外科學及野戰(zhàn)外科學

1、、課程概述授課教硏室外科學及野戰(zhàn)外科學教研室授課學期第10、11學期課程名稱中文外科學及野戰(zhàn)外科學課程類別必修課英文SurgeryandFieldSurgery學時分配總學時140理論140習題實驗實訓上機見習4周適用專業(yè)層次臨床醫(yī)學專業(yè)八年制科學及野戰(zhàn)外科學）課程性質(zhì)、地位科學及野戰(zhàn)外科學是我校臨床醫(yī)學、病理診斷、醫(yī)學影像、高原醫(yī)學、核醫(yī)學五年制本科的一門主干課程、必修課程。課程以創(chuàng)傷與戰(zhàn)傷、各種外科疾?。òㄍ饪聘腥?、炎癥和腫瘤等）發(fā)生、發(fā)展規(guī)律、以及先天、后天畸形伴器官功能障礙的預(yù)防、診斷和治療為主線，以手術(shù)技術(shù)操作為手段，介紹外科疾病的病因、病理、病理生理變化、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷

2、、治療的知識與技能，為后續(xù)課程的學習和實踐提供必備的外科學及野戰(zhàn)外科學基本概念、理論知識、思維方式和理論聯(lián)系實際能力，完成從基礎(chǔ)課到專業(yè)課的過渡。課程在臨床醫(yī)學等專業(yè)教學中占有極其重要的地位，在醫(yī)學人才培養(yǎng)中具有不可替代的作用。二）課程基本理念科學及野戰(zhàn)外科學課程教學的指導思想是：遵循現(xiàn)代教育理論，根據(jù)人才培養(yǎng)方案，協(xié)調(diào)知識、技能、情感和價值觀的全面發(fā)展，以培養(yǎng)基礎(chǔ)扎實、知識面寬、能力強、綜合素質(zhì)高的新型軍事醫(yī)學人才為目標，將素質(zhì)教育、創(chuàng)新教育思想貫穿于整個教學過程中，充分發(fā)揮教員的主導作用和學生的主體作用，尊重學生，因材施教，以學為主，充分調(diào)動他們學習的主觀能動性，使學生樹立為醫(yī)學事業(yè)獻身精

3、神，成為能自我教育、終身學習、為社會服務(wù)的社會主體?？茖W及野戰(zhàn)外科學是一門既有系統(tǒng)理論體系，實踐性又很強的學科。因此，在實施課程教學中，應(yīng)根據(jù)不同的教學對象、教學中具體疾病的特點及本課程的教學功能定位，遵循如下基本教學原則：（1）以人才培養(yǎng)方案為依據(jù)，以課程標準為準繩，以教材為藍本，以學生知識結(jié)構(gòu)的實際需要，優(yōu)化組合教學內(nèi)容，突出系統(tǒng)性、科學性、實用性，兼顧前沿性和創(chuàng)新性；（2）采用多種教學方法，融知識傳授和能力培養(yǎng)為一體來提高教學質(zhì)量。利用多媒體課件、板書、教具和網(wǎng)絡(luò)資源來提升教學手段，更好地為教學服務(wù)。通過教學方法和手段的綜合運用，引導學員主動學習，強化學員對教學內(nèi)容，特別是重點、難點內(nèi)容

4、的課堂掌握效杲。并通過有效的教學互動，啟迪思維，調(diào)動學員探索和批判性學習的枳極性；（3）強化實踐教學環(huán)節(jié)，突出理論聯(lián)系實際，突出基本理論、基本知識、基本技能的教學，注重在教學過程中學員分析問題和解決問題的能力、邏輯思維能力、綜合歸納能力以及動手能力等多種能力的培養(yǎng)、鍛煉和提高:（4）注重從外科臨床專業(yè)特點和臨床應(yīng)用的實際需要出發(fā)，不斷跟蹤最新研究成果，結(jié)合教學的基本內(nèi)容，施教中及時向?qū)W員介紹有啟發(fā)和示范作用的新知識、新成果、新技術(shù)，并向?qū)W員推薦一些自主學習、課外學習和延伸學習的相關(guān)論著及相關(guān)的綜述性文章，培養(yǎng)學員跟蹤學科發(fā)展、學習和掌握新知識的主動性，特別是為學有余力的學員提供自由發(fā)展的教學空

5、間。三）課程設(shè)計思路員具有如下的教學基礎(chǔ)：（1）具有較好的英語和計算機應(yīng)用能力和較扎實的醫(yī)學基礎(chǔ)理論知識；（2）有強烈的專業(yè)工作定位意識，對臨床教學的要求較高，求知欲強，學習動力足、刻苦努力：（3）已經(jīng)具備了初步的獨立思考能力和較強的自主學習能力等。是，由于學員剛開始接觸在人學醫(yī)學基礎(chǔ)學習階段均不曾接觸過臨床醫(yī)學的課程，對本課程的性質(zhì)、特點以及對自身發(fā)展的作用，與其它醫(yī)學主干課程如診斷學、內(nèi)科學等的相互關(guān)系，以及如何學、如何學好等尚知之甚少。針對學員以上特點，在教學實施過程中，關(guān)鍵是要引導學員充分認識并自行解決外科學及野戰(zhàn)外科學這門課程為什么要學？怎么樣學？學什么？學到什么程度？怎樣才能學好？

6、等一系列問題。因此，在集體備課、試講中要著重突出以學為主與互動同步：在教學實施過程中要著重理論授課與疾病見習同步：以臨床病例為先導、以問題為基礎(chǔ)的綜合性跨學科討論課與理論授課形式的應(yīng)用同步；課后根據(jù)授課內(nèi)容和臨床見習內(nèi)容布置復習思考題與加強學生自主學習的指導同步的“四同步”教學總體思路。堂教學中要充分發(fā)揮教員的主導作用，采取啟發(fā)式教學，綜合采用“案例引導式教學法”、“討論式教學法”等教學方法，融知識傳授和能力培養(yǎng)為一體。采取外科疾病以器官系統(tǒng)知識點為引導，以病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療為主線。理論聯(lián)系實際，重點和難點內(nèi)容精講，反復強化、適時引入臨床病例，提問、釋疑，加深學員在課堂

7、上的理解和記憶，強化對基本概念和基本知識的掌握與運用，力求理論與實踐的有機結(jié)合和融會貫通。教學中通過與學員的互動，激發(fā)學員的主體意識和學習興趣，調(diào)動其主觀能動性，達到最好的教學效果。授課結(jié)束前，對重點內(nèi)容進行小結(jié)，出思考題和指出復習要點。根據(jù)不同情況，綜合采用多種方法引導學生自學。這些方法包括設(shè)置外科臨床問題，I制繞問題自學、精講指導性自學（精講難點、重點，以知識點指導自學）、歸納訓練性自學（學生自學、歸納，教師講評）、文獻資料查閱、病例討論等。使學生從提出問題到總結(jié)歸納，在獲得對該問題全面認識的過程中，并獲得對搜集資料的能力、外語閱讀和翻譯能力、邏輯思維能力、綜合歸納能力以及文字表達等多種能

8、力的培養(yǎng)和鍛煉。緊闌繞課堂教學內(nèi)容開展第二課堂教學。第二課堂教學內(nèi)容可以是教學中留下的思考題目，也可以是同學經(jīng)過思考自行提出的問題。第二課堂教學的方法主要為集體討論、專題講座、參加院所的教學活動，如“三名教師”擂臺賽、“雙語教學”競賽、智力競賽等。床見習，將PBL教學法引入臨床見習帶教中，增加學員實踐的機會，培養(yǎng)學生勤動嘴問診、勤動手查體、勤動腦思考的習慣。從臨床見習開始就注重培養(yǎng)學員分析問題和解決問題的能力。床實習，嚴格按實習人綱指導實習。著重培養(yǎng)學員全面系統(tǒng)采集臨床資料和提高病案書寫質(zhì)量的能力、培養(yǎng)分析問題和解決問題的能力，培養(yǎng)和提高臨床技術(shù)操作的能力、語言表達能力、讀書能力、與人溝通相處

9、的能力等。教學活動采取多種形式，如教學查房、教學座談、病歷講評、病案分析、專題講座和教學讀片等，并充分運用現(xiàn)有的媒體課件和網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢進行多媒體教學和網(wǎng)絡(luò)教學，讓學員了解外科學及野戰(zhàn)外科學領(lǐng)域的新理論、新知識、新技術(shù)。程考核為理論考試和技能考試。理論考試在理論課結(jié)束后統(tǒng)一組織進行，考核形式為筆試。筆試采取閉卷考試，嚴格按課程標準命題、嚴格教考分離出題、嚴格審核程序、嚴格評分標準及規(guī)范評分過程?？碱}中以病例為基礎(chǔ)的涉及多學科知識的綜合型分析題比例占10%15%,既檢驗學員的記憶、理解、判斷能力，也考察學員綜合運用、分析問題和解決問題的能力。技能考試在畢業(yè)前統(tǒng)一組織進行。格對教學全過程的質(zhì)量評價和控制

10、。主要形式采取領(lǐng)導查課評價、專家檢查評價、組織學員評價、同行自查互查評價。課程結(jié)束認真做好學員考試成績統(tǒng)計分析和試卷質(zhì)量分析報告，完整的課終總結(jié)和任課教員個人教學總結(jié)，并按IS09000認證標準進行教學檔案管理。課程理論授課共140學時，另外安排臨床見習4周，臨床實習16周。理論課的具體章目及學時劃分見“實施建議”中的教學學時分配。、課程目標）總體目標過本課程的教學，掌握外科學及野戰(zhàn)外科學通用的基本理論，基本知識、基本技能。經(jīng)歷全部的理論學習和臨床實踐技能操作過程，加深對外科學及野戰(zhàn)外科學疾病診治理論、技術(shù)與方法的理解、掌握和靈活應(yīng)用，領(lǐng)悟外科手術(shù)要素及原則，提高理論聯(lián)系實際能力、分析問題和解

11、決問題的能力、邏輯思維能力，激發(fā)學員對外科學及野戰(zhàn)外科學領(lǐng)域的探索求知意識，創(chuàng)新意識。二）分類目標.知識與技能會把外科學及野戰(zhàn)外科學的基本理論，基本知識、基本技能，轉(zhuǎn)化成具體應(yīng)用于臨床對病人進行及時而有效的早期診治的能力。掌握常見外科疾病的病因、臨床表現(xiàn)、體征，實驗室、放射線及病理檢查的主要所見知識。熟練完成體格檢查、選擇輔助檢查并能解釋檢查結(jié)果。實現(xiàn)對常見病，急、慢性病臨床處理方案（包括治療方案、合理用藥以及康復計劃）的合理制定。識別引起危及病人生命的心、肺和神經(jīng)等系統(tǒng)疾病的病因?qū)W及靈活應(yīng)用首要治療方法和危重癥病人救治的基本原則。掌握心肺復蘇、戰(zhàn)創(chuàng)傷急救的通氣、止血、包扎、固定、后送“五項技

12、術(shù)”。掌握外科學通用基本功,如切開、止血、分離、結(jié)扎、縫合、引流，以及醫(yī)療護理技術(shù)操作，如靜脈穿刺、靜脈切開、胸腔穿刺、腹腔穿刺、胃腸減壓、導尿術(shù)、清創(chuàng)術(shù)等常規(guī)技能。掌握緩解病人疼痛、改善痛苦的知識。在教員指導和數(shù)字技術(shù)平臺支持卞，利用電子數(shù)據(jù)庫或其他資源庫檢索以及生物醫(yī)學信息利用和評價，實現(xiàn)在人際交流能力、語言表達能力和合作工作能力方面的提高。.過程與方法驗外科學及野戰(zhàn)外科學的全過程，加深對外科基本理論，基本知識、基本技能的理解、掌握和靈活應(yīng)用，領(lǐng)悟外科手術(shù)要素及原則。掌握與病人溝通，獲取病史所有方面信息的方法。掌握對常見病、急慢性病的診斷與鑒別診斷的基本方法。掌握外科疾病診斷、鑒別診斷的正

13、確臨床思維方式。在獲得詳實的臨床資料基礎(chǔ)上學會：（1）從解剖學考慮，是何系統(tǒng)、何臟器發(fā)生病變：（2）從病因?qū)W考慮，是感染性或非感染性，或由其他原因造成；（3）從形態(tài)學考慮，通過影像學和內(nèi)鏡等檢查，組織或器官有何形態(tài)改變；（4）從病理學考慮，組織或器官有何病理改變；（5）從病理生理學考慮，病變器官有何功能改變；（6）假設(shè)診斷，提出最可能的12個診斷：（7）鑒別診斷，將相應(yīng)癥狀、體征及相關(guān)輔助檢查資料進行歸納，然后進行鑒別；（8）作出初步診斷及提出診斷依據(jù)；（9）作出初步診斷后，判定其是否正確，并進一步提出有關(guān)檢查及加以驗證的其它措施：（10）最后明確診斷。.情感態(tài)度與價值觀同外科學及野戰(zhàn)外科學的

14、嚴肅性、嚴謹性和獨特的社會人文屬性：踐行職業(yè)素質(zhì)的基本要求，學習探究方法，領(lǐng)悟科學思想，體驗學習外科學及野戰(zhàn)外科學知識的艱辛與樂趣。增強求知欲，激發(fā)參與臨床實踐活動的熱情。養(yǎng)成尊重科學、尊重病人、以人為本、不畏艱辛、勇于探索、勇于戰(zhàn)勝疾病的良好風范。樹立正確的人生觀和價值觀，全心全意為傷病員服務(wù)，為醫(yī)學事業(yè)獻身。追求救死扶傷的革命人道主義,嚴謹求實，奮發(fā)進取，刻苦鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精，不斷更新知識，適應(yīng)醫(yī)學職業(yè)終身學習的需要。、內(nèi)容標準論一章緒論教學目標解：.外科學的發(fā)展（外科學簡史）.外科學的范疇解：科學與內(nèi)科學的異同點握：現(xiàn)代外科學的任務(wù)及其特點.外科學的基本原則.怎樣學習外科學及野戰(zhàn)外科學

15、重點難點.現(xiàn)代外科學的任務(wù)及其特點.外科學的基本原則.怎樣學習外科學及野戰(zhàn)外科學點：樣學習外科學及野戰(zhàn)外科學學時分配1學時實施方法充分發(fā)揮教員的主導作用，將傳授知識與教會學員如何學習融為一體。通過導課，使學員明確本次課的教學內(nèi)容、目的和基本要求。通過設(shè)置問題吸引學員對現(xiàn)代外科學的任務(wù)、特點和學習外科學意義的關(guān)注；結(jié)合啟發(fā)式、互動式教學，對基本原則等重點內(nèi)容展開、析疑。講授要利用多媒體（文字、重點難點重點難點圖片、動畫、視頻等）課件與板書等教學手段的結(jié)合，將抽象化形彖，力求促進學員的融會貫通。最后用小結(jié)加深學員在課堂上對教學重點內(nèi)容的理解和記憶，并出思考題和指出復習要點。學習策略課前對照課程標準

16、，認真預(yù)習教材的第一章相關(guān)內(nèi)容，對難以理解或有疑問的概念、基本原則等做出標記，然后帶著問題聽教員講課。課堂上要專心聽講，認真思考，積極參與課堂討論，簡要做好課堂筆記。理解學好外科學是成長為一名合格外科醫(yī)生的必備素質(zhì)與條件，領(lǐng)會學習外科學的目的、方法和要求等。課后要及時對所學內(nèi)容進行復習鞏固，整理筆記，多和同學、老師交流，分享自己的學習所得。使用工具書、參考書及有關(guān)資料查找信息，獨立完成思考題。第二章無菌術(shù)教學目標解：、無菌術(shù)的概念、滅菌和消毒的定義、手術(shù)室的管理解：、無菌術(shù)在外科口常工作中的地位及重要性、無菌觀念握：、手術(shù)器械、物品、敷料的滅菌法和消毒法、手術(shù)人員洗手、穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套

17、的正確步驟與方法、手術(shù)區(qū)域的皮膚準備、皮膚消毒、鋪巾、手術(shù)進行中的無菌操作原則解：解：點:、手術(shù)器械、物品、敷料的滅菌法和消毒法、手術(shù)人員洗手、穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套的正確步驟與方法、手術(shù)區(qū)域的皮膚準備、皮膚消毒、鋪巾、手術(shù)進行中的無菌操作原則點：術(shù)進行中的無菌操作原則學時分配1學時實施方法充分發(fā)揮教員的主導作用，將傳授知識與教會學員如何學習融為一體。通過導課，使學員明確本次課的教學內(nèi)容、目的和基本要求。通過設(shè)置問題吸引學員對現(xiàn)代外科學的任務(wù)、特點和學習外科學意義的關(guān)注；結(jié)合啟發(fā)式、互動式教學，對基本原則等重點內(nèi)容展開、析疑。講授要利用多媒體（文字、圖片、動畫、視頻等）課件與板書等教學手段的

18、結(jié)合，將抽象化形彖，力求促進學員的融會貫通。最后用小結(jié)加深學員在課堂上對教學重點內(nèi)容的理解和記憶，并出思考題和指出復習要點。學習策略課前對照課程標準，認真預(yù)習教材的第三章相關(guān)內(nèi)容，對難以理解或有疑問的概念、基本原則等做出標記，然后帶著問題聽教員講課。課堂上要專心聽講，認真思考，積極參與課堂討論，簡要做好課堂筆記。理解無菌觀念以及無菌術(shù)在外科口常工作中的地位及重要性。掌握手術(shù)器械、物品、敷料的滅菌法和消毒法、手術(shù)人員洗手、穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套的正確步驟與方法、手術(shù)區(qū)域的皮膚準備、皮膚消毒、鋪巾、手術(shù)進行中的無菌操作原則等。課后要及時對所學內(nèi)容進行復習鞏固，整理筆記，多和同學、老師交流，分享自

19、己的學習所得。使用工具書、參考書及有關(guān)資料查找信息，獨立完成思考題。三章外科病人的體液失調(diào)一節(jié)概述教學目標、正常人體液的組成及分布、低滲性脫水的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療、高滲性脫水的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療、體液平衡的概念、酸堿平衡的概念解：、細胞內(nèi)液及細胞外液的概念及組成、體液分布的三個間隙及其功能、體液平衡的調(diào)節(jié)、酸堿平衡的維持與調(diào)節(jié)握：、正常人細胞內(nèi)液及細胞外液的比例及組成、正常人每天水分攝入量和排出量的平衡重點難點點：、正常人細胞內(nèi)液及細胞外液的比例及組成、正常人每天水分攝入量和排出量的平衡點：、電解質(zhì)代謝及酸堿平衡的調(diào)節(jié)機制和代償機制學時分配0.5學時第二節(jié)體液代謝的失調(diào)一、水和

20、鈉的代謝紊亂教學目標解:、水和鈉代謝紊亂的病因、病理生理、水和鈉代謝紊亂的實驗室檢查解：、體液平衡失調(diào)的三種表現(xiàn)特點、水和鈉代謝紊亂的類型、不同類型水和鈉代謝紊亂的病理生理變化及機體的代償機制握：、血清鈉正常值、等滲性脫水的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療、低滲性脫水的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療、高滲性脫水的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療、水中毒的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療重點難點點：、血清鈉正常值、等滲性脫水的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療、水中毒的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療點：型脫水的正確判斷學時分配0.5學時、體內(nèi)鉀的異常教學目標解：代謝紊亂的分類、病因、實驗室檢查解：、機體對鉀代謝紊亂的調(diào)節(jié)機制、鉀

21、代謝紊亂對機體的影響與危害握：、血清鉀正常值、低鉀血癥的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療、高鉀血癥的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療、補鉀的基本原則和高鉀血癥的處理方法重點難點點：、血清鉀正常值重點難點重點難點、低鉀血癥的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療、高鉀血癥的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療、補鉀的基本原則和高鉀血癥的處理方法點：、機體對鉀代謝紊亂的調(diào)節(jié)機制、鉀代謝紊亂對機體造成的影響與危害學時分配0.5學時三、體內(nèi)鈣的異常教學目標解：代謝紊亂的分類、病因、實驗室檢查解：代謝紊亂對機體的影響與危害握：、血清鈣正常值、低鈣血癥的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療、高鈣血癥的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療、甲狀旁腺功能亢進的診

22、斷及治療點:、代謝性堿中毒的治療原則、方法及注意爭項重點難點、代謝性堿中毒的治療原則、方法及注意爭項重點難點重點難點、血清鈣正常值、低鈣血癥的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療、高鈣血癥的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療、甲狀旁腺功能亢進的診斷及治療點：代謝紊亂對機體的影響與危害學時分配0.5學時第三節(jié)酸堿平衡的失調(diào)一、代謝性酸中毒教學目標解：謝性酸中毒的定義解：體緩沖系統(tǒng)、肺及腎在代謝性酸中毒中的代償機制握：、血氣分析正常值、代謝性酸中毒的病因、代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及主要檢驗指標、代謝性酸中毒的病因治療、補堿公式及糾酸中的注意事項點:、血氣分析正常值、代謝性酸中毒的主要病因、代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)

23、、診斷及主要檢驗指標點：謝性酸中毒的治療原則、補堿公式及糾酸中的注意事項學時分配0.25學時二、代謝性堿中毒教學目標解：謝性堿中毒的定義解：體緩沖系統(tǒng)、肺及腎在代謝性堿中毒中的代償機制握：、血氣分析正常值、代謝性堿中毒的病因、代謝性堿中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及主要檢驗指標、呼吸性堿中毒的治療原則、方法及注意爭項重點難點點:、呼吸性堿中毒的治療原則、方法及注意爭項重點難點點:點:、血氣分析正常值、代謝性堿中毒的主要病因、代謝性堿中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及主要檢驗指標點：謝性堿中毒的治療原則、方法及注意爭項學時分配0.25學時三、呼吸性酸中毒教學目標解：吸性酸中毒的定義解：體緩沖系統(tǒng)、肺及腎在呼吸性酸中毒

24、中的代償機制握：、血氣分析正常值、呼吸性酸中毒的病因、呼吸性酸中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及主要檢驗指標、血氣分析正常值、呼吸性酸中毒的病因、呼吸性酸中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及主要檢驗指標點：吸性酸中毒的治療原則、方法及注意爭項學時分配0.25學時、呼吸性堿中毒教學目標解：吸性堿中毒的定義解：體緩沖系統(tǒng)、肺及腎在呼吸性堿中毒中的代償機制握：、血氣分析正常值、呼吸性堿中毒的病因、呼吸性堿中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及主要檢驗指標血氣分析正常值、呼吸性堿中毒的病因、呼吸性堿中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及主要檢驗指標點：吸性堿中毒的治療原則、方法及注意爭項學時分配0.25學時實施方法充分發(fā)揮教員的主導作用，將傳授知識與教會學員

25、如何學習融為一體。通過導課，使學員明確本次課的教學內(nèi)容、目的和基本要求。通過設(shè)置問題吸引學員對現(xiàn)代外科學的任務(wù)、特點和學習外科學意義的關(guān)注；結(jié)合啟發(fā)式、互動式教學，對基本原則等重點內(nèi)容展開、析疑。講授要利用多媒體（文字、圖片、動畫、視頻等）課件與板書等教學手段的結(jié)合，將抽象化形彖，力求促進學員的融會貫通。最后用小結(jié)加深學員在課堂上對教學重點內(nèi)容的理解和記憶，并出思考題和指出復習要點。學習策略課前對照課程標準，認真預(yù)習教材的第四章相關(guān)內(nèi)容，對難以理解或有疑問的概念、基本原則等做出標記，然后帶著問題聽教員講課。課堂上要專心聽講，認真思考，積極參與課堂討論，簡要做好課堂筆記。理解水、電解質(zhì)、酸堿平衡

26、紊亂的病因、代償機制。掌握水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂的臨床表現(xiàn)、診斷與治療等。課后要及時對所學內(nèi)容進行復習鞏固，整理筆記，多和同學、老師交流，分享自己的學習所得。使用工具書、參考書及有關(guān)資料查找信息，獨立完成思考題。四章輸血教學目標解：、輸血的目的、輸血的技術(shù)、查對及注意事項、自體輸血的定義及在現(xiàn)代醫(yī)學中的意義解:、自體輸血的方法、自體輸血的方法、自體輸血的方法、血液成分的分類及主要用途握：、輸血的適應(yīng)證、輸血并發(fā)癥的原因、臨床表現(xiàn)及其防治、成分輸血的種類及臨床應(yīng)用適應(yīng)證、自體輸血的禁忌證、血漿代用品的種類、作用特點、臨床應(yīng)用中的注意事項重點難點點：、輸血的適應(yīng)證、輸血并發(fā)癥的原因、臨床表現(xiàn)及其

27、防治、自體輸血的禁忌證、成分輸血的種類及臨床應(yīng)用適應(yīng)證、血漿代用品的種類、作用特點、臨床應(yīng)用中的注意事項點：、血液制品的選擇學時分配2學時實施方法充分發(fā)揮教員的主導作用，將傳授知識與教會學員如何學習融為一體。通過導課，使學員明確本次課的教學內(nèi)容、目的和基本要求。通過設(shè)置問題吸引學員對現(xiàn)代外科學的任務(wù)、特點和學習外科學意義的關(guān)注；結(jié)合啟發(fā)式、互動式教學，對基本原則等重點內(nèi)容展開、析疑。講授要利用多媒體（文字、圖片、動畫、視頻等）課件與板書等教學手段的結(jié)合，將抽象化形彖，力求促進學員的融會貫通。最后用小結(jié)加深學員在課堂上對教學重點內(nèi)容的理解和記憶，并出思考題和指出復習要點。學習策略課前對照課程標準

28、，認真預(yù)習教材的第五章相關(guān)內(nèi)容，對難以理解或有疑問的概念、基本原則等做出標記，然后帶著問題聽教員講課。課堂上要專心聽講，認真思考，積極參與課堂討論，簡要做好課堂筆記。理解自體輸血的方法、血液成分的分類及主要用途。掌握輸血的適應(yīng)證、輸血并發(fā)癥的原因、臨床表現(xiàn)及其防治、成分輸血的種類及臨床應(yīng)用適應(yīng)證、自體輸血的禁忌證、血漿代用品的種類、作用特點、臨床應(yīng)用中的注意事項等。課后要及時對所學內(nèi)容進行復習鞏固，整理筆記，多和同學、老師交流，分享自己的學習所得。使用工具書、參考書及有關(guān)資料查找信息，獨立完成思考題。五章外科休克一節(jié)概論教學目標解：、休克的定義、病因與分類、休克治療新進展解：、微循壞的變化、代

29、謝改變、炎癥介質(zhì)釋放、缺血再灌注損傷、內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害握:、休克的臨床表現(xiàn)及診斷、休克的程度、休克的一般監(jiān)測與特殊監(jiān)測指標及臨床意義、休克的早期治療措施、液體復蘇原則與血管活性藥物的應(yīng)用、休克并發(fā)播散性血管內(nèi)凝血(DIC)的診斷與早期防治重點難點點：、休克的臨床表現(xiàn)及診斷、休克的程度、休克的一般監(jiān)測與特殊監(jiān)測指標及臨床意義、休克的早期治療措施、液體復蘇原則與血管活性藥物的應(yīng)用、休克并發(fā)播散性血管內(nèi)凝血(DIC)的診斷與早期防治點：克的病理生理改變學時分配2學時二節(jié)低血容量性休克教學目標解：、失血性休克的定義及病因、創(chuàng)傷性休克的定義及病因解：低血容量性休克的病理生理改變握:、失血性休克的液體復

30、蘇、監(jiān)測與外科治療原則、創(chuàng)傷性休克的液體復蘇、監(jiān)測與外科治療原則重點難點點：、失血性休克的液體復蘇、監(jiān)測與外科手術(shù)原則、創(chuàng)傷性休克的液體復蘇、監(jiān)測與外科手術(shù)原則點:血容量性休克的病理生理改變學時分配0.5學時三節(jié)感染性休克教學目標解：染性休克的定義、病因及分類解：染性休克的病理生理握：、感染性休克中低動力型（冷休克）和高動力型（暖休克）的臨床特征、感染性休克的診斷及綜合治療措施重點難點點：、感染性休克中低動力型（冷休克）和高動力型假休克）的臨床特征、感染性休克的診斷及綜合治療措施點：染性休克的病理生理改變學時分配0.5學時實施方法充分發(fā)揮教員的主導作用，將傳授知識與教會學員如何學習融為一體。通

31、過導課，使學員明確本次課的教學內(nèi)容、目的和基本要求。通過設(shè)置問題吸引學員對現(xiàn)代外科學的任務(wù)、特點和學習外科學意義的關(guān)注；結(jié)合啟發(fā)式、互動式教學，對基本原則等重點內(nèi)容展開、析疑。講授要利用多媒體（文字、圖片、動畫、視頻等）課件與板書等教學手段的結(jié)合，將抽象化形彖，力求促進學員的融會貫通。最后用小結(jié)加深學員在課堂上對教學重點內(nèi)容的理解和記憶，并出思考題和指出復習要點。學習策略課前對照課程標準，認真預(yù)習教材的第六章相關(guān)內(nèi)容，對難以理解或有疑問的概念、基本原則等做出標記，然后帶著問題聽教員講課。課堂上要專心聽講，認真思考，積極參與課堂討論，簡要做好課堂筆記。掌握休克的臨床表現(xiàn)及診斷、休克的程度、休克的

32、一般監(jiān)測與特殊監(jiān)測指標及臨床意義、休克的早期治療措施、液體復蘇原則與血管活性藥物的應(yīng)用、休克并發(fā)播散性血管內(nèi)凝血（DIC）的診斷與早期防治等。課后要及時對所學內(nèi)容進行復習鞏固，整理筆記，多和同學、老師交流，分享自己的學習所得。使用工具書、參考書及有關(guān)資料查找信息，獨立完成思考題。六章多器官功能障礙綜合征一節(jié)概論教學目標解：器官功能障礙綜合征（MODS）的定義、急性胃腸功能障礙的定義、急性胃腸功能障礙的定義解:ODS的病因及發(fā)病機制握：、MODS的高危因素、MODS的臨床表現(xiàn)及初步診斷標準、MODS的預(yù)防和治療重點難點點：、MODS的高危因素、MODS的臨床表現(xiàn)及初步診斷標準、MODS的預(yù)防和治

33、療點：ODS的發(fā)病機制學時分配1學時四節(jié)急性胃腸功能障礙教學目標解：、急性胃腸功能障礙的病因解:性胃腸功能障礙的發(fā)病機制握：、急性胃腸功能障礙的臨床表現(xiàn)及診斷、急性胃腸功能障礙的防治原則和救治措施重點難點點：、急性胃腸功能障礙的臨床表現(xiàn)及診斷、急性胃腸功能障礙的防治原則和救治措施點：性胃腸功能障礙的發(fā)病機制學時分配1學時實施方法充分發(fā)揮教員的主導作用，將傳授知識與教會學員如何學習融為一體。通過導課，使學員明確本次課的教學內(nèi)容、目的和基本要求。通過設(shè)置問題吸引學員對現(xiàn)代外科學的任務(wù)、特點和學習外科學意義的關(guān)注；結(jié)合啟發(fā)式、互動式教學，對基本原則等重點內(nèi)容展開、析疑。講授要利用多媒體（文字、圖片、

34、動畫、視頻等）課件與板書等教學手段的結(jié)合，將抽象化形彖，力求促進學員的融會貫通。最后用小結(jié)加深學員在課堂上對教學重點內(nèi)容的理解和記憶，并出思考題和指出復習要點。學習策略課前對照課程標準，認真預(yù)習教材的第七章相關(guān)內(nèi)容，對難以理解或有疑問的概念、基本原則等做出標記，然后帶著問題聽教員講課。課堂上要專心聽講，認真思考，積極參與課堂討論，簡要做好課堂筆記。理解MODS的病因及發(fā)病機制。掌握MODS的高危因素、MODS的臨床表現(xiàn)及初步診斷標準、MODS的預(yù)防和治療等。課后要及時對所學內(nèi)容進行復習鞏固，整理筆記，多和同學、老師交流，分享自己的學習所得。使用工具書、參考書及有關(guān)資料查找信息，獨立完成思考題。

35、七章麻醉一節(jié)緒論教學目標解：醉學發(fā)展史解：醉學的基本任務(wù)握：床麻醉方法分類重點難點點：床麻醉方法分類、臨床麻醉方法選擇點：代麻醉學的內(nèi)容及范疇學時分配0.5學時二節(jié)麻醉前準備和麻醉前用藥教學目標解：醉前準備的目的和意義解:、麻醉前病情評估的方法、麻醉前用藥目的握：、麻醉前病人病情判斷標準（ASA病情分級）、麻醉前糾正或改善病理生理狀態(tài)、心理及胃腸道準備、麻醉設(shè)備、用具及藥品準備、麻醉前用藥的種類、藥理作用和選擇重點難點點：、麻醉前病人病情判斷標準（ASA病情分級）、麻醉前糾正或改善病理生理狀態(tài)、心理及胃腸道準備、麻醉設(shè)備、用具及藥品準備、麻醉前用藥的種類、藥理作用和選擇點：醉前病情評估學時分配

36、0.5學時三節(jié)全身麻醉教學目標解：、吸入性麻醉藥的種類、藥理性能與臨床應(yīng)用身麻醉并發(fā)癥發(fā)生的原因、臨床表現(xiàn)、判斷及處理身麻醉并發(fā)癥發(fā)生的原因、臨床表現(xiàn)、判斷及處理、靜脈麻醉藥的種類、藥理性能與臨床應(yīng)用、麻醉性鎮(zhèn)痛藥的種類、藥理性能與臨床應(yīng)用、麻醉機的基本結(jié)構(gòu)和應(yīng)用解：肉松弛藥的作用機制、分類和臨床應(yīng)用注意爭項握：、氣管內(nèi)插管的方法、技術(shù)與并發(fā)癥、復合全身麻醉和全靜脈麻醉的定義、全身麻醉的實施步驟、方法、麻醉深度判斷及維持、全身麻醉并發(fā)癥發(fā)生的原因、臨床表現(xiàn)、判斷及處理重點難點點：、氣管內(nèi)插管的方法、技術(shù)與并發(fā)癥、復合全身麻醉和全靜脈麻醉的定義、全身麻醉的實施步驟、方法、麻醉深度判斷及維持、全身

37、麻醉并發(fā)癥發(fā)生的原因、臨床表現(xiàn)、判斷及處理點：學時分配1學時點：、椎管內(nèi)麻醉的適應(yīng)證、禁忌證四節(jié)局部麻醉教學目標解：用局麻藥的種類及麻醉性能解：麻藥的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化和清除握：、局麻藥的種類及不良反應(yīng)、表面麻醉的藥物選擇及方法、局部浸潤麻醉的藥物選擇、麻醉方法及注意爭項、區(qū)域阻滯麻醉的概念、適應(yīng)證及麻醉方法、神經(jīng)阻滯麻醉的概念、用途（適應(yīng)證）、方法及并發(fā)癥重點難點點：、局麻藥的種類及不良反應(yīng)、表面麻醉的藥物選擇及方法、局部浸潤麻醉的藥物選擇、麻醉方法及注意爭項、區(qū)域阻滯麻醉的適應(yīng)證及麻醉方法、神經(jīng)阻滯麻醉的適應(yīng)證、方法及并發(fā)癥點:、局麻藥的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化和清除、神經(jīng)阻滯麻醉的方法及并

38、發(fā)癥學時分配1學時五節(jié)椎管內(nèi)麻醉教學目標解：1、椎管的解剖2、椎管內(nèi)麻醉的定義、分類理解：、椎管內(nèi)麻醉的機制及生理、椎管內(nèi)麻醉對生理的影響握：、椎管內(nèi)麻醉的適應(yīng)證、禁忌證2、蛛網(wǎng)膜卞腔阻滯穿刺要領(lǐng)、常用局麻藥、麻醉平面的調(diào)節(jié)、術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥處理、硬膜外阻滯穿刺要領(lǐng)、常用局麻藥、麻醉平面的調(diào)節(jié)、術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥處理、舐管阻滯穿刺要領(lǐng)、常用局麻藥、麻醉平面的調(diào)節(jié)、術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥處理重點難點、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯穿刺要領(lǐng)、常用局麻藥、麻醉平面的調(diào)節(jié)、術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥處理、硬膜外阻滯穿刺要領(lǐng)、常用局麻藥、麻醉平面的調(diào)節(jié)、術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥處理、舐管阻滯穿刺要領(lǐng)、常用局麻藥、麻醉平面的調(diào)節(jié)、術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥

39、處理點：、椎管內(nèi)麻醉對生理的影響、椎管內(nèi)麻醉穿刺要領(lǐng)學時分配1學時實施方法充分發(fā)揮教員的主導作用，將傳授知識與教會學員如何學習融為一體。通過導課，使學員明確本次課的教學內(nèi)容、目的和基本要求。通過設(shè)置問題吸引學員對現(xiàn)代外科學的任務(wù)、特點和學習外科學意義的關(guān)注；結(jié)合啟發(fā)式、互動式教學，對基本原則等重點內(nèi)容展開、析疑。講授要利用多媒體（文字、圖片、動畫、視頻等）課件與板書等教學手段的結(jié)合，將抽象化形彖，力求促進學員的融會貫通。最后用小結(jié)加深學員在課堂上對教學重點內(nèi)容的理解和記憶，并出思考題和指出復習要點。學習策略課前對照課程標準，認真預(yù)習教材的第八章相關(guān)內(nèi)容，對難以理解或有疑問的概念、基本原則等做出

40、標記，然后帶著問題聽教員講課。課堂上要專心聽講，認真思考，積極參與課堂討論，簡要做好課堂筆記。理解肌肉松弛藥的作用機制、分類和臨床應(yīng)用注意事項、局麻藥的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化和清除、椎管內(nèi)麻醉的機制及生理。掌握氣管內(nèi)插管的方法、技術(shù)與并發(fā)癥、全身麻醉的實施步驟、方法、麻醉深度判斷及維持、全身麻醉并發(fā)癥發(fā)生的原因、臨床表現(xiàn)、判斷及處理、局部浸潤麻醉的藥物選擇、麻醉方法及注意爭項、椎管內(nèi)麻醉的適應(yīng)證、禁忌證、穿刺要領(lǐng)、麻醉平面的調(diào)節(jié)、術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥處理等。課后要及時對所學內(nèi)容進行復習鞏固，整理筆記，多和同學、老師交流，分享自己的學習所得。使用工具書、參考書及有關(guān)資料查找信息，獨立完成思考題。八章重

41、癥監(jiān)測治療與復蘇一節(jié)重癥監(jiān)測治療教學目標解:、機械通氣的適應(yīng)證與禁忌證，主要的機械通氣功能、腎功能監(jiān)測指標與腎功能保護、機械通氣的適應(yīng)證與禁忌證，主要的機械通氣功能、腎功能監(jiān)測指標與腎功能保護、重癥監(jiān)測治療室(ICU)的定義和特點，收治的適應(yīng)癥和相對禁忌癥、重癥監(jiān)測治療室(ICU)的模式和組織管理形式、重癥監(jiān)測治療室(ICU)的口常工作內(nèi)容解：重病人病情的綜合判斷方法及指標握：、危重病人的病情評估(評分)、肺動脈壓和肺毛細血管壓的監(jiān)測、心臟前負荷、后負荷及心肌收縮力的調(diào)控、危重病人呼吸治療的方法、機械通氣的適應(yīng)證與禁忌證，主要的機械通氣功能、腎功能監(jiān)測指標與腎功能保護重點難點點：、危重病人的病

42、情評估(評分)、肺動脈壓和肺毛細血管壓的監(jiān)測、心臟前負荷、后負荷及心肌收縮力的調(diào)控、危重病人呼吸治療的方法點:、危重病人的病情評估（評分）、危重病人病情的綜合判斷及監(jiān)測調(diào)控學時分配2學時二節(jié)心肺腦復蘇教學目標解：、心搏驟停和心肺腦復蘇的定義、心肺腦復蘇的安全時限、呼吸、心搏驟停的病因、心肺腦復蘇的最新觀點和研究進展解：、心肺腦復蘇救治分期及臨床意義、腦復蘇的基本原則和主要措施握：、初期復蘇的步驟及方法（ABC法）、氣道開放三步法、人工呼吸和胸外心臟按壓的正確方法及要領(lǐng)、機械通氣的方法、技術(shù)及呼吸道管理、后期復蘇的基本原則、監(jiān)測、藥物的應(yīng)用和電除顫方法、復蘇后綜合治療原則重點難點點：、初期復蘇的

43、步驟及方法（ABC法）、氣道開放三步法、人工呼吸和胸外心臟按壓的正確方法及要領(lǐng)、機械通氣的方法、技術(shù)及呼吸道管理、后期復蘇的基本原則、監(jiān)測、急救藥物的應(yīng)用和電除顫方法、復蘇后綜合治療原則點：肺腦復蘇的步驟、方法及綜合治療原則學時分配1學時實施方法充分發(fā)揮教員的主導作用，將傳授知識與教會學員如何學習融為一體。通過導課，使學員明確本次課的教學內(nèi)容、目的和基本要求。通過設(shè)置問題吸引學員對現(xiàn)代外科學的任務(wù)、特點和學習外科學意義的關(guān)注；結(jié)合啟發(fā)式、互動式教學，對基本原則等重點內(nèi)容展開、析疑。講授要利用多媒體（文字、圖片、動畫、視頻等）課件與板書等教學手段的結(jié)合，將抽象化形彖，力求促進學員的融會貫通。最后

44、用小結(jié)加深學員在課堂上對教學重點內(nèi)容的理解和記憶，并出思考題和指出復習要點。學習策略課前對照課程標準，認真預(yù)習教材的第九章相關(guān)內(nèi)容，對難以理解或冇疑問的概念、基本原則等做出標記，然后帶著問題聽教員講課。課堂上要專心聽講，認真思考，積極參與課堂討論，簡要做好課堂筆記。理解危重病人病情的綜合判斷方法及指標。掌握危重病人的病情評估（評分）、重要臟器功能監(jiān)測方法、監(jiān)測指標與功能保護、危重病人呼吸治療的方法、機械通氣的適應(yīng)證與禁忌證、初期復蘇的步驟及方法（AEC法）、人工呼吸和胸外心臟按壓的正確方法及要領(lǐng)、后期復蘇的基本原則、急救藥物的應(yīng)用和電除顫方法、復蘇后綜合治療原則等。課后要及時對所學內(nèi)容進行復習

45、鞏固，整理筆記，多和同學、老師交流，分享自己的學習所得。使用工具書、參考書及有關(guān)資料查找信息，獨立完成思考題。九章I制手術(shù)期處理一節(jié)術(shù)前準備教學目標解：、圍手術(shù)期處理的定義、外科手術(shù)時限分類解：臟危險因素評估握：、術(shù)前心理準備與生理準備的內(nèi)容、方法及具體作法、術(shù)前對罹患營養(yǎng)不良、心、腦、腎、肺疾病、糖尿病、凝血機制障礙者的準備、老年病人、妊娠病人、小兒病人的術(shù)前準備重點難點點：、術(shù)前心理準備與生理準備的內(nèi)容、方法及具體作法、術(shù)前對罹患營養(yǎng)不良、心、腦、腎、肺疾病、糖尿病、凝血機制障礙者的準備、老年病人、妊娠病人、小兒病人的術(shù)前準備點：要臟器心、腦、腎、肺疾病、糖尿病、凝血機制障礙者術(shù)前危險因素

46、評估及術(shù)前準備學時分配0.5學時二節(jié)術(shù)后處理教學目標解：、病人不同部位手術(shù)后體位的選擇、術(shù)后醫(yī)囑的內(nèi)容及寫法解：后各種不適產(chǎn)生的原因握：、術(shù)后病人的觀察及監(jiān)測、術(shù)后病人輸液原則及注意事項、各類引流物的管理、觀察、拔除時河及拔除的方法、術(shù)后各種不適的處理、術(shù)后開始飲倉的時間、飲食選擇及注意爭項、切II分類、切II愈合等級、縫線拆除時間、拆除方法及注意事項重點難點點：、術(shù)后病人的觀察及監(jiān)測、術(shù)后病人輸液原則及注意事項、術(shù)后各種不良反應(yīng)的臨床處置教學目標教學目標重點難點、術(shù)后開始飲食的時間、飲食選擇及注意爭項點：、各類引流物的管理、觀察、拔除時間及拔除的方法、切II分類、切II愈合等級、縫線拆除時間

47、、拆除方法及注意事項學時分配0.5學時三節(jié)術(shù)后并發(fā)癥的防治教學目標解：后并發(fā)癥的預(yù)防解：后并發(fā)癥發(fā)生的原因握：、術(shù)后出血的原因、臨床表現(xiàn)、診斷及處理、術(shù)后發(fā)熱與低體溫的原因、臨床表現(xiàn)、診斷及處理、術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的原因、臨床表現(xiàn)、診斷及處理、術(shù)后腹腔內(nèi)感染與真菌感染的原因、臨床表現(xiàn)、診斷及處理、術(shù)后切II感染、切II裂開的原因、預(yù)防及處理、術(shù)后泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥的原因、臨床表現(xiàn)、診斷及處理點:、術(shù)后出血的原因、臨床表現(xiàn)、診斷及處理、術(shù)后發(fā)熱與低體溫的原因、臨床表現(xiàn)、診斷及處理、術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的原因、臨床表現(xiàn)、診斷及處理、術(shù)后腹腔內(nèi)感染與真菌感染的原因、臨床表現(xiàn)、診斷及處理、術(shù)后切II感染、切

48、II裂開的原因、預(yù)防及處理、術(shù)后泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥的原因、臨床表現(xiàn)、診斷及處理點：后各種并發(fā)癥的發(fā)生因素及防治學時分配1學時實施方法充分發(fā)揮教員的主導作用，將傳授知識與教會學員如何學習融為一體。通過導課，使學員明確本次課的教學內(nèi)容、目的和基本要求。通過設(shè)置問題吸引學員對現(xiàn)代外科學的任務(wù)、特點和學習外科學意義的關(guān)注；結(jié)合啟發(fā)式、互動式教學，對基本原則等重點內(nèi)容展開、析疑。講授要利用多媒體（文字、圖片、動畫、視頻等）課件與板書等教學手段的結(jié)合，將抽象化形彖，力求促進學員的融會貫通。最后用小結(jié)加深學員在課堂上對教學重點內(nèi)容的理解和記憶，并出思考題和指出復習要點。學習策略課前對照課程標準，認真預(yù)習教材的第

49、十一章相關(guān)內(nèi)容，對難以理解或有疑問的概念、基本原則等做出標記，然后帶著問題聽教員講課。課堂上要專心聽講，認真思考，積極參與課堂討論，簡要做好課堂筆記。理解I韋I手術(shù)期重要臟器危險因素評估。掌握術(shù)前對罹患營養(yǎng)不良、心、腦、腎、肺疾病、糖尿病、凝血機制障礙者的準備、老年病人、妊娠病人、小兒病人的術(shù)前準備、術(shù)后病人的觀察及監(jiān)測、切II分類、切II愈合等級、縫線拆除時間、拆除方法及注意事項、術(shù)后并發(fā)癥的防治等。課后要及時對所學內(nèi)容進行復習鞏固，整理筆記，多和同學、老師交流，分享自己的學習所得。使用工具書、參考書及有關(guān)資料查找信息，獨立完成思考題。十章外科病人的營養(yǎng)代謝解:、營養(yǎng)支持的概念、腸內(nèi)營養(yǎng)、腸

50、外營養(yǎng)的定義、饑餓時的代謝變化、創(chuàng)傷、感染后的代謝變化解：、蛋白質(zhì)及氨基酸代謝、能量儲備及需要、營養(yǎng)狀態(tài)的評定握：、人體主要營養(yǎng)素及其需要量、營養(yǎng)支持原則、營養(yǎng)狀態(tài)評定的方法與指標、營養(yǎng)不良的診斷、腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)證、主要制劑、實施的方法和并發(fā)癥防治、腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證、主要制劑、輸入的途徑、臨床監(jiān)測和并發(fā)癥防治重點難點點：、人體主要營養(yǎng)素及其需要量、營養(yǎng)支持原則、營養(yǎng)不良的診斷、腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)證、主要制劑、實施的方法和并發(fā)癥防治、腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證、主要制劑、輸入的途徑、臨床監(jiān)測和并發(fā)癥防治點：科病人營養(yǎng)狀況評定的方法與指標學時分配2學時實施方法充分發(fā)揮教員的主導作用，將傳授知識與教會學員如何學習

51、融為一體。通過導課，使學員明確本次課的教學內(nèi)容、目的和基本要求。通過設(shè)置問題吸引學員對現(xiàn)代外科學的任務(wù)、特點和學習外科學意義的關(guān)注；結(jié)合啟發(fā)式、互動式教學，對基本原則等重點內(nèi)容展開、析疑。講授要利用多媒體（文字、圖片、動畫、視頻等）課件與板書等教學手段的結(jié)合，將抽象化形彖，力求促進學員的融會貫通。最后用小結(jié)加深學員在課堂上對教學重點內(nèi)容的理解和記憶，并出思考題和指出復習要點。學習策略課前對照課程標準，認真預(yù)習教材的第十二章相關(guān)內(nèi)容，對難以理解或有疑問的概念、基本原則等做出標記，然后帶著問題聽教員講課。課堂上要專心聽講，認真思考，積極參與課堂討論，簡要做好課堂筆記。理解外科病人營養(yǎng)狀態(tài)的評定。掌

52、握人體主要營養(yǎng)素及其需要量、營養(yǎng)支持原則、營養(yǎng)不良的診斷、腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證、主要制劑、實施的方法和并發(fā)癥防治等。課后要及時對所學內(nèi)容進行復習鞏固，整理筆記，多和同學、老師交流，分享自己的學習所得。使用工具書、參考書及有關(guān)資料查找信息，獨立完成思考題。十一章外科感染一節(jié)概述教學目標解：、外科感染的定義及分類、病原體致病因素與宿主的防御機制學時分配1學時學時分配1學時解:、人體易感染的因素、非特異性感染和特異性感染的病理特點握：、外科感染的主要致病菌、外科感染的臨床表現(xiàn)、外科感染的診斷方法、外科感染的預(yù)防和治療重點難點點：、外科感染的主要致病菌、外科感染的臨床表現(xiàn)、外科感染的診斷方法、外科感

53、染的預(yù)防和治療點：、人體易感染的因素、非特異性感染和特異性感染的病理特點第二節(jié)淺部組織的化膿性感染學時分配0.5學時學時分配0.5學時教學目標解：、師、癰的定義、皮下急性蜂窩織炎、丹毒、急性淋巴管炎、急性淋巴結(jié)炎的定義解：、療、癰的病因和病理、皮下急性蜂窩織炎、丹毒、急性淋巴管炎、急性淋巴結(jié)炎的病因和病理握：、療、癰的致病菌、臨床表現(xiàn)、診斷和治療、皮下急性蜂窩織炎、丹毒、急性淋巴管炎、急性淋巴結(jié)炎的致病菌、臨床表現(xiàn)、診和治療、膿腫切開引流的要點重點難點點：、療、癰的致病菌、臨床表現(xiàn)、診斷和治療、皮下急性蜂窩織炎、丹毒、急性淋巴管炎、急性淋巴結(jié)炎的致病菌、臨床表現(xiàn)、診和治療點：腫切開引流的要點第

54、三節(jié)手部急性化膿性感染教學目標解：部的解剖特點解：部急性化膿性感染的臨床特點握：、甲溝炎和化膿性指頭炎的病因、致病菌、臨床表現(xiàn)、診斷和治療、急性化膿性腱鞘炎和化膿性滑囊炎的病因、致病菌、臨床表現(xiàn)、診斷和治療、掌深間隙感染的病因、致病菌、臨床表現(xiàn)、診斷和治療重點難點點：、甲溝炎和化膿性指頭炎的病因、致病菌、臨床表現(xiàn)、診斷和治療、急性化膿性腱鞘炎和化膿性滑囊炎的病因、致病菌、臨床表現(xiàn)、診斷和治療、掌深間隙感染的病因、致病菌、臨床表現(xiàn)、診斷和治療點：性化膿性腱鞘炎和化膿性滑囊炎、掌深河隙感染的診斷和治療第四節(jié)全身性外科感染教學目標解：、膿毒癥和菌血癥的定義、全身性外科感染的病因解：身性外科感染的發(fā)生

55、機制握：、全身性感染的常見致病菌及其致病特點、全身性感染的臨床表現(xiàn)、診斷和治療、全身性感染的實驗室檢查指標、膿毒癥的臨床診斷標準重點難點點：、全身性感染的常見致病菌及其致病特點、全身性感染的臨床表現(xiàn)、診斷和治療、全身性感染的實驗室檢查指標、膿毒癥的臨床診斷標準點：身性外科感染的發(fā)生機制學時分配0.25學時學時分配0.25學時第五節(jié)有芽胞厭氧菌感染一、破傷風教學目標解：傷風的病因解：傷風的發(fā)病機制及病理生理改變握：、破傷風的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、預(yù)防和治療、破傷風行氣管切開的指征、破傷風并發(fā)癥防治重點難點點：、破傷風的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、預(yù)防和治療、破傷風行氣管切開的指征、破傷風并發(fā)癥

56、防治點：傷風發(fā)病機制及病理生理改變二、氣性壞疽教學目標解：性壞疽的病因解：性壞疽發(fā)病機制及病理生理改變握：性壞疽的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、預(yù)防和治療重點難點點：性壞疽的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、預(yù)防和治療點：性壞疽發(fā)病機制及病理生理改變學時分配0.25學時實施方法充分發(fā)揮教員的主導作用，將傳授知識與教會學員如何學習融為一體。通過導課，使學員明確本次課的教學內(nèi)容、目的和基本要求。通過設(shè)置問題吸引學員對現(xiàn)代外科學的任務(wù)、特點和學習外科學意義的關(guān)注；結(jié)合啟發(fā)式、互動式教學，對基本原則等重點內(nèi)容展開、析疑。講授要利用多媒體（文字、圖片、動畫、視頻等）課件與板書等教學手段的結(jié)合，將抽象化形彖，力求促進

57、學員的融會貫通。最后用小結(jié)加深學員在課堂上對教學重點內(nèi)容的理解和記憶，并出思考題和指出復習要點。學習策略課前對照課程標準，認真預(yù)習教材的第十三章相關(guān)內(nèi)容，對難以理解或有疑問的概念、基本原則等做岀標記，然后帶著問題聽教員講課。課堂上要專心聽講，認真思考，積極參與課堂討論，簡要做好課堂筆記。理解人體易感染的因素、非特異性感染和特異性感染的病理特點。掌握外科感染的主要致病菌、外科感染的臨床表現(xiàn)、外科感染的診斷方法、外科感染的預(yù)防和治療等。課后要及時對所學內(nèi)容進行復習鞏固，整理筆記，多和同學、老師交流，分享自己的學習所得。使用工具書、參考書及有關(guān)資料查找信息，獨立完成思考題。十二章創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷一節(jié)創(chuàng)傷和

58、戰(zhàn)傷概論教學目標解：、創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷的概念和分類、致傷因子致傷作用機制、創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷組織愈合的類型、創(chuàng)傷評分解：、創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷后局部和全身病理生理改變及對機體的影響、組織修復和創(chuàng)傷愈合握：、創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷后神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)及對糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝的影響、影響創(chuàng)傷愈合的因素、創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷常見并發(fā)癥重點難點點：、創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷后神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)及對糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝的影響、影響創(chuàng)傷愈合的因素教學目標教學目標、閉合性損傷和開放性損傷的診斷、治療措施與原則、清創(chuàng)術(shù)的步驟與基本要求、創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷常見并發(fā)癥點：、創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷后局部和全身病理生理改變及對機體的影響、組織修復和創(chuàng)傷愈合學時分配1學時二節(jié)創(chuàng)傷的診斷與治療教學目

59、標解：、受傷史詢問的重點及方法、批量傷員的救治解：據(jù)致傷因素和作用部位，局部和全身檢查的方法和注意事項握：、創(chuàng)傷體格檢查的方法和注意事項、創(chuàng)傷輔助檢查和注意事項、創(chuàng)傷急救“五項技術(shù)”、創(chuàng)傷進一步救治與急救程序重點難點點：、創(chuàng)傷體格檢查的方法和注意事項、創(chuàng)傷輔助檢查和注意事項、創(chuàng)傷急救“五項技術(shù)”、創(chuàng)傷進一步救治與急救程序、閉和性損傷和開放性損傷的治療措施與原則、清創(chuàng)術(shù)的步驟與基本要求點：和性損傷和開放性損傷的治療措施與原則學時分配1學時實施方法充分發(fā)揮教員的主導作用，將傳授知識與教會學員如何學習融為一體。通過導課，使學員明確本次課的教學內(nèi)容、目的和基本要求。通過設(shè)置問題吸引學員對現(xiàn)代外科學的任

60、務(wù)、特點和學習外科學意義的關(guān)注；結(jié)合啟發(fā)式、互動式教學，對基本原則等重點內(nèi)容展開、析疑。講授要利用多媒體（文字、圖片、動畫、視頻等）課件與板書等教學手段的結(jié)合，將抽象化形彖，力求促進學員的融會貫通。最后用小結(jié)加深學員在課堂上對教學重點內(nèi)容的理解和記憶，并出思考題和指出復習要點。學習策略課前對照課程標準，認真預(yù)習教材的第十四章相關(guān)內(nèi)容，對難以理解或有疑問的概念、基本原則等做出標記，然后帶著問題聽教員講課。課堂上要專心聽講，認真思考，積極參與課堂討論，簡要做好課堂筆記。理解創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷后局部和全身病理生理改變及對機體的影響、組織修復和創(chuàng)傷愈合。掌握影響創(chuàng)傷愈合的因素、創(chuàng)傷輔助檢查和注意事項、創(chuàng)傷急救