執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊全科醫(yī)療范圍的相關(guān)政策

1、執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊全科醫(yī)療范圍的相關(guān)政策1999年7月16日，衛(wèi)生部醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法（衛(wèi)生部令第5號）第二條規(guī)定，“醫(yī)師經(jīng)注冊取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，方可按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動。執(zhí)業(yè)類別是指臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、民族醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合）、口腔、公共衛(wèi)生。未經(jīng)注冊取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書者，不得從事醫(yī)療、預(yù)防、保健活動”。2001年6月20日，衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于下發(fā)關(guān)于醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊中執(zhí)業(yè)范圍的暫行規(guī)定的通知（衛(wèi)醫(yī)發(fā)2001169號）中，規(guī)定臨床類別醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍共17個專業(yè)，其中包括全科醫(yī)學(xué)專業(yè)；規(guī)定“醫(yī)師進行執(zhí)業(yè)注冊的類別必須以取得醫(yī)師資格的類別為依據(jù)，醫(yī)

2、師不得從事執(zhí)業(yè)注冊范圍以外其他專業(yè)的執(zhí)業(yè)活動”；對基層衛(wèi)生機構(gòu)放寬注冊范圍，即“在縣及縣級以下醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師，從事基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，確因工作需要，經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門考核批準，可申請同一類別至多三個專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進行注冊”，“在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師因工作需要，經(jīng)過國家醫(yī)師資格考試取得公共衛(wèi)生類醫(yī)師資格，可申請增加公共衛(wèi)生類別專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進行注冊；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的公共衛(wèi)生醫(yī)師因工作需要，經(jīng)過國家醫(yī)師資格考試取得臨床類醫(yī)師資格，可申請增加臨床類別相關(guān)專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進行注冊”；規(guī)定“根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，取得全科醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格者，

3、方可申請注冊全科醫(yī)學(xué)專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍”。2006年6月29日，衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理辦法（試行）（衛(wèi)婦社發(fā)2006239號）中規(guī)定，“臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊相應(yīng)類別的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍，可從事社區(qū)預(yù)防保健以及一般常見病、多發(fā)病的臨床診療，不得從事專科手術(shù)、助產(chǎn)、介入治療等風(fēng)險較高、不適宜在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展的?？圃\療，不得跨類別從事口腔科診療”；“臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)從事全科醫(yī)學(xué)工作，申請注冊全科醫(yī)學(xué)專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍，須符合以下條件之一：取得相應(yīng)類別的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)中、高級技術(shù)職務(wù)任職資格。經(jīng)省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門認可的相應(yīng)類別全科

4、醫(yī)師崗位培訓(xùn)并考核合格。參加省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門認可的相應(yīng)類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。取得初級資格的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師須在有關(guān)上級醫(yī)師指導(dǎo)下從事全科醫(yī)學(xué)工作”。 全科醫(yī)學(xué)專業(yè)定位及其技術(shù)資格的相關(guān)政策2001年6月11日，預(yù)防醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護理、其他衛(wèi)生技術(shù)等專業(yè)技術(shù)資格考試暫行規(guī)定（衛(wèi)人發(fā)2001164號）中明確提出全科醫(yī)師的技術(shù)資格級別，“第五條，全科醫(yī)學(xué)專業(yè)分為中級資格、高級資格”。2006年6月30日，原人事部、衛(wèi)生部、教育部、財政部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于加強城市社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的指導(dǎo)意見（國人部發(fā)200669號）提出，“完善全科醫(yī)師任職資格制度非全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的主治

5、、副主任及主任醫(yī)師經(jīng)過有針對性的全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，經(jīng)考核合格，并由衛(wèi)生、中醫(yī)藥、人事部門認定后，可轉(zhuǎn)為相應(yīng)資格的全科醫(yī)師，按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局有關(guān)規(guī)定變更執(zhí)業(yè)范圍后，在社區(qū)從事全科醫(yī)學(xué)工作。在晉升上一級資格時，其轉(zhuǎn)前與轉(zhuǎn)后年限合并計算”，“凡到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作的醫(yī)師和護師，可提前一年參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)中級資格考試，各地也可根據(jù)實際情況對在社區(qū)工作的衛(wèi)生技術(shù)人員職稱晉升，給予適當(dāng)傾斜”。鏈接截至2007年10月全國具備全科醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格人員概況全國具備全科醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格者共10670人，其中，具有全科醫(yī)學(xué)高級技術(shù)資格（簡稱全科高級）844人，全部是各省樣本區(qū)本地組織的全科高評通

6、過人員；具有全科醫(yī)學(xué)專業(yè)中級技術(shù)資格（簡稱全科中級）9826人，包括2000年2007年全科中級國考通過9613人及天津市1995年2000年本地組織的全科中級考試通過213人。全國全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)與規(guī)范化培訓(xùn)概況全國31個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）樣本區(qū)開展了全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)，開展率為96.8%。全國有9個省樣本區(qū)開展全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，全國通過規(guī)范化培訓(xùn)考核合格361人。全國臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊全科醫(yī)學(xué)專業(yè)范圍概況北京市、上海市、天津市、河北省等19個?。ㄖ陛犑校颖緟^(qū)對臨床醫(yī)師開展了全科醫(yī)學(xué)專業(yè)范圍的執(zhí)業(yè)注冊工作，開展率59.4%（19/32），全國臨床醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的人員計6321名。東部地區(qū)11個?。ㄊ校┚_展（11/11)，注冊3977人，占全部注冊全科人數(shù)62.9%；中部地區(qū)4個省開展（4/8），注冊1062人，占全部注冊全科人數(shù)16.8%；西部地區(qū)4個省樣本區(qū)開展(4/13)，注冊1282人，占全部注冊全科人數(shù)20.3%。關(guān)于執(zhí)業(yè)注冊依據(jù)，8個省樣本區(qū)執(zhí)行了衛(wèi)婦社發(fā)2006239號文件精神，對省級全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)和規(guī)范化培訓(xùn)考核合格人員予以全科醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)注冊，占注冊全科醫(yī)學(xué)專業(yè)省樣本區(qū)的42.1%（8/19），