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1、PAGE PAGE 3課題第4課 乙肝和丙肝危害大課型課時新課1課時教學(xué)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo)了解乙肝和丙肝的傳播途徑2、了解乙肝和丙肝的預(yù)防措施教學(xué)分析教材重難點:如何預(yù)防乙肝和丙肝資源多媒體課件,視頻 教學(xué)設(shè)計教師活動二次備課一、什么是乙肝?乙型病毒性肝炎,簡稱乙肝,是一種由乙型肝炎病毒(HBV)感染機體后所引起的疾病。乙型肝炎病毒是一種嗜肝病毒,主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)并損害肝細(xì)胞,引起肝細(xì)胞炎癥、壞死、纖維化。乙型病毒性肝炎分急性和慢性兩種。急性乙型肝炎在成年人中90%可自愈,而慢性乙型肝炎表現(xiàn)不一,分為慢性乙肝攜帶者、慢性活動性乙型肝炎、乙肝肝硬化等。我國目前乙肝病毒攜帶率為7.18%,其中約三分之

2、一有反復(fù)肝損害,表現(xiàn)為活動性的乙型肝炎或者肝硬化。隨著乙肝疫苗的推廣應(yīng)用,我國乙肝病毒感染率逐年下降,5歲以下兒童的HBsAg攜帶率僅為0.96%。二、什么是丙肝?丙型病毒性肝炎,簡稱為丙型肝炎、丙肝,是一種由丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus, HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要經(jīng)輸血,針刺,吸毒等傳播,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,全球HCV的感染率約為3%,估計約1.8億人感染了HCV,每年新發(fā)丙型肝炎病例約3.5萬例。丙型肝炎呈全球性流行,可導(dǎo)致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化,部分患者可發(fā)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌(HCC)。一些數(shù)據(jù)顯示,未來20年內(nèi)與HCV感染相關(guān)的死亡率(肝衰竭及肝細(xì)胞

3、癌導(dǎo)致的死亡)將繼續(xù)增加,對患者的健康和生命危害極大,已成為嚴(yán)重的社會和公共衛(wèi)生問題三、傳播途徑1、血液傳播輸血,血液傳播是一個非常強的傳播途徑,因為乙肝攜帶者的血液里的病毒濃度很高,即使有抗體的人一旦輸入帶有乙肝病毒的血液也極有可能感染上乙肝病毒。此傳播途徑極危險!2、醫(yī)源性傳播包括被污染的醫(yī)療器械,血液.像一些消毒不嚴(yán)格的牙醫(yī)診所牙鉆,內(nèi)窺鏡,污染的針,針灸的針都會成為傳播乙肝的重要途徑。此傳播途徑較危險!3、性傳播世界衛(wèi)生組織把乙肝定為性傳播疾病,但在我國的主要傳播途徑不是此途徑。此途徑的傳播能力較強。(有相關(guān)調(diào)查證明,夫妻間傳染不是很多。)有抗體的人不必?fù)?dān)心。4、母嬰垂直傳播,嬰幼兒時

4、期的傳播由于嬰幼兒的免疫系統(tǒng)沒有完全形成,一旦感染乙肝就無法清除,幾乎必然慢性化。5、日常接觸傳播乙肝病毒經(jīng)過消化道可以被分解成氨基酸。但是多數(shù)人的胃和口腔有不同程度的潰瘍和破損,皮膚等途徑傳播的病毒量很少,此途徑傳播乙肝病毒的量很少,后發(fā)病,慢性化的可能性低。不歧視乙肝、丙肝病人及病毒攜帶者瞭望新聞周刊最近調(diào)查發(fā)現(xiàn),“乙肝歧視”現(xiàn)象目前在我國依然十分普遍,特別是乙肝病毒攜帶者在就學(xué)和就業(yè)時遭受歧視的現(xiàn)象尤為嚴(yán)重。乙肝歧視問題已經(jīng)不僅僅是一個醫(yī)學(xué)問題,而且是一個亟待解決的社會問題。積極妥善地解決這一社會問題,不僅關(guān)系到數(shù)以億計的乙肝病毒攜帶者及其家庭的命運,而且深刻影響到我國和諧社會的建設(shè)。乙肝病毒(HBV)的傳播途徑在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界已有共識,由中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會和中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會2005年最新發(fā)布的慢性乙型肝炎防治指南也明確指出:“HBV主要經(jīng)血和血制品、母嬰、破損的皮膚和粘膜及性接觸傳播。日常工作或生活接觸,像同一辦公室工作(包括共用計算機等辦公用品)、

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