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文檔簡介
1、村衛(wèi)生室規(guī)章制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)則一、任何單位或者個人 ,未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 ,不得開展診療活動。二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè) ,必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、診療科目、診療時間和收費(fèi)標(biāo) 準(zhǔn)懸掛于明顯處所。四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動。五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德教育。七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作 ,必須佩帶載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標(biāo) 牌。八、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的 病人,應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。九、未經(jīng)醫(yī)師 (士親自診查病人 ,醫(yī)療機(jī)
2、構(gòu)不得出具疾病診斷書、健康證明書或 者死亡證明書等證明文件 ;未經(jīng)醫(yī)師 (士、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn) ,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具出生 證明書或者死產(chǎn)報告書。十、醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時 ,必須征得患者同意 ,并應(yīng)當(dāng) 取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字 ;無法取得患者意見時 ,應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人 同意并簽字 ;無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場 ,或者遇到其他特殊情況時 經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案 ,在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批 準(zhǔn)后實(shí)施。一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故 ,按照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例有關(guān)規(guī)定處理十二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理,應(yīng)當(dāng)按照國家有
3、關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定辦理。十三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照有關(guān)藥品管理的法律、法規(guī) ,加強(qiáng)藥品管理。十四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照人民政府或者物價部門的有關(guān)規(guī)定收取醫(yī)療費(fèi)用,詳列細(xì)項(xiàng) ,并出具收據(jù)。十五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須承擔(dān)相應(yīng)的預(yù)防保健工作 ,承擔(dān)縣級以上人民政府衛(wèi)生行 政部門委托的支援農(nóng)村、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù)。十六、發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時 ,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi) 生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)規(guī)則一、鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中享有鄉(xiāng)村醫(yī)生管理?xiàng)l例賦予的權(quán)利,履行鄉(xiāng)村醫(yī)生管理?xiàng)l例規(guī)定的義務(wù)。二、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)協(xié)助有關(guān)部門做好初級衛(wèi)生保健服務(wù)工作 ;按照規(guī)定及時報
4、 告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?,如實(shí)填寫并上報有關(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計報表 ,妥善保管有關(guān)資料。三、鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中 ,不得重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料。對使 用過的一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料 ,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定處置。四、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情 ,對超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍 或者限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人 ,應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診 ;情況緊急不能轉(zhuǎn)診的 應(yīng)當(dāng)先行搶救并及時向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)求助。五、鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明,不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動。六、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門制定的鄉(xiāng) 村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)
5、用藥。七、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)按照要求至少每 2 年接受一次培訓(xùn) ,更新醫(yī)學(xué)知識 ,提高業(yè)務(wù) 水平。八、鄉(xiāng)村醫(yī)生每年接受必須接受上級衛(wèi)生行政主管部門的考核。經(jīng)考核合格的 可以繼續(xù)執(zhí)業(yè) ;經(jīng)考核不合格的 ,在 6 個月之內(nèi)可以申請進(jìn)行再次考核。逾期未提出 再次考核申請或者經(jīng)再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生 ,原注冊部門應(yīng)當(dāng)注銷其執(zhí)業(yè)注 冊,并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。醫(yī)療廢物管理制度根據(jù)醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例及相關(guān)法規(guī) ,擬訂本制度。一、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生 的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人 (主要負(fù)責(zé)人為防止醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播
6、和環(huán) 境污染事故的發(fā)生的第一責(zé)任人 ,每年對本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理人員 ,進(jìn)行相關(guān)法律 和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。三、在本機(jī)構(gòu)內(nèi)確定一名醫(yī)療廢物管理工作的負(fù)責(zé)人 ,負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí) 本單位醫(yī)療廢物的管理工作。四、及時收集醫(yī)療廢物并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或 者密閉的容器內(nèi) ,并按規(guī)定進(jìn)行登記 ,登記資料至少保存 3 年。五、不轉(zhuǎn)讓、不買賣、不丟棄、不在非貯存地點(diǎn)傾倒 (堆放醫(yī)療廢物 ,不將醫(yī)療 廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴(kuò)散、不露天存放醫(yī)療廢物 , 暫時貯存醫(yī)療廢物的時間不超過 2 天。六、不具備集中處置條件時 ,按以下要求處理醫(yī)療
7、廢物 ,并做好各項(xiàng)登記(一使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物 ,消毒并作毀形處理(二能夠焚燒的 ,及時焚燒 ;(三不能焚燒的 ,消毒后集中填埋。七、對不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物的 ,按醫(yī)療廢棄物處理?xiàng)l例規(guī)定追究相 關(guān)人員的責(zé)任。衛(wèi)生室健康教育制度一、在上級衛(wèi)生部門和健康教育機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下 ,廣泛開展健康教育和健康促進(jìn) 活動 ,通過宣傳教育 ,提高群眾健康意識、自我保健意識 ,強(qiáng)化農(nóng)民群眾良好衛(wèi)生行為 養(yǎng)成。二、設(shè)置并管理本村的健康教育宣傳欄 ,結(jié)合季節(jié)防病重點(diǎn) ,進(jìn)行各種類型的防 病科普知識宣傳 ,及時在宣傳欄內(nèi)張貼、刷寫相應(yīng)的健康教育資料 ,每月至少更換 1 次。接收上級下發(fā)的健康教
8、育資料 ,宣傳教育資料應(yīng)及時存檔。三、以改變不良行為和生活方式為內(nèi)容 ,開展鄉(xiāng)村健康知識宣傳。結(jié)合群眾健 康教育需求或當(dāng)?shù)匕l(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件 ,以高危人群為重點(diǎn)對象 ,上門進(jìn)行相關(guān) 健康知識的宣傳 ,包括常見病、慢性病、重點(diǎn)管理疾病的防治知識等 ;引導(dǎo)村民養(yǎng)成 正確的健康行為和生活方式 ,不斷提高居民健康教育知識知曉率。四、定期按規(guī)定發(fā)放健康教育資料 ,以慢性病管理為重點(diǎn) ,在患者隨訪中針對病 情開展口頭教育 ,并發(fā)放健康教育處方。五、加強(qiáng)控?zé)熃逃?,引導(dǎo)村民爭創(chuàng)無吸煙家庭 ,無煙辦公室、會議室、診室等活 動。六、積極指導(dǎo)和組織村民滅蠅、滅蚊、滅鼠、滅蟑螂等 “除四害 ”活動。村衛(wèi)生室門診
9、 (急、出診制度、對病人熱情接待 ,態(tài)度和藹 ,隨到隨診 ,縮短候診時間二、急診病人優(yōu)先就診 ,門診病人 (含急、出診均要登記簡要病史及治療方法 ,書 寫符合要求。危重病員要立即進(jìn)行搶救三、對急診病員要盡快作出診斷或印象診斷 ,及時治療。須轉(zhuǎn)診者應(yīng)及時轉(zhuǎn)診 , 轉(zhuǎn)診途中必須有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送。四、對需要出診的病員做到出診及時 ,認(rèn)真負(fù)責(zé)。出診箱必配備實(shí)用的藥械 ,定 期檢查 ,及時補(bǔ)充。五、嚴(yán)格執(zhí)行門診衛(wèi)生消毒隔離制度 ,防止交叉感染。門診登記管理制度一、門診登記一般項(xiàng)目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家 庭地址等內(nèi)容應(yīng)清晰、完整 ,并與處方記載相一致。二、門診登記范圍應(yīng)包括每日工作
10、量 ,新病例登記、初復(fù)診登記、疾病分類、 轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、初步診斷、治療原則和處理方案 ,并與處方記載相一致。三、門診登記對需上報的傳染病病例要做出明顯標(biāo)記 ,并按規(guī)定及時上報 ,疫情 上報后,在門診登記相應(yīng)處加蓋 “疫情已報 ”章。四、門診登記對 14 歲以下兒童要登記家長姓名、工作單位、家庭詳細(xì)住址及 病人其所在學(xué)校、班級等內(nèi)容。五、門診登記要求用鋼筆書寫 ,力求通順、完整、簡練、準(zhǔn)確 ,字跡清楚、整潔 , 不得刪改、剪貼、顛倒 ,醫(yī)師要簽全名。六、要認(rèn)真做好門診登記的整理工作 ,保存原始門診登記 ,按規(guī)定要求存檔備查傳染病管理制度為有效預(yù)防、控制和消除傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害 ,保障人民
11、健康。 依據(jù)中華人民共和國傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例制定本制度。一、按照法律要求實(shí)行傳染病和因突發(fā)事件致病人員首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,發(fā)現(xiàn)疑似的傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時 ,立即用電話通知本轄區(qū)內(nèi)疫情管理人員 ,不 得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。二、發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時 ,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生 技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。三、對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療 ,切斷傳播途徑 , 防止擴(kuò) 散。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項(xiàng)制度和措施,做好人員防護(hù) ,防止交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生 ,做好污物、污水的無害化處理
12、。四、承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務(wù)。五、實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度 ,對各類傳染病及因突發(fā)事件致病的人員提供 醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援 ,對就診病人進(jìn)行接診治療 ,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄。六、對需要轉(zhuǎn)送的病人 ,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接 診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。七、對瞞報、緩報、謊報或授意他人不報告突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情 的 ,拒絕接診病人的 ,拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的 ,及時上報縣衛(wèi)生行政 部門依法追究相關(guān)責(zé)任。消毒管理制度根據(jù)消毒管理辦法規(guī)定 ,制訂本制度一、成立消毒管理組織 ,嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定 ,定期開展
13、消毒與 滅菌效果檢測工作。二、按照批準(zhǔn)的診療范圍購置必須的消毒、滅菌設(shè)施 ,并保證正常使用。三、加強(qiáng)對工作人員的消毒技術(shù)培訓(xùn) ,掌握消毒知識 ,并按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔 離制度。四、醫(yī)務(wù)人員上班時要衣帽整潔 ,診療活動必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。 進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器 具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒要求。五、建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度。采購消毒產(chǎn)品時 ,應(yīng)當(dāng)索取加蓋原件持有者的印章生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證、產(chǎn)品備案憑證或者衛(wèi)生許可批件復(fù)印件。 使用的一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行無害化處理。六、治療換藥處置工作前
14、后均應(yīng)洗手 ,各種治療護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷 口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行 ,感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)及時 焚燒處理。七、排放廢棄的污水、污物按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行無害化處理。運(yùn)送傳染病病 人及其污染物品的車輛、工具隨時進(jìn)行消毒處理。八、發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時 ,及時報告縣衛(wèi)生局 ,并采取有效消毒措施。村衛(wèi)生室婦幼保健管理制度一、認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹母嬰保健法等婦幼保健法律法規(guī)。二、有專人負(fù)責(zé)婦幼保健工作 ,掌握本村婦幼工作基本情況 ,在鄉(xiāng)級衛(wèi)生院的指 導(dǎo)下開展保健業(yè)務(wù)。三、開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。做好早孕摸底、建卡、登記 ,對疑似高危孕產(chǎn)婦及 時轉(zhuǎn)送鄉(xiāng)級管理。動員住院分娩 ,負(fù)責(zé)產(chǎn)后訪
15、視工作。四、開展兒童系統(tǒng)管理。做好兒童保健建卡、登記及高危兒初篩和轉(zhuǎn)診。五、做好婦女、兒童疾病防治工作。配合鄉(xiāng)級開展婦女病普查普治、兒童體格 檢查 ,做到資料準(zhǔn)確 ,登記齊全。六、做好婦幼衛(wèi)生信息管理。及時收集、匯總、上報各類信息。七、按時參加鄉(xiāng)級婦幼工作例會 ,匯報工作 ,接受培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo) ,按時完成上級 分配的各項(xiàng)工作任務(wù)。八、做好健康教育工作。向孕產(chǎn)婦及兒童家長宣傳婦幼保健科普知識,指導(dǎo)群眾開展家庭自我保健。九、做好婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作 ,提高婦女兒童健康水平。十、按時完成上級交辦的其它婦幼保健工作。預(yù)防接種工作制度一、村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員必須具備預(yù)防接種資質(zhì) ,方可開展預(yù)防接種活動。嚴(yán)禁 無
16、資質(zhì)單位和人員從事預(yù)防接種。二、必須接受上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理 ,按時參加例會、培訓(xùn)及 考核。三、完整收集轄區(qū)總?cè)丝跀?shù)及 0-14 歲各年齡組人口構(gòu)成資料 ,及時掌握免疫規(guī) 劃目標(biāo)兒童流入、流出和各月出生情況。在兒童出生后 1 個月內(nèi) ,及時建立預(yù)防接 種證、卡。四、按時制訂一類疫苗使用計劃 ,做好疫苗管理 , 保證疫苗冷藏五、接種場所設(shè)置符合國家技術(shù)規(guī)范 ,在顯著位置公示疫苗的品種、免疫程 序、接種方法、作用、禁忌癥、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)等。六、認(rèn)真履行接種前告知和健康狀況詢問義務(wù) ,按月規(guī)范實(shí)施預(yù)防接種 ,接種后 現(xiàn)場觀察 15-30 分鐘,確保預(yù)防接種注射安全 ,常住兒童和流動兒童免疫規(guī)劃疫苗全 程合格接種率達(dá)到 95%以上。每年秋季入學(xué)時 ,指導(dǎo)轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校開展兒童 入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證工作 ,對無接種證及未完成常規(guī)免疫的 14 歲以內(nèi)兒童進(jìn)
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