醫(yī)務(wù)科重大風(fēng)險解決方案執(zhí)行情況檢查表模板

1、醫(yī)院風(fēng)險管理工作檢查表（一）被檢查部門：醫(yī)務(wù)科重大風(fēng)險內(nèi)容：醫(yī)療質(zhì)量管理風(fēng)險檢查時間:序號檢查內(nèi)容 （事前預(yù)防措施）檢查結(jié)果備注1完善醫(yī)療質(zhì)量規(guī)章制度 體系，學(xué)習(xí)并執(zhí)行最新臨 床診療規(guī)范。醫(yī)院十四項核心制度以及相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量制度各科室統(tǒng)配備相應(yīng)診療規(guī)范。2醫(yī)療糾紛、事故防范。防范與處理醫(yī)療事故預(yù)案、醫(yī)患溝通制度、醫(yī)療（安全）不良事件報告 制度與流程、醫(yī)療不良事件報告表3各級各類醫(yī)務(wù)人員繼續(xù) 醫(yī)學(xué)教育和技能培訓(xùn)。1.制定繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理組織、管理制度和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)劃、實(shí)施方案。 申報自治區(qū)醫(yī)學(xué)會繼教項目。4制定應(yīng)急預(yù)案，要求各科 室加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn) 教育和演練。醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案及流程匯總、行政總值

2、班應(yīng)急管理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、航天醫(yī)院安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)院突發(fā)火化工安全生產(chǎn)事件醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)院突發(fā)機(jī)械性損傷事件醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)院突發(fā)急性職業(yè)中毒事件醫(yī) 院應(yīng)急預(yù)案以及常見急危重癥搶救流程。檢查人:被檢查部門責(zé)任人:被檢查部門：醫(yī)務(wù)科重大風(fēng)險內(nèi)容：醫(yī)療質(zhì)量管理風(fēng)險檢查時間:序號檢查內(nèi)容 （事中控制措施）檢查結(jié)果備注1全面落實(shí)各項醫(yī)療制度 的執(zhí)行，加強(qiáng)對各科室醫(yī) 療活動的監(jiān)督、檢查、考 核。每兩周一次的院長行政查房制度。每兩周一次的醫(yī)師例會制度院、科兩級質(zhì)量控制小組日常監(jiān)督。制定并執(zhí)行臨床醫(yī)技科室月考核方案相關(guān)記錄本2落實(shí)醫(yī)療不良事件報告 制度，職能科室隨時檢 查并監(jiān)督整改。1、各臨床醫(yī)技科室每月兩次的醫(yī)療不良事件報告；2、依據(jù)內(nèi)蒙古航天醫(yī)院醫(yī)療缺陷管理若干規(guī)定隨時進(jìn)行干預(yù)和處罰。3醫(yī)療技術(shù)人員各類授權(quán) 與評價1、麻醉藥品、第 類精神藥品處方權(quán)授予；2、抗菌藥物分級管理授權(quán)；3、手術(shù)醫(yī)師分級授權(quán)。4加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與實(shí)踐技 能操作開展結(jié)合臨床實(shí)際的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；開展院內(nèi)、科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。為各臨床醫(yī)技科室統(tǒng)一配備三基訓(xùn)練書籍，并實(shí)施考核。檢查人:被檢查部門責(zé)任人:被檢查部門：醫(yī)務(wù)科檢查時間:重大風(fēng)險內(nèi)容：醫(yī)療質(zhì)量管理風(fēng)險序號檢查內(nèi)容 （事后監(jiān)督措施）檢查結(jié)果備注1醫(yī)療質(zhì)量的反饋情況1、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療服務(wù)社會監(jiān)督制度，每季度與社會義務(wù)監(jiān)督員進(jìn)行座談， 聽取意見和建議。