北大環(huán)境污染與腦健康第一講課件

1、環(huán)境污染與腦健康(一)參考書籍：1，環(huán)境健康學，郭新彪主編，北京大學醫(yī)學出版社2，Environmental Toxicology，David A. Wright著, 朱琳主譯 ，高等教育出版社3，神經系統(tǒng)毒理學，趙超英等主編，北京大學醫(yī)學出版社4， “Only One Chance: How Environmental Pollution Impairs Brain Development - and How to Protect the Brains of the Next Generation (Environmental Ethics and Science Policy)”, Phi

2、lippe Grandjean, Oxford University Press, USA考核方式：科研論文綜述：1，基于某一種腦部疾病，查詢參考文獻與科研成果，闡述環(huán)境因素在此疾病發(fā)生發(fā)展中的作用。2，基于某一種環(huán)境污染物，查詢參考文獻與科研成果，闡述其對神經系統(tǒng)的損傷及可能機制。要求：不少于2000字；中英文不限；引用清晰；圖表明確必有章節(jié)： 摘要；前言；討論；文獻列表截止日期：2014-10-30神秘的人類大腦神經系統(tǒng)是人體最為復雜的系統(tǒng)1011神經元神經系統(tǒng)是由眾多的神經細胞組成的龐大而復雜的信息網(wǎng)絡，聯(lián)絡和調節(jié)機體的各系統(tǒng)和器官的功能，以適應內、外環(huán)境的變化。生命的中樞-神經系統(tǒng)人類

3、的進化是大腦的進化的結果人類能夠真正理解自己的大腦嗎？理解腦的工作原理是當今最大的科學挑戰(zhàn)之一人腦中的主要成分是水，占80%。腦雖只占人體體重的2%，但耗氧量達全身耗氧量的25%，血流量占心臟輸出血量的15%，一天內流經腦的血液為2000升。2013年，美國推出腦研究計劃：“推進創(chuàng)新神經技術腦研究計劃”（BAM，簡稱“腦計劃”）。這項研究最終可以極大地拓展人們對人類大腦健康和患病狀態(tài)的認知?！澳X計劃”預計將在10年內投入30億美元，堪稱又一個“人類基因組計劃“（HGP）。美國總統(tǒng)奧巴馬在2013年初的國情咨文中表示，這項計劃將讓科學達到一個自從太空競賽以來從未見過的高度。2014年， 中國“腦

4、計劃”也正在展開。環(huán)境與腦健康環(huán)境問題與健康希波克拉底論風、水和地方醫(yī)生進入一個城市的時候，首先要注意到這城市的方向、土壤、氣候、風向、水源、水質、飲食習慣、生活方式等等，因為這些都會對人體健康產生影響。凡來診病者,必問嘗貴后賤,凡欲診病者,必問飲食居處。黃帝內經中醫(yī)將自然環(huán)境中的風、寒、暑、濕、燥、火稱為六氣。一年四季六種不同的氣候變化，如春風、夏暑(火)、長夏濕、秋燥、冬寒，人們長期生活在其中，對這種正常的氣候變化，產生了一定的適應能力，因此，這六種氣候不易使人致病。同時，這一氣候特征決定一切植物生、長、化、收、藏的過程，與人無害而有益。如果這六種不同氣候發(fā)生異常急驟的變化，或人體的抵抗力

5、低下，失去了相對的平衡狀態(tài)，不能適應外界的變化時，六氣就變成致病的邪氣，侵襲機體引起疾病。在這種情況下，六氣就稱為“六淫”，與人有害而無利?！拜p水所，多禿與癭人；重水所，多尰與躄人” 辯證的觀點看待環(huán)境與健康的關系-環(huán)境健康學的中心呂氏春秋環(huán)境自然環(huán)境社會環(huán)境物理環(huán)境環(huán)境分類化學環(huán)境生物環(huán)境教育環(huán)境經濟環(huán)境文化環(huán)境醫(yī)療環(huán)境社會學環(huán)境環(huán)境污染物理污染物：熱輻射、非電離輻射、電離輻射、噪音等?；瘜W污染物：各類有機無機物質。生物污染物：細菌、真菌、病毒、寄生蟲等。環(huán)境污染物可通過大氣、土壤、水與食物等多種途徑進入人體，對人群特別是易感人群產生危害，包括急性中毒，慢性中毒，致癌毒性，生殖發(fā)育毒性等。環(huán)

6、境污染物全球環(huán)境污染問題日益嚴重 印度新德里, 2012目前，高達40%的臨床死亡病例是由環(huán)境污染所引起的。環(huán)壞境-健康環(huán)境暴露與神經疾病密切相關腦部疾病正在逐漸超過心臟病和癌癥，勢將成為人類的頭號殺手！環(huán)境污染與腦疾病密切相關神經退行性疾病帕金森氏病（Parkinsons disease，PD）阿爾茲海默病（Alzheimer disease，AD）肌肉萎縮性側索硬化癥（Amyotrophic lateral sclerosis，ALS）亨廷頓氏病（Huntingtons disease, HD)多發(fā)性硬化癥（Multiple sclerosis， MS）牛海綿狀腦?。搜哦喜?，Creut

7、zfeldt-Jakob disease,CJD）原發(fā)性側索硬化（Primary lateral sclerosis, PLS）共濟失調毛細血管擴張癥(Ataxia telangiectasia, AT)小腦萎縮癥（Spinocerebellar Atrophy, SA）脊髓性肌萎縮癥(SpinalMuscular Atrophy, SMA)關注環(huán)境對腦健康的影響非常必要！環(huán)境污染物暴露主要方式1）神經系統(tǒng)的精密性要求神經系統(tǒng)的行為均由神經遞質釋放、突觸連接、神經傳導、調節(jié)性回路等精密調控，任何一部份出問題均會影響全局，易于形成惡性循環(huán)。復雜精密的神經網(wǎng)絡胞體 cell body:接受、整合神

8、經沖動樹突 dendite: 接受、傳導神經沖動胞體軸丘 axon hillock：產生神經沖動軸突 axon: 1.傳導神經沖動軸突末稍 2. 軸漿運輸:功能：軸突生長、遞質釋放，提供軸漿基質及代謝物質等整體性的工作模式2）神經系統(tǒng)的修復能力與再生能力差中樞神經系統(tǒng)再生修復是一個涉及多環(huán)節(jié)、多系統(tǒng)的過程。神經修復必須具備以下條件：1.必須有一定數(shù)量的神經元成活,因為軸突再生所需的結構和功能性物質只能在細胞體內合成；2.再生的軸突必須生長足夠的距離,穿過受損的部位；3.再生的軸突必須定位于合適的靶細胞,形成功能性連接。神經干細胞（NSC）：長期以來，人們一直認為成年哺乳動物腦內神經細胞不具備更

9、新能力，一旦受損乃至死亡不能再生。雖然近年的一些研究表明，成年哺乳動物的腦組織仍可不斷產生新的神經元，成人腦組織中同樣存在NSC,主要是在側腦室下層(SVZ)和海馬齒狀回兩處。但無論數(shù)量還是活力均很低下，其應用仍處于爭議階段。3）神經免疫系統(tǒng)的獨特性小膠質細胞:腦內唯一的免疫細胞,用于清除入侵病原體與清理細胞碎片。異常的小膠質細胞激活引發(fā)神經損傷。神經膠質細胞(neuroglia)占CNS細胞總數(shù)90中樞神經系統(tǒng)：星形膠質細胞 astrocyte少突膠質細胞 oligodendrocyte小膠質細胞 microglia外周神經系統(tǒng)： Schwann cells（施萬細胞） 神經節(jié)內的衛(wèi)星細胞 satellite cellSchwann cells4）嚴密而又脆弱的腦