免疫功能調(diào)節(jié)藥物(全面、規(guī)律)

1、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院帶療穩(wěn)上路調(diào)節(jié)免疫功能藥物免疫抑制藥物1、糖皮質(zhì)激素2、烷化劑環(huán)磷酰胺（CTX）:作用主要是破壞DNA的結(jié)構(gòu)，從而阻斷其復(fù)制，導(dǎo)致細(xì)胞死亡，T、B細(xì)胞被抗原活化后進(jìn)入增殖、分化階段，對烷化劑較敏感，因此可以達(dá)到抑制免疫應(yīng)答的作用。3、抗生素環(huán)孢素A（CsA、賽斯平、山地明）：選擇性地抑制輔助淋巴細(xì)胞，通過干擾淋巴細(xì)胞活性，阻斷參與排斥反應(yīng)的體液和細(xì)胞效應(yīng)機(jī)制，從而抑制免疫排斥反應(yīng)，但它不影響抑制性T淋巴細(xì)胞的功能，也不破壞機(jī)體對細(xì)菌感染的抵抗力。他克莫司（FK506）:大環(huán)丙酯抗生素，與CsA一樣可選擇性地作用于T細(xì)胞，且作用比CsA強(qiáng)10-200倍。雷帕霉素（RPM、西

2、羅莫司）：新型大環(huán)內(nèi)酯的抗排斥藥物，是目前世界上最新的強(qiáng)效免疫抑制劑4、抗代謝：主要有嘌呤和嘧啶的類似物、葉酸拮抗劑二大類，通過阻止細(xì)胞代謝中嘌呤和嘧啶的合成，達(dá)到阻礙DNA/RNA合成，從而抑制了淋巴細(xì)胞的增殖，進(jìn)而通過抑制細(xì)胞和體液免疫反應(yīng)硫唑嘌呤（AZA、依木蘭）6-巰嘌呤（6-MP、樂疾寧）5-氟尿嘧啶（5-FU）甲氨蝶呤（MTX）來氟米特（LEF、愛若華、妥抒）是一種新型免疫抑制劑，主要是抑制二氫乳清酸脫氫酶的活性，影響活化淋巴細(xì)胞的喀啶合成，從而抑制細(xì)胞內(nèi)DNA和RNA的合成，影響淋巴細(xì)胞增殖。霉酚酸酯（MMF、賽可平、驍悉）:新一代的抗排斥藥物，通過抑制嗥吟合成起到抑制T、B淋巴

3、細(xì)胞增殖的作用，對淋巴細(xì)胞有高度的選擇作用，它通過減少免疫活性淋巴細(xì)胞來抑制排斥反應(yīng)，同時通過抑制B細(xì)胞增殖，有效降低粘附分子活性，抑制抗體的形成，抑制血管平滑肌增殖的作用。咪唑立賓（MZR、布累迪寧）：新型咪唑核苷，為抑制核酸的嗥吟合成途徑的抗代謝物，可抑制淋巴系統(tǒng)細(xì)胞增殖，具有免疫抑制活性，且?guī)缀鯖]有硫唑嘌吟的骨髓抑制作用和肝臟毒性。5、抗體類多克隆或單克隆抗淋巴細(xì)胞抗體抗淋巴細(xì)胞/胸腺細(xì)胞球蛋白（ALG/ATG）:抗淋巴細(xì)胞的多抗，主要與T細(xì)胞結(jié)合，在補(bǔ)體作用下使細(xì)胞裂解抗T細(xì)胞單抗（OKT3）:即抗CD3單抗，作用于成熟淋巴細(xì)胞的單克隆抗體，直接作用于T淋細(xì)胞表面的抗原Q帶井芳寵上路決

4、定簇CD3復(fù)合物而起到抑制免疫排斥作用抗IL-2R單抗:即抗CD25單抗，高度親和并特異性與人IL-2受體a亞單位（P55a,CD25）結(jié)合，從而選擇性作用于活化的淋巴細(xì)胞，干擾其應(yīng)答，抑制IL-2介導(dǎo)的淋巴細(xì)胞活化，并抑制排斥反應(yīng)巴利昔單抗（舒萊）抗Tac單抗（賽尼哌）英夫利昔單抗（益賽普、類克）:即抗TNF-aR單抗，高度親和TNF-a受體，阻斷TNF-a介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)。阿達(dá)木單抗（修美樂）:可以與TNF特異性結(jié)合，通過阻斷TNF與p55和p75細(xì)胞表面TNF受體的相互作用從而消除其生物學(xué)功能。6、植物藥：祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)，有抗炎及抑制細(xì)胞、體液免疫等作用雷公藤多苷白芍總苷（帕

5、夫林）正清風(fēng)痛寧7、沙利度胺（反應(yīng)停）具有誘導(dǎo)睡眠的哌啶環(huán)結(jié)構(gòu)，故具有鎮(zhèn)靜止癢的作用可抑制TNF-a的合成分泌，而TNF-a是一種在多種免疫性及炎癥疾病中有重要作用的細(xì)胞因子，所以具有免疫調(diào)節(jié)及抗炎作用抑制血管形成和抗腫瘤增生8、柳氮磺吡啶（SSZ）：抑制前列腺素及白三烯等炎癥介質(zhì)的合成氯喹/羥氯喹（紛樂）：改變細(xì)胞溶酶體pH,減弱巨噬細(xì)胞抗原呈遞功能和IL-1分泌，而減少淋巴細(xì)胞活化金制劑（金諾芬、瑞得）：抑制單核-吞噬細(xì)胞分泌IL-1青霉胺：通過改變T、NK、單核細(xì)胞膜受體，改變細(xì)胞反應(yīng)性，阻止膠原合成Q帶井芳寵上路免疫增強(qiáng)藥物1、礦物質(zhì)類（硒、鋅）2、維生素類（VA、VE、VC）3、氨基

6、酸類（精氨酸、亮氨酸）4、黃芪、多糖類（黃英多糖、香菇多糖、海藻多糖、靈芝多糖）、寡糖類（甘露寡糖、果寡糖）5、生物制劑：卡介苗、疫苗、短小棒狀桿菌苗、乳酸菌、草分枝桿菌類等；卡介苗:除可用于預(yù)防結(jié)核病外，還是一種非特異性免疫增強(qiáng)劑。6、免疫佐劑：鋁佐劑、蜂膠、脂質(zhì)體佐劑、弗氏佐劑等；7、生物因子:生長激素、胸腺肽、干擾素、轉(zhuǎn)移因子、白介素、免疫球蛋白等；胸腺素:具有誘導(dǎo)T細(xì)胞成熟和調(diào)節(jié)成熟T細(xì)胞的功能。干擾素:具有免疫調(diào)節(jié)作用，小劑量時增強(qiáng)細(xì)胞核體液免疫，大劑量則產(chǎn)生抑制作用，另外還有抗病毒、抗腫瘤和抑制細(xì)胞增殖的作用。白介素-2：即T細(xì)胞生長因子，系Th細(xì)胞產(chǎn)生，調(diào)控Ts和Tc（細(xì)胞毒性T細(xì)胞）增殖分化，具有調(diào)節(jié)免疫、抗病毒、抗腫瘤作用。轉(zhuǎn)移因子（TF）:是從健康人的白細(xì)胞提取的一種多核苷酸，無抗原性，可將供體的細(xì)胞免疫信息轉(zhuǎn)移給受體，使受體的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化并增殖分化為致敏淋巴細(xì)胞，獲得供體的特異性和非特異性細(xì)胞免疫功能，可維持約6個月。8、核酸制劑：多核苷酸、雙鏈聚核苷酸、免疫核糖核酸等；9、左旋咪唑:當(dāng)人體的T淋巴