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文檔簡介

1、醫(yī)院縱隔腫瘤手術(shù)患者健康教育流程演講人:小刺猬知識庫2021-12-0301.概述03.術(shù)后健康教育流程02.術(shù)前健康教育流程04.出院指導(dǎo)CONTENTS1概述概述縱隔腫瘤是指發(fā)生于縱隔的腫瘤,是臨床常見的胸部疾病。其包括原發(fā)腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤。位干縱隔內(nèi)各種組織結(jié)構(gòu)產(chǎn)生的腫瘤稱為原發(fā)性縱隔腫瘤,而轉(zhuǎn)移性腫瘤多見干鄰近組織、器官惡性腫瘤的淋巴轉(zhuǎn)移所致,如支氣管癌。02術(shù)前健康教育流程術(shù)前健康教育流程A體位與活動指導(dǎo)。取舒適臥位,根據(jù)自身情況合理安排鍛煉時間和強(qiáng)度。B飲食指導(dǎo)。給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化飲食。觀察有無進(jìn)食梗阻。C術(shù)前準(zhǔn)備。參考肺部腫瘤手術(shù)患者健康教育流程。D心理指導(dǎo)。告

2、知患者積極配合醫(yī)務(wù)人員的各種治療和護(hù)理,消除緊張、恐懼的心理壓力,減少患者不必要的憂慮。03術(shù)后健康教育流程術(shù)后健康教育流程01體位與活動指導(dǎo)02飲食指導(dǎo)03病情觀察指導(dǎo)04引流管護(hù)理指導(dǎo)體位與活動指導(dǎo)術(shù)后健康教育流程清醒后生命體征平穩(wěn)取半臥位,床頭抬高 30 45 。鼓勵患者盡早下床活動,活動時循序漸進(jìn),量力而行。術(shù)后健康教育流程飲食指導(dǎo)全麻清醒后拔氣管插管46小時后,飲少量溫水,無嗆咳后可進(jìn)流質(zhì)飲食,逐漸過渡到普通飲食。1給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化飲食。2術(shù)后健康教育流程病情觀察指導(dǎo)01監(jiān)護(hù)知識指導(dǎo)術(shù)后常規(guī)帶氣管插管回監(jiān)護(hù)室,使用呼吸機(jī)輔助呼吸至麻醉完全清醒。講解呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)

3、儀、吸痰等設(shè)備的作用,避免患者緊張焦慮。02講解術(shù)后回病房后立即給予心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入,嚴(yán)密監(jiān)測脈搏、呼吸、血壓及血氧飽和度的變化,保持呼吸道通暢,不要隨意取下電極片、血氧探頭及鼻氧管。03密切觀察切口有無滲血、滲液,保持切口敷料干燥。04觀察疼痛情況,指導(dǎo)患者進(jìn)行疼痛評分,根據(jù)分值采取相應(yīng)的護(hù)理措施,如分散注意力、正確翻身等,必要時使用鎮(zhèn)痛藥物。使用鎮(zhèn)痛泵者,注意觀察有無呼吸抑制。05講解可能出現(xiàn)術(shù)后出血、縱隔感染等并發(fā)癥,指導(dǎo)患者正確咳嗽、咳痰,必要時霧化吸入。術(shù)后健康教育流程引流管護(hù)理指導(dǎo)01指導(dǎo)患者及家屬妥善固定胸腔閉式引流管及其他管道,翻身活動時注意不要牽拉管道。對躁動不合作的患者應(yīng)

4、采取相應(yīng)的約束措施,防止脫管。02避免管道打折、受壓、扭曲,定期從引流管的近心端向遠(yuǎn)心端擠壓,以保持引流通暢。03指導(dǎo)患者經(jīng)常變換體位,利于胸液引流。告知患者引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60100cm,站立或行走時不可高于膝關(guān)節(jié),以防止引流液逆流而引起感染。04注意觀察引流液的顏色、量和性質(zhì),不要自行傾倒引流液,若短時間引流管引流出較多鮮紅色血性液體應(yīng)及通知護(hù)士和醫(yī)生處理。05若引流管從連接處脫落或胸瓶破損,應(yīng)立即反折引流管,并通知醫(yī)護(hù)人員更換胸腔閉式引流裝置。若引流管從胸腔滑脫,應(yīng)立即用手捏閉切口,通知醫(yī)生進(jìn)一步處理。04出院指導(dǎo)出院指導(dǎo)01休息與活動指導(dǎo)。日?;顒恿苛Χ?,適度即可,以自我感覺不累為原則。02飲食指導(dǎo)。術(shù)后飲食無特殊禁忌,戒煙戒酒。03切口護(hù)理指導(dǎo)。指導(dǎo)患者保持切口清潔及敷料干燥,避免感染,如有滲血滲液及時到醫(yī)院更換敷料。拆線35天

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