常見內(nèi)外科危重病人護理常規(guī)

1、關(guān)于常見內(nèi)外科危重病人的護理常規(guī)第一張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月 昏迷護理常規(guī) 昏迷是很多疾病的重危階段共同的臨床表現(xiàn)。淺昏迷的臨床特點：意識大部分喪失，無自主運動但對強的疼痛刺激（如按壓眶上神經(jīng)）可表現(xiàn)出表情或運動反應(yīng)，不能被喚醒；瞳孔對光反射正常，角膜反射、眼球運動、吞咽反射等可存在。深昏迷的臨床特點：意識全部喪失，對外界各種刺激均無反應(yīng)，眼球固定，瞳孔放大，角膜反射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射消失第二張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月護理評估：1.詢問患者家屬或知情人發(fā)病前狀況，有無急性感染、高血壓、冠心病、糖尿病、肝病、肺源性心臟病、腎炎，以及是否使用麻醉性藥物等

2、。2.評估患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓，注意呼吸中有無異味。3.檢查瞳孔大小、對光反射，以及兩側(cè)是否對稱、皮膚色澤、肢體溫度等。4.檢查有無深、淺反射異常，有無癱瘓、腦膜刺激癥。5.觀察嘔吐物、排泄物、引流物的性狀。第三張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月護理措施：1、患者取平臥，頭偏向一側(cè)，取下活動義齒，保持呼吸道通暢。2、密切觀察病情變化，經(jīng)常呼喚昏迷者，以了解意識情況。病床使用床欄，對于躁動不安、譫妄患者，必要時使用約束帶；對于痙攣或抽搐者，可用開口器或牙墊置于兩臼齒之間，防舌咬傷；對于舌后墜者，應(yīng)用舌鉗將舌拉出，以免舌根后墜阻礙呼吸。3、保持床單平整、清潔、干燥，每兩小時更換體位

3、或翻身，有條件者睡氣墊床。床上擦浴每天1次，保持全身皮膚清潔。病情許可的情況下，給予肢體被動活動，防肢體萎縮和足下垂。第四張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月4、對于眼瞼不能閉合者，可用濕鹽水紗布蓋眼，防止角膜損傷。5、口腔護理2次/日，酌情選用漱口水。對于口唇干裂者，涂潤滑油膏；張口呼吸者，以濕鹽水紗布敷蓋口鼻。6、保持大小便通暢。對于留置導(dǎo)尿管者，用1：1000的苯扎溴胺棉球消毒尿道口2次/日，及時傾倒尿液和更換尿引流袋。7、記錄24小時出入水量，做好床頭交接。8、配備搶救藥品和器械。第五張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月腦出血護理常規(guī)內(nèi)囊出血的臨床特點：急性起病，迅速出現(xiàn)劇

4、烈頭疼、嘔吐、對側(cè)肢體完全弛緩性偏癱，常伴有頭和眼轉(zhuǎn)向出血的病灶側(cè)、呈“凝視病灶”狀和“三偏”癥狀（偏癱、偏身感覺障礙和偏盲）另外病側(cè)瞳孔放大。第六張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月護理評估：1.病史評估：有無高血壓史（高血壓是腦出血最常見的病因）、發(fā)病前有無情緒變化、活動、用力等；有無劇烈頭痛史、有無腦卒中家族史等。2.身體評估：意識、瞳孔（兩側(cè)呈“針尖樣”縮小是腦橋出血的特征性表現(xiàn)）、語言功能、肌力、生命體征、腦膜刺激征等。 第七張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月肌力分級法0級 完全癱瘓1級 肌肉可收縮，但不能產(chǎn)生動作2級 肢體能在床面上移動，但不能抬起3級 肢體能抬離床面

5、，但不能抗阻力4級 能做抗阻力動作，但較正常差5級 正常肌力第八張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月護理措施：1.急性期絕對臥床休息，取側(cè)臥位，抬高床頭1530以減輕腦水腫。頭冰袋可降頭部溫度，增加腦組織對缺氧的耐受力。發(fā)病后2448小時內(nèi)避免搬動，保持病室安靜，限制探視；對譫妄躁動病人加保護性床欄。 2.給予低鹽、低脂、低膽固醇、豐富維生素及易消化的食物。有意識障礙者及吞咽困難者給予鼻飼流質(zhì)飲食。 3.根據(jù)醫(yī)囑治療和觀察藥物療效。靜脈滴注20甘露醇時應(yīng)防止藥物外滲并觀察尿量，如24小時內(nèi)尿量400mL應(yīng)報告醫(yī)生。第九張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月4.嚴密觀察病情變化預(yù)防再出

6、血、消化道出血、腦疝等并發(fā)癥。及時記錄生命體征、神志、瞳孔變化監(jiān)測尿量和水、電解質(zhì)變化。如出現(xiàn)頭痛、嘔吐、血壓升高、意識障礙加深、脈搏變慢、呼吸不規(guī)則等應(yīng)警惕腦疝形成。若患者出現(xiàn)呃逆、腹部飽脹胃液呈咖啡色或解黑色大便提示消化道出血應(yīng)立即通知醫(yī)師處理。5.保持呼吸道通暢，給予吸氧。神志不清者頭偏向一側(cè),適時吸痰防異物及痰液堵塞。定時翻身拍背預(yù)防吸入性肺炎和肺不張。第十張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月6.保持大便通暢，避免用力排便，可進行腹部按摩，遵醫(yī)囑應(yīng)用導(dǎo)瀉藥物，但禁止灌腸（以免顱內(nèi)壓增高誘發(fā)腦疝或再次出血）。7. 保持癱瘓肢體功能位，盡早進行肢體功能和語言康復(fù)訓(xùn)練，使病人盡可能恢復(fù)

7、生活自理能力。保持床單平整，皮膚清潔，防止發(fā)生褥瘡。 8. 給予心理安撫和支持，鼓勵患者積極治療。第十一張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月健康指導(dǎo)：1.堅持低鹽低脂飲食，多食新鮮蔬菜水果保持大便通暢； 戒煙酒忌、暴飲暴食；避免過度勞累情緒激動突然用力過度等不良刺激預(yù)防再出血。 2.遵醫(yī)囑服藥控制血壓血脂等。高血壓者不應(yīng)自行增減或停用降壓藥。 3.指導(dǎo)肢體功能癱瘓者盡早進行肢體功能康復(fù)訓(xùn)練。 第十二張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月心肌梗死護理常規(guī)1.疼痛：為最早出現(xiàn)的最突出的癥狀，病人常煩躁不安、出汗、恐懼或有瀕死感。少數(shù)病人無疼痛，一開始表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭2.全身癥狀有

8、發(fā)熱、心動過速、白細胞增高等3.胃腸道癥狀疼痛劇烈時常伴有惡心，嘔吐和上腹脹痛4.心率失常多發(fā)生于起病1-2周內(nèi)，可伴有頭暈、乏力等癥狀5.休克：收縮壓低于80Hg，煩躁不安，面色蒼白、皮膚濕冷、尿量減少等癥狀第十三張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月護理評估：1. 誘發(fā)因素（如情緒激動、血壓突然升高、飽餐、用力排便）。2.心前區(qū)疼痛的性質(zhì)、程度、持續(xù)時間，有無放射到其他部位。3. 血壓、脈搏、心率、心律變化。4.病人對疾病的認識程度及心理承受能力。第十四張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月護理措施： 1、臥床休息：發(fā)病后13天內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息，自理活動如洗漱、進食、排便、翻身等由

9、護士協(xié)助完成。向病人、家屬說明絕對臥床休息目的是減少心肌耗氧量、減輕心臟負荷，隨病情好轉(zhuǎn)可逐漸增加活動量。 2、疼痛護理：疼痛使患者煩躁不安，可加重心臟負擔(dān)，易引起并發(fā)癥發(fā)生，需要盡快止痛，遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶皮下或肌肉注射，可同時使用硝酸甘油持續(xù)靜脈滴注或口服硝酸異山梨醇酯。并隨時詢問病人疼痛變化。 3、吸氧：給予24L分持續(xù)吸氧，以增加心肌氧的供應(yīng)。第十五張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月4、保持情緒穩(wěn)定：病人心前區(qū)疼痛劇烈時，應(yīng)有專人陪伴在病人身邊安慰病人，給予心理支持。5、飲食護理：最初23天以流食為主，隨病情好轉(zhuǎn)逐漸改為半流食、軟食及普食。飲食應(yīng)低脂、易消化食品，需少量多餐

10、。6、病情觀察：監(jiān)測心電圖、血壓、呼吸、意識、皮膚黏膜色澤、心律、心率及尿量，發(fā)現(xiàn)異常立即報告醫(yī)生并協(xié)助搶救。第十六張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月7、排便護理：指導(dǎo)病人養(yǎng)成每日定時排便的習(xí)慣，也可遵醫(yī)囑給予緩瀉劑，囑病人便時避免用力，以防誘發(fā)心力衰竭、肺梗死甚至心臟驟停。8、溶栓護理：心肌梗死發(fā)生在6小時之內(nèi)者，可遵醫(yī)囑進行溶栓治療，其目的是使閉塞冠脈再通，心肌得到再灌注。護理工作包括：詢問病人有無活動性出血、腦血管病等溶栓禁忌證遵醫(yī)囑迅速配制并輸注溶栓藥物，使用鏈激酶需做皮試；注意觀察用藥后有無過敏反應(yīng)如發(fā)熱、皮疹等；用藥期間是否發(fā)生皮膚、粘膜及內(nèi)臟出血，尤應(yīng)注意消化道出血；用藥

11、后監(jiān)測心電圖、心肌酶及出凝血的時間，以判斷溶栓療效。第十七張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月健康指導(dǎo)：1.積極治療高血壓、高脂血癥、糖尿病等疾病，避免肥胖及缺乏運動等不良因素。2.合理調(diào)整飲食，適當(dāng)控制進食量，禁忌刺激性食物及煙、酒，少吃動物脂肪及膽固醇、熱量、糖類含量較高的食物，多吃蔬菜、水果。3.避免各種誘發(fā)因素，如緊張、勞累、情緒激動、便秘、感染等。4.注意勞逸結(jié)合，康復(fù)期適當(dāng)進行康復(fù)鍛煉。5.按醫(yī)囑服藥，并定期門診隨訪，堅持治療。6.指導(dǎo)病人及家屬當(dāng)病情突然變化時應(yīng)采取簡易應(yīng)急措施。第十八張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月糖尿病酮癥酸中毒護理常規(guī)臨床表現(xiàn)：初感疲乏無力、

12、極度口渴、多尿多飲，嚴重酸中毒時出現(xiàn)深大呼吸有爛蘋果味、嗜睡、煩躁，病情進一步發(fā)展出現(xiàn)嚴重脫水、尿量減少、皮膚干燥、脈搏細速及血壓下降。晚期各種反射遲鈍，甚至消失，出現(xiàn)昏迷。第十九張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月糖尿病酮癥酸中毒護理常規(guī)護理評估：1.有無惡心、嘔吐、厭食、極度口渴等表現(xiàn)。2.有無呼吸困難，呼氣中有無爛蘋果味。3.皮膚彈性，眼球有無下陷，精神狀態(tài)等。4.誘因：胰島素劑量不足或治療中斷、飲食不當(dāng)?shù)鹊诙畯垼琍PT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月護理措施：1、絕對臥床休息，安排專人護理，密切觀察病情變化。2、惡心、嘔吐的護理：快速建立靜脈通路，觀察尿糖和酮體情況。3、加強病

13、情觀察，如神志狀態(tài)，瞳孔大小及反應(yīng)、體溫、呼吸、血壓和心率等，監(jiān)測并記錄血糖、血酮、血氣分析的變化，協(xié)助醫(yī)師治療。4、注意安全，意識障礙者應(yīng)加床擋，定時翻身，保持皮膚完整性。5、遵醫(yī)囑給予胰島素靜脈注射治療。6、感染的護理：做好口腔及皮膚護理，保持清潔。第二十一張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月健康指導(dǎo)：1、指導(dǎo)病人胰島素的注射方法、位置、劑量、尿液檢查法等。2、指導(dǎo)病人如出現(xiàn)神志恍惚、惡心、嘔吐、食欲不振、極度口渴等需要立即就醫(yī)。3、指導(dǎo)病人正確使用胰島素，定期復(fù)查。4、保持情緒穩(wěn)定，生活規(guī)律，適當(dāng)運動，避免勞累過度。第二十二張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月謝謝大家第二十三

14、張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月外科常見病的護理 第二十四張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月目錄外二科常見病的定義一外二科疾病一般護理常規(guī)二顱內(nèi)血腫術(shù)前術(shù)后的護理三4第二十五張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月一、外二科常見病的種類1.脊柱及四肢骨折2.顱腦損傷3.軟組織損傷4.燒傷5.腰椎間盤突出癥第二十六張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月1.四肢骨折的定義發(fā)生于四肢長骨，由于外傷或疾病所引起的骨結(jié)構(gòu)的完整性或連續(xù)性受到破壞，以疼痛、腫脹、功能障礙、畸形及可捫及骨擦音、異?；顒拥葹橹饕R床表現(xiàn)的疾病。骨折的專有體征：畸形、反?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?第二十七張，

15、PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月2.顱腦損傷的定義顱腦損傷是一種常見外傷，可單獨存在，也可與其他損傷復(fù)合存在。其分類根據(jù)顱腦解剖部位分為頭皮損傷、顱骨損傷與腦損傷，三者可合并存在。頭皮損傷包括頭皮血腫、頭皮裂傷、頭皮撕脫傷。顱骨骨折包括顱蓋骨線狀骨折、顱底骨折、凹陷性骨折。腦損傷包括腦震蕩、彌漫性軸索損傷、腦挫裂傷、腦干損傷 臨床表現(xiàn)：意識障礙、頭痛、嘔吐、瞳孔的變化、生命體征的改變第二十八張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月3.軟組織損傷的定義 各種急性外傷或慢性勞損以及自己疾病病理等原因造成人體的皮膚、皮下淺深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韌帶、關(guān)節(jié)囊、滑膜囊、椎間盤、周圍神經(jīng)血管等

16、組織的病理損害 第二十九張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月4.燒傷的定義 一般指熱力，包括熱液（水、湯、油等）、蒸氣、高溫氣體、火焰、熾熱金屬液體或固體（如鋼水、鋼錠）等所引起的組織損害，主要指皮膚和/或黏膜，嚴重者也可傷及皮下或/和黏膜下組織，如肌肉、骨、關(guān)節(jié)甚至內(nèi)臟。燙傷是由熱液、蒸氣等所引起的組織損傷，是熱力燒傷的一種。 第三十張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月5.腰椎間盤突出癥的定義 腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤變性，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫 神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征，俗稱“腰突癥”， 是臨床的常見病和引起腰腿痛最主要的原因，常給患者的生活

17、和工作帶來諸多痛苦，甚至造成殘疾，喪失勞動能力。第三十一張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月二、外二科疾病?？谱o理常規(guī) 1.骨科疾病一般護理常規(guī) 2.骨牽引護理常規(guī) 3.石膏固定護理常規(guī)第三十二張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月1.骨科疾病一般護理常規(guī)（1）、按外科疾病一般護理常規(guī)（2）、除急診手術(shù)禁食禁飲外，其他患者給予高鈣、高蛋白、豐富維生素、易消化食物，鼓勵患者多飲水。（3）、根據(jù)病情正確安置體位，抬高患肢（高于心臟水平），臥硬板床或氣墊床硬檔、保持關(guān)節(jié)功能位。（4）、密切觀察病情變化，監(jiān)測生命體征、意識狀態(tài)、出入量及患肢末梢血液循環(huán)、感覺運動情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。采

18、取適當(dāng)?shù)淖o理措施、準確，及時做好記錄。第三十三張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（5）、對新牽引或打石膏的病人應(yīng)列為交班項目。保持固定效果，觀察石膏、夾板牽引裝置是否妥當(dāng)。（6）、脊柱骨折合并截癱者，應(yīng)按時翻身。翻身時保持軀干成一直線，避免因屈曲、扭轉(zhuǎn)使椎體錯位加重損傷。（7）、骨折患者注意固定骨折部位，限制局部活動，根據(jù)骨折及固定情況適時地協(xié)助或指導(dǎo)患者進行被動或主動的功能鍛煉。防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)強直。（8）、對長期臥床者，加強基礎(chǔ)護理、心理護理、營養(yǎng)調(diào)配，囑多飲水，多吃粗纖維食物。（9）、預(yù)防壓瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染和深靜脈栓塞、肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵直等并發(fā)癥。 第三十四張，PPT

19、共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月2.骨牽引護理常規(guī)（1）、對牽引病人認真交接班，每班嚴密觀察患肢血液循環(huán)及肢體運動、感覺情況。（2）、保持牽引錘懸空，滑車靈活，牽引繩與患肢長軸平行，牽引繩上不能放置枕頭、被子等物，以免影響牽引效果（3）、牽引的重量應(yīng)根據(jù)病情需要調(diào)節(jié)，不可隨意增減，否則易造成牽引失敗而影響治療。第三十五張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（4）、做好病人的基礎(chǔ)護理，防止發(fā)生墜積性肺炎和褥瘡。（5）、指導(dǎo)并協(xié)助病人做主動和被動訓(xùn)練，防止廢用綜合癥。（6）、鼓勵病人多飲水，多吃粗纖維食物，定時按摩腹部,防止發(fā)生泌尿系統(tǒng)結(jié)石和便秘。（7）作骨牽引病人，床尾或床頭應(yīng)抬高15-30

20、cm使形成與牽引力方向相反的反牽引力.第三十六張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月3.石膏固定護理常規(guī) （(1)、石膏固定時，松緊適宜，患肢如有蒼白、厥冷、發(fā)紺等情況，應(yīng)及時匯報并采取措施。(2)、石膏未干之前，盡量不要搬運病人；搬動時，要用手掌平托，不可用手抓捏。切勿牽拉、壓迫、活動，也不可在石膏上放置重物。溫度低、濕度大時可用燈或電吹風(fēng)吹干。(3)、石膏干后搬動時應(yīng)平托，翻身或改變體位時應(yīng)加以保護。第三十七張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月Company Logo (4)、邊緣應(yīng)修理整齊、光滑，保持床單及石膏整潔。(5)、傷口出血時可用筆做記號，注意出血外滲的速度。(6)、如

21、石膏內(nèi)有腐臭味，應(yīng)通知醫(yī)生及時換藥。(7)、石膏固定后就可以指導(dǎo)病人做固定內(nèi)的肌肉收縮運動。(8)、病情允許鼓勵病人下床站立，再扶拐短距離行走，循序漸進。第三十八張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月三、顱內(nèi)血腫清除術(shù)后的護理（一）體位 體位引流期間應(yīng)絕對臥床四周以上，對術(shù)后意識不清者，將其床頭抬高1530，有利靜脈血的回流，降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫。 。 第三十九張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）病情觀察 術(shù)后應(yīng)密切觀察意識、瞳孔、生命體征的變化及肢體活動情況，分析判斷顱內(nèi)壓及腦水腫的改善情況。若發(fā)現(xiàn)病人有瞳孔變化、意識障礙加深，應(yīng)考慮有再出血的可能，應(yīng)及時通知醫(yī)生進行處理，

22、注意觀察體溫變化，分析是中樞性發(fā)熱還是感染性發(fā)熱。發(fā)現(xiàn)中樞性發(fā)熱應(yīng)及時采取降溫措施，以降低腦細胞代謝，保護腦組織。 第四十張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）管道的護理（1）頭部引流管引流管要妥善固定，高度不超過床沿，嚴防躁動患者將引流管自行拔出。搬動患者時，應(yīng)先暫時夾管，以防逆行感染。更換接管，敷料時應(yīng)嚴格無菌操作。保持引流管暢通，嚴防引流管受壓、成角、折疊。如引流管引流不暢，一般為血凝塊堵塞，可用生理鹽水、尿激酶沖洗。嚴密觀測引流量及性質(zhì)。術(shù)后引流液一般呈淡紅色，如引流管內(nèi)有新鮮血液流出，要考慮再出血的可能，如血量減少后突然出現(xiàn)無色液體，要考慮有引流出腦脊液的可能，應(yīng)報告醫(yī)生及

23、時處理。第四十一張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（2）氣管切開術(shù)后，氣道吸人氣體的過濾，加溫及濕化作用降低，不僅易引起氣管黏膜干燥，分泌物粘稠，形成痰痂或痰栓堵塞套管，而且肺部感染率亦隨之升高。故應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕度6070，以維持氣管纖毛運動的生理要求，保持氣道持續(xù)濕化，按時翻身扣背，及時有效吸痰。加強套管局部護理，保持通暢，氣管內(nèi)套管每天煮沸消毒20分鐘，一天兩次。躁動患者，防止將套管自行拔出。 第四十二張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（四）并發(fā)癥的觀察 護理顱內(nèi)血腫術(shù)后患者因長期臥床，及氣管切開，易發(fā)生墜積性肺炎，護理上應(yīng)保持呼吸通暢，鼓勵患者咳嗽，定時翻身叩背，充分有

24、效吸痰，必要時給予霧化吸入。消化道出血是此病常見并發(fā)癥，術(shù)后連續(xù)34d抽取胃液觀察及做大便潛血實驗，如無異常盡早給予胃腸道營養(yǎng)，以保護胃黏膜。如有出血癥狀，應(yīng)停止鼻飼、胃管注入止血藥及保護胃黏膜藥。由于長期臥床，食欲不佳，患者多出現(xiàn)便秘，應(yīng)多食纖維豐富的水果、蔬菜，多飲水，必要時給開塞露塞肛門或灌腸，以防排便時用力過大引起再出血。術(shù)后每12小時翻身、扣背、按摩受壓部位，保持床鋪平整、干燥，加強營養(yǎng)，預(yù)防褥瘡發(fā)生。第四十三張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月1.基礎(chǔ)護理保持患者良好的個人衛(wèi)生按要求做好晨晚間護理，必要時床上擦浴，保持床單位整潔。保持口腔衛(wèi)生，根據(jù)病情行口腔護理。做好眼部的護理保持會陰清潔病人病情重第四十四張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月2、皮膚護理六勤一注意：即勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更換、勤整理，注意交班。第四十五張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6月3、維持排泄功能留置尿管者做好尿道護理。第四十六張，PPT共五十四頁，創(chuàng)作于2022年6