nèi)酯類及其他抗生素（2學(xué)時）教學(xué)要求：1、掌握大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及磷霉素的抗菌作用機制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。2、熟悉四環(huán)素類、氯霉素及萬古霉素類抗生素的抗菌作用特點、藥動學(xué)特

36、性、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)；常用大環(huán)內(nèi)酯類藥物、林可霉素類抗生素及磷霉素的主要藥動學(xué)特性。3、了解大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、四環(huán)素類藥物、氯霉素及萬古霉素類抗生素的耐藥機制；利奈唑胺的抗菌特點、藥動學(xué)特性、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。教學(xué)內(nèi)容：1、大環(huán)內(nèi)酯類：化構(gòu)特點：紅霉素的抗菌作用、作用機制、適應(yīng)證、不良反應(yīng)?？死顾?、地紅霉素、阿齊霉素。2、林可霉素、克林霉等作用及應(yīng)用特點。3、四環(huán)素類的基本結(jié)構(gòu)、藥動學(xué)、抗菌譜、抗菌作用機制、不良反應(yīng)及其防治。四環(huán)素、米諾環(huán)素和多西環(huán)素的特點、臨床應(yīng)用和選擇。4、氯霉素的抗菌作用及其機制，對造血系統(tǒng)的毒性和其它不良反應(yīng)。5、利奈唑胺的抗菌作用、耐藥性、藥動學(xué)及應(yīng)用

37、。第40章 人工合成抗菌藥物（2學(xué)時）教學(xué)要求：1、掌握喹諾酮類抗菌藥和磺胺類藥物的藥理作用、抗菌作用機制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)；常用喹諾酮類抗菌藥和磺胺類藥物的主要抗菌特點及應(yīng)用。2、熟悉喹諾酮類抗菌藥和磺胺類藥物的主要藥動學(xué)特性、耐藥性；復(fù)方磺胺甲惡唑、呋喃妥因、甲硝唑、替硝唑的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。3、了解甲氧芐啶的抗菌特點、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。教學(xué)內(nèi)容：1、喹諾酮類的抗菌作用機制、共性，氟喹諾酮：諾氟沙星，培氟沙星，氧氟沙星、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星的作用及應(yīng)用。2、磺胺類藥物的分類、藥動學(xué)、抗菌作用機制、耐藥性、用途、不良反應(yīng)及其防治。SD、SMZ的特性和選擇應(yīng)用。甲氧芐啶（TMP）、SMZ+TMP的抗菌作用、機制、用途。3、呋喃妥因、甲硝唑、替硝唑的抗菌作用及用途。第41章 抗結(jié)核病藥與抗麻風(fēng)病藥（自學(xué)）教學(xué)要求1. 掌握抗結(jié)核病藥異煙肼、利福平、乙胺丁醇的抗菌作用機制、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)以及藥物相互作用。2. 熟悉吡嗪酰胺、鏈霉素、對氨基水楊酸的抗結(jié)核病作用特點；抗結(jié)核病藥的耐藥性以及耐藥性的產(chǎn)生。3.了解 抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則；抗麻風(fēng)病藥氨苯砜、氯法齊明的作用機制及特點。教學(xué)內(nèi)容：1. 異煙肼對結(jié)核桿菌的選擇作用、耐藥性、不良反應(yīng)及防治、適應(yīng)證和用法。利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺、對氨基水楊酸的抗結(jié)核作用特點、用途、不良反應(yīng)。