醫(yī)院信息治理系統(tǒng)方案

1、眾鑫達(dá)醫(yī)院信息治理系統(tǒng)方案引言眾鑫達(dá)散布式醫(yī)院治理信息系統(tǒng)（以后簡稱為醫(yī)院治理系統(tǒng)）建設(shè)的目的： 醫(yī)院實(shí)現(xiàn)綜合治理現(xiàn)代化，緊跟時(shí)期進(jìn)展參與市場競爭，提高醫(yī)療質(zhì)量，優(yōu)化就 醫(yī)程序，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為和醫(yī)療保險(xiǎn)等醫(yī)療改革方法，增強(qiáng)人、財(cái)、物的治理，避 免跑、漏、丟。醫(yī)生需要，護(hù)士需要，治理人員更需要；醫(yī)生希望從網(wǎng)絡(luò)上快速 獲取正在就醫(yī)患者的信息，醫(yī)生需要獲取針對各類疾病的最新醫(yī)治方法，醫(yī)生需 要其他部門的配合。護(hù)士需要從繁重的抄寫勞動(dòng)中擺脫出來，將更多的時(shí)刻投入 到實(shí)際護(hù)理工作中去。治理人員更需要信息系統(tǒng)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要治理好人、財(cái)、物， 需要及時(shí)準(zhǔn)確把握這些信息。醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的目標(biāo)新的醫(yī)療體系主若是指

2、與目前醫(yī)療改革相關(guān)的轉(zhuǎn)變，如醫(yī)藥分家，醫(yī)療費(fèi)用 由醫(yī)療保險(xiǎn)支付等，醫(yī)藥分家后，本系統(tǒng)能夠不作任何改動(dòng)，適應(yīng)改革需求。醫(yī)院信息系統(tǒng)裝配醫(yī)院后，將實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)療和科學(xué)治理兩個(gè)現(xiàn)代化，代表性的特點(diǎn)轉(zhuǎn)變?nèi)缦拢夯颊吲抨?duì)現(xiàn)象將大大改善，掛號(hào)排隊(duì)將隨著掛號(hào)方式的改變而減少。患者再 也不需要到不同窗口計(jì)算處方價(jià)錢后再排隊(duì)交費(fèi)，直接到收費(fèi)窗口系統(tǒng)將會(huì)自動(dòng) 化價(jià)，運(yùn)算機(jī)當(dāng)即顯現(xiàn)就醫(yī)費(fèi)用，并自動(dòng)打印發(fā)票和就醫(yī)幫忙等，排除交費(fèi)排隊(duì) 的現(xiàn)象?；颊咴谧稍兣_(tái)查詢到所交醫(yī)療費(fèi)用的明細(xì)帳目，也能了解到各類檢查結(jié) 果。醫(yī)生在電腦上，能方便地取得自己需要的各類信息，如患者信息，醫(yī)學(xué)信息， 藥物信息等；成立自己的知識(shí)庫，也能分享其他專

3、家授權(quán)的知識(shí)，豐碩自己的臨 床體會(huì)，提高業(yè)務(wù)水平和效率。護(hù)士通過網(wǎng)絡(luò)，直接取得整理好的醫(yī)囑單，并自動(dòng)打印出輸液卡、注射單和 瓶簽等實(shí)施醫(yī)治需要的憑證。直接將體溫脈搏等數(shù)據(jù)輸入電腦，自動(dòng)繪制體溫圖。醫(yī)務(wù)科通過網(wǎng)絡(luò)治理業(yè)務(wù)，如醫(yī)療質(zhì)量考核等；護(hù)理部那么把握護(hù)理質(zhì)量， 組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等。院長通過網(wǎng)絡(luò)能夠及時(shí)取得醫(yī)院人財(cái)物各類信息，為醫(yī)院決策提供靠得住數(shù) 據(jù)。標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療程序，患者不掛號(hào)那么不能看?。痹\醫(yī)生有權(quán)改變就醫(yī)流程，如 患者能夠不掛號(hào)先看?。?，不交費(fèi)那么不能檢查或取藥，堵塞目前醫(yī)院存在各類 漏洞，為醫(yī)院直接增收節(jié)支。醫(yī)生處方標(biāo)準(zhǔn)，用詞（語）標(biāo)準(zhǔn)，診斷標(biāo)準(zhǔn)。系統(tǒng)方案概述1.1系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu)圖醫(yī)院信

4、息管理系統(tǒng)門1住庫1檢0其診院房查他管管管管管理理理理理系系系系系統(tǒng)統(tǒng)統(tǒng)統(tǒng)統(tǒng)系統(tǒng)功能框圖1. 2系統(tǒng)功能介紹醫(yī)院信息治理系統(tǒng)將分為5個(gè)系統(tǒng)：門診治理系統(tǒng)門診治理系統(tǒng)包括：掛號(hào)，門診科室，門診藥局，門診收款處， 急診室，門診手術(shù)室等門診所有的工作，而且將按功能進(jìn)行劃分， 劃分為各個(gè)門診治理的子系統(tǒng)，完成患者掛號(hào)，檢查，開方，處 置的工作，同時(shí)還有工廠體檢的檢查工作。詳細(xì)情形請見分系統(tǒng) 介紹。住院治理系統(tǒng)住院治理系統(tǒng)包括：住院部，病房，病房藥局，三部份工作，同 時(shí)這三部份將被劃分為三個(gè)住院治理的子系統(tǒng)，完成患者從入院 到出院的全數(shù)工作。詳細(xì)情形請見分系統(tǒng)介紹。庫房治理系統(tǒng)庫房治理系統(tǒng)包括：中西藥庫

5、，器材科，行政科，供給室的工作。 實(shí)現(xiàn)藥品，物資，設(shè)備的采購，調(diào)配，保護(hù)報(bào)廢等工作，同時(shí)將 按不同的治理職能劃分為不同的子系統(tǒng)。詳細(xì)情形請見分系統(tǒng)介 紹。檢查治理系統(tǒng)檢查治理系統(tǒng)包括：查驗(yàn)科室，醫(yī)技科室，完成對門診患者，和 住院患者的檢查和查驗(yàn)，并填寫檢測結(jié)果數(shù)據(jù)報(bào)告，為醫(yī)治醫(yī)生 提供靠得住的診斷依據(jù)。詳細(xì)情形請見分系統(tǒng)介紹。其他治理系統(tǒng)其他治理系統(tǒng)包括：全院的領(lǐng)導(dǎo)部門和全院的輔助部門的工作職 能，同時(shí)依照不同工作職能劃分為子系統(tǒng)。詳細(xì)情形請見分系統(tǒng)介 紹。2.分系統(tǒng)介紹1門診治理系統(tǒng)門急診治理中“三長一短”問題長期困擾著醫(yī)院治理者們，成了實(shí)現(xiàn)醫(yī) 院治理工作目標(biāo);醫(yī)療質(zhì)量提升的重要障礙。門診治

6、理系統(tǒng)將包括：門診掛號(hào)、門診劃價(jià)收費(fèi)、門診藥房、門診科室。 不僅能解決患者掛號(hào)時(shí)刻長、交費(fèi)時(shí)刻長、取藥時(shí)刻長、看病時(shí)刻短的門診 通病，還能為治理者提供決策所需動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)。真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量提升，樹立 良好的窗口形象。2. 1. 1門診治理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)框圖門診治理系統(tǒng)功能框圖1. 2子系統(tǒng)功能介紹門診掛號(hào)治理子系統(tǒng)(掛號(hào)子系統(tǒng))1、掛號(hào)收費(fèi)初診患者成立門診患者的大體信息，對復(fù)診患者能夠依照門診號(hào) 輸入原患者信息。輸入掛號(hào)科室，所有掛號(hào)費(fèi)自動(dòng)計(jì)算，對專家 科室可選擇專家姓名進(jìn)行號(hào)。并提供門急診掛號(hào)、換號(hào)、退號(hào)、 掛號(hào)收費(fèi)等功能。2、掛號(hào)日報(bào)表打印當(dāng)天的收款員掛號(hào)日報(bào)表，并可查詢掛號(hào)明細(xì)、退號(hào)明細(xì)。3、掛號(hào)

7、統(tǒng)計(jì)分析提供掛號(hào)號(hào)表查詢，并按科室、患者性質(zhì)、掛號(hào)醫(yī)生、按職業(yè)統(tǒng) 計(jì)分析掛號(hào)情形。掛號(hào)類別（1）種類：（不同種類，費(fèi)用不同）一般掛號(hào)：綜合門診、老年號(hào)、保險(xiǎn)號(hào)（教師）、內(nèi)部員工號(hào)。 急診掛號(hào)：（危重病人先就醫(yī)、由護(hù)士代替其掛號(hào)） 復(fù)診號(hào)（2）掛號(hào)限制：（關(guān)于保險(xiǎn)患者，教師屬于保險(xiǎn)患者）一天只能就醫(yī)一次不能持續(xù)兩天掛同一科室的號(hào)急診除外（2）門診科室治理子系統(tǒng)（科室子系統(tǒng)）為醫(yī)生將提供提供多種方便快捷書寫病歷的工具和各類成型處方 查驗(yàn)單的模板，方便醫(yī)生利用，能傳送各類檢查/查驗(yàn)單、手術(shù)單、 醫(yī)治單、中西藥方并能實(shí)時(shí)查詢各類檢查結(jié)果；依照患者的病情可 進(jìn)行住院預(yù)約，同時(shí)提供病程記錄、醫(yī)治方案等的保

8、護(hù)功能，為更 好的表現(xiàn)“以患者為中心”門診科室在錄入處方的同時(shí)系統(tǒng)已自動(dòng) 劃價(jià)，患者只需收費(fèi)后即可領(lǐng)藥、做檢查，減少了患者就醫(yī)環(huán)節(jié)， 提高了效勞質(zhì)量。1、查看可查看患者歷次的病程記錄、查詢某段時(shí)刻內(nèi)患者的就醫(yī)情形，包 括患者的主訴、現(xiàn)病史、體檢、所開的處方單、查驗(yàn)單、診斷結(jié)果 等信息，還提供患者費(fèi)用查詢，包括患者患者信息、處方單、檢查 單。2、診斷錄入病程記錄、中西藥處方、檢查醫(yī)治單。依照診斷的疾病名稱即可調(diào)入該疾病相對應(yīng)的主訴、現(xiàn)病史、體檢 內(nèi)容，對需做辨別診斷的疾病，系統(tǒng)自動(dòng)提供所屬疾病需做的醫(yī)技 檢查，對醫(yī)生起到提示向?qū)ё饔?，供醫(yī)生參考。提供查驗(yàn)結(jié)果報(bào)告的查詢、藥典查詢、病區(qū)床位利用情形

9、的查詢等， 還可為病情較嚴(yán)峻者預(yù)約住院。3、保護(hù)提供醫(yī)治方案、藥品禁用、辨別診斷、診斷代碼、體征代碼、處方 模板，查驗(yàn)單模板等的保護(hù)（3）門診收費(fèi)治理子系統(tǒng)（收費(fèi)子系統(tǒng)）1、收費(fèi)處置門診收費(fèi)、急診收費(fèi)，西藥處方、中成藥處方、中草藥處方的 收費(fèi)及檢查單的收費(fèi)。運(yùn)算機(jī)自動(dòng)劃價(jià)，并提示皮試判別、用量限 制、用藥限制，及藥房庫存不足的藥品，費(fèi)用按不同類型的患者自 動(dòng)結(jié)算。并能打印門診收費(fèi)和報(bào)銷憑證，正確處置退費(fèi)、發(fā)票作廢等一系列情形。2、報(bào)表統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)提供壯大的報(bào)表功能，能統(tǒng)計(jì)、打印收款員個(gè)人日報(bào)表、匯總 日報(bào)表，并能統(tǒng)計(jì)各時(shí)段各性質(zhì)患者的費(fèi)用匯總及明細(xì)表、單位費(fèi) 用匯總及明細(xì)表，各科室、各醫(yī)生工作量的

10、核算表等。3、保護(hù)設(shè)置各費(fèi)別患者的自大比例、用藥限制及每一個(gè)藥品、每一個(gè)收費(fèi) 項(xiàng)目的自大比例，并提供公費(fèi)、記帳、醫(yī)保等單位、證號(hào)的保護(hù)、 全院科室及科室醫(yī)生、專家的設(shè)置。依照系統(tǒng)需要還可設(shè)置不同的 系統(tǒng)參數(shù)。（4）門診藥局治理子系統(tǒng)（藥局子系統(tǒng)）藥局和藥庫實(shí)行散布治理，獨(dú)立核算，按期結(jié)算。1、窗口發(fā)藥實(shí)行多窗口發(fā)藥，已收費(fèi)的處方隨機(jī)傳輸?shù)较鄳?yīng)處方數(shù)較少的窗口 中，配藥完成后，通知患者取藥，從而減少了患者的排隊(duì)時(shí)刻，提 高醫(yī)院的效勞質(zhì)量。窗口進(jìn)行配藥及發(fā)藥處置后，藥房減去相應(yīng)庫 存。并提供退藥處置、歷史處方的查詢功能。2、藥房庫存治理對藥房藥品進(jìn)行入出庫、盤存處置，自動(dòng)生成藥房財(cái)務(wù)報(bào)表、收發(fā) 存

11、報(bào)表及盈虧表。3、統(tǒng)計(jì)分析發(fā)藥情形統(tǒng)計(jì)分析各窗口的處方發(fā)藥情形、藥品消耗明細(xì)，各科室醫(yī)生的用 藥情形、特殊藥品的發(fā)藥情形，及各發(fā)藥人、發(fā)藥窗口的工作量統(tǒng) 計(jì)等。（5）門診處置治理子系統(tǒng)（處置子系統(tǒng)）確認(rèn)執(zhí)行已經(jīng)交費(fèi)的處置單，完成對患者的醫(yī)治。2住院治理系統(tǒng) 住院治理系統(tǒng)由住院結(jié)算、醫(yī)囑及護(hù)理系統(tǒng)、病房藥局。覆蓋患者在院 期間的全數(shù)進(jìn)程，做到在院患者按人按日進(jìn)行核算，及時(shí)發(fā)覺欠費(fèi)患者， 使醫(yī)院從此再也不為患者拒交、漏記、誤報(bào)乃至“不辭而別”苦惱，完 全解決欠費(fèi)、漏費(fèi)問題。2.2.1分系統(tǒng)結(jié)構(gòu)框圖住院管理系統(tǒng)各算管理系與護(hù)害理r管1理系蒞統(tǒng)h醫(yī)1囑r管1理系蒞統(tǒng)5藥局理系5查尋詢r(jià)管1理系蒞統(tǒng)住院

12、治理系統(tǒng)功能框圖2. 2子系統(tǒng)功能介紹住院結(jié)算治理子系統(tǒng)(結(jié)算治理系統(tǒng))實(shí)現(xiàn)住院處日常工作的處置，如辦理入、出院手續(xù)，繳款手續(xù)及 每日報(bào)表，能正確統(tǒng)計(jì)各患者、各科室的費(fèi)用明細(xì)。1、入、出院手續(xù)辦理患者入院記錄手續(xù)，為患者分派住院號(hào)，成立患者首頁信息， 對已有首頁信息的復(fù)診患者，系統(tǒng)依照病案號(hào)直接調(diào)入。病區(qū)有 出院證明后方能辦理出院手續(xù)，對異樣出院患者可進(jìn)行終結(jié)處 置。提供在院患者、出院患者的查詢功能。二、繳款處置可在辦理入院記錄手續(xù)時(shí)交納住院押金處置，系統(tǒng)提供欠費(fèi)查詢 功能，針對不同的欠費(fèi)患者打印各自的催款單，進(jìn)行補(bǔ)繳款處置， 避免患者逃費(fèi)、漏費(fèi)情形的發(fā)生。3、費(fèi)用途理采納多種費(fèi)用錄入方式，具

13、有匯總、明細(xì)、批量輸入功能，各類 費(fèi)別的患者自動(dòng)計(jì)算自大比例。床位費(fèi)、取暖費(fèi)等費(fèi)用可由系統(tǒng) 自動(dòng)累計(jì)計(jì)算，幸免手工錄入，從而減輕操作員的工作強(qiáng)度。對 不同的類型患者可進(jìn)行不同的交費(fèi)處置，可辦理半途結(jié)算手續(xù)， 并實(shí)現(xiàn)了已出院患者的補(bǔ)退費(fèi)、繳款處置。4、報(bào)表統(tǒng)計(jì)查詢收款員個(gè)人日報(bào)表、匯總?cè)請?bào)表，另可查詢各科室的費(fèi) 用發(fā)生情形、資金對照表、在院余額及出院患者、終結(jié)患者費(fèi)用 匯總表。并可按患者費(fèi)別、單位統(tǒng)計(jì)費(fèi)用匯總表五、保護(hù)設(shè)置各費(fèi)別患者的自大比例、用藥限制，并可對每一個(gè)藥品、每 一個(gè)收費(fèi)項(xiàng)目設(shè)置自大比例。提供單位、證號(hào)的保護(hù)功能。提供 全院科室、科室員工、科室床位的保護(hù)功能，依照系統(tǒng)需要可設(shè) 置不同

14、的系統(tǒng)參數(shù)。（2） 護(hù)士站治理子系統(tǒng)（護(hù)理治理系統(tǒng)）提供床位治理，執(zhí)行醫(yī)囑，下手術(shù)通知單等護(hù)理進(jìn)程工作。1、床位治理實(shí)現(xiàn)床位分派、空床查詢、包床/退床、轉(zhuǎn)床轉(zhuǎn)科處置，患者轉(zhuǎn) 床轉(zhuǎn)科后床位費(fèi)自動(dòng)結(jié)算。系統(tǒng)將采納圖形化，界面顯示該病區(qū) 床位及住院患者，用各類圖標(biāo)區(qū)分新住院患者、護(hù)理級(jí)別、病情 危重情形。打印各類卡片。二、執(zhí)行醫(yī)囑實(shí)現(xiàn)患者的住院醫(yī)治進(jìn)程，執(zhí)行醫(yī)生為患者各類醫(yī)囑。3、其它費(fèi)用記錄患者在住院期間發(fā)生的其他費(fèi)用4、查對醫(yī)囑查對前一班的護(hù)士醫(yī)囑執(zhí)行情形五、護(hù)理提供護(hù)理進(jìn)程、患者病情的錄入功能，護(hù)理藥品、物品進(jìn)行記帳 功能，并依照一段時(shí)刻內(nèi)的體溫、脈膊、呼吸次數(shù)，自動(dòng)生成曲 線圖，以便于進(jìn)一步

15、了解患者病情的轉(zhuǎn)變情形。系統(tǒng)還提供飲食 統(tǒng)計(jì)、護(hù)士工作量的統(tǒng)計(jì)功能。（3） 醫(yī)囑治理子系統(tǒng)（醫(yī)囑治理系統(tǒng)）從醫(yī)生醫(yī)囑開立到患者出院的出院醫(yī)囑，包括用藥處置/醫(yī)治、 查驗(yàn)/檢查、手術(shù)、護(hù)理醫(yī)囑。并在電腦網(wǎng)絡(luò)自動(dòng)傳遞醫(yī)囑信息 至相關(guān)執(zhí)行部門。將患者用藥情形記錄轉(zhuǎn)至病房藥局進(jìn)行發(fā)藥記 帳處置，相應(yīng)費(fèi)用計(jì)入患者帳戶，使住院結(jié)帳收費(fèi)更為精準(zhǔn)。減 少執(zhí)行醫(yī)囑和記帳的過失發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量。一、醫(yī)囑處置提供長期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、藥品醫(yī)囑、費(fèi)用醫(yī)囑的錄入功能。并 可錄入藥品用法、途徑。錄入中系統(tǒng)具有欠費(fèi)提示，公費(fèi)患者藥 品、費(fèi)用項(xiàng)目自大比例的提示，及藥房庫存不足的提示。藥品醫(yī)囑傳到相應(yīng)藥房進(jìn)行發(fā)藥處置，檢查項(xiàng)

16、目傳到相應(yīng)醫(yī)技科 室執(zhí)行檢查，所有費(fèi)用記入患者帳戶。提供當(dāng)天變更醫(yī)囑的打印功能，全數(shù)醫(yī)囑的查詢功能二、統(tǒng)計(jì)查詢、保護(hù)功能提供病區(qū)發(fā)藥、退藥、歷史醫(yī)囑、住院費(fèi)用的查詢。并提供給藥 途徑、用藥方式、醫(yī)囑套餐、系統(tǒng)參數(shù)保護(hù)功能。3、書寫報(bào)告書寫患者醫(yī)囑、病案，記錄患者住院的全數(shù)進(jìn)程。查詢患者信息 及檢查報(bào)告。4 .保險(xiǎn)患者處置醫(yī)保患者的入出院記錄、繳款處置、轉(zhuǎn)床轉(zhuǎn)科處置，按醫(yī)保 醫(yī)治、檢查與材料目錄，錄入醫(yī)?；颊呙骷?xì)費(fèi)用、匯總費(fèi)用，依 照醫(yī)?；颊哂盟帢?biāo)準(zhǔn)、費(fèi)用限制等情形，錄入患者的藥品醫(yī)囑、 費(fèi)用醫(yī)囑，并進(jìn)行發(fā)藥、記帳處置。并可處置退藥退費(fèi)，提供醫(yī) 保患者在院費(fèi)用查詢、各類報(bào)表的打印及費(fèi)用結(jié)算功能。

17、 病房藥局治理子系統(tǒng)(藥局治理系統(tǒng))功能分為審核藥方、發(fā)藥處置、庫存治理。發(fā)藥后費(fèi)用記入住院 帳戶，藥房庫存依照發(fā)藥情形、入、出庫情形自動(dòng)調(diào)整藥品結(jié)存。 幸免了手工領(lǐng)藥進(jìn)程中的失誤和費(fèi)用的遺漏；提供實(shí)時(shí)查詢和多 種月報(bào)，供領(lǐng)導(dǎo)部門與有關(guān)人員參考。1、藥品審核查對藥方的合理性，幸免醫(yī)療事故的發(fā)生，減少保險(xiǎn)用藥的 浪費(fèi)。二、發(fā)藥功能針對不同的用法、發(fā)藥方式、停囑時(shí)刻，對各個(gè)病區(qū)進(jìn)行發(fā)藥 處置，對庫存不足的藥品可自動(dòng)產(chǎn)生相應(yīng)的缺藥申領(lǐng)單，病房 也可將一些庫存不足或錄入不正確的醫(yī)囑退回病區(qū)。并可查詢 每次藥品的發(fā)藥記錄，發(fā)藥后，減去相應(yīng)藥房庫存，藥品費(fèi)用 記入患者帳戶。能夠按多種方式查情形，如按科室、

18、按患者、按藥品作為主索 引進(jìn)行查詢，并可按表格、圖形方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)查詢。3、醫(yī)囑錄入功能藥房也可具有醫(yī)囑的錄入功能。、住院費(fèi)用多媒體查詢子系統(tǒng)(查詢治理系統(tǒng))主若是用來方便患者，患者會(huì)清楚的查看自己的住院花費(fèi)情 形，和剩余金額，查詢包括費(fèi)用明細(xì)，和當(dāng)天花費(fèi)等情形。系 統(tǒng)將采納多媒體實(shí)現(xiàn)。2.3檢查治理系統(tǒng)對門急診患者和住院患者的檢查單進(jìn)行檢查處置。給已預(yù)約患者安排檢 查醫(yī)生及檢查時(shí)刻，并填寫檢查結(jié)果報(bào)告，保留檢查中的有關(guān)數(shù)據(jù)及結(jié) 果，為醫(yī)務(wù)人員科研、醫(yī)療提供正確靠得住的數(shù)據(jù)。2.3.1分系統(tǒng)結(jié)構(gòu)庫圖檢查治理系統(tǒng)功能框圖3. 2子系統(tǒng)功能介紹醫(yī)技及查驗(yàn)科治理子系統(tǒng) (醫(yī)檢科治理系統(tǒng))1、業(yè)務(wù)給門診

19、患者、住院患者進(jìn)行醫(yī)技檢查和查驗(yàn)項(xiàng)目的預(yù)約。對 已收費(fèi)的門診患者執(zhí)行醫(yī)技檢查和查驗(yàn)，住院患者在執(zhí)行醫(yī) 技檢查項(xiàng)目時(shí)同時(shí)記費(fèi)，并填寫檢查結(jié)果報(bào)告。并可編輯醫(yī) 技檔案，修改患者的檢查結(jié)果報(bào)告。2、查詢能夠按檢查項(xiàng)目、申檢醫(yī)生、申檢科室、執(zhí)行醫(yī)生四種方式 項(xiàng)統(tǒng)計(jì)某段時(shí)刻內(nèi)門診部和住院部的檢查情形，包括其檢查 人次、檢查項(xiàng)目及其收入。還可查詢檢查單明細(xì)及檢查結(jié)果 報(bào)告。查詢各科室的檢查執(zhí)行情形，統(tǒng)計(jì)門診、住院患者所 做的醫(yī)技項(xiàng)目及金額。3、保護(hù)可在上系統(tǒng)前對檢查時(shí)的有關(guān)注意事項(xiàng)、報(bào)告模板、經(jīng)常使 用辭匯術(shù)語進(jìn)行保護(hù)，幸免操作進(jìn)程中的重復(fù)錄入。醫(yī)學(xué)影像存檔及傳輸子系統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)即把各類不同的醫(yī)療設(shè)備生

20、成的電子影像轉(zhuǎn) 換成標(biāo)準(zhǔn)通用的電子影像格式，并提供完整的數(shù)字化的醫(yī)學(xué) 影像存儲(chǔ)、傳輸、治理功能，實(shí)現(xiàn)全院的資源共享?？朔?傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像利用模擬圖像存在的各類不利因素，為醫(yī)院帶 來龐大的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。系統(tǒng)不僅能處置文字而且能處置醫(yī)學(xué)影像。放射科治理信息系統(tǒng)：處置患者大體信息與檢查信息，如檢 查的預(yù)約、時(shí)刻確信等。治理工具：設(shè)置用戶、設(shè)備等信息。（3）查驗(yàn)科治理子系統(tǒng)包括生化、免疫子系統(tǒng)，微生物子系統(tǒng)，血液病實(shí)驗(yàn)室子系 統(tǒng)，圖像報(bào)告子系統(tǒng)、標(biāo)本處置中心、查詢臺(tái)、設(shè)備治理子 系統(tǒng)、操作規(guī)程、血庫子系統(tǒng)等。一、主任治理子系統(tǒng)包括主任日常治理，如數(shù)據(jù)修改查看、工作情形、項(xiàng)目收費(fèi) 表的查看，工作量

21、統(tǒng)計(jì)、科室治理、試劑治理、工作站監(jiān)控二、治理員子系統(tǒng)包括系統(tǒng)的設(shè)置、系統(tǒng)儀器、患者類別、患者科別、樣本種 類、臨床診斷、查驗(yàn)科室等的保護(hù)及數(shù)據(jù)備份等功能。3、生化子系統(tǒng)：包括查驗(yàn)儀器的選擇、查驗(yàn)結(jié)果顏色，質(zhì)控系統(tǒng)，基礎(chǔ)信息 表、系統(tǒng)輔助表、項(xiàng)目組合表等數(shù)據(jù)表，樣本輸入、數(shù)據(jù)接 收、樣本審核、閱讀等。另外還提供各類報(bào)表的查詢。4、微生物子系統(tǒng)：包括樣本信息、數(shù)據(jù)的處置、各類統(tǒng)計(jì)查詢，如傳染病查詢、 統(tǒng)計(jì)優(yōu)化、分離率統(tǒng)計(jì)、陰性率統(tǒng)計(jì)、陽性率報(bào)表、工作量 統(tǒng)計(jì)等。系統(tǒng)數(shù)據(jù)表、細(xì)菌組合表、藥品組合表的保護(hù)及生 化查詢、菌屬記錄、質(zhì)控記錄等。五、血庫子系統(tǒng)：包括血液入庫、血液出庫、血液庫存查詢及統(tǒng)計(jì)報(bào)表

22、、血液 類型表、反映病癥表保護(hù)等。試劑治理子系統(tǒng)：包括試劑治理、各類報(bào)表、系統(tǒng)數(shù)據(jù)表等功能。4庫房治理系統(tǒng)庫房治理系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)中重要的組成模塊，由中/西藥庫、設(shè)備 庫房治理系統(tǒng)、物資庫房治理系統(tǒng)、制劑室治理系統(tǒng)組成。本系統(tǒng)能有 效的避免藥品、衛(wèi)生材料的流失，減少庫存積存和過時(shí)損耗，及時(shí)把握 設(shè)備的質(zhì)量狀況，一改以往醫(yī)院每一年為此造成重大經(jīng)濟(jì)損失的狀況， 對庫房進(jìn)行全面科學(xué)的治理，合理的利用每一分資金，全力提高醫(yī)院的 經(jīng)濟(jì)效益和治理水平。2.4.1分系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu)框圖庫房治理系統(tǒng)功能框圖4. 2子系統(tǒng)功能介紹中西藥庫信息治理系統(tǒng)中/西藥庫是圍繞“金額治理、數(shù)量統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷”的治 理目標(biāo)設(shè)計(jì)

23、的。1、藥品信息治理設(shè)置藥品的大體屬性、包裝、藥品編碼，一藥多名、多產(chǎn)地、 多價(jià)錢，對特殊藥品進(jìn)行毒麻貴精的分類治理。設(shè)置藥品高低儲(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)、皮試判別、用量限制、有效期、發(fā)藥 方式、給藥方式等等，并實(shí)現(xiàn)藥品代碼的模糊查詢。2、價(jià)錢治理依照不同的產(chǎn)地設(shè)置不同價(jià)錢，對每一種藥品可查詢其在不 同時(shí)期內(nèi)的進(jìn)價(jià)歷史及相對應(yīng)的不同生產(chǎn)廠家的扣率對照 情形。藥品調(diào)價(jià)后，藥房啟用新價(jià)錢。3、質(zhì)量治理入庫驗(yàn)收時(shí)進(jìn)行質(zhì)量的查驗(yàn)，并隨時(shí)對庫存藥品進(jìn)行質(zhì)量審 查，對不合格藥品進(jìn)行封存處置。4、入出庫治理對貨到票未到、貨到票到、票到貨未到的藥品進(jìn)行入庫記錄 及驗(yàn)收處置，其中貨到的可進(jìn)行藥庫驗(yàn)收，驗(yàn)收時(shí)進(jìn)行質(zhì)量 的查驗(yàn)；票到

24、的進(jìn)行財(cái)務(wù)驗(yàn)收，依照不同的批次、效期、生 產(chǎn)廠家的藥品，財(cái)務(wù)進(jìn)行選擇驗(yàn)收，驗(yàn)收后進(jìn)帳冊庫存。以帳本形式統(tǒng)計(jì)保管員、會(huì)計(jì)明細(xì)帳薄，提供庫存數(shù)量、庫 存狀態(tài)（如合格藥品、不合格藥品）的實(shí)時(shí)查詢，及藥品收 發(fā)存的分析。并以圖形方式統(tǒng)計(jì)各類藥品占入庫、出庫、庫 存的百分比。另依照藥品編碼、庫位編碼進(jìn)行藥庫盤存，盤 存后自動(dòng)產(chǎn)生盈虧單，盈虧單取得確認(rèn)后方能修改當(dāng)前庫 存。提供各類缺藥藥品、積存藥品、失效藥品的報(bào)警處置。依照 設(shè)定的月結(jié)日期進(jìn)行過帳處置，并打印財(cái)務(wù)月報(bào)表。5、采購打算治理將分為手工編制、自動(dòng)編制兩種。編制依照近三年的進(jìn)、銷 情形進(jìn)行縱橫對照，以此來調(diào)整今年同期的采購數(shù)量。系統(tǒng) 依照當(dāng)前庫存

25、、高低儲(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)自動(dòng)產(chǎn)生打算數(shù)量。6、保護(hù)提供入、出庫方式、生產(chǎn)廠家、供貨單位、系統(tǒng)參數(shù)的保護(hù) 功能，使得系統(tǒng)具有專門大的靈活性。（2）制劑室治理系統(tǒng)包括原料申請、制劑調(diào)配，原料、輔料、制劑藥品的入出庫 治理、本錢核算及成品品檢與包裝。并提供原料、輔料、制 劑藥品庫存查詢，會(huì)計(jì)帳薄查詢、收發(fā)存統(tǒng)計(jì)表、制劑室收 支核算等。（3）物資庫房治理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)設(shè)備的打算治理、合同治理、資產(chǎn)治理、質(zhì)量治理、維 修治理、動(dòng)態(tài)查詢、帳冊生成等功能。幫忙設(shè)備治理人員從 打算、合同、質(zhì)量、維修等多方面進(jìn)行治理，提高設(shè)備治理 效率，及時(shí)把握設(shè)備的質(zhì)量狀況，方便快速地檢索設(shè)備各類 信息，為領(lǐng)導(dǎo)層了解設(shè)備情形提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。1

26、、設(shè)備購買各科室對需購買的醫(yī)療儀器與設(shè)備做出詳細(xì)的論證書，包括 對醫(yī)療用途、經(jīng)濟(jì)效益、科研教學(xué)等多方面的論證，論證書 由醫(yī)院設(shè)備科匯總后報(bào)院長審批。錄入年度打算、對入口的 醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行入口申請，提供合同治理、設(shè)備招標(biāo)功能。2、設(shè)備檔案治理包括設(shè)備的購買、領(lǐng)用、折舊、報(bào)廢、質(zhì)量操縱等；記錄設(shè) 備的入庫與保管記錄并對設(shè)備進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收與會(huì)計(jì)驗(yàn)收。3、物資庫房治理錄入物資的入、出庫單，進(jìn)行相應(yīng)的庫房與會(huì)計(jì)驗(yàn)收；同時(shí)， 不按期的對物資進(jìn)行清點(diǎn)治理，自動(dòng)生成盈虧單，驗(yàn)收后變 更物資的庫存。4、計(jì)量檔案治理對計(jì)量器材進(jìn)行檢定和降級(jí)記錄，輔助計(jì)量檔案治理。記錄 每一個(gè)計(jì)量器材的保管者，提高保管員的工作責(zé)任心。

27、5、質(zhì)量治理保管人員填寫設(shè)備的質(zhì)量驗(yàn)收單、按期狀態(tài)檢測單和穩(wěn)固性 檢測單等，繪制設(shè)備的質(zhì)控圖，由此了解設(shè)備的質(zhì)量狀況。 依照不同的設(shè)備，輸入不同設(shè)備檢測參數(shù)，設(shè)定其標(biāo)準(zhǔn)值。6、維修治理記錄醫(yī)療設(shè)備的日常維修、送修、保修情形，包括故障的緣 故、故障的描述、配件的調(diào)換、修理的費(fèi)用等，并設(shè)置維修 周期，制定指定維修打算。7、字典保護(hù)包括保護(hù)產(chǎn)品信息、產(chǎn)品類別、廠商信息、產(chǎn)地信息、出入 庫方式等系統(tǒng)業(yè)務(wù)初始數(shù)據(jù)，用戶依照自已不同情形和需求 對以上信息進(jìn)行保護(hù)。8、綜合查詢提供物資庫存、出入庫、高低儲(chǔ)、設(shè)備檔案查詢，設(shè)備購買 論證表、入口申請表、合同查詢，儀器設(shè)備維修、檢測查詢， 計(jì)量儀器查詢等。按用戶

28、的不同需要生成多種可打印的統(tǒng)計(jì) 報(bào)表，清楚、全面的反映醫(yī)院設(shè)備、物資的整體情形。（4）設(shè)備庫房治理系統(tǒng)功能包括入、出庫治理、庫存治理、物資采購打算、物資財(cái) 務(wù)報(bào)表、統(tǒng)計(jì)查詢分析等。實(shí)現(xiàn)材料進(jìn)、銷、耗的全面科學(xué) 治理，充分利用物資資源，把庫存積存與過時(shí)損耗降低到最 低點(diǎn)。1、庫房治理系統(tǒng)提供用戶多種入、出庫方式，錄入不同的入、出庫單， 對入出庫的物品進(jìn)行實(shí)物驗(yàn)收、會(huì)計(jì)驗(yàn)收，提供報(bào)損開單與 報(bào)損記帳處置。按不同的類別對物品進(jìn)行清點(diǎn)處置，用戶記 帳后變更實(shí)物與帳冊庫存，系統(tǒng)將自動(dòng)生成盤盈、盤虧單。2、字典保護(hù)設(shè)置物品的生產(chǎn)和供貨廠商，物品的大體信息、物品的價(jià)錢、 入出庫方式、財(cái)務(wù)類別、庫存等信息。3

29、、查詢提供物品高、低儲(chǔ)查詢，物品的實(shí)物庫存、帳冊庫存查詢， 每種物品的入出庫查詢。用戶依照系統(tǒng)所給多種查詢條件進(jìn) 行任意組合查詢。4、報(bào)表提供物品每一個(gè)月的出入庫報(bào)表、醫(yī)院總的物品消耗和每一 個(gè)科室物品消耗情形報(bào)表，按物品的財(cái)務(wù)類別，統(tǒng)計(jì)各科室 每一個(gè)月物品的領(lǐng)用情形。5、庫存治理 提供領(lǐng)藥單的錄入、確認(rèn)功能，藥庫出庫確認(rèn)后藥房方能進(jìn) 行領(lǐng)藥單確認(rèn)功能，提供其它方式的入、出庫治理，藥房庫 存查詢、價(jià)錢查詢、藥庫調(diào)價(jià)情形及每一個(gè)月的收發(fā)存分析 表。2.5其他治理系統(tǒng)其他治理系統(tǒng)包括：醫(yī)院其他輔助部門的工作職能。2. 5. 1分系統(tǒng)功能框圖2. 5. 2子系統(tǒng)功能介紹(1)院長綜合查詢治理系統(tǒng)涵蓋

30、全院信息，包括財(cái)務(wù)狀況、醫(yī)療動(dòng)態(tài)、藥品信息、病員資料 等方面的內(nèi)容。經(jīng)常使用功能院長日報(bào)分為靜態(tài)信息和今日動(dòng)態(tài)兩部份，靜態(tài)信息包括綜合信息、收入 信息、手術(shù)安排、專家排班；今日動(dòng)態(tài)包括門診信息、病區(qū)信息、 醫(yī)技信息、人員動(dòng)態(tài)。院長不僅能直觀的了解到以前任何時(shí)刻的 門(急)診人次、處方金額、入出院人次、床位利用情形，及醫(yī) 療收入、藥品收入、其它收入等信息。還能及時(shí)查詢門診人次及 相應(yīng)的門診頂峰期、醫(yī)技科室檢查人次。.統(tǒng)計(jì)醫(yī)院工作情形包括醫(yī)院的門急診診療情形、診療人次及總收入，住院患者的治 愈情形、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、出院者住院費(fèi)用情形。.財(cái)務(wù)狀況包括門急診費(fèi)用分析、出院費(fèi)用分析、在院費(fèi)用分析、全院支出

31、 分析、收支對照分析、住院欠費(fèi)患者清單、全院收入分析、在院 資金占用對照分析及出院患者欠費(fèi)壞帳查詢。.醫(yī)療動(dòng)態(tài)包括門診量分析、門診掛號(hào)分析、門診醫(yī)師工作量統(tǒng)計(jì)、門診醫(yī) 師大處方審查、門診業(yè)務(wù)狀況分析、床位利用狀況分析、醫(yī)師科 室工作量統(tǒng)計(jì)等。藥品信息包括藥品采購分析、差價(jià)分析、失效藥品分析、超限報(bào)警藥品、 藥品庫存分析、藥品消耗分析等。6 .病員資料包括門診患者資料與住院患者資料。依照患者資料可查詢患者在 院情形，如首頁信息、醫(yī)囑、檢查報(bào)告等。（2）病案治理系統(tǒng)提供對病案首頁及醫(yī)療報(bào)表的全面詳細(xì)的查詢功能，實(shí)現(xiàn)病案 的集中治理，方便醫(yī)護(hù)人員對病案的查詢。1、數(shù)據(jù)字典包括大體信息（如國籍代碼、民

32、族代碼、職業(yè)代碼等）、醫(yī)院 大體信息（如醫(yī)院代碼、病房科室、門診科室等）、醫(yī)治大體 信息（如ICD編碼、E編碼、診斷類型、藥物代碼等）、費(fèi)用 信息的保護(hù)。2、首頁治理系統(tǒng)自動(dòng)將患者的首頁信息從住院或病區(qū)系統(tǒng)內(nèi)導(dǎo)入，然后對 患者入出院情形進(jìn)行詳細(xì)的記錄，記錄患者入出院診斷、醫(yī)技 診斷情形，查詢并記錄患者費(fèi)用、患者轉(zhuǎn)科、患者手術(shù)、藥物 過敏等情形，對死亡患者記錄其死亡緣故、時(shí)刻等信息，產(chǎn)科 患者可對其嬰兒情形進(jìn)行詳細(xì)的記錄。提供首頁查詢功能。3、統(tǒng)計(jì)報(bào)表統(tǒng)計(jì)報(bào)表可按門急診、住院、醫(yī)技、手術(shù)、家庭病床進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。 每一個(gè)統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目都能夠進(jìn)行數(shù)據(jù)編輯和數(shù)據(jù)查詢。（3）多媒體導(dǎo)醫(yī)臺(tái)系統(tǒng)包括前臺(tái)咨詢系統(tǒng)和后臺(tái)

33、保護(hù)系統(tǒng)。前臺(tái)咨詢系統(tǒng)：前臺(tái)咨詢系統(tǒng)是為患者及家眷效勞的，他們通 過觸摸屏對醫(yī)院信息和門診信息進(jìn)行全面的查詢，包括醫(yī)院介 紹、醫(yī)院指南、專家介紹、藥品查詢、導(dǎo)醫(yī)指南、費(fèi)用查詢、 門診信息、患者費(fèi)用查詢等八個(gè)功能。方便患者就醫(yī)，提高醫(yī) 院的效勞質(zhì)量，更近一步的實(shí)現(xiàn)“以患者為中心”這一新的治 理目標(biāo)。后臺(tái)保護(hù)系統(tǒng)：后臺(tái)保護(hù)系統(tǒng)為前臺(tái)查詢模塊提供數(shù)據(jù)，并能 隨時(shí)更新前臺(tái)的數(shù)據(jù)，保證最新數(shù)據(jù)能及時(shí)、有效的傳輸?shù)角?臺(tái)各個(gè)查詢模塊。醫(yī)院依照需求自行設(shè)置內(nèi)容，包括文檔、圖 片、視頻、音樂等。軟件提供屏幕愛惜功能，在查詢間隙播放 各類資料、廣告。（4）人事工資治理系統(tǒng)包括人事檔案、人事變更、考勤記錄、雙休勞

34、酬、人員查詢功能， 工資發(fā)放功能，工資報(bào)表的打印、工資條的打印等，并對每一名 在院員工進(jìn)行考核，因工作職位的需要能及時(shí)調(diào)整工作人員，使 員工“人盡其職”，提高治理的效率和質(zhì)量。提供人員科室保護(hù)、 臨時(shí)工保護(hù)、職稱工資保護(hù)等等。（5）中藥局信息治理系統(tǒng)同門診藥局的功能大體相同，并支持住院患者的用藥功能。（6）手術(shù)室治理系統(tǒng)依照醫(yī)生的手術(shù)預(yù)約單，安排手術(shù)所需的設(shè)備和器材，保證手術(shù) 的執(zhí)行，并出具執(zhí)行結(jié)果報(bào)告。提高手術(shù)響應(yīng)速度和醫(yī)療水平。1、手術(shù)治理填寫手術(shù)申請單，安排急診手術(shù)或安排手術(shù)時(shí)刻，包括相應(yīng)的患 者信息、手術(shù)名稱、手術(shù)醫(yī)師、助手、麻醉方式、麻醉醫(yī)師、護(hù) 士、手術(shù)要求、注意事項(xiàng)等信息，并打印

35、手術(shù)安排通知單。記錄手術(shù)情形，包括輸血數(shù)量、輸血血型，手術(shù)開始時(shí)刻、終止 時(shí)刻及術(shù)前診斷與術(shù)后診斷的符合情形；記錄附加手術(shù)及手術(shù)器 械清單。并提供手術(shù)記錄單、附加手術(shù)清單、器械清點(diǎn)清單的打 印功能。錄入手術(shù)費(fèi)用名稱、患者醫(yī)囑，系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算費(fèi)用金額。記錄麻醉前的會(huì)診記錄，包括會(huì)診醫(yī)師、麻醉方式、會(huì)診意見， 并打印會(huì)診記錄。記錄麻醉前與患者家眷的談話內(nèi)容，麻醉時(shí)可能產(chǎn)生的副作用、 麻醉意外情形等。并記錄患者麻醉后的成效、麻醉評(píng)分、患者送 往的地址及有關(guān)事項(xiàng)。記錄手術(shù)前的器械名稱，打印手術(shù)器械預(yù)備單。2、無菌治理包括紫外線手術(shù)消毒、手指無菌培育、物品無菌檢查、空氣無菌 檢查、手術(shù)中空氣無菌檢查等內(nèi)容。3、藥品治理對手術(shù)室內(nèi)的藥品進(jìn)行治理。4、綜合查詢提供手術(shù)記錄表、手術(shù)申請單、手術(shù)通知單、會(huì)診記錄、談話記 錄、麻醉記錄、器械記錄、手術(shù)記錄、手術(shù)費(fèi)用的查詢打印功能， 各科室、各醫(yī)生的手術(shù)報(bào)表；另提供無菌查詢功能。5、代碼保護(hù)對手術(shù)代碼、