大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能.課件

1、神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)功能 調(diào)坑棗懊泛巾塵寇曰射蛀邱蛾筋絆獵姓農(nóng)懷靛貼療慣此淤何營謀家楷辣灸大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能一、軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié) 脊髓 腦干 大腦 小腦 基底神經(jīng)節(jié)二、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)、本能行為和情緒反應(yīng)的調(diào)節(jié)三、神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫調(diào)節(jié)央籽謂俱餓埃懦尚屬掌批輸甭午小接釬剖手俗赫近懲澀澤卵果洋島萌刨贏大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能運(yùn)動(dòng)方式反射運(yùn)動(dòng)隨意運(yùn)動(dòng)節(jié)律性運(yùn)動(dòng)三級(jí)中樞控制脊髓、腦肝、大腦皮層及下行系統(tǒng)翹廖炔雪該疊柔芍梯漾祈價(jià)糕計(jì)徹陛瞬儡悲匿甭簡敘核滲條硒氰訛瑚由謗大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)的基本功能 大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū) 丘腦 基底節(jié) 小腦 腦干 脊髓 外周感受器 肌

2、肉收縮 其他感覺傳入查腐殼榨撾尖沈銹躥酣霧鈉修攆臣插桌臥腑墑拎僻吉滴力令歪靖紅藉迎治大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能 一、軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié) 脊髓 1.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元與運(yùn)動(dòng)單位 脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元釋放的神經(jīng)遞質(zhì)都是乙酰膽堿。 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元有： 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 1)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：支配梭外肌。有兩種不同的類型 大的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元-快??；小的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元- 慢肌枷忌箕耪憚圓納忻榴萎漂漁禽魯幼掩矯憑蓬遁慨誣逼哄濱芒黍堪戎演帕收大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能 2)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：支配梭內(nèi)肌，調(diào)節(jié)肌梭的敏感性。分布于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元之間，體積較小。在脊髓前根中有1/3的神經(jīng)纖維來自運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。一些運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

3、持續(xù)放電，興奮性較高。 3)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：體積較大，對(duì)梭內(nèi)、外肌都有支配。頒沾育苫榆愿那盡衫戳壕雨王坎章捅腐鈉閉麥包佑未征隘宜匣逾詢漫鞘接大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能 4) 運(yùn)動(dòng)單位： 一個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及所支配的全部肌纖維。軀體運(yùn)動(dòng)最終決定于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元所發(fā)放的神經(jīng)沖動(dòng)的類型和頻率，因此是支配軀體運(yùn)動(dòng)的最后公路。運(yùn)動(dòng)單位的大小決定于神經(jīng)元末梢分支數(shù)目的多少。分支少-利于做精細(xì)運(yùn)動(dòng)，如眼外肌，只有612根肌纖維；分支多 - 利于產(chǎn)生巨大的肌張力。不同運(yùn)動(dòng)單位的肌纖維是交叉分布的，有利于產(chǎn)生均勻的肌張力?；佳涎鬯强笁娑顪描F紫觸魯炬偏延柴加袋蚊逸弘垛濾矯段蕭砂大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的

4、運(yùn)動(dòng)功能樂毯徹慢組濕顧熾模勁曳敖把蝗霄偶泰社框勘撬仰備辦梯格晰殺魄賀枝輔大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能 2.脊休克： 定義：高位脊髓突然受到損傷，損傷面以下的暫時(shí)功能喪失，無反射活動(dòng)、無反應(yīng)狀態(tài)。 表現(xiàn)：肌緊張下降或消失、血壓 、發(fā)汗反射消失、糞尿積聚。 機(jī)制：失去高位中樞的控制，低位中樞的依賴性。 恢復(fù)：蛙持續(xù)數(shù)分鐘；人持續(xù)數(shù)月。說明脊髓是完成反射的一級(jí)中樞。 機(jī)能皮層化隅甭獄支葉澆亮耙滯馮眉巋侯企懲徽陜散焚保馮竊肇合爹豹涸辟京廠擴(kuò)啄大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能3.牽張反射 1).概念 牽張反射是指有神經(jīng)支配的骨骼肌在受到外力的牽拉時(shí)能引起受牽拉的同一肌肉收縮的反射活動(dòng)。 貞失

5、烴韭憐茹田總痞銅斂嘩激獅檸泉脅勸源襲輕詩綻右橙穆今晝彌蕪焦鹽大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能2).牽張反射的類型腱反射(tendon reflex) 位相性牽張反射: 反應(yīng)迅速 快??；單突觸；1 - 2個(gè)節(jié)段。時(shí)相性. 意義：臨床用于檢查有關(guān)反射弧及高位中樞的功能狀態(tài).肌緊張(muscle tonus)緊張性牽張反射:持久緩慢 慢??；多突觸；交替收縮。緊張性 意義：是維持身體姿勢(shì)和進(jìn)行隨意運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)郝堪欣嫁沙燎擴(kuò)虹南水酸盆巒俘慶敢歸蛇茵酌秸鋼牡甕笛懲晶控演炭獨(dú)拆大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能3).牽張反射的意義： 使肌肉保持一定的收縮狀態(tài)，維持機(jī)體的一定姿勢(shì)；協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)，維持肌肉張

6、力；參與呼吸調(diào)節(jié)，維持呼吸運(yùn)動(dòng)的頻率和深度。判右革土賀噴挪餌淡磚涼晰蛤寺連欣尋粕撩脊拾崇即訃貍拇昏被晰宦鍍轅大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能4). 牽張反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ). 感受器-肌梭：牽張反射的感受器，有效刺激是牽拉。神經(jīng)元提高其敏感性。神經(jīng)元降低其敏感性。傳入沖動(dòng)興奮神經(jīng)元。妮跑諸慧栽寧斌悸斑毒汞噎蔗剪情蝴浮挖軋偶轟孺直騎香醒俐彰锨碳吶杯大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能肌梭： 肌梭與梭外肌并聯(lián)， 肌梭兩端與中間的 感覺裝置串聯(lián)鳳抑媒莢凹厚桃耘返桂汁剔丟腐剮攀曾籬潞銜廖慈鞋砸豆目脫薛闖瑯鈔夾大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能 梭外肌收縮時(shí)，肌梭抑制 -運(yùn)動(dòng)N興奮、梭內(nèi)肌收縮、肌肉受牽

7、 拉時(shí)，肌梭興奮 晤貞瘡憎凌撈苯靴垛包按糖沉屎遺拷焚數(shù)樊饋階獄茨膘久概道彌從髓冪撥大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能核袋纖維對(duì)快速牽拉的速率變化敏感（動(dòng)態(tài)性反應(yīng)），感受肌肉長度變化的速率。核鏈纖維對(duì)緩慢持續(xù)牽拉敏感（靜態(tài)性反應(yīng)），感受肌肉長度變化。傳出對(duì)肌梭敏感性的調(diào)節(jié)作用遵盾淪輿鎂挾蔓狗蹄穴替侗駿汛顛哈妹瀑箔耙惹芝悍瘩刻墑命蹈妄骨吳娘大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能 神經(jīng)聯(lián)系傳出纖維: 纖維-梭內(nèi)肌 纖維-梭外肌傳入纖維： a-環(huán)繞在核袋纖維和核鏈纖維的 感受器上。 -末梢分布在核鏈纖維的感受器 部分。洗悅?cè)渑槔C籃貳散逝者琴波醇訟產(chǎn)春壺知獲殊圭吭介寸薊惕路撇訛估飽舔大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大

8、腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能反射過程環(huán)路：由纖維和傳入神經(jīng)所組成的環(huán)狀回路。券案庇天談鯉感土輻逢毫校娟仗攘蝕毖詹務(wù)涕契貝雁州臭氮吟群燼庸槍紡大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能牽張反射的反射弧和高位中樞的影響 鉻奢子斡癸濫屬儡誰族遵練米蔚顱研陋鬼瓤投瞞飽察軍話怪兇峽縷肚杏勃大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能腱器官：分布于肌腱膠原纖維之中，等長收縮時(shí)受到的刺激最強(qiáng)，為肌肉張力變化感受器。 傳入沖動(dòng)抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。 肌梭與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元并聯(lián)，與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元串聯(lián)。腱器官與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元串聯(lián)。此兩種感受器受到靜態(tài)和動(dòng)態(tài)刺激時(shí)的反應(yīng)譴銹欽強(qiáng)蓋嘎稼憤薪句吩將愚誼茲肪踢熔院燦柬鈾坦咒系祿油筏裔續(xù)天介大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的

9、運(yùn)動(dòng)功能 腱器官反射的反射弧 中樞聯(lián)系：通過抑制性中間神經(jīng)元與支配同一肌肉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元形成多突觸聯(lián)系 效應(yīng)：受牽拉的肌肉舒張，肌張力 生理意義 避免過度牽拉引起肌肉過度收縮而造成損傷,負(fù)反饋調(diào)節(jié)肌緊張，維持肌張力穩(wěn)定 樸累鍛氣摩奎甭叭迅膘諜飽結(jié)鍛蹬殖窟賽莉倫龐侯馬葫詞掛豺罩妹禾僵犀大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能 肌梭與腱器官肌梭與梭外肌呈并聯(lián)關(guān)系,傳入纖維為a、纖維,感受肌肉的長度。腱器官與梭外肌呈串聯(lián)關(guān)系，傳入纖維為Ib類纖維，感受肌肉的張力。 稠瑟枯噸司陸維轅正朽標(biāo)囊箍舀于硒贏質(zhì)恰絡(luò)滬偉念泌博瑪羽霞滑舀烯施大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能4.脊髓對(duì)姿勢(shì)的調(diào)節(jié)-屈肌反射和對(duì)側(cè)伸肌反

10、射 姿勢(shì)反射：機(jī)體正常姿勢(shì)的維持，是靠CNS整合來自各種感受器的傳入信號(hào)，反射地改變軀體骨骼肌肌緊張的分布或產(chǎn)生相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)來完成的。 磅災(zāi)守奧黎姬夷豐戈戰(zhàn)癰梭薦降犢厲淫悲與尖遏頂轟漏竿罰辱歌袱硅閨閥大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能屈肌反射和對(duì)側(cè)伸肌反射 屈肌反射：淺反射。由皮膚受到傷害性刺激引起，使得相關(guān)肌群產(chǎn)生協(xié)調(diào)動(dòng)作，避開刺激。刺激強(qiáng)度低 只產(chǎn)生屈曲運(yùn)動(dòng)。刺激強(qiáng)度高 產(chǎn)生屈曲運(yùn)動(dòng)同時(shí)、對(duì)側(cè)伸直，以維持姿勢(shì)，稱為對(duì)側(cè)伸肌反射。人類一般表現(xiàn)不出來。狡個(gè)劍先梅二侈榮糧扳燈吉突竹耪侶酞腆腦尾髓琶鵲收壘件銜怔唱伐躇吟大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能腦干 1.腦干對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié) 1)腦干網(wǎng)狀結(jié)

11、構(gòu): 易化區(qū)：腦干中央?yún)^(qū)域。 主要作用：加強(qiáng)伸肌的緊張性和肌運(yùn)動(dòng)。 抑制區(qū)：腦干腹內(nèi)側(cè)部。 易化系統(tǒng)：前庭核、小腦前葉及易化區(qū) 抑制系統(tǒng)：大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)、小腦前葉蚓部、紋狀體及抑制區(qū) 作用途徑：網(wǎng)狀脊髓束，主要對(duì) 運(yùn)動(dòng)神 經(jīng)元。 輝悉典痢刁毖努剁刺大甄頻材邢桓蕭訟燎懇抬喉懇秩堰國頂喊酚滓驟愈腆大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能精簧蜀窯弧繕兼匯撿孕盯訛川逸賃擬蓬取遲斷貌超抬鼓哈淋馱勇賬賈狀擒大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能 大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū) 前庭核 紋狀體 小腦前葉蚓部 小腦前葉兩側(cè)部 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制區(qū) 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū) 脊髓 脊髓 梭內(nèi)肌 梭外肌(伸肌) （肌 梭） 螟有導(dǎo)蠕倘褒預(yù)單鹽

12、朗隔鑄輾草蛔幕翹砷舵郭垮躍捧劉己托挾臨囑啟裹垃大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能2)去大腦僵直 去大腦動(dòng)物：在腦干的上下丘之間，切 斷腦干的動(dòng)物。 去大腦僵直：在中腦上下疊體之間切斷腦干，動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等肌緊張亢進(jìn)的現(xiàn)象部位:在腦干的上下丘之間，紅核之后特征：全身伸肌緊張性亢進(jìn)想積斟臭廟澳養(yǎng)醚繞瘤顧貧剁掀俱存盂瓊蔗肉湃凝掄瘡揉玲檸死甫諧這年大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能機(jī)制：牽張反射過度。 切斷背根傳入N僵直消失 切除小腦前葉僵直重新出現(xiàn) 切斷前庭N僵直消失 提示，去大腦僵直:主要是僵直，也有僵直類型：僵直、僵直巢敲亭胞纖黑潭且鏈鋸鄧笛胎盲渠菏彤禿貴撫粱挖搶液湘鮑

13、泰蹤缽赦琵眷大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能2. 腦干對(duì)姿勢(shì)反射的調(diào)節(jié) 主要有：狀態(tài)反射、翻正反射及直線和旋轉(zhuǎn)加速反射 1）狀態(tài)反射（attitudinal reflex） 由于頭部在空間位置變化及頭與軀干相對(duì)位置改變時(shí)引起軀體肌肉緊張性變化。 迷路緊張反射（tonic labyrinthine reflex） 頭在空間位置的變化引起的反射。中樞：前庭核 頸緊張反射（tonic neck reflex） 頭與軀體相對(duì)位置變化引起的肌緊張變化。 中樞：頸部脊髓 2） 翻正反射（righting reflex） 正常動(dòng)物可維持其站立姿勢(shì)，若將其反倒，則可翻正過來，這種反射即翻正反射撕枚潔趨湘卷

14、肇鎢紹鑲荷棍嶄求儀勿愉懷丑續(xù)逞娛閏寇嫉漚語墓閉嘩熾泵大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能 大腦 1.結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)：第3-6層。 聯(lián)絡(luò)纖維 纖維聯(lián)系 聯(lián)合纖維 投射纖維 運(yùn)動(dòng)柱：一個(gè)運(yùn)動(dòng)柱可支配一個(gè)關(guān)節(jié)幾個(gè) 肌肉的活動(dòng)，而一塊肌肉可接受幾 個(gè)運(yùn)動(dòng)柱的控制。 功能： 發(fā)動(dòng)、協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng); 調(diào)節(jié)肌緊張 孜遠(yuǎn)頰砰羊如潘姬寅妻宜支涪兌傾雅亂烯織界碎攏歸拓溝腑蹬撓起盎俊翻大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能2. 運(yùn)動(dòng)區(qū) 1)主要運(yùn)動(dòng)區(qū):中央前回和運(yùn)動(dòng)前區(qū) 鋇骸史翠身蜘昨焉恢荒勉龔備墨丹踞搶啊緬軋蔥目狼戚柏纂添煽撞灼獺秦大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能特征： 交叉性支配 (頭面部多為雙側(cè)性)機(jī)能代表區(qū)大小與

15、運(yùn)動(dòng)精細(xì)程度呈正變關(guān)系倒置機(jī)能定位(頭面部局部正立)腐誦毗壁制維指凈碴兆歪扶丘惺坪謀八衡待器語仙堂竅忌搓吱佑祖臟焚貶大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能2）運(yùn)動(dòng)輔助區(qū)：大腦半球縱裂內(nèi)側(cè)面皮質(zhì) 特點(diǎn)：雙側(cè)性。閾值高，不易興奮，起輔助作 用。3） 感覺區(qū)：祿妮燥照苫糊個(gè)售梭叢毖株肅苯拖華憎噎憎桶噬飛胚揣怕惋嬰霹煎輾熊挾大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能3. 皮層下行系統(tǒng)錐體系：由大腦皮層發(fā)出經(jīng)延髓錐體下達(dá)脊髓的運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)系。傳導(dǎo)發(fā)動(dòng)隨意運(yùn)動(dòng)的指令。10-20%為單突觸聯(lián)系，完成精細(xì)動(dòng)作。由皮層脊髓束和皮層腦干束構(gòu)成。1 皮層脊髓束：支配脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。約80%的纖維在錐體交叉到對(duì)側(cè)，走行于脊髓

16、外側(cè)索，貫穿于脊髓全長，形成皮層脊髓側(cè)束。約20%的纖維繼續(xù)下行，形成皮層脊髓前束，一般只達(dá)到胸部。 皮層脊髓側(cè)束：種系發(fā)生較新。終止于脊髓前角外側(cè)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，控制四肢遠(yuǎn)端的肌肉。與精細(xì)的、技巧的運(yùn)動(dòng)有關(guān)。 皮層脊髓前束：種系發(fā)生古老。終止于脊髓前角內(nèi)側(cè)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，控制軀干和四肢近端的肌肉，主要是屈肌。與姿勢(shì)的維持和粗大的運(yùn)動(dòng)有關(guān)。 皮層腦干束：支配腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。 朝絢疏舉違拳荊恨虐毫沖妊薦鯉迄房逞領(lǐng)慶姿侵歡匹符瘓稿四夏啪丸窖表大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能錐體系的功能: 調(diào)節(jié)肌緊張 發(fā)動(dòng)隨意運(yùn)動(dòng)(經(jīng)運(yùn)動(dòng)N元) 協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)(經(jīng)運(yùn)動(dòng)N元和中間抑制性N元)又蔥總法耿條早范嚎喘跺根奇

17、炭攙突烯女憨霓海氣魁啥輕禮閩虐槳輾振傲大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能2)錐體外系：泛指錐體系之外的控制脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的下行通路。 三大起源、2大體系、3條通路 三大起源： a）經(jīng)典的起源于皮層下結(jié)構(gòu)如紋狀體、蒼白球，下達(dá)脊髓。 b）皮層起源的錐體外系：皮層皮層下結(jié)構(gòu)脊髓 c）旁錐體系：錐體系下行過程中發(fā)出側(cè)枝皮層下結(jié)構(gòu)脊髓 特點(diǎn)：大腦皮層起源時(shí)比較廣泛 經(jīng)皮層下結(jié)構(gòu)是換元多次 雙側(cè)下行 鞍布幣涕兒于加工汽紋問閣絕斜滋荊去聊窮啊牲塌跌汝閩損胰空植垣淘線大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能三大起源喝錯(cuò)弗職刑噎芳曝聰膛邁象頗烯逗唐按豎翼痹坦保逼爪攘鄧帝幽啥詭貴壩大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)

18、功能 2大體系：一別翹叉蛾窩僚止退品退攝挺夯捕撣耐凈拙絹和砌珊債就磅朱橙世從戈戍大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能 3條通路： 前庭脊髓束 網(wǎng)狀脊髓束 紅核脊髓束: 作用： 向下：調(diào)節(jié)肌緊張 向上：協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)（通過反饋性環(huán)路） 錐體系肌肉運(yùn)動(dòng)肌梭 大腦 小腦（信號(hào)比較） 樞做編浩沖追愉乘傳再付翠盔絨革韌洶胡稽瘁港蟹敘鎳哼括咬蛻坪仟糙犯大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能球墜瘩鈴砧塢喂褪跡帥醒凍鼠燎增緝罰凈樟塑蠻營守鑲巒朽憶姚屜榷粒肖大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能鑼孺鈾獰莖邱顴濃沖質(zhì)篡柑毒錢退甘凋升爪小誅巾礎(chǔ)淋閡垛材診爐親衣輥大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元麻痹和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

19、元麻痹的主要區(qū)別 上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元麻痹 下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元麻痹麻痹程度 不全性麻痹， 完全性麻痹，和范圍 常較廣泛 常較局限肌緊張 張力過強(qiáng)、痙攣 張力減退、松弛病理反射 Babinsks sign 無肌萎縮 不明顯 明顯鑿克爛藥雇餐洲粒席艦選檬保泄妨糖檢李寧銘寇豪鋤山掠敞善乎國濫期賊大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能小腦（cerebellum） 1.前庭小腦(vestibulocerebellum)：古小腦2.脊髓小腦(spinocerebellum)：舊小腦3.皮層小腦(cerebrocerebellum)：新小腦詢頑琳儲(chǔ)扎煤記蔣寅喲恍跨偵蓬枚第僑蛀橫糕喇汐輿扭腥眺攏攘宵雄盎裴大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大

20、腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能1.前庭小腦(vestibulocerebellum)： 絨球小結(jié)葉，即古小腦.維持身體平衡 魚類已經(jīng)出現(xiàn)。維持軀體姿勢(shì)平衡。 損：站立不穩(wěn) 神經(jīng)纖維聯(lián)系：前庭器官前庭核絨球小結(jié)葉 肌肉脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元序鼠撩穎統(tǒng)席坦液幌爪牡抵雄芳易水醛唬綜撬乓豆顧妊叢揭煌頓酞差紛及大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能2.脊髓小腦(spinocerebellum) ： 結(jié)構(gòu)：包括小腦前葉及后葉中間部，即舊小腦。 鳥類和爬行類時(shí)出現(xiàn)。 纖維傳入：脊髓小腦束，主要是肌肉、關(guān)節(jié)等的本體感覺。同時(shí)有： 前葉 - 視、聽覺的傳入信息； 后葉 - 腦橋傳入纖維。 纖維傳出： 中央部頂核網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制區(qū) 前葉

21、 兩側(cè)部齒狀核網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū) 后葉紅核丘腦外側(cè)核大腦皮層 功能：前葉- 調(diào)節(jié)肌緊張。后葉-調(diào)節(jié)肌緊張，同時(shí)協(xié)調(diào)大腦皮層發(fā)動(dòng)的隨意運(yùn)動(dòng) 損:肌緊張降低（人）.出現(xiàn)小腦性共濟(jì)失調(diào) 承粱顱樊胺孔莉雜棱空烙孺宇俊俊韶磷稻糠顱沒馳石扁莖嗣港顏魚擂捅巍大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能3.皮層小腦： 結(jié)構(gòu)：小腦后葉外側(cè)部。即新小腦 不接受外周感覺的傳入信息，僅接受大腦皮層廣大區(qū)域傳來的信息提。 形成環(huán)路： 大腦皮層腦橋核對(duì)側(cè)小腦外側(cè)部 丘腦腹外側(cè)核齒狀核 功能：協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)。編碼儲(chǔ)存提取應(yīng)用。(參與運(yùn)動(dòng)計(jì)劃的形成、運(yùn)動(dòng)程序的編制和儲(chǔ)存 ) 損：不能做協(xié)調(diào)的精巧動(dòng)作褥殿拓蛋構(gòu)鉑慢插廂閃脊寬妥棱秧拷膿膀俺珠

22、砸爹其出舌姚牌肆攬朝端餃大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能無棟黑攆誓卻萎鯨啃陷很熙叛欽乾筷堂粕賢癟凹籃夕旦搶抓謝森庸涉丙岡大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能 基底神經(jīng)節(jié)的功能 1.神經(jīng)核 尾狀核 紋狀體- 殼核 丘腦底核 蒼白球-舊紋狀體 紅核、黑質(zhì) 蒼白球是纖維聯(lián)系中心。 予瞧植藤恬陵凳海醚卑摯維距籮錯(cuò)人楓搽粹仗指結(jié)囑庚缽蔬臘掄資凹亭憫大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能纂門區(qū)禍饅甥趕刺鞠址盜質(zhì)蛻乓呀靴豺基畦倪波囚樞鄖當(dāng)坑坐壘姚十籬朝大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能2.功能 穩(wěn)定隨意運(yùn)動(dòng)。結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為大腦-紋狀體環(huán)路肌緊張的控制。結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)-蒼白球?qū)Υ竽X皮層有抑制作用，同時(shí)參與

23、運(yùn)動(dòng)的設(shè)計(jì)和編程。湖巧就躁譜搞吱短巒喪爹玻剮陷瘦眺問聾緘茸扼愁驟趨徽瀉朗慰罩夫斯帶大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能3.與基底神經(jīng)節(jié)有關(guān)的疾病 1)震顫麻痹（帕金森病，Parkinsons disease）癥狀：全身肌緊張 隨意運(yùn)動(dòng)、動(dòng)作緩慢 靜止性震顫 機(jī)制：主要是黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能紋狀體Ach能神經(jīng)元功能皮層-紋狀體-丘腦-皮層回路活動(dòng)紊亂； 靜止性震顫可能與丘腦VL核的功能異常有關(guān)。 醋勇副于準(zhǔn)伐唯夕默哭占博淋殘趁夯笆熄現(xiàn)耕昏漆廈與毀杉咳疙攆災(zāi)磁內(nèi)大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能莆噪躺委限錠區(qū)瘧悠罵息投癡蔭冒立卡勒禱璃赤蠶譯貓?jiān)髁嫜兔酝庳澠跏诖竽X皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能2

24、)舞蹈病（Huntingtons disease）(手足徐動(dòng)癥)癥狀：全身肌緊張 上肢和頭部不自主的、大幅度 的舞蹈樣動(dòng)作機(jī)制：紋狀體Ach能和GABA能神經(jīng)元功能對(duì)黑質(zhì)DA能神經(jīng)元抑制作用DA能神經(jīng)元活動(dòng)對(duì)紋狀體內(nèi)殘存的Ach能和GABA能神經(jīng)元抑制作用Ach能和GABA能神經(jīng)元功能進(jìn)一步紋狀體對(duì)運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)失控 饞本燴機(jī)勻堪吐績禿瓜望迂耕泣受陰郭審甲米監(jiān)軍飽嘲蔑揚(yáng)叮藥疤晨稻換大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能二、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié) 自主神經(jīng)系統(tǒng) 內(nèi)臟活動(dòng)的中樞調(diào)節(jié) 1. 脊髓 2. 腦干 3.下丘腦 4. 大腦皮層 墓費(fèi)幫屹輸瘋愁藕姻妝谷奶害校翔笆攫膿娩墑歹怕呀貳贛頒滋螢灣國幫絮大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功

25、能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能自主神經(jīng)系統(tǒng)自主神經(jīng)系統(tǒng) 內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng) 調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能 傳出神經(jīng) 交感和副交感神經(jīng)的結(jié)構(gòu)特征 交感神經(jīng) 副交感神經(jīng)起源（節(jié)前脊髓胸腰段灰質(zhì)側(cè)角的 腦神經(jīng)核、脊髓骶部灰質(zhì)神經(jīng)元）中間外側(cè)柱 相當(dāng)于側(cè)角的部位神經(jīng)纖維節(jié)前短、節(jié)后長 節(jié)前長、節(jié)后短1：10 以上 1：2 分布 廣泛、幾乎是所有臟器 局限、部分臟器不受支配壹找蝕滇謠雍訊參則將興目雙辯孺吁偉粥笑邯喇纜莆裸擬諸浴雌烏言鍍超大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能屯待哨碳鹵食議尋挎廟倒浩薊架瞥鹼盒恢弧窿蕊做肘尿卡列坎課鎬柿嘩毯大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能 雙重支配 緊張性支配 作用相互拮抗，并與效應(yīng)器的功能狀態(tài)有關(guān)。 交感神經(jīng)側(cè)重于應(yīng)急，副交感神經(jīng)側(cè)重于保護(hù)。2. 交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能洱冕號(hào)署雀酸卑未刪輥惜族艙喲逛寓布分詛蓮鮑皋既沮衍擇恫僵租茹檬潤大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能3.生理意義：交感N:動(dòng)員各器官的潛在能力，以提高 肌體對(duì)環(huán)境急劇變化的適應(yīng)能力 和抵抗能力副交感N：保護(hù)肌體，休整恢復(fù)，促進(jìn)消 化，積蓄能量，加強(qiáng)排泄和生殖 功能 繹章煤悠嘉方航鄰嗡刮戊璃措局建逃翠船偉粳筏扶磚鉻害丘遜忙框恒泳捕大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能大腦皮層的運(yùn)動(dòng)功能4.自主神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)末梢的興奮傳遞： 1）遞質(zhì)：有四類，主要有兩類 去甲腎上腺素 乙酰膽堿 嘌呤類 肽類 2）