外科護(hù)理第九章感染練習(xí)題與答案

1、外科護(hù)理第九章感染練習(xí)題與答案1. 擠壓面部危險(xiǎn)三角區(qū)的癤容易引起。 腦膿腫。全身感染。急性蜂窩織炎。顱內(nèi)感染。(正確答案)菌血癥。2. 癤頂出現(xiàn)膿點(diǎn)，正確的處理方法是。 局部熱敷。超短波理療。涂以2%碘酒在其頂部用針頭將膿栓剔出。(正確答案)擠出膿栓。3. 病人，女性20歲。上唇癤因用力擠壓后出現(xiàn)眼部及其周圍組織的進(jìn)行性紅腫。寒戰(zhàn)，發(fā)熱，頭痛，嘔吐應(yīng)考慮為。 腦膿腫。全身感染。急性蜂窩織炎。顱內(nèi)感染。(正確答案)膿毒癥。4. 病人，女性17歲。面部危險(xiǎn)三角區(qū)長了一個(gè)癤，因怕影響形象而想自行擠破清除。護(hù)士告訴病人這樣做的主要危險(xiǎn)是可能導(dǎo)致。 面部蜂窩織炎。眼球內(nèi)感染。上頜骨骨髓炎海綿狀靜脈竇炎

2、。(正確答案)腦膿腫。5. 癰的主要致病菌為。 破傷風(fēng)桿菌。金黃色葡萄球菌。(正確答案)乙型溶血性鏈球菌。大腸埃希菌。厭氧菌。6. 下列有關(guān)癰的說法錯(cuò)誤的是。 指多個(gè)相鄰毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染。多見于成年人。常發(fā)生在毛囊和皮脂腺豐富的頭面部。(正確答案)癰的發(fā)生與皮膚不潔，擦傷及人體抵抗力低下有關(guān)。致病菌已經(jīng)黃色葡萄球菌為主。7. 病人，男性20歲，背部出現(xiàn)一片稍隆起的只紅色浸潤區(qū)。界限不清。表面有突出的膿點(diǎn)，疼痛較輕，五天后膿腫破潰。內(nèi)含壞死組織和膿液，呈蜂窩狀，同時(shí)病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)，發(fā)熱。食欲減退等癥狀，應(yīng)首先考慮為。 癤癰(正確答案)急性蜂窩織炎。急性淋巴結(jié)炎。網(wǎng)狀淋巴管炎。8.

3、 病人，女性53歲糖尿病病史。頸部皮膚出現(xiàn)小片硬腫，色暗紅，疼痛較輕，病變?nèi)鐖D所示?？赡艿脑\斷是， 癰(正確答案)癤丹毒淋巴管炎。急性蜂窩織炎。此選項(xiàng)為圖片。9. 口底頜下的急性蜂窩織炎應(yīng)盡早切開減壓。其主要目的是防止。 喉頭水腫。(正確答案)吞咽困難。菌血癥。顱內(nèi)感染。膿毒血癥。10. 病人，男性60歲。您下腹部皮膚局部紅腫疼痛收治入院。查體:撿皮膚進(jìn)行性壞死，觸之有捻發(fā)音?？紤]為。 急性淋巴結(jié)炎。急性蜂窩織炎。(正確答案)癤癰丹毒11. 病人，男性68歲。因頸部蜂窩織炎入院。醫(yī)囑予以氣管切開，操作前護(hù)士向其解釋該措施的主要目的是為了防止。 窒息。(正確答案)肺不張。全身感染。吞咽困難。化膿

4、性海綿狀靜脈竇炎。12. 頸部急性蜂窩織炎的最大危險(xiǎn)是。 吞咽困難。繼發(fā)顱內(nèi)感染。窒息。(正確答案)敗血癥。膿血癥。13. 急性淋巴管炎最常見的發(fā)病病因是。 靜脈炎。足癬(正確答案)血栓形成。甲溝炎。足部外傷。14. 在病灶表面出現(xiàn)紅線，硬而有壓痛，通常是。 癤丹毒淺層急性淋巴管炎。(正確答案)深層急性淋巴結(jié)炎。急性蜂窩織炎。15. 下列哪種軟組織化膿感染需要接觸隔離？ 癤癰丹毒(正確答案)急性蜂窩織炎。急性淋巴管炎。16. 病人，男性55歲。突然出現(xiàn)畏寒，發(fā)熱，頭痛，體溫達(dá)四十?dāng)z氏度。左下肢皮膚表現(xiàn)如圖所示。應(yīng)首先考慮為。 癤丹毒(正確答案)癰急性蜂窩織炎。急性淋巴管炎。此選項(xiàng)為圖片。17.

5、 急性淋巴管炎病人首選的抗生素是。 慶大霉素。頭孢菌素。青霉素。(正確答案)卡那霉素。氨芐西林。18. 病人，女性26歲。下肢急性淋巴管炎。檢查見肢體腫脹明顯。局部應(yīng)嘗試的藥液是。 0.1%的碘伏。50%硫酸鎂。(正確答案)外用生理鹽水。3%過氧化氫。75%乙醇。19. 厭氧菌引起的急性蜂窩織炎，沖洗傷口時(shí)選用。 75%乙醇。0.1%的碘酊蒸餾水。3%過氧化氫。(正確答案)0.9%生理鹽水。20. 甲溝炎如處置不當(dāng)可發(fā)展為。 慢性甲溝炎或慢性指骨骨髓炎(正確答案)膿性指頭炎。急性化膿性腱鞘炎。急性滑囊炎。魚際間隙膿腫。21. 膿性指頭炎典型的臨床表現(xiàn)是。 手指發(fā)麻。波動性跳痛。(正確答案)寒戰(zhàn)

6、，發(fā)熱。晚期疼痛加劇。晚期指頭明顯紅腫。22. 膿性指頭炎一旦出現(xiàn)指頭跳痛，明顯腫脹應(yīng)該。 熱敷。應(yīng)用廣譜抗生素。超短波理療。外敷金黃散糊劑。切開減壓引流。(正確答案)23. 病人，女性28歲，四天前不慎刺傷手指，當(dāng)時(shí)有少量流血。兩天后，患者出現(xiàn)腫脹呈波動樣跳痛，患肢下垂時(shí)加重。應(yīng)首先考慮為。 甲溝炎。甲下膿腫。急性化膿性腱鞘炎。膿性指頭炎。(正確答案)化膿性滑囊炎。24. 題干同上。針對上述情況應(yīng)采取的措施是， 熱敷。應(yīng)用廣譜抗生素。超短波理療。外敷金黃散胡劑。切開減壓引流。(正確答案)25. 題干同上。針對該病人采取的護(hù)理措施不妥的是。 患肢制動并抬高。觀察手部局部癥狀。敷料濕透后及時(shí)更換

7、。必要時(shí)換藥前適當(dāng)應(yīng)用止痛劑。炎癥開始消退時(shí)，病人不宜活動患處附近的關(guān)節(jié)(正確答案)26. 關(guān)于膿性指頭炎切開引流的敘述，正確的是。 在波動最明顯出切開。在患指側(cè)面橫行切開。在患指側(cè)面縱型切開。(正確答案)在患指背面切開。在患指掌側(cè)切開。27. 病人，女，20歲。左手手指指頭炎尚未形成膿腫下列護(hù)理措施中不正確的是。 密切觀察病人疼痛變化。局部給予熱敷。注意觀察病人手指有無明顯腫脹。遵醫(yī)囑合理應(yīng)用抗生素。盡量放低并患指制動(正確答案)28. 病人，男性50歲，下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀。需采血做抗生素敏感實(shí)驗(yàn)，最近的采血時(shí)間是在病人。 發(fā)熱時(shí)，發(fā)熱間歇期。使用抗生素后，寒戰(zhàn)時(shí)(正確答案)生命

8、體征平穩(wěn)時(shí)，29. 病人男性40歲。勞動時(shí)不慎導(dǎo)致，左側(cè)示指刺傷，三天后出現(xiàn)腫脹，逐日加重。轉(zhuǎn)為搏動樣跳痛。入院后診斷為膿性指頭炎。下列護(hù)理評估最重要的是。 了解病人傷后的病情變化。使用抗生素有無不良反應(yīng)觀察并警惕末節(jié)指骨骨髓炎(正確答案)了解病人就診前的處理?；际趾颓氨凼欠癖３制街?0. 破傷風(fēng)的致病菌為。 破傷風(fēng)桿菌。(正確答案)金黃色葡萄球菌。乙型溶血性鏈球菌。大腸埃希菌。白色念珠菌。31. 破傷風(fēng)病人出現(xiàn)強(qiáng)制性痙攣。一般最先累及的肌群是。 面肌咀嚼肌(正確答案)頸肌背腹肌四肢肌32. 破傷風(fēng)病人最早出現(xiàn)的癥狀是。 咀嚼不便(正確答案)牙關(guān)緊閉苦笑面容角弓反張。頸項(xiàng)強(qiáng)直。33. 注射破傷

9、風(fēng)抗毒素的目的是。 控制痙攣。抑制破傷風(fēng)桿菌生長。中和血液中的游離毒素。(正確答案)中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素。殺死破傷風(fēng)桿菌。34. 病人，男性36歲。在建筑工地施工時(shí)，足底不慎被銹釘刺傷，七天后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮。陣發(fā)性痙攣。入院后診斷為破傷風(fēng)，其中重要的治療環(huán)節(jié)是。 應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素。使用青霉素。控制并解除痙攣。(正確答案)隔離。沖洗傷口。35. 病人，男性45歲。因足底被銹釘刺傷，后數(shù)日出現(xiàn)咀嚼不便，張口困難。隨后牙關(guān)緊閉及全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣。入院后被診斷為破傷風(fēng)，首選的抗生素是。 紅霉素。青霉素。(正確答案)氯霉素。慶大霉素。新霉素。36. 預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法是。 盡早

10、應(yīng)用抗生素。徹底清潔傷口。注射破傷風(fēng)類毒素。(正確答案)注射破傷風(fēng)抗毒素。注射免疫球蛋白。37. 病人男性15歲，破傷風(fēng)病人抽搐時(shí)引起窒息。應(yīng)首先采取的措施是。 鎮(zhèn)靜。給氧氣管切開。(正確答案)注射破傷風(fēng)抗毒素。霧化吸入。38. 病人男性45歲，在田野作業(yè)時(shí)足底被銹釘刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮。陣發(fā)性痙攣，入院后診斷為破傷風(fēng)。該病人主要的護(hù)理問題是， 體液不足。窒息。(正確答案)肺部感染。尿潴留。體溫過高。39. 共用題干。 病人，男性28歲，因足底被銹釘刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮。陣發(fā)性痙攣，牙關(guān)緊閉，角弓反張，四肢抽搐。入院后診斷為破傷風(fēng)。 用于沖洗該病人傷口的溶液是。 75%乙醇。0

11、.1%.碘酊蒸餾水。3%過氧化氫。(正確答案)0.9%生理鹽水。40. 題干同上題。在護(hù)理過程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察是否出現(xiàn)。 傷口感染。墜床窒息。(正確答案)意識障礙。靜脈通路阻塞。41. 題干同上題。該病人傷口換藥后的敷料正確的處理方法是。 高壓蒸汽滅菌。過氧乙酸浸泡。日光暴曬。直接丟棄。焚燒。(正確答案)42. 題干同上題。針對該病人采取的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是。 將病人置于隔離病室，保持安靜。病室光線充足。(正確答案)治療，護(hù)理操作盡量集中。護(hù)理操作可在應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑30分鐘內(nèi)進(jìn)行。應(yīng)用牙墊，防止舌咬傷。43. 病人男性20歲，鐵釘扎傷一中后出現(xiàn)張口受限，苦笑面容。角弓反張，抽搐頻繁。護(hù)理措施不正確

12、的是。 注射破傷風(fēng)抗毒素。保持病室安靜，避光。病情嚴(yán)重時(shí)少食多餐。(正確答案)密切觀察病情。做好消毒隔離。44. 病人，男45歲，因足底被生銹的鐵釘刺傷就診。醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素。病人述一周前使用過破傷風(fēng)抗毒素。引起該病人發(fā)生過敏的特異性抗體是。 IgAIgMIgGIgCIgE(正確答案)45. 病人男性24歲，因破傷風(fēng)入院治療。下列護(hù)理措施正確的是。 病室需暗，環(huán)境避光。(正確答案)進(jìn)食低脂，低維生素飲食。必要時(shí)對患者使用約束帶。對患者實(shí)行保護(hù)性隔離。若進(jìn)食有困難，可將流質(zhì)食物緩慢灌入46. 病人，男性57歲，在工地上搬運(yùn)磚頭時(shí)，左腳不慎踩銹鐵釘被戳破，六天后來院就診。查體病人煩躁不安，牙關(guān)緊閉，角弓反張。該病人的病