獸醫(yī)影像學論文(共11頁)

1、溫州科技職業(yè)學院專業(yè)技術(shù)（論文） 專業(yè)(zhuny)技術(shù)(jsh)（論文(lnwn)）題目：X線的使用及攝影診斷系部： 動物科學系 專業(yè)： 寵物醫(yī)學14-2 學號： 141903226 姓名： 沈旭威 二一六年一月目錄 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc440385237 摘要 PAGEREF _Toc440385237 h 3 HYPERLINK l _Toc440385238 一、X線的產(chǎn)生、性質(zhì)及設(shè)備 PAGEREF _Toc440385238 h 3 HYPERLINK l _Toc440385239 （一）X線的產(chǎn)生 PAGEREF _Toc440385

2、239 h 3 HYPERLINK l _Toc440385240 （二）X線的性質(zhì) PAGEREF _Toc440385240 h 3 HYPERLINK l _Toc440385241 （三）X線機的基本構(gòu)造 PAGEREF _Toc440385241 h 4 HYPERLINK l _Toc440385242 （四）X線機的類型 PAGEREF _Toc440385242 h 4 HYPERLINK l _Toc440385243 二、X線攝影技術(shù)與使用方法 PAGEREF _Toc440385243 h 5 HYPERLINK l _Toc440385244 （一）X線影像形成的原理

3、PAGEREF _Toc440385244 h 5 HYPERLINK l _Toc440385245 （二）X線影像的密度、對比度與清晰度 PAGEREF _Toc440385245 h 5 HYPERLINK l _Toc440385246 （三）各組織結(jié)構(gòu)成像 PAGEREF _Toc440385246 h 5 HYPERLINK l _Toc440385247 （四）X線的攝影步驟 PAGEREF _Toc440385247 h 6 HYPERLINK l _Toc440385248 （五）暗室設(shè)備與操作 PAGEREF _Toc440385248 h 6 HYPERLINK l _T

4、oc440385249 三、課堂拍攝的X線片 PAGEREF _Toc440385249 h 8 HYPERLINK l _Toc440385250 四、腸套疊的X線、B超診斷 PAGEREF _Toc440385250 h 9 HYPERLINK l _Toc440385251 參考文獻 PAGEREF _Toc440385251 h 10摘要(zhiyo) 獸醫(yī)(shuy)X線診斷是放射學的一個主要(zhyo)組成部分，在臨床診斷學中，它屬于特殊檢查，但必須以基本的臨床檢查為基礎(chǔ)，配應(yīng)用對疾病的診斷往往有重要意義。如肺炎，臨床表現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、體溫升高、肺部聽診有啰音等，提示可能是大葉性

5、肺炎，也可能是小葉型肺炎，如能配合X 線檢查，即可確診。所謂X 線診斷是使用X線檢查患畜，借助其特殊性能觀察動物體內(nèi)組織器官的解剖形態(tài)、生理功能和病理變化 ，從而對疾病做出診斷。關(guān)鍵詞獸醫(yī)、X線診斷、疾病一、X線的產(chǎn)生、性質(zhì)及設(shè)備（一）X線的產(chǎn)生X線是由X線管產(chǎn)生的, X線管的陰極電子受陽極高壓的吸引高速向陽極運動，撞擊到陽極靶面而受阻時，其能量的99.8%轉(zhuǎn)變?yōu)闊?，余下的小部分?.2%）轉(zhuǎn)變?yōu)殡姶挪ㄝ椛?，即X線。X線是一種波長很短的電磁波，其波長介于紫外線和y線之間，一般診斷用波長為0.08-0.31A。（二）X線的性質(zhì)穿透作用：X線波長很短，能穿過可見光不能穿過的物質(zhì)，故此可用來進行診斷

6、。熒光作用：某種物質(zhì)如鉑氰化鋇、鎢酸鈣等，受到X光照射時，能發(fā)出一種波較長的熒光為肉眼所看見，因此可作透視檢查，但必須在暗處才能看見。攝影作用：X線與可見光一樣，可使攝影膠片中的溴化銀感光，經(jīng)化學顯影定影后變成黑色金屬銀的影像。利用該特性可用于攝影檢查電離作用：物質(zhì)(wzh)受X線照射(zhosh)時，會產(chǎn)生(chnshng)電離作用。分解為正、負離子，形成電離電流。通過測量電離電流量可測量X線的放射量。生物學作用：X線照射機體后，可引起活的組織細胞和體液發(fā)生一系列理化性質(zhì)改變，而使組織細胞發(fā)生一定程度的抑制損害，以至生物機體破壞。（三）X線機的基本構(gòu)造X線機主要由X線管、變壓器和控制器三個基

7、本部分組成，此外有一些輔助裝置 。X線管 本身是一個具有特殊用途的真空玻璃二極管，將其放在一個特別的X線管封套內(nèi)，和其他附屬結(jié)構(gòu)一起組成X線機頭，變壓器燈絲變壓器：將外界電源電壓降為幾伏至十余伏，供陰極燈絲加熱 。升壓變壓器：將外界電源電壓瞬間升至數(shù)萬伏，加在陽極和陰極間，使電子高速運動撞擊陽極靶面而產(chǎn)生X線。自耦變壓器：裝在控制臺內(nèi)，將外界電源電壓變成各種不同的電壓供X 線機各部分需要?？刂婆_也稱操縱器，是開動X線機并調(diào)節(jié)X線質(zhì)量的必備裝置。其中主要有電源電壓選擇器、管電流選擇器、管電壓選擇器、限時器。（四）X線機的類型按用途分：診斷機和治療機兩種 按性能分：小型機（3 0 mA以下）、中型

8、機（4 0 - 6 0 mA）、 大型機（100m A以上） 按機動性分攜帶式：體積小，重量輕。便于(biny)攜帶。適用于基層獸醫(yī)院和小型(xioxng)養(yǎng)殖場。但其性能低，只能用于大動物(dngw)四肢及小動物胸部。 移動式：裝有滾輪，重量大，可在地面滑動。性能較高，適用于較大獸醫(yī)院和養(yǎng)殖場 。 固定式：大型X光機，性能高，多限于獸醫(yī)教學和科研部門。二、X線攝影技術(shù)與使用方法（一）X線影像形成的原理X線能使動物體在熒光屏或線片上形成影像，首先是由于它具有穿透能力、熒光用和攝 影作用等特性。其次是由于動物組織本身存在有密度和厚度的差別，當X線穿透各種不同組織結(jié)構(gòu)時，它被吸收的程度不同，達到熒

9、光屏或X線片上的X線量也有差異因此在熒光屏或X線片上就形成黑白對比不同的影像X線穿透密度不同而厚度相等的組 織時，密度高的組織比密度低的組織吸收X線多，穿透厚度不同而密度相等的組織或器官時，厚的部分吸收X線多。（二）X線影像的密度、對比度與清晰度密度：即照片黑色的深淺度，也即光線能透過X線照片的程度，這由被檢部物質(zhì)的密度決定。物質(zhì)的密度取決于構(gòu)成該物質(zhì)的原子序數(shù)和單位體積中的原子數(shù)目，此二者又構(gòu)成物質(zhì)的比重，所以物質(zhì)的密度與比重是一致的。如在動物體中骨骼的密度大于 肌肉。此外，照片的密度又與曝光的程度有密切關(guān)系 。對比度：即不同密度的組織，在其所形成的照片影像中顯現(xiàn)出的密度差異，如骨骼和肌肉在

10、照片上就要表現(xiàn)出應(yīng)有的密度差異。良好的對比度應(yīng)是黑白分明、境界清楚。清晰度：即被檢部組織在照片上微細結(jié)構(gòu)與外形輪廓的清晰程度。清晰度良好的照片， 應(yīng)能顯現(xiàn)精細的骨小梁和銳利的邊緣輪廓 。（三）各組織結(jié)構(gòu)成像骨骼：骨骼含鈣最多的組織，密度最高，比重最大，吸收X線最多，故在X線照片上感光最少，顯示為白色陰影，而在熒光屏上則產(chǎn)生熒光最弱，顯示為黑暗的陰影。軟組織及體液(ty)： 軟組織包括皮膚、肌肉、結(jié)締組織與軟骨(rung)、腺體與臟器等。體液包括 血液、淋巴液、腦脊液、尿液等。它們彼此之間的密度(md)與比重差異很小，對X線的吸收率大致相似，故它們之間不存在明顯的對比。但與脂肪組織有一定的對比，

11、對骨骼與氣體則呈明顯對比。在X線照片上呈灰白色，在熒光屏上呈暗灰色。脂肪組織：脂肪雖然也屬軟組織，但因排列疏松，密度與比重較小，故與其他軟組織和體液之間仍呈現(xiàn)定的對比，在對比度好X線照片上顯現(xiàn)密度稍低的灰黑色陰影 。氣體：存在于呼吸器官和胃腸道內(nèi)的氣體，排列非常稀疏、密度最低，吸收X線最少，與其他組織對比明顯，故其陰影恰與骨骼相反，在照片上陰影最黑，在熒光屏上最為明亮。（四）X線的攝影步驟先從確定被檢查的部位開始，進行膠片的準備、被檢部測厚。然后選擇管電壓 ( k V ) 、管電流 ( mA ) 、曝光時間 ( 秒 ) 、遮光筒的大小及焦點膠片距等。再放置暗盒和擺好位置，對準X線中心線、最后進

12、行曝光。 膠片的準備：拍攝前應(yīng)先準備好暗盒和膠片。將暗盒放桌面，盒底向上并將暗盒底蓋打開。 從膠片盒中取出一張膠片放入膠片于暗盒內(nèi)的增感屏上，另一手檢查膠片已放置正確后，關(guān)閉暗盒。 千伏（KV）：為管電壓的單位，決定X線的穿透力。公式計算： 千伏(kV)=厚度（cm）2+基數(shù) 該基數(shù)范圍在20- 30之間，平均2 5。千伏變化的標準是：一般厚徑每增減1cm ，電壓相應(yīng)增減2kV。較厚密的部位(當需用80 kV以上者)厚徑每增減l cm，則要增減3kV。特別厚的部位( 需在95kV以上者)，厚徑每增減lc m，需增減 4kV。 毫安 (mA)：為管電流的單位，表示X線的量，毫安大，即單位時間內(nèi)

13、X線射出的量大 。時間(s)：為曝光時間，以秒為單位，是管電流通過X線管的時間。實際工作時以毫安秒 ( mas ) 計算X線的量。即毫安(mA)與時間(s)的乘積，例如：100m A0.5s =50m As 或 50m A ls = 50mA s在機器性能(xngnng)容許情況下，原則上以選擇(xunz)盡可能短的曝光時間為佳，以免動物在曝光(bo gung)時移動而損害照片的清晰度。在相對安靜的部位，如四肢骨骼，曝光時間可較長些，但對活動的器官如心、肺、胃、腸等，時間則愈短愈好。一般對中小動物胸部 6 -15 mAs ，大動物胸部 15 -3 5 mAs ，大動物四肢 8-20mAs 。（

14、五）暗室設(shè)備與操作安全紅燈：是裝卸膠片及沖洗過程中惟一的照明光源。裁刀：為裁切X線膠片用。 洗片夾：也稱洗片架，為不銹鋼制成，系夾持膠片進行沖洗和晾干之用。 洗片箱、沖片池、定時鐘、溫度計、觀片燈、干燥箱等 。顯影液、定影液顯影原理：膠片經(jīng)過 X線曝光照射后，其中已感光的溴化銀形成潛影，經(jīng)過顯影劑的還原作用，使銀離子還原為黑色的金屬銀，成為可見的影像 。定影原理：通過化學作用，將其中未感光的溴化銀溶解移去使膠片變?yōu)橥该?。起溶解溴化銀作用的藥物為硫代硫酸鈉是定影劑中的主藥。暗室操作已投照完畢的暗盒，則可在暗室內(nèi)開盒卸片，在桌上打開暗盒底蓋，把暗盒倒向底側(cè)，以右手中指與食指接住膠片的一角后，用拇指

15、捏住緩慢地把膠片取出，若膠片不能隨暗盒倒轉(zhuǎn)而脫出者，可以用指甲輕輕將膠片角撬起，握住片角把膠片緩慢取出，并關(guān)好暗盒。以上操作過程中，應(yīng)避免用手觸摸增感屏和膠片，并防摩擦膠片。取出已曝光的膠片，即裝于洗片架上，穩(wěn)妥地將四角夾住，準備進行顯影。膠片的裝卸操作，應(yīng)在暗室內(nèi)進行。沖洗操作過程可以采用盆沖法、沖片箱。膠片的沖洗操作過程 包括顯影、洗影、定影、沖影及干燥等幾個步驟，前三個步驟須在暗室內(nèi)進行 。 顯影 ：顯影時全片要迅速與藥液接觸并來回擺動數(shù)次，避免膠片下覆蓋著任何氣泡。一手持已夾好膠片的洗片架，另一手打開顯影箱的蓋子，把膠片浸入顯影液中，上、下往返移動數(shù)次，隨則把蓋子蓋好，顯影時間通常為5

16、-8min。注：對投照技術(shù)缺乏把握者，可在顯影 5s后取出觀察一次，或到預(yù)定顯影時間結(jié)束時再觀看一次，以便對曝光過度或曝光不足的膠片及時調(diào)整顯影時間以圖補救。（沖洗藥液平時貯存于砂塞玻瓶中，用時倒出，用畢裝回瓶內(nèi)。） 洗影 ：即在清水中洗去膠片(jiopin)上的顯影劑。把顯影完畢的膠片放入盛滿清水的洗影箱內(nèi)漂洗片刻(約1 0 - 2 0 s )后拿起，滴去片上的水滴(shu d)即行定影 。定影(dngyng) ：即把洗影后的膠片放入定影箱內(nèi)的定影液中，定影的標準溫度為2 0 -25 ，定影的時間不像顯影之嚴格，一般1 0s，定影箱上應(yīng)加蓋 。 沖影 ：定影完畢之膠片，放人流動的清水池中沖洗

17、數(shù)分，把膠片上的藥液徹底沖凈，若無流動清水，則需延長浸洗的時間。干燥：沖影完畢的膠片可放人電熱干片箱中快速干燥。沒有此設(shè)備時，則把洗片架懸掛于木架上，置于通風處把膠片晾干 。三、課堂拍攝的X線片犬頭部正位 清晰度不夠 原因應(yīng)該是曝光時動物移動、顯影或曝光不足造成。犬胸腹部(f b)正位 有樹枝狀陰影(ynyng)原因應(yīng)該是裝卸膠片過程中發(fā)生摩擦產(chǎn)生(chnshng)靜電感應(yīng)造成四、腸套疊的X線、B超診斷腸套疊：指一段腸管及腸系膜套入相臨的一段腸管腔內(nèi)，造成腸腔機械性阻塞,陷入的腸管出現(xiàn)血循環(huán)障礙、壞死等，有時還發(fā)展為腸梗阻。如不及時發(fā)現(xiàn)和治療，將直接威脅動物生命。癥狀：急性型表現(xiàn)為高位性腸阻塞

18、癥狀，幾天內(nèi)即可死亡。慢性型可持續(xù)數(shù)周不等。腸套疊的典型癥狀是食欲不振、飲欲亢進、頑固性嘔吐、尤其是飲水后嘔吐加重；粘液性血便（有時呈黑色糊狀糞便或果凍狀黏液）、腹痛、腹脹、呻呤、里急后重、脫水、機體虛弱等。腸蠕動音亢進，進而腸道出血。病初體溫升高，以后逐步降至正常，出血嚴重者體溫將降至正常以下，全身皮溫降低，四肢冰冷，最后死亡。腸套疊發(fā)生后，因造成腸腔機械性閉塞及腸系膜同時受牽拉而高度緊張，所以病初腹痛顯著。病初觸診腹壁比較緊張，中、后期觸診腹壁松軟，若觸診套疊腸段，有明顯疼痛表現(xiàn)。有時還可并發(fā)直腸脫出。臨床病理：腸套疊初期，由于腸系膜受到壓迫，套疊部腸管發(fā)生淤血和腫脹，腸壁水腫，腸腔內(nèi)有血液滲出。漿膜面有纖維素性滲出物，使套疊部的中、內(nèi)腸壁發(fā)生粘連。隨著局部血液循環(huán)障礙的進一步發(fā)展，套疊部腸段發(fā)生壞死。 診斷(zhndun)：依據(jù)持續(xù)性嘔吐及排出黑色糊狀糞便或果凍狀黏液應(yīng)懷疑(huiy)本病。腹部觸診與線鋇餐(bicn)造影或B超檢查是診斷本病的常用方法。對于幼犬或小型犬，腹部觸診容易摸到套疊腸段，形態(tài)如香腸狀物，并有“杯口狀”結(jié)構(gòu)，指捏手感質(zhì)地堅實而不硬，而套疊部周圍腸管空虛而松軟。腹壁緊張?zhí)弁炊绊憴z查時，可施行麻醉或注射氯丙嗪使其鎮(zhèn)靜