護(hù)理_應(yīng)急演練專(zhuān)項(xiàng)檢查活動(dòng)方案

1、WORD7/72018年護(hù)理應(yīng)急演練專(zhuān)項(xiàng)檢查活動(dòng)方案宿遷市工人醫(yī)院護(hù)理安全小組一、護(hù)理應(yīng)急演練指導(dǎo)思想 為進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，規(guī)護(hù)理行為，提高我院護(hù)理急救和應(yīng)急處置能力，加強(qiáng)臨床護(hù)士的訓(xùn)練是提高護(hù)士應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的有力保障,在緊急情況下,護(hù)士能否冷靜、熟練、快速、準(zhǔn)確的配合醫(yī)師做好急救工作，取決平時(shí)良好地訓(xùn)練和積累 。在突發(fā)事件時(shí)，為了確?；颊吣軌虻玫脚c時(shí)、安全、有效、的急救治療,結(jié)合我院實(shí)際，護(hù)理安全小組特制定應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)演練計(jì)劃。二、護(hù)理應(yīng)急演練目的（一）檢驗(yàn)預(yù)案：通過(guò)開(kāi)展應(yīng)急演練，查找應(yīng)急預(yù)案中存在的問(wèn)題，檢驗(yàn)其科學(xué)性、適用性、進(jìn)而完善預(yù)案，提高應(yīng)激預(yù)案的可用性。 （二）完善準(zhǔn)備：通過(guò)開(kāi)展

2、應(yīng)急演練，檢查應(yīng)對(duì)突發(fā)意外事件所需應(yīng)急人員，物資、裝備、技術(shù)等方面的準(zhǔn)備情況，發(fā)現(xiàn)不足與時(shí)予以調(diào)整補(bǔ)充，做好應(yīng)急準(zhǔn)備。 （三）演練隊(duì)伍：通過(guò)開(kāi)展應(yīng)急演練，增強(qiáng)演練參與人員對(duì)應(yīng)急預(yù)案的熟悉程度，提高其應(yīng)急處置能力。 （四）磨合機(jī)制：通過(guò)開(kāi)展應(yīng)急演練，進(jìn)一步明確相關(guān)科室人員的職責(zé)任務(wù)，達(dá)到在急救治療中的默契，完善應(yīng)急機(jī)制。 （五）科室宣傳：通過(guò)開(kāi)展應(yīng)急演練，普與應(yīng)急知識(shí)，提高護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)防意識(shí)和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件自救互救能力。三、護(hù)理應(yīng)急演練要求（一）結(jié)合實(shí)際，合理定位。緊緊結(jié)合我院護(hù)理工作需要，明確演練的目的、意義，根據(jù)實(shí)際條件確定演練方式和規(guī)模。 （二）著眼實(shí)際，講效。以提高應(yīng)急指揮協(xié)調(diào)能力、應(yīng)急人

3、員的實(shí)戰(zhàn)能力為重點(diǎn)，重視對(duì)演練效果與組織工作的評(píng)估，總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)，與時(shí)整改存在的問(wèn)題。 （三）精心組織，確保安全。圍繞演練目的，精心策劃演練容，周密組織演練活動(dòng)，嚴(yán)格遵守相關(guān)安全措施，確保演練參與人員與演練裝備設(shè)施的安全。 （四）各科室要根據(jù)本科室特點(diǎn)制定出自己的應(yīng)急演練培訓(xùn)計(jì)劃和容上交護(hù)理安全質(zhì)控組與護(hù)理部。 （五）要求護(hù)理人員通過(guò)培訓(xùn)演練能夠掌握急危重患者的急救護(hù)理技能和常見(jiàn)急救操作技術(shù)，能熟練配合醫(yī)師的急救處置，對(duì)于急救設(shè)備要注重保養(yǎng)和維護(hù)，確保備用狀態(tài)，人人熟悉所放的位置與其使用方法。急救藥品要按規(guī)定存放，定期檢查，人人掌握急救藥品的適應(yīng)癥、作用、用法、劑量、配伍禁忌、毒副作用等。 （

4、六）培訓(xùn)演練必須人人參與、個(gè)個(gè)考核合格。 （七）培訓(xùn)、演練考核完成后，科室應(yīng)對(duì)演練考核容進(jìn)行評(píng)估，填寫(xiě)應(yīng)急預(yù)案演練考核記錄表交護(hù)理部備案。四、護(hù)理應(yīng)急培訓(xùn)容和安排： (一) 培訓(xùn)容：法律法規(guī)、規(guī)章制度、工作職責(zé)、物品管理、儀器使用等。 相關(guān)突發(fā)事件護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與程序,臨床突發(fā)事件護(hù)理應(yīng)急救治程序等。 1、培訓(xùn)基礎(chǔ)知識(shí)：(統(tǒng)一學(xué)習(xí)) 1）法律法規(guī)、制度職責(zé) 2）護(hù)理不良事件（意外）、隱患、缺陷 3）護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的概念、意義 4）設(shè)備的性能、使用方法、保養(yǎng)、維修保持備用狀態(tài)，急救藥品、物品的規(guī)放置，保持備用狀態(tài)，急救藥品的性質(zhì)、作用、用法、劑量、不良反應(yīng)與注意事項(xiàng)(分科室學(xué)習(xí)) 2、公共設(shè)施意外應(yīng)

5、急預(yù)案與程序(分科室學(xué)習(xí)) 停電預(yù)案（呼吸機(jī)輸液泵監(jiān)護(hù)儀）3、臨床突發(fā)事件護(hù)理應(yīng)急救治程序(分科室學(xué)習(xí)、演練) 1）患者治療過(guò)程中出現(xiàn)意外應(yīng)急預(yù)案與流程 預(yù)防與預(yù)案（藥物過(guò)敏、空氣栓塞輸血（液）反應(yīng)、導(dǎo)管脫落等）2）患者突然發(fā)生病情變化時(shí)應(yīng)急預(yù)案與流程 突發(fā)病情變化預(yù)案（如突發(fā)猝死、急性肺水腫、小兒驚厥、休克、心臟驟停羊水栓塞、人流綜合癥、急性肺栓塞、產(chǎn)后大出血、子癇、麻醉意外、新生兒窒息等） 3）患者發(fā)生意外時(shí)應(yīng)急預(yù)案與流程 意外預(yù)案（跌倒墜床、誤吸窒息、外出外出不歸、自殺自殘、病區(qū)失竊等）4、急救護(hù)理技術(shù)操作包括：徒手心肺復(fù)、簡(jiǎn)易呼吸機(jī)的 使用、心電監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用、吸痰、導(dǎo)尿、吸氧、靜脈留置

6、針等(分科室學(xué)習(xí)) （二）培訓(xùn)安排：基礎(chǔ)知識(shí)由護(hù)理部、護(hù)理安全小組與科室統(tǒng)一授課，在（2018年1月2018年9月）完成，急救知識(shí)，急救護(hù)理技術(shù)操作，常用護(hù)理急救流程和常見(jiàn)意外的突發(fā)事件應(yīng)急流程，各種急救儀器的使用操作、護(hù)士應(yīng)變能力等由科室完成。三個(gè)季度護(hù)理安全質(zhì)控期間科室每月培訓(xùn)、演練一次，科室將突發(fā)事件應(yīng)對(duì)相關(guān)知識(shí)容作為年度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)容,以提高培訓(xùn)效果。，9月下旬應(yīng)急演練正式展開(kāi)。五、護(hù)理應(yīng)急培訓(xùn)實(shí)施步驟分為兩個(gè)階段（一）動(dòng)員部署（9月初）利用護(hù)理安全小組質(zhì)控會(huì)議動(dòng)員部署，各護(hù)理單元由護(hù)理安全小組組長(zhǎng)在科成立護(hù)理應(yīng)急管理小組，各護(hù)理單元召開(kāi)全體護(hù)士會(huì)，對(duì)全員進(jìn)行護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與安全教育，提高應(yīng)

7、急與安全意識(shí)，于2018年9月初安排以下應(yīng)急演練項(xiàng)目，各臨床科室踴躍報(bào)名參與演練：1、突發(fā)群體性創(chuàng)傷/中毒的應(yīng)急演練2、突發(fā)輸血反應(yīng)/過(guò)敏性休克應(yīng)急演練3、突發(fā)停電/儀器故障應(yīng)急演練4、突發(fā)心肌梗死/心臟驟停的應(yīng)急演練5、患者突發(fā)跌倒/墜床的應(yīng)急演練6、患者突發(fā)意外拔管的應(yīng)急演練，（二）護(hù)理應(yīng)急演練專(zhuān)項(xiàng)驗(yàn)收（9月中、下旬）1、做好準(zhǔn)備，迎接護(hù)理安全小組的護(hù)理應(yīng)急演練專(zhuān)項(xiàng)驗(yàn)收。2、 于9月中下旬組織應(yīng)急小組成員聯(lián)合各參加演練臨床科室進(jìn)行應(yīng)急演練。重點(diǎn)檢查演練過(guò)程中護(hù)士是否能熟練配合醫(yī)生的急救處置，對(duì)急危重患者的急救護(hù)理技能和常見(jiàn)急救操作技術(shù)熟練掌握，科對(duì)于急救設(shè)備保養(yǎng)和維護(hù)是否到位，并能確保處于

8、備用狀態(tài)，人人能熟悉所放的位置與其使用方法；急救藥品是否按規(guī)定存放，定期檢查，人人掌握急救藥品的適應(yīng)癥、作用、用法、劑量、配伍禁忌、毒副作用等。還要重點(diǎn)檢查值班交接班制度、病區(qū)管理、分級(jí)護(hù)理、查對(duì)制度、護(hù)理文書(shū)。演練完畢護(hù)理部組織人員對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，認(rèn)真分析檢查中存在的護(hù)理問(wèn)題，修訂完善措施并持續(xù)改進(jìn)全面提高。3、護(hù)理部組織召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)，通報(bào)演練結(jié)果，分析存在問(wèn)題，制定對(duì)策，并限期提出改進(jìn)流程、與時(shí)整改。 六、護(hù)理應(yīng)急演練考核 采取摸擬考核，參與演練的病區(qū)做好準(zhǔn)備，迎接護(hù)理安全小組的安全檢查，護(hù)理安全小組聯(lián)合護(hù)理部于9月中下旬開(kāi)始護(hù)理應(yīng)急演練專(zhuān)項(xiàng)驗(yàn)收，主要考核護(hù)士應(yīng)變能力、流程掌握程度和

9、急救配合能力等，以全面掌握護(hù)士培訓(xùn)效果，考核不達(dá)標(biāo)的由科室繼續(xù)培訓(xùn)后再補(bǔ)考，考試成績(jī)作為科室護(hù)理質(zhì)量考評(píng)?？己吮碓斠?jiàn)下表護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練評(píng)分表項(xiàng)目演練操作要求標(biāo)準(zhǔn)分扣分原因得分腳本腳本容規(guī)，符合要求，演練目標(biāo)可行5儀表 參演護(hù)士?jī)x表端莊、服裝整潔2評(píng)估了解患者的生命體癥、意識(shí)狀態(tài)、評(píng)估到位5對(duì)清醒患者進(jìn)行解釋取得患者配合，溝通用語(yǔ)文明，態(tài)度和藹5禮儀使用禮儀，接通，語(yǔ)言文明，語(yǔ)速適當(dāng)，吐字（詞）清晰、容完整，簡(jiǎn)要匯報(bào)病情3準(zhǔn)備階段科主任、護(hù)士長(zhǎng)接到后立即趕到科室指揮工作,并能立即成為醫(yī)護(hù)搶救的指揮核心。5院組織搶救有序，搶救指揮者資質(zhì)合法，會(huì)診專(zhuān)業(yè)合理5醫(yī)護(hù)人員人力資源充足，確保搶救工作有序進(jìn)行，住院病人治療到位5急救器械、物品、藥品處于備用狀態(tài)5通知相關(guān)科室協(xié)助工作。如放射、CT、彩超、檢驗(yàn)、手術(shù)室、ICU、臨床科室、后勤中心、保衛(wèi)科等部門(mén)。5搶救階段通知醫(yī)護(hù)人員與時(shí)、人員到位迅速準(zhǔn)確5操作熟練準(zhǔn)確，職責(zé)明確5物資充分，全部有效3個(gè)人防護(hù)到位2整體組織準(zhǔn)確、高效2應(yīng)急小組分工合理、高效3報(bào)告上級(jí)與時(shí)、與配合部門(mén)協(xié)作好2操作過(guò)程中護(hù)患溝通與時(shí)、演練過(guò)程醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)配合到位3安置階段如需