醫(yī)學(xué)生科研思路的培養(yǎng)(72張幻燈片)課件

1、醫(yī)學(xué)科研思路的培養(yǎng)一個研究所花費的時間：查閱文獻51%設(shè)計思考8實驗研究32撰寫文章9 -郎景和教授科研是件苦差事既是腦力勞動 又是體力勞動科研要想，也要做想，邊看文獻邊想，而不是不著邊際的空想 -空想家做，邊想邊做，而不是不動腦筋的蠻做 -實驗技工想，就是科研思路形成的過程學(xué)而不思則罔思而不學(xué)則殆 做，貴在堅持騏驥一躍，不能十步；駑馬十駕，功在不舍；鍥而舍之，朽木不折；鍥而不舍，金石可鏤 -荀況科研過程可分為3個階段10個步驟第一階段 :選題過程（想的過程，思路形成的過程）1)original idea or problem2)critical review of literatures3)

2、formulation of hypothesis4)statement of the problem此階段主要問題在于提出假說和選擇驗證手段,并對兩者進行全面系統(tǒng)地說明,是選題者和審題者更清楚地判定選題的合理性,科學(xué)性,即假說驗證的合理性.第二階段 安排實驗（做的過程，tough work) 5)experimental design6)experimental investigation7)accumulation of raw data此階段是圍繞驗證假說安排實驗內(nèi)容和從事試驗工作,搜取論證假說的根據(jù),積累資料和數(shù)據(jù)。 第三階段 整理資料,完成論文（寫的工作，總結(jié)歸納的過程）8) tre

3、atment of raw data 9) statistical analysis10)conclusions 此階段是整理驗證假說所需要的數(shù)據(jù),通過分析,綜合,歸納,演繹等邏輯過程,使假說(論點)和資料(論據(jù))有機地按照邏輯規(guī)律結(jié)合起來,完成具體論證過程,假說成為結(jié)論 。一 、建立基本的科研思路思路，是科研的靈魂 可以偷技術(shù)，但偷不了思路 思路處于比技術(shù)更高的層面思路，需要多交流 與導(dǎo)師的交流 與師兄、師姐及同學(xué)的交流（不同專業(yè)） 參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)會議與國內(nèi)外大家的交流交流，碰撞思維的火花交流，產(chǎn)生絕妙的思路構(gòu)建思路，需要多看文獻 文獻是知識的寶庫，匯集和保存了人類創(chuàng)造的精神財富。它在實踐上

4、的傳遞，實現(xiàn)了時代與人之間的文化集成和發(fā)展；它在實踐上的傳播，促進了當代人的信息、技術(shù)交流與共享，加速了社會的進步。 文獻記載著研究成果、從事研究的人和時間，使后人了解某一研究的起源、發(fā)展，在借鑒的基礎(chǔ)上發(fā)展、創(chuàng)新，加速科研工作的進程。 不看文獻，就不知道別人在做什么，做到 何等程度，如果連自己所研究領(lǐng)域的這些 都不了解，那根本就不要做實驗，否則， 做了可能也是沒有用的?？蒲兴悸窂暮味鴣恚? 從文獻中來：從文獻中尋找自己所需研究的科學(xué)問題是研究工作的主要套路之一。因此要廣泛閱讀相關(guān)的文獻，尤其要追蹤國外本專業(yè)最新的文獻：網(wǎng)上，期刊（尤其是最新的外文期刊）文獻結(jié)論的補缺和完善文獻結(jié)論之間的矛盾文

5、獻結(jié)論的局限性和錯誤文獻與資料種類與來源書籍 -教科書 ,論著 ,專著報紙 -快 , 新期刊-發(fā)行周期短、內(nèi)容新穎、論述深入、發(fā)行數(shù)量大、影響面廣、反映當前最高研究水平專利文獻-含有極為豐富的技術(shù)研究用的資料科技報告和政府出版物-涉及尖端科技的最新課題正在進行的科研項目情報學(xué)位論文-有一定的獨創(chuàng)性見解學(xué)術(shù)會議文獻技術(shù)標準-內(nèi)容詳實,完整 ,能直接應(yīng)用 ,富有指導(dǎo)性產(chǎn)品樣本-一般技術(shù)可靠、數(shù)據(jù)齊全文獻與情報資料的搜集原則逆時法原則-節(jié)約時間,能搜集到更新,更全面,更可靠的資料有限制原則 搜集資料的時間安排做出限制 對資料的數(shù)量做出限制準確、可靠性原則如何閱讀文獻Title：選擇切合需要的文獻(快

6、速從大量的文獻中選擇Abstract：選擇切合的題目后,可以閱讀提要或摘要,借以了解全文內(nèi)容;Introduction：可以了解要解決的問題Conclusion：可以概括全貌 要抓住文獻的“四點”靶點：該文做什么？試圖解決的問題是什么？切入點：文章思路和方法的關(guān)鍵要點，如何著手解 決問題的？創(chuàng)新點：文章的“新資料”、“新方法”、“新結(jié)論”、 “新概念”，或稱為“四亮點”。疑問點：該文結(jié)論與他人結(jié)果“有何異同”？“有何矛 盾”？“有什么問題可繼續(xù)研究”？閱讀方法瀏覽 ： 是閱讀最常用和最基本的方法 ，節(jié)約時間，受益匪淺 ，對于取舍選擇文獻是一種有效的方法 。粗讀 ：在瀏覽的基礎(chǔ)上了解全文內(nèi)容，了

7、解文章做什么？創(chuàng)新點是什么？看有無精讀的必要。精讀 ：是對文獻內(nèi)容的深入認識，同時也是醞釀思路的抽象過程 ( 做題錄或摘要)。掌握文章的“四點”，重點理解：“為什么做”（why），“如何做”（how）？ 科研思路從何而來？從實踐中來，到實踐中去經(jīng)驗想法 量化 凝練成科學(xué)問題問題科研思路從何而來？3 從逆向思維中來 異想天開，大膽懷疑，大膽假設(shè)，有一定根據(jù)的“抬杠”。關(guān)鍵是要有一定的根據(jù)，邏輯推理要自己成立。 維特根斯坦（奧地利 Lunwing Wittgenstein 1889-1951） 鴨子和兔子 人的感知有時是不確切的。同樣的事物，由于看問題的角度不同，其結(jié)果可以大相徑庭。二、建立假說

8、假說是對科學(xué)上某一領(lǐng)域提出新問題,并對這個問題提出未證實或未完全證實的答案和解釋 ?？茖W(xué)假說的顯著特點（兩面性）假說是以觀察實驗搜集的事實材料為基礎(chǔ)，以科學(xué)知識為依據(jù)，所以它具有科學(xué)性。假說是對事物存在的原因及規(guī)律所做的某種推測性的說明和解釋，決定了任何假說都必然帶有猜測的性質(zhì)。 假說的建立必須有科學(xué)依據(jù)，同時又因其有猜測性，需要我們科學(xué)地設(shè)計實驗去驗證它，當然，驗證有兩重含義：（證實或推翻）科學(xué)假說的形成與建立應(yīng)具備的條件要具有標新立異的特點重視科學(xué)探索中的機遇要有綜合性，擴大知識面及時提出新的假說假說的內(nèi)容或推出的結(jié)論不應(yīng)包含邏輯矛盾具有科學(xué)原理假說的作用 1 假說使人們?yōu)檫_到某種結(jié)果而有

9、計劃地進行各種觀察和實驗，是科學(xué)研究中的重要步驟和基本程序2 假說是從觀察的事實出發(fā)，通過概念、判斷、推理對所探索的問題提出初步的，推斷性的帶有假定意義的理論解釋 3 假說是發(fā)現(xiàn)，認識事物內(nèi)部規(guī)律，建立新的科學(xué)理論必須經(jīng)歷的一個重要階段和不可缺乏的形式與方法 4假說是任何科學(xué)理論的初始階段5假說是人們認識達于科學(xué)理論的橋梁 6假說是未經(jīng)實踐證明的理論7假說是人們從個人或前人的實踐經(jīng)驗，科學(xué)積累中通過分析和綜合，對所選課題可能得到的預(yù)期結(jié)果的解釋8假說是來源于實踐中得到的事實或理論9假說是對被研究問題的規(guī)律性認識的推測假說的地位觀察和實驗是科學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)，假說是科學(xué)發(fā)展的形式“只要自然科學(xué)在思維

10、著,它的發(fā)展形式就是假說” -恩格斯假說是科學(xué)研究的主線 觀察和實驗是科學(xué)軀體，假說和理論是科學(xué)的靈魂，貫穿于整個科研過程中?？茖W(xué)研究的全過程就是提出假說和驗證假說的過程，所有的工作程序緊緊圍繞著這條主線有次序地、有要求地嚴格進行安排。三、醫(yī)學(xué)臨床科研 “臨床科研選題是關(guān)鍵，良好的選題是科研成功的第一步?！?-郎景和教授醫(yī)療病人科研創(chuàng)造醫(yī)學(xué)理論應(yīng)用醫(yī)學(xué)理論醫(yī)學(xué)研究的目的病人科研醫(yī)療問題為什么要進行醫(yī)學(xué)研究診斷：80%治療：50%誤診是不可避免的。一項調(diào)查表明 總誤診率27.8%傳染病30%腫瘤、結(jié)核40%子宮內(nèi)膜異位癥 60%“不管我們的照明燈燭把光線投射多遠，照明圈外依然死死圍擋著黑暗。我們

11、的四周都是未知事物的深淵黑洞”法布爾 但這并不意味著我們就該悲觀失望，無所作為，我們所能做的就是利用科研去探索科學(xué)的未知領(lǐng)域，更好地解除病患和苦痛。 “我們都是求索之人，求知欲牽著我們的神魂。就讓我們從一個點到另一個點移動我們的提燈吧。隨著一小片一小片的面目被認識清楚，人們最終也許能將整個畫面的某個局部拼制出來”法布爾醫(yī)學(xué)研究對學(xué)科發(fā)展的重要性醫(yī)療科研學(xué)術(shù)水平學(xué)術(shù)地位醫(yī)學(xué)研究對臨床醫(yī)生的重要性醫(yī)生科研醫(yī)學(xué)家醫(yī)療名醫(yī)臨床科研問題臨床與科研的關(guān)系相互促進方法臨床科研：臨床為科研提供研究的方向臨床為科研提供樣本臨床是對科研成果的檢驗研究臨床：科研為臨床提供了新的理論科研為臨床提供了新的方法科研提高臨

12、床醫(yī)生的分析能力科研可以改變臨床醫(yī)生的思維方式醫(yī)學(xué)研究選題的基本原則重要性：針對重要領(lǐng)域的重要問題創(chuàng)新性：在理論技術(shù)方法上有更新科學(xué)性：符合現(xiàn)代科學(xué)理論和倫理實用性：有理論和應(yīng)用價值可行性：有可能完成 醫(yī)學(xué)研究的創(chuàng)新性創(chuàng)新性： 科學(xué)研究的“靈魂” 1. 創(chuàng)新是一個過程：提出實驗結(jié)果驗證2. 創(chuàng)新的主體是人： 創(chuàng)新人才，創(chuàng)新群體3. 創(chuàng)新必須以科學(xué)性為基礎(chǔ)：4. 創(chuàng)新的種類： 源頭創(chuàng)新理論創(chuàng)新方法創(chuàng)新技術(shù)創(chuàng)新源頭創(chuàng)新原始性惟一性 原始性是指科學(xué)研究的思想、研究的方法，是研究者首次提出的，這一研究結(jié)果將開拓一個新的領(lǐng)域，為科學(xué)帶來新的發(fā)展。惟一性是指研究者提出的思想和方法，在此之前從未有第二人提出

13、或?qū)嵺`過。建立在他人提出的理論和方法上的思想和實踐，很難說是源頭創(chuàng)新。道聽途說，人云亦云，不僅不是源頭創(chuàng)新，連“新”也談不上了。醫(yī)學(xué)研究的科學(xué)性 科學(xué)性：是醫(yī)學(xué)研究的“基礎(chǔ)”1. 以科學(xué)研究結(jié)果為基礎(chǔ)（科研論文） 2. 采用科學(xué)的研究方法 （科學(xué)實驗）3. 應(yīng)用科學(xué)的評價體系（統(tǒng)計學(xué)）4. 遵守科學(xué)的倫理學(xué)（移植，克?。?在科學(xué)與倫理、科學(xué)與道德、求真與求善之間存在著一種非常復(fù)雜的關(guān)系?？茖W(xué)倫理學(xué)的歷史使命就是：在真與善之間架起相互溝通的橋梁，促進科學(xué)與道德、求真與求善的良性互動，從而在不斷推動科學(xué)進步的同時,也不斷推動人類道德的進步。 醫(yī)學(xué)研究的實用性 實用性：是醫(yī)學(xué)研究的“價值”體現(xiàn) 1.

14、 有明確的研究目的 2. 解決特定的醫(yī)學(xué)問題 3. 具有理論意義或應(yīng)用價值 4. 社會效益和經(jīng)濟效益科研選題的策略課題領(lǐng)域焦點方向重要領(lǐng)域 (重要疾病）萌芽狀態(tài)（前沿方向）特色和優(yōu)勢 （資源和技術(shù)） 大膽創(chuàng)新（假說）科研選題的一般途徑1. 前期工作的積累和發(fā)現(xiàn)2. 科研協(xié)作和學(xué)術(shù)交流3. 雜志和網(wǎng)絡(luò)信息科研選題的基本過程 1. 問題的發(fā)現(xiàn)： 工作中發(fā)現(xiàn) 學(xué)術(shù)交流 靈感 意外事件 2. 文獻的復(fù)習(xí)： 查閱文獻資料 3. 再評價： 4. 確定課題：可行性分析臨床科研選題的原則1、社會需求是方向選題不能好高騖遠。臨床科研最重要的就是要有社會的需求。當然，患者需求既有尖端的復(fù)雜課題，也有局部的單純性疾

15、病。有社會需求的課題，會得到更多的社會支持，社會的支持和關(guān)懷會給予研究者克服困難的勇氣和力量 。2、立足臨床是關(guān)鍵醫(yī)學(xué)科研必須致力解決臨床上面臨的問題。科研成果為臨床服務(wù)，只有這樣，科研才能有生命力。各級不同的醫(yī)療單位要針對自己面對的臨床實際選擇課題，所以既要從大處著眼，又要從小處著手，注重大課題，又不輕視和放棄小課題。 3、無人區(qū)里任縱橫學(xué)科與學(xué)科、專業(yè)與專業(yè)、課題與課題之間的交界處是人們常忽略的區(qū)域，但這些無人涉足的區(qū)域正是容易出成果的地方?！叭藵M之處常為患，無人區(qū)里任縱橫”是科研選題成功的秘訣。4、禁忌癥里勤探索無論是教科書上還是臨床上，都有許多被人們視為“禁忌癥”或“禁區(qū)”之地，通常是

16、由于以往有人在此處出現(xiàn)過問題，或者是生命的重要部位、解剖關(guān)系比較復(fù)雜。 對待“禁區(qū)”常有兩種態(tài)度，一種是見禁區(qū)繞道走從不觸及；另一種則是主動地去接觸禁區(qū)、研究禁區(qū)，在研究過程中逐步認識并掌握它。作為致力于臨床科研者，當然應(yīng)當選擇后者。隨著時代的進步，人們認識的深入，任何禁區(qū)都是可以打破的，那些勇于開拓新領(lǐng)域、較早打破禁區(qū)者也許就是有成就的成功者。5、結(jié)合點上育奇葩醫(yī)學(xué)與其他學(xué)科之間有許多結(jié)合部。這里有充滿生機的交錯處、滲透區(qū)。近代醫(yī)學(xué)的進步多數(shù)來自于其他自然學(xué)科與醫(yī)學(xué)的巧妙結(jié)合、滲透或應(yīng)用于醫(yī)學(xué)，如電子技術(shù)在醫(yī)學(xué)的應(yīng)用產(chǎn)生了一大批電子設(shè)備儀器；材料工程學(xué)與醫(yī)學(xué)的結(jié)合使許多人工器官應(yīng)運而生，如人

17、工腎、心臟瓣膜、人工耳蝸等。醫(yī)學(xué)研究者應(yīng)該具備的基本條件1具有基本的科研素質(zhì)：研究興趣、科學(xué)態(tài)度、嚴謹作風(fēng)2. 掌握基本的科研技能：知識背景、科研技能、英語能力、網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用3. 具備良好的個人品質(zhì)：創(chuàng)新精神，心理素質(zhì)，追求完美科研要有激情No passion, no science!要愛這個事業(yè)!科研不僅僅依靠熱情 很多研究生開始做實驗之前，對科研充 滿興趣和熱情，但是一旦過了3年，有幾 個人還會說：我仍然喜歡搞研究。100個 人會有99個回答再也不愿意回到實驗室。原因：因為我們沒有體會到探索的樂趣，沒有感受到發(fā)現(xiàn)的樂趣！ 所以，要探索表面現(xiàn)象之下掩蓋的真相，去探究現(xiàn)象出現(xiàn)的真實原因，并一直追求

18、下去，并且樂此不疲！ 這樣您就走進了科學(xué)的大門！ 總之，科學(xué)研究不是一朝一夕的事情，要以飽滿的熱情不斷追求事物的真理！不管順利與否，一直堅持下去！就象諾貝爾獎諾貝爾獎獎勵的不是他當前的成就，而是他10-30年之前所做事情的積累！ 最后，認準一條路，一直走下去，你就成功了一半！東一下，西一下，不斷更換自己研究方向的人，不是、也不可能成為真正的科學(xué)家！ 山東大學(xué)采取國家、學(xué)校、學(xué)院三級創(chuàng)新課題的措施，讓更多學(xué)生有機會參與科研訓(xùn)練。2006年，學(xué)校作為全國第一批十多重點高校，進入了國家大學(xué)生創(chuàng)新試驗計劃試點高校，共有63個項目入選國家大學(xué)生創(chuàng)新試驗項目，之后連續(xù)三年每年有70項課題可以獲得國家資助，每個項目可以得到國家1萬元的經(jīng)費。按照每個項目3人計，有700多名學(xué)生可以參與這一國家項目。 200