溫病名詞解釋

1、溫病名詞解釋名詞術(shù)語解釋天津中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系溫病教研室2005年1月1、溫病學(xué):溫病學(xué)是研究溫病發(fā)生發(fā)展規(guī)律及其預(yù)防和診治方法的一門臨床學(xué)科。2、溫病:溫病是由溫邪引起的以發(fā)熱為主癥、具有熱象偏重、易化燥傷陰等特點的一類急性外感熱病。3、溫疫:溫疫是指溫病中具有強烈傳染性和流行性的一類疾病。4、溫毒:溫毒是指因感受溫?zé)岫拘岸?，臨床除具一般溫病的見癥外，還具有局部紅腫熱痛，甚則潰爛，或發(fā)斑疹等獨特表現(xiàn)的急性熱病。5、熱象:熱象是指性質(zhì)屬熱的征象，證見發(fā)熱、心煩、口渴、尿赤、舌紅苔黃、脈數(shù)等一組證候群。6、溫邪:溫邪是指外邪中具有性質(zhì)屬熱、致病迅速、病位有別等特點的一類病邪。包括風(fēng)熱、暑熱、濕熱

2、、燥熱病邪，以及溫毒、癘氣等。7、風(fēng)熱病邪:風(fēng)熱病邪是在春季溫暖多風(fēng)，冬季應(yīng)寒反暖的氣候環(huán)境下形成的一種溫邪，其引起的溫病，在春季稱風(fēng)溫，冬季稱冬溫。8、暑熱病邪:暑熱病邪是由夏季火熱之氣化生的一種溫邪，可引起暑溫病。9、濕熱病邪:濕熱病邪多形成于長夏暑氣猶盛，濕氣偏重的氣候條件下，可引起濕溫病。四季均有，以長夏為多。10、燥熱病邪:燥熱病邪是在早秋“秋陽以曝”的溫燥氣候條件下形成的一種溫邪，可引起秋燥病。11、溫毒病邪:溫毒病邪是六淫邪氣蘊結(jié)不解而形成的，屬性為溫?zé)嵝再|(zhì)的一類致病因素。12、癘氣（戾氣）：癘氣是六淫邪氣中具有強烈傳染性，并能引起播散、流行的一類致病因素。13、新感溫病:新感溫

3、病是指感受當(dāng)令之邪即時而發(fā)，病發(fā)于表的溫病。14、伏氣溫病:伏氣溫病是指感受外邪伏藏于體內(nèi)過時而發(fā)，初起病發(fā)于里的溫病。15、天受:見于吳又可溫疫論，指通過空氣傳染。16、傳染:見于吳又可溫疫論，指通過接觸傳染。17、衛(wèi)分證:溫邪初犯人體肌表，引起衛(wèi)氣功能失調(diào)而出現(xiàn)的一種證候類型。18、氣分證:是指溫邪入里，未傳入營血分，而影響人體氣的生理功能所出現(xiàn)的一類證候類型。19、營分證:溫邪深入營分，劫灼營陰，擾神竄絡(luò)而出現(xiàn)的一種證候類型。20、血分證:溫邪深入血分，耗血動血，瘀熱內(nèi)阻而出現(xiàn)的一種證候類型。21、熱深厥深:熱深厥深是溫病病勢深重階段的一種病理征象，屬熱厥證，臨床表現(xiàn)為高熱持續(xù)不退，昏迷

4、而手足厥泠，其病機為陽氣被邪熱阻遏，不能達(dá)于四肢，其熱邪越深伏，手足逆冷的程度就越甚。22、衛(wèi)氣同病:衛(wèi)氣同病是指溫邪由表入氣分，而衛(wèi)分之證未解的證候;或溫邪同時侵犯衛(wèi)表和氣分，而同時見有衛(wèi)分和氣分的證候。23、衛(wèi)營同 病:衛(wèi)營同病是指病邪已入營分，見有營分證而衛(wèi)分證未解的證候;或病發(fā)于營分而兼見衛(wèi)分證的病證。24、順傳:溫邪始犯于上焦手太陰肺，繼則傳至中焦陽明胃的過程，被稱為順傳。25、逆?zhèn)?溫邪自手太陰肺衛(wèi)傳至手厥陰心包的過程，被稱為逆?zhèn)鳌?6、濕遏熱伏:濕遏熱伏是指濕中蘊熱，熱處濕中，郁蒸氣分的病理，由于濕邪阻遏而熱邪郁伏，一般屬氣分證范疇。27、日晡潮熱：日晡潮熱屬氣分證熱型。日晡，即

5、申時，相當(dāng)于下午3至5時，此時發(fā)熱益盛，稱為日晡潮熱，多由熱結(jié)腸腑所致。28、身熱不揚:指身熱羈留熱象不顯，初捫皮膚不覺發(fā)熱，久捫始感體溫升高，為濕溫初起，邪在衛(wèi)氣，濕中蘊熱，熱為濕遏之征象。29、身熱夜甚:身熱夜甚見于營分證，是指發(fā)熱入夜更甚，為熱灼營陰的表現(xiàn)。30、身熱肢厥:指胸腹灼熱，手足厥冷。為熱郁于里，陽氣不能達(dá)于四肢。31、夜熱早涼:夜熱早涼見于溫病后期，是指至夜發(fā)熱，天明則不熱，熱退時無汗，病機為余邪留伏陰分所致。32、戰(zhàn)汗:凡在溫病發(fā)展中正邪相持氣分，正氣奮起鼓邪外出，病者突然戰(zhàn)栗，繼之全身汗出即稱之為戰(zhàn)汗。33、昏檐：昏檐即神昏檐語的簡稱，有神志不清，意識喪失，語無倫次或胡言

6、亂語的表現(xiàn)。34、熱陷厥陰:指邪熱內(nèi)陷足厥陰肝經(jīng)而致肝風(fēng)內(nèi)動，同時往往伴有邪熱陷于手厥陰心包經(jīng)而出現(xiàn)神昏檐語，痙厥并見，統(tǒng)稱為熱陷厥陰。35、痙:指肢體拘攣強直或手足抽搐之證，又稱動風(fēng)。36、斑疹:斑和疹均系 出現(xiàn)在肌膚表面的紅色丘疹，為溫病中的重要體征之一，斑點大成片，不高于皮面，疹點小成粒，高出皮膚，皆系熱邪深入營血的征象。臨床常斑疹并見，故斑疹合稱。37、白倍：白倍是濕熱性質(zhì)溫病常見的體征，其形態(tài)是一種細(xì)小的，表面隆起內(nèi)含漿液的白色皰疹，分布多見于頸項與胸腹部，消失時有皮屑脫落。38、清泄少陽:屬和解法，具有清泄半表半里邪熱，以和降胃中痰濕的作用。39、分消走泄:屬和解表里法，作用在于宣

7、展氣機，泄化三焦氣分痰熱或濕熱，主治痰熱或濕濁阻遏三焦，氣化失司者。40、開達(dá)膜原:屬和解法，是疏利透達(dá)膜原濕濁之邪的一種治法，主治邪伏募原證。41、分利濕邪:屬祛濕法，是用淡滲之品利尿滲濕，使?jié)駸嶂皬男”阆滦沟囊环N治法。42、導(dǎo)滯通便:屬通下法，具有導(dǎo)泄實熱積滯，瀉下郁熱的作用，是通導(dǎo)腸胃濕熱積滯的治法。43、清營泄熱:屬清營涼血法，是清營，養(yǎng)陰，透邪外達(dá)，以祛除營分邪熱的治法。44、涼血散血:屬清營涼血法，是清解血熱，散瘀寧絡(luò)，以清散血分瘀熱之邪的一種治法。45、填補真陰:屬滋陰法，是用甘寒、咸寒、酸寒之品以填補肝腎陰液之法，又稱為“滋補肝腎法”。46、風(fēng)溫:風(fēng)溫是感受風(fēng)熱病邪，多發(fā)于春

8、冬兩季，初起以肺衛(wèi)表熱證為臨床特征的急性外感熱病。47、肺衛(wèi)表熱證:肺衛(wèi)表熱證見于溫病初起，邪襲肺衛(wèi)所致，癥見發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，無汗或少汗，頭痛，咳嗽，口微渴，苔薄白，舌邊尖紅，脈浮而速等。48、熱結(jié)旁流:熱結(jié)旁流見于陽明腑實證，其病機為邪熱入里，與腸中糟粕相結(jié)，使糞水從旁而下，亦可稱純利稀水。49、舌謇:舌謇指舌體卷縮，轉(zhuǎn)動遲鈍或強硬，語言不利，多因邪熱內(nèi)閉心包所致。50、熱陷心包:熱陷心包相當(dāng)于營分證，其病理為邪熱內(nèi)陷，灼液成痰，痰熱阻閉包絡(luò)，癥見灼熱，肢厥，神昏檐語或昏憒不語，舌謇，舌質(zhì)純絳鮮澤，脈細(xì)數(shù)等。51、春溫:春溫是由溫?zé)岵⌒皟?nèi)伏而發(fā)，多發(fā)于春季，初起以里熱證為主要臨床特征的急性熱

9、病。52、氣營（血）兩燔:氣營（血）兩燔是指氣分熱邪仍熾，而營分或血分熱毒亦盛之候。53、瘛疭:瘛指筋急攣縮，從指筋緩縱伸，即手足時伸時縮的狀態(tài)，可有虛實兩證。凡發(fā)作頻繁，抽搐有力者，多為實證;發(fā)作緩慢，抽搐無力者每為虛證。54、陰虛火熾：陰虛火熾為熱傷腎陰，心火亢盛之候，癥見身熱，心煩不得臥，舌紅苔黃或薄黑而干，脈細(xì)數(shù)。55、暑溫:暑溫是感受夏季暑熱病邪引起，初起以陽明胃熱證為主要臨床特征的急性外感熱病。56、夏暑發(fā)自陽明:此語出自葉天士三時伏氣外感篇，指暑溫初起，由于暑熱病邪傳變迅速，徑入氣分而無衛(wèi)分過程出現(xiàn)的證候特點。57、中暑：中暑是夏季常見暑病，由卒中暑熱或感受暑濕穢濁之氣所致，以陡

10、然昏倒，不醒人事或突然煩躁神昏為主要表現(xiàn)。58、暑厥:暑熱直中 心包而猝然神昏肢厥，稱為暑厥。59、暑風(fēng)（暑癇）：暑熱直中肝經(jīng)而突發(fā)痙厥，名 暑風(fēng)，亦稱暑癇。60、暑傷心腎:暑溫后期，由于暑熱久羈，余邪波及心腎，水火 不濟(jì)，臨床以心熱煩躁，消渴不已，麻痹，舌紅絳，脈細(xì)數(shù)為主要證候特征。61、暑瘵:暑熱熾盛，可犯及肺，甚至損傷肺絡(luò)，而驟然咯血，衄血，咳嗽氣促，名暑瘵。62、暑濕:感受暑濕病邪引起，好發(fā)于夏末秋初，初起以暑濕阻遏肺衛(wèi)為主要證候特點的急性外感熱病。63、暑傷肺絡(luò):暑傷肺絡(luò)為暑濕化燥化火后內(nèi)陷血分，損傷肺絡(luò)之證，癥見灼熱煩渴，咳嗽氣喘，咯血或痰中帶血，煩躁喘促，舌紅苔黃而干，脈細(xì)數(shù)。6

11、4、冒暑：冒暑即夏月感冒，是夏日感受暑兼濕邪或挾寒邪引起，以肺衛(wèi)見證為主要臨床表現(xiàn)者。65、暑穢:夏季因感受暑濕穢濁之氣而致猝然悶亂、煩躁的病證，稱為暑穢。66、濕溫:濕溫是感受濕熱病邪引起，多發(fā)于夏秋雨濕炎熱季節(jié)，初起以濕熱阻遏衛(wèi)氣為主要證候特點的急性外感熱病。67、濕遏衛(wèi)氣:濕遏衛(wèi)氣見于濕溫病，為濕邪阻遏衛(wèi)氣，濕重?zé)彷p之候。癥見身熱不揚，惡寒少汗，頭痛如裹，身重肢倦，胸悶不饑，面色淡黃，口不渴，苔白膩，脈濡緩。68、邪阻膜原:邪阻膜原是溫病中的一種特殊證型，其病機為濕熱穢濁郁伏膜原，癥見寒熱往來如瘧狀，寒甚熱微，身痛有汗，手足沉重，嘔逆脹滿，舌苔白厚膩濁，或如積粉，舌質(zhì)紅絳，脈緩。69、濕

12、盛陽微:濕盛陽微見于濕溫病，病機為濕熱病邪，濕從寒化，寒濕重傷脾腎陽氣，癥見身冷，汗泄，胸痞，口渴，苔白膩，脈細(xì)緩等。70、伏暑:夏季感受暑熱或暑濕病邪，郁伏體內(nèi)，為秋冬時令之邪誘發(fā)，初起以暑濕郁蒸氣分或暑熱內(nèi)熾營分為臨床特點的急性熱病。71、晚發(fā):即伏暑的別稱。72、暑濕內(nèi)蘊:暑濕內(nèi)蘊見于濕熱性質(zhì)的溫病，即暑濕病邪內(nèi)伏郁蒸氣分，癥見發(fā)熱，心煩，口渴，脘痞苔膩等。73、暑濕挾滯:暑濕病邪郁蒸氣分，困阻中焦，并與腸道積滯互結(jié)，阻結(jié)腸道的病機稱為暑濕挾滯。74、秋燥:秋燥是感受秋季燥熱病邪，初起以邪在肺衛(wèi)見證為主并具有津液干燥特征的急性外感熱病。75、肺燥腸閉:肺燥腸閉為肺與大腸同病之候，指肺中有

13、燥熱，液虧腸閉證。76、大頭瘟:是感受風(fēng)熱時毒引起的，多發(fā)于冬春兩季，初起見邪犯肺衛(wèi)和熱毒壅盛證候為特點的外感熱病。77、大頭風(fēng):大頭瘟的別名。俞根初認(rèn)為因系感受風(fēng)毒為病，故名大頭風(fēng)。78、爛喉痧:爛喉痧是感受溫?zé)釙r毒引起的，多發(fā)于冬春兩季，具有發(fā)熱，咽喉腫痛糜爛，肌膚丹痧密布為臨床特征的急性外感熱病。79、疫喉 痧:爛喉痧因其能相互傳染，引起流行而歸屬疫病，故名“疫喉痧”。80、濕熱疫:是感受濕熱性質(zhì)的癘氣引起的，多發(fā)于雨水較多濕熱氣候季節(jié)，初起以邪伏膜原為主要證候的急性外感熱病。81、暑燥疫:是感受暑 燥淫熱之癘氣引起的，多發(fā)于暑氣亢盛的夏暑季節(jié)，初起以熱毒燔熾陽明，或衛(wèi)氣營血證候并見為證

14、候特征的急性外感熱病。82、上受:見于葉天士溫?zé)嵴?，指溫病的感邪途徑，即溫邪從口鼻而入，先犯手太陰肺，即見肺衛(wèi)表證。83、兩陽相劫:此語出自溫?zé)嵴摚瑑申枺褐革L(fēng)與溫?zé)峤詫訇栃?；兩陽相合，耗劫津液，臨床導(dǎo)致清竅干燥的病候。84、透風(fēng)于熱外:此語出自 葉天士溫?zé)嵴摚赋鰷責(zé)釖讹L(fēng)的治療方法，即挾風(fēng)宜辛涼中加輕清疏散之品，如薄荷、牛蒡子等，使風(fēng)從表而出，不與熱相搏。85、滲濕于熱下:此語出自葉天士溫?zé)嵴?，指出溫?zé)釖稘竦闹委煼椒ǎ瑨稘褚诵翛鲋屑痈实瓭B濕之品，如蘆根、滑石等，使?jié)裥胺掷麖南滦?，不與熱相搏。86、益胃：益胃是葉天上溫?zé)嵴撝刑岢鰷匦笆冀K流連氣分的治療大法，該法以輕清之品，清氣生津。宣展氣機，并灌

15、溉湯液，以振奮正氣，經(jīng)過戰(zhàn)汗，使氣機宣通，腠理開泄，邪氣隨汗外透。87、水主之氣不能上榮:此語出自葉天士溫?zé)嵴摚^水主之氣，泛指人體的津液，此言風(fēng)與熱兩陽相合，風(fēng)火交熾，耗劫津液，津不上榮頭面清竅而致清竅干燥之病機。88、土燥水竭:此語出自葉天士溫?zé)嵴摚搓柮鞲瓕?，邪熱下劫腎水，癥以潮熱，便秘，腹痛，口干，黑苔干燥，治以滋腎救陰，攻下腑實。89、瀉南補北:此語出自葉天士溫?zé)嵴?，是對舌苔黑而干燥，屬腎陰枯竭而心火亢盛證候的治療方法，即瀉南方心火，滋北方腎水之法。用方如黃連阿膠湯。90、濁邪害清:此語出自葉大士溫?zé)嵴摚瑵衽c熱合謂之濁邪，濕熱相搏熱蒸濕動、蒙蔽于上，阻遏清陽，清竅為之壅塞，出現(xiàn)耳聾

16、、鼻塞等癥，故稱為濁邪害清。91、內(nèi)匱:此語出自葉天士溫?zé)嵴摚瑓T：乏、竭之意，此指正氣虛衰而邪氣內(nèi)陷，初病即見干燥，神昏等危象，救治困難。92、上者上之:此語出自葉天士溫?zé)嵴摚酥副硇拔唇舛谓騻C，治療當(dāng)于疏解方中加入滋而不膩的養(yǎng)肺生津品，如麥冬、花露、蘆根等，病在上焦宜擇輕清之品，此謂上者上之也。93、陰下竭:此語見于葉天上溫?zé)嵴摚抵赶陆鼓I陰枯竭，若溫病后期齒齦間結(jié)有血瓣，其色黃如醬瓣，則為熱灼腎陰，虛陽載血上浮所致。若尚未出現(xiàn)敗象者尚可救治，如臨證出現(xiàn)敗象者，葉氏稱為“陰竭陽上厥”之逆候。94、甘溫扶中：是葉天士溫?zé)嵴撝刑岢龅闹委煼椒?，以甘溫之品補益中陽，治療舌面黑潤無苔，口不渴，四肢

17、寒涼的挾陰病。95、挾陰病:病名，出自溫?zé)嵴?，病機屬中陽虛衰，陰寒內(nèi)盛，癥見舌面薄薄黑暈，并無明顯黑苔，如煙煤隱隱，口不渴，四肢寒涼等，治以溫補中陽。96、陽濕:見于薛主白濕熱病篇，為濕邪傷表，濕己化熱之候，癥見惡寒發(fā)熱，身重關(guān)節(jié)疼痛等。97、陰濕:見于薛生白濕熱病篇，為濕熱病初起，濕邪傷表而未化熱之證，癥見惡寒無汗，身重頭痛等。98、主客渾受:此語見于薛生白之濕熱病篇，“主”，指正而言，“客”指病邪，此指暑濕病邪，“主客渾受”即為暑濕病邪久留，乘精血正氣虧耗而深入陰分和血脈之中，與瘀滯之氣血互結(jié)，膠固難解，而形成絡(luò)脈凝瘀之頑疾。證見神識昏迷，默默不語，口不渴等。99、津枯邪滯:此語見于薛生白濕熱病篇，津枯指腸液耗竭，邪滯為陽明實熱內(nèi)結(jié)。治以甘涼潤下泄邪之法，即增水行舟之意。100、瞀亂: 此語見于薛生白濕熱病篇，指神志昏亂，為濕熱病濁邪害清、邪阻機竅所致，每伴見頭脹，頭重，惡心，腹脹，苔白膩垢濁等。101、血液內(nèi)燥:此語見于薛生白之濕熱病篇，系指濕熱之邪化燥化火后，損傷腸絡(luò)，深入血分，血分有燥然而言。證見時圊血（即下利便血）， 腹痛