高血脂的危害及預(yù)防課件

1、高血脂的危害及預(yù)防第1頁，共26頁。 在人類死亡原因中，全世界每年大約有1700萬人死于心腦血管疾病，占總死亡人數(shù)的50%以上，位居第一；在人類疾病中，心腦血管病的復(fù)發(fā)率高達(dá)87%，位居第一；在人類疾病中，心腦血管疾病的致殘率高達(dá)50%，位居第一。科學(xué)家、醫(yī)學(xué)家通過研究考證，證實(shí)造成心腦血管疾病的主要原因是高血脂癥。第2頁，共26頁。目前我國(guó)患有高血脂的人數(shù)已達(dá)到1.6億人，并且平均每年以1500萬人數(shù)持續(xù)增長(zhǎng)，這勢(shì)必會(huì)加劇心腦血管疾病及其它疾病的發(fā)生。高 脂 血 癥 的 危 害 性 高血脂對(duì)身體的損害是隱匿、逐漸、進(jìn)行性和全身性的。早期的高脂血癥多數(shù)沒有臨床癥狀，這也是很多人不重視早期診斷和

2、早期治療的重要原因。第3頁，共26頁。高血脂的主要危害：一、高血脂會(huì)加大血液的粘度，危害微循環(huán)灌注。二、高血脂會(huì)危害冠狀動(dòng)脈，形成粥樣硬化。三、高血脂會(huì)導(dǎo)致高血壓、冠心病、腦中風(fēng)。四、高血脂會(huì)導(dǎo)致肝部功能損傷。五、高血脂會(huì)導(dǎo)致機(jī)體形成大量自由基，損害人體細(xì)胞第4頁，共26頁。哪些人易得高血脂？有高血脂家族史者；體型肥胖者；中老年人；長(zhǎng)期高糖飲食者；長(zhǎng)期吸煙、酗酒者；習(xí)慣于靜坐的人；生活無規(guī)律、情緒易激動(dòng)、精神處于緊張狀態(tài)者；肝腎疾病、糖尿病、高血壓等疾病者。第5頁，共26頁。1.什么是血脂？血液中的脂肪類物質(zhì)，統(tǒng)稱為血脂。血漿中的脂類包括：膽固醇、甘油三酯、磷脂和非游離脂肪酸，它們?cè)谘褐惺桥c

3、不同的蛋白質(zhì)結(jié)合在一起，以“脂蛋白”的形式存在。大部分膽固醇是人體自身合成的，少部分是從飲食中獲得的。甘油三酯恰恰相反，大部分是從飲食中獲得的，少部分是人體自身合成的。第6頁，共26頁。高血脂是指血中膽固醇(TC)和或甘油三酯(TG)過高或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低 總膽固醇(TC)：低于5.20mmol/L正常，高于5.72mmol /L異常；甘油三酯(TG):低于1.70mmol/L正常，高于1.70mmol/L異常。低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)：低于3.12mmol/L 正常，高于3.64mmol/L異常.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)：高于1.04mmol/L正常，低于

4、0.91mmol/L異常；第7頁，共26頁。.血脂異常引起動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生機(jī)制 脂質(zhì)浸潤(rùn)學(xué)說:盡管動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制還不十分清楚，但脂質(zhì)浸潤(rùn)學(xué)說是比較早得到公認(rèn)的學(xué)說之一。它認(rèn)為動(dòng)脈粥樣硬化病變主要是因血漿脂質(zhì)水平升高所引起。促使大量脂質(zhì)尤其是膽固醇進(jìn)入動(dòng)脈壁，并在局部沉積聚集，引起局部巨噬細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞集結(jié)，這些細(xì)胞吞噬脂質(zhì)后形成泡沫細(xì)胞；同時(shí)細(xì)胞合成間質(zhì)增多，血管內(nèi)膜增厚導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化病變形成。第8頁，共26頁。脂質(zhì)浸潤(rùn)學(xué)說具有比較堅(jiān)實(shí)的科學(xué)依據(jù)，血脂水平與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病率呈正相關(guān)，降低血漿膽固醇濃度可明顯降低冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病率和嚴(yán)重程度。放射性核素標(biāo)記實(shí)驗(yàn)證實(shí)動(dòng)脈壁內(nèi)的脂

5、質(zhì)來自血液。動(dòng)脈粥樣斑塊內(nèi)存在大量脂質(zhì)，尤其是膽固醇酯，泡沫細(xì)胞中堆積的也主要是膽固醇酯。第9頁，共26頁。高脂、高膽固醇飼料喂養(yǎng)動(dòng)物均可引發(fā)類似人類動(dòng)脈粥樣硬化的病變家族性高膽固醇血癥患者僅僅由于細(xì)胞表面低密度脂蛋白受體功能缺陷導(dǎo)致血漿膽固醇水平極度升高，就使患者早年發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，有力地證明高脂血癥在動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生中的重要地位。第10頁，共26頁。LDL：LDL是最早確定的獨(dú)立危險(xiǎn)因素大量證據(jù)表明血漿LDL水平升高與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生之間的因果關(guān)系。但由于經(jīng)LDL受體進(jìn)入細(xì)胞的LDL水解后產(chǎn)生的游離膽固醇可引起負(fù)反饋調(diào)節(jié)所以LDL本身并不會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的膽固醇積聚；而滯留于內(nèi)皮下的LDL經(jīng)

6、過細(xì)胞氧化修飾形成氧化低密度脂蛋白(oxLDL)之后，oxLDL可通過細(xì)胞膜上的清道夫受體介導(dǎo)進(jìn)入細(xì)胞，由于經(jīng)過清道夫受體途徑攝入胞內(nèi)的膽固醇缺乏負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制，促使oxLDL不斷攝入胞內(nèi)造成脂質(zhì)大量積聚，導(dǎo)致泡沫細(xì)胞形成。第11頁，共26頁。HDL：HDL具有防止動(dòng)脈內(nèi)膜脂質(zhì)堆積，抑制動(dòng)脈粥樣硬化病變形成的作用。血漿HDL減少是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生的危險(xiǎn)因素之一；提高血漿HDL水平可以減少膽固醇在血管壁的沉積，縮小斑塊脂質(zhì)并且可以阻止脆性斑塊的形成。HDL的抗動(dòng)脈粥樣硬化作用主要與其促進(jìn)膽固醇逆轉(zhuǎn)運(yùn)以清除動(dòng)脈壁多余的膽固醇有關(guān)。第12頁，共26頁。膽固醇逆轉(zhuǎn)運(yùn)ABCA1：三磷酸腺苷結(jié)合盒轉(zhuǎn)運(yùn)體

7、A1；LXR：肝X受體； apo A-I：載脂蛋白 A-I； CE ：膽固醇酯；FC：游離膽固醇；LCAT ：卵磷酯膽固醇?；D(zhuǎn)移酶；SR-BI ：B 型 I 類清道夫受體apoA-I肝臟CECECEFCFCLCATFC膽汁SR-BIapoA-IABCA1巨噬細(xì)胞成熟HDL新生HDLABCG-1LXR第13頁，共26頁。高血脂的預(yù)防第14頁，共26頁。檢查血脂至關(guān)重要：由于目前仍有很多人對(duì)高血脂的危險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足，再加高血脂本身并沒有什么癥狀，因此，很多人是在無意中發(fā)現(xiàn)血脂高的。為防范于未然，當(dāng)您有下述情況時(shí)，如高血脂家族史，肥胖、高血壓、皮膚黃色瘤或已有冠心病、腦中風(fēng)，糖尿病、腎臟疾病、中老年、

8、長(zhǎng)期高糖飲食，請(qǐng)您及早檢查血脂。第15頁，共26頁。普通人：每2年檢查一次血脂；40歲以上的人：每一年檢查1次血脂；高危人群和高血脂患者：聽從醫(yī)生指導(dǎo)定期復(fù)查血脂。當(dāng)檢測(cè)出高血脂的時(shí)候，四到六周去查一次，監(jiān)測(cè)兩到三個(gè)月，如果這個(gè)血脂趨于正常了，以后可以三到六個(gè)月復(fù)查一次，如果還不達(dá)標(biāo)，需要加上藥物治療，藥物治療以后病人要四到六周監(jiān)測(cè)，達(dá)標(biāo)以后三個(gè)月到六個(gè)月的監(jiān)測(cè)時(shí)間。第16頁，共26頁。調(diào)節(jié)血脂三大策略：調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)、改善生活方式、藥物治療。調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)的原則：(1) 限制攝入富含脂肪、膽固醇的食物；如動(dòng)物的內(nèi)臟、腦子、骨髓、魚子、貝類、烏賊、鱔等。選用低脂食物(植物油、酸牛奶)；增加維生素、

9、纖維(水果、蔬菜、面包和谷類食物) (2)多吃具有降血脂的食物：大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜12個(gè))、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等。 第17頁，共26頁。大蒜：大蒜具有明顯的降血脂和預(yù)防動(dòng)脈硬化的作用，并能有效防止血栓形成。經(jīng)常食用大蒜，能夠?qū)π难墚a(chǎn)生顯著的保護(hù)作用。大蒜又被稱為“藥用植物中的黃金”。 大蒜可升高血液中高密度脂蛋白，對(duì)防止動(dòng)脈硬化有利。茄子：茄子皮內(nèi)含有豐富的維生素P，有顯著的降低血脂和膽固醇的功能。維生素P還可以增加毛細(xì)血管的彈性，改善微循環(huán)，具有明顯的活血、通脈功能。此外，茄子中還含有大量的皂草甙，也能降低血液中的膽固醇。因此，茄子對(duì)于高血壓、動(dòng)脈硬化的患者來說是理想

10、的食物。茄子在腸道內(nèi)的分解產(chǎn)物，可與體內(nèi)過多的膽固醇結(jié)合，使之排出體外。 第18頁，共26頁。 洋蔥：洋蔥是極少數(shù)含有前列腺素A的蔬菜，前列腺素A是一種較強(qiáng)的血管擴(kuò)張劑，能夠軟化血管，降低血液黏稠度，增加冠狀動(dòng)脈血流量，促進(jìn)引起血壓升高的鈉鹽等物質(zhì)的排泄，因此既能調(diào)節(jié)血脂，還有降壓和預(yù)防血栓形成的作用。更難能可貴的是，洋蔥中含有一種洋蔥精油，不僅可降低膽固醇，改善動(dòng)脈粥樣硬化，還能升高“好膽固醇”高密度脂蛋白的含量。大豆：對(duì)低密度脂蛋白降低明顯。第19頁，共26頁。改善生活方式1、減肥：肥胖就是脂肪過剩，也是動(dòng)脈樣硬化的外在標(biāo)志。2、戒煙：煙草中的尼古丁、一氧化碳引發(fā)和加重動(dòng)脈樣硬化的發(fā)生和發(fā)

11、展。3、控制酒精：酒對(duì)人體少飲有利，多飲有害。酒的熱量高，多喝加重肥胖。4.有氧運(yùn)動(dòng)。散步、快走、慢跑、太極拳等“溫和運(yùn)動(dòng)”，也有助于加速體內(nèi)脂質(zhì)代謝，降低血黏度。第20頁，共26頁。5、 早、午、晚各飲一杯淡鹽水或涼白開水，特別是在血稠發(fā)生率較高的夏季，飲水就能收到預(yù)防功效。老年人應(yīng)養(yǎng)成不渴也喝水的習(xí)慣。6、生活不規(guī)律，長(zhǎng)時(shí)間精神緊張或心理壓力過重，也容易導(dǎo)致“血稠”，故平時(shí)應(yīng)養(yǎng)成良好的生活規(guī)律，并保持心情愉快。7、限制鈉鹽的攝入。飲食應(yīng)以清淡為宜，少吃咸食。吃鹽過多，會(huì)使血管硬化和血壓升高。每天吃鹽應(yīng)在5克以下為宜。8、蔬菜和水果含有豐富的維生素、礦物質(zhì)、膳良纖維和天然抗氧化物。水果一般作

12、為加餐食用，也就是在兩次正餐中間(如上午10點(diǎn)或下午3點(diǎn))，不提倡在餐前或餐后立即吃水果，以避免一次性攝入過多的碳水化合物而使胰腺負(fù)擔(dān)過重第21頁，共26頁。蘋果含有極為豐富的果膠，能降低血液中膽固醇的濃度，還具有防止脂肪聚集的作用。 蘋果中的果膠還能與其他降膽固醇的物質(zhì)，如維生素C、果糖、鎂等結(jié)合成新的化合物，從而增強(qiáng)降血脂效能。有報(bào)告指出，每天吃12個(gè)蘋果的人，其血中膽固醇的含量可降低10%。因此，我們可以養(yǎng)成天天吃蘋果的習(xí)慣。第22頁，共26頁。當(dāng)通過合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，改變不良生活習(xí)慣，加強(qiáng)體育鍛煉后，仍不能使血脂降至理想水平時(shí)，就必須開始藥物治療。目前調(diào)整血脂的藥物很多，主要分為以下三

13、類：(1)他汀類: 以降低膽固醇為主，如舒降之、普拉固等；(2)貝特類：以降低甘油三酯為主，如諾衡、力平脂等；(3)天然藥物類:對(duì)降低膽固醇和甘油三酯均有效，且可以升高高密度脂蛋白，具有綜合調(diào)節(jié)血脂的功效，且副作用小，如銀杏葉。第23頁，共26頁。調(diào)脂、降脂是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，治療期間除了要調(diào)整飲食和增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)外，降脂藥物的增減應(yīng)該聽取醫(yī)生的意見，不要隨意停藥。 高血脂對(duì)血管潛移默化的危害必須引起重視，但血脂也絕不是降得越低越好。血脂過低，腫瘤的發(fā)生率會(huì)有所增加。因?yàn)槟懝檀己透视腿ザ际侨梭w必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，太多或太少，都不利于健康。 第24頁，共26頁。祝大家都有一個(gè)健康的體魄！第25頁，共26頁

14、。1、快樂總和寬厚的人相伴，財(cái)富總與誠(chéng)信的人相伴，聰明總與高尚的人相伴，魅力總與幽默的人相伴，健康總與闊達(dá)的人相伴。2、人生就有許多這樣的奇跡，看似比登天還難的事，有時(shí)輕而易舉就可以做到，其中的差別就在于非凡的信念。3、影響我們?nèi)松慕^不僅僅是環(huán)境，其實(shí)是心態(tài)在控制個(gè)人的行動(dòng)和思想。同時(shí)，心態(tài)也決定了一個(gè)人的視野和成就，甚至一生。4、無論你覺得自己多么了不起，也永遠(yuǎn)有人比更強(qiáng);無論你覺得自己多么不幸，永遠(yuǎn)有人比你更不幸。5、也許有些路好走是條捷徑，也許有些路可以讓你風(fēng)光無限，也許有些路安穩(wěn)又有后路，可是那些路的主角，都不是我。至少我會(huì)覺得，那些路不是自己想要的。6、在別人肆意說你的時(shí)候，問問自

15、己，到底怕不怕，輸不輸?shù)钠?。不必害怕，不要后退，不須猶豫，難過的時(shí)候就一個(gè)人去看看這世界。多問問自己，你是不是已經(jīng)為了夢(mèng)想而竭盡全力了?7、人往往有時(shí)候?yàn)榱藸?zhēng)奪名利，有時(shí)驅(qū)車去爭(zhēng)，有時(shí)驅(qū)馬去奪，想方設(shè)法，不遺余力。壓力挑戰(zhàn)，這一切消極的東西都是我進(jìn)取成功的催化劑。8、真想干總會(huì)有辦法，不想干總會(huì)有理由;面對(duì)困難，智者想盡千方百計(jì)，愚者說盡千言萬語;老實(shí)人不一定可靠，但可靠的必定是老實(shí)人;時(shí)間，抓起來是黃金，抓不起來是流水。9、成功的道路上，肯定會(huì)有失敗;對(duì)于失敗，我們要正確地看待和對(duì)待，不怕失敗者，則必成功;怕失敗者，則一無是處，會(huì)更失敗。1、快樂總和寬厚的人相伴，財(cái)富總與誠(chéng)信的人相伴，聰明總

16、與高尚的人相伴，魅力總與幽默的人相伴，健康總與闊達(dá)的人相伴。2、人生就有許多這樣的奇跡，看似比登天還難的事，有時(shí)輕而易舉就可以做到，其中的差別就在于非凡的信念。3、影響我們?nèi)松慕^不僅僅是環(huán)境，其實(shí)是心態(tài)在控制個(gè)人的行動(dòng)和思想。同時(shí)，心態(tài)也決定了一個(gè)人的視野和成就，甚至一生。4、無論你覺得自己多么了不起，也永遠(yuǎn)有人比更強(qiáng);無論你覺得自己多么不幸，永遠(yuǎn)有人比你更不幸。5、也許有些路好走是條捷徑，也許有些路可以讓你風(fēng)光無限，也許有些路安穩(wěn)又有后路，可是那些路的主角，都不是我。至少我會(huì)覺得，那些路不是自己想要的。6、在別人肆意說你的時(shí)候，問問自己，到底怕不怕，輸不輸?shù)钠稹２槐睾ε?，不要后退，不須猶豫

17、，難過的時(shí)候就一個(gè)人去看看這世界。多問問自己，你是不是已經(jīng)為了夢(mèng)想而竭盡全力了?7、人往往有時(shí)候?yàn)榱藸?zhēng)奪名利，有時(shí)驅(qū)車去爭(zhēng)，有時(shí)驅(qū)馬去奪，想方設(shè)法，不遺余力。壓力挑戰(zhàn)，這一切消極的東西都是我進(jìn)取成功的催化劑。8、真想干總會(huì)有辦法，不想干總會(huì)有理由;面對(duì)困難，智者想盡千方百計(jì)，愚者說盡千言萬語;老實(shí)人不一定可靠，但可靠的必定是老實(shí)人;時(shí)間，抓起來是黃金，抓不起來是流水。14、成長(zhǎng)是一場(chǎng)和自己的比賽，不要擔(dān)心別人會(huì)做得比你好，你只需要每天都做得比前一天好就可以了。15、最終你相信什么就能成為什么。因?yàn)槭澜缟献羁膳碌亩€(gè)詞，一個(gè)叫執(zhí)著，一個(gè)叫認(rèn)真，認(rèn)真的人改變自己，執(zhí)著的人改變命運(yùn)。只要在路上，就沒

18、有到不了的地方。16、你若堅(jiān)持，定會(huì)發(fā)光，時(shí)間是所向披靡的武器，它能集腋成裘，也能聚沙成塔，將人生的不可能都變成可能。17、人生，就要活得漂亮，走得鏗鏘。自己不奮斗，終歸是擺設(shè)。無論你是誰，寧可做拼搏的失敗者9、成功的道路上，肯定會(huì)有失敗;對(duì)于失敗，我們要正確地看待和對(duì)待，不怕失敗者，則必成功;怕失敗者，則一無是處，會(huì)更5、別著急要結(jié)果，先問自己夠不夠格，付出要配得上結(jié)果，工夫到位了，結(jié)果自然就出來了。6、你沒那么多觀眾，別那么累。做一個(gè)簡(jiǎn)單的人，踏實(shí)而務(wù)實(shí)。不沉溺幻想，更不庸人自擾。7、別人對(duì)你好，你要爭(zhēng)氣，圖日后有能力有所報(bào)答，別人對(duì)你不好，你更要爭(zhēng)氣望有朝一日，能夠揚(yáng)眉吐氣。8、奮斗的路

19、上，時(shí)間總是過得很快，目前的困難和麻煩是很多，但是只要不忘初心，腳踏實(shí)地一步一步的朝著目標(biāo)前進(jìn)，最后的結(jié)局交給時(shí)間來定奪。9、運(yùn)氣是努力的附屬品。沒有經(jīng)過實(shí)力的原始積累，給你運(yùn)氣你也抓不住。上天給予每個(gè)人的都一樣，但每個(gè)人的準(zhǔn)備卻不一樣。不要羨慕那些總能撞大運(yùn)的人，你必須很努力，才能遇上好運(yùn)氣。10、你的假裝努力，欺騙的只有你自己，永遠(yuǎn)不要用戰(zhàn)術(shù)上的勤奮，來掩飾戰(zhàn)略上的懶惰。11、時(shí)間只是過客，自己才是主人，人生的路無需苛求，只要你邁步，路就在你的腳下延伸，只要你揚(yáng)帆，便會(huì)有八面來風(fēng)，啟程了，人的生命才真正開始。12、不管做什么都不要急于回報(bào)，因?yàn)椴シN和收獲不在同一個(gè)季節(jié)，中間隔著的一段時(shí)間，

20、我們叫它為堅(jiān)持。失敗。11、學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)的人，是非常幸福的人。米南德12、你們要學(xué)習(xí)思考，然后再來寫作。布瓦羅13、在尋求真理的長(zhǎng)河中，唯有學(xué)習(xí)，不斷地學(xué)習(xí)，勤奮地學(xué)習(xí)，有創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)，才能越重山跨峻嶺。華羅庚14、許多年輕人在學(xué)習(xí)音樂時(shí)學(xué)會(huì)了愛。萊杰15、學(xué)習(xí)是勞動(dòng)，是充滿思想的勞動(dòng)。烏申斯基16、我們一定要給自己提出這樣的任務(wù)：第一，學(xué)習(xí)，第二是學(xué)習(xí)，第三還是學(xué)習(xí)。列寧17、學(xué)習(xí)的敵人是自己的滿足，要認(rèn)真學(xué)習(xí)一點(diǎn)東西，必須從不自滿開始。對(duì)自己，“學(xué)而不厭”，對(duì)人家，“誨人不倦”，我們應(yīng)取這種態(tài)度。毛澤東18、只要愿意學(xué)習(xí)，就一定能夠?qū)W會(huì)。列寧19、如果學(xué)生在學(xué)校里學(xué)習(xí)的結(jié)果是使自己什么也不會(huì)創(chuàng)造，那他的一生永遠(yuǎn)是模仿和抄襲。列夫托爾斯