最新藥店員工培訓(xùn)資料(2)

1、員工培訓(xùn)資料一、營(yíng)業(yè)前的準(zhǔn)備營(yíng)業(yè)前的準(zhǔn)備主要是兩方面的準(zhǔn)備：A.個(gè)人方面的準(zhǔn)備；B.銷售方面的準(zhǔn)備。有了這兩方面的精心準(zhǔn)備，店員在營(yíng)業(yè)時(shí)才會(huì)胸有成竹，在運(yùn)用各項(xiàng)業(yè)務(wù)技術(shù)時(shí)才游刃有余，才能盡快地進(jìn)入最優(yōu)秀的店員角色之中。1、個(gè)人方面的準(zhǔn)備，包括以下三個(gè)方面：要保持整潔的儀表一個(gè)優(yōu)秀的店員會(huì)保持整潔美觀的容貌，穿著新穎大方的著裝，表現(xiàn)出穩(wěn)重高雅的言談舉止，她的儀表能夠感染顧客，使顧客產(chǎn)生購(gòu)買的欲望。以下保持儀表的三個(gè)方面：儀容整潔。具體說(shuō)來(lái)要勤梳頭洗手，要及時(shí)修面，要保持臉部干凈。穿著素雅。店員的著裝是顧客首先注意到的，由于藥店店員的工作性質(zhì)，不宜打扮得花枝招展，以免引起顧客的反感。所以店員的著裝

2、應(yīng)以素雅潔凈為好，統(tǒng)一著裝，并佩帶工作牌?；瘖y清新女店員可適當(dāng)化些淡妝，以形成良好的自我感覺(jué)，增強(qiáng)自信心，同時(shí)也給顧客留下一個(gè)清新的印象，而濃妝艷抹只會(huì)招致顧客的反感。男店員要及時(shí)刮胡須，頭發(fā)不宜過(guò)長(zhǎng)。要保持良好的工作情緒店員在上班的時(shí)間里要有飽滿的熱情，充沛的精力，要求店員在上崗前必須調(diào)整自己的情緒，始終保持一個(gè)樂(lè)觀、向上、積極、愉快的心理狀態(tài)。在工作中，決不允許店員把不好的情緒帶到工作中，更不能借機(jī)向顧客發(fā)火，顧客不是店員的出氣筒，傷害了顧客反過(guò)來(lái)只會(huì)損害藥店的利益。要養(yǎng)成大方的舉止在藥店里，如果店員的言談清晰明確、舉止大方得體、態(tài)度熱情持重、動(dòng)作干凈利落，那么顧客會(huì)感到親切、愉快、輕松、

3、舒適；反之，如果店員舉止輕浮、言談粗俗、動(dòng)作拖沓、心不在焉，顧客會(huì)感到厭煩，只希望盡快離開(kāi)。2、銷售方面的準(zhǔn)備銷售方面的準(zhǔn)備包括以下幾個(gè)方面：（1）備齊藥品營(yíng)業(yè)前需檢視柜臺(tái)，看藥品是否齊全，及時(shí)將缺貨補(bǔ)齊，要使藥品處于良好的待售狀態(tài)。（2）熟悉價(jià)格店員要對(duì)本柜臺(tái)的藥品價(jià)格了如指掌，只有店員能夠準(zhǔn)確的說(shuō)出藥品價(jià)格時(shí),顧客才會(huì)有信任感；如果店員支支吾吾，臨時(shí)查找，顧客心中就會(huì)心存疑慮，甚至打消購(gòu)買的念頭。（3）準(zhǔn)備售貨用具工作中必備的計(jì)算器、筆、發(fā)票、購(gòu)物袋、收銀紙等用具一定要事先準(zhǔn)備齊，不能臨時(shí)再去尋找。（4）整理環(huán)境藥店開(kāi)門之前，店員要搞好清潔衛(wèi)生，保持藥店明亮，讓藥品擺放整齊，使顧客一進(jìn)門就

4、有種整潔清新的感覺(jué)，哪個(gè)顧客不愿意在這樣的環(huán)境里購(gòu)藥呢？二、營(yíng)業(yè)中的基本步驟當(dāng)今的藥品零售市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)非常激烈，如何在競(jìng)爭(zhēng)中取勝？這需要我們考慮清楚營(yíng)業(yè)的步驟是什么？例：當(dāng)一位顧客到藥店購(gòu)買幾種常用藥品的時(shí)候，人剛走進(jìn)藥店，藥店里的店員就跟了過(guò)來(lái)，向保鏢一樣在顧客的周圍“護(hù)駕”，只要顧客的目光稍作停留，店員馬上就問(wèn)：“您要這種感冒藥嗎？”“您看這種消炎藥好嗎？”問(wèn)得顧客心煩意亂，身上比挨了蚊子叮還要難受，顧客只想快點(diǎn)離開(kāi)藥店。上述例子，是由于店員不懂營(yíng)業(yè)的基本規(guī)程，使得顧客在藥店里如芒刺在背,很不舒服，本來(lái)有強(qiáng)烈的購(gòu)買欲望，也被打消了。這是因?yàn)榈陠T不了解顧客購(gòu)藥過(guò)程中心理變化所導(dǎo)致的，所以研究顧客

5、的心理對(duì)促進(jìn)銷售至關(guān)重要。下面將根據(jù)顧客的心理變化，制定接待顧客的基本步驟。1、顧客購(gòu)買藥品的心理變化顧客購(gòu)買商品的過(guò)程中，其心理活動(dòng)是一個(gè)變化的過(guò)程，這個(gè)完整的過(guò)程中顧客的心理活動(dòng)一般經(jīng)歷8個(gè)階段：注視階段俗話說(shuō)，“百聞不如一見(jiàn)”，在這一階段顧客希望有一個(gè)自由的空間，可以隨意地觀看藥品，顧客還可要求把藥品拿在手中，仔細(xì)閱讀說(shuō)明書，此時(shí)藥品最能打動(dòng)顧客的心。興趣階段顧客注視藥品，會(huì)對(duì)藥品的療效發(fā)生興趣，還會(huì)注意藥品其它方面的介紹。店員此時(shí)可以適當(dāng)提升顧客的興趣。聯(lián)想階段顧客對(duì)某一種藥品發(fā)生興趣，自然聯(lián)想服用該藥品之后疾病痊愈的情形。在顧客選購(gòu)時(shí)，店員一定要適度提高她的聯(lián)想力，促使她下定決心購(gòu)買

6、藥品。欲望階段顧客在產(chǎn)生購(gòu)買欲望時(shí)，極有可能又會(huì)產(chǎn)生疑問(wèn)；“有沒(méi)有比這種更好的藥呢？”由此進(jìn)入同類藥選擇比較階段。比較階段顧客的購(gòu)買欲望產(chǎn)生之后，會(huì)多方比較權(quán)衡。這時(shí)，她對(duì)此種藥品和它種藥品的各項(xiàng)指標(biāo)產(chǎn)生比較，如適應(yīng)癥、劑型、價(jià)格、服用是否方便等問(wèn)題會(huì)使顧客猶豫不決，這時(shí)，需要店員就這些問(wèn)題給顧客提供咨詢。信心階段在經(jīng)過(guò)一番權(quán)衡與咨詢后，顧客會(huì)對(duì)該藥品產(chǎn)生信心，這一信心來(lái)源于三個(gè)方面，即相信店員的誠(chéng)意，相信藥品的生產(chǎn)商和品牌，相信某種慣用品。店員從這三個(gè)方面進(jìn)攻，能夠全面地幫助顧客建立信心。行動(dòng)階段顧客的決心下定之后，就會(huì)當(dāng)場(chǎng)購(gòu)買藥品。這時(shí)，店員要熟練地將顧客所購(gòu)買的藥品交給顧客，并帶領(lǐng)或提示

7、顧客收銀的位置，遇顧客所購(gòu)買的是貴重藥品時(shí)，必須開(kāi)具小票并包裝好藥品，等顧客付款后來(lái)拿，這樣還可以向顧客推薦其它藥品，以加深顧客對(duì)本店的印象。滿足階段顧客在完成購(gòu)買之后，一般會(huì)有一種欣喜的感覺(jué)，這一感覺(jué)來(lái)自兩個(gè)方面：其一，購(gòu)買產(chǎn)品過(guò)程中的滿足感（包括享受到店員的優(yōu)質(zhì)服務(wù)）；其二，藥品使用后的滿足感，這種滿足會(huì)促使顧客再次光臨藥店。2、接待顧客的基本步驟店員服務(wù)的基本步驟在了解了顧客的購(gòu)買心理活動(dòng)的八個(gè)階段之后，就要有針對(duì)性地制定接待顧客的具體步驟。（1）顧客上門前顧客上門前，店員要隨時(shí)做好迎接顧客的準(zhǔn)備，不能松松垮垮，無(wú)精打采，不能交頭接耳，聊天閑扯。（2）初步接觸顧客進(jìn)門之后，店員一邊和顧客

8、寒暄，一邊和顧客接近，這是“初步接觸”。從顧客的心理來(lái)說(shuō)，在興趣階段和聯(lián)想階段之間最容易接納店員的初步接觸行為，在注視階段接觸會(huì)使顧客產(chǎn)生戒備心理，而在欲望階段接觸會(huì)使顧客覺(jué)得受到冷落。與顧客接觸的最佳時(shí)機(jī)有以下幾個(gè)時(shí)刻：當(dāng)顧客長(zhǎng)時(shí)間凝視某一藥品，若有所思時(shí)；當(dāng)顧客抬起頭來(lái)的時(shí)候；當(dāng)顧客突然停下腳步時(shí)；當(dāng)顧客的眼睛在搜尋時(shí)；當(dāng)顧客與店員的眼光接觸時(shí)；一個(gè)優(yōu)秀的店員一般會(huì)以三種方式與顧客初步接觸：與顧客隨意打個(gè)招呼，直接向顧客介紹她中意的藥品，詢問(wèn)顧客的購(gòu)買意愿。（3）藥品提示讓顧客了解藥品的詳細(xì)說(shuō)明，即所謂“藥品提示”。要對(duì)應(yīng)于顧客心理過(guò)程的聯(lián)想階段和欲望階段之間。此時(shí)，要使顧客了解以下方面：

9、藥品使用過(guò)程；藥品的禁忌癥；藥品的療效；提供幾種藥品讓顧客選擇（僅供選擇應(yīng)用）；（4）揣摩顧客的需要顧客的購(gòu)買動(dòng)機(jī)不同，需求自然不同，所以店員要善于揣摩顧客的需要，明確顧客要買什么樣的藥品？治療什么病？才能向顧客推薦最合適的藥品，幫助顧客做出明智的選擇。如何揣摩顧客的需要，應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手：通過(guò)觀察顧客的動(dòng)作和表情來(lái)探測(cè)顧客的需要；通過(guò)向顧客推薦一、兩種藥品，觀看顧客的反應(yīng)，以此了解顧客的愿望；通過(guò)自然提問(wèn)詢問(wèn)顧客的想法；善意地傾聽(tīng)顧客的意見(jiàn)。（5）應(yīng)用專業(yè)知識(shí)說(shuō)明顧客在產(chǎn)生購(gòu)買欲望之后，并不能立即購(gòu)買，還需進(jìn)行比較、權(quán)衡，直到對(duì)藥品充分信賴之后，才會(huì)購(gòu)買。在此過(guò)程中，店員要利用專業(yè)知識(shí)向

10、顧客介紹藥品，說(shuō)明時(shí)語(yǔ)言要通俗易懂，有針對(duì)性，打消顧客的疑慮。（6）勸說(shuō)誘導(dǎo)在講解了藥品相關(guān)知識(shí)后，顧客開(kāi)始決策，店員要把握機(jī)會(huì)，及時(shí)勸說(shuō)誘導(dǎo)以達(dá)成購(gòu)買。勸說(shuō)應(yīng)從以下方面進(jìn)行：實(shí)事求是地勸說(shuō)；投其所好地勸說(shuō)；輔以動(dòng)作地勸說(shuō)；用藥品本身的質(zhì)量勸說(shuō)；幫助顧客比較、選擇地勸說(shuō)；（7）銷售要點(diǎn)最能導(dǎo)致顧客購(gòu)買的藥品特性稱為銷售要點(diǎn)。當(dāng)?shù)陠T把握住了銷售要點(diǎn)，并有的放矢地推薦藥品時(shí)，交易是最容易完成的。顧客對(duì)于藥品的需求是多方面的，其中必有一個(gè)是最主要的，而能否滿足這個(gè)主要需求是促使顧客購(gòu)買的關(guān)鍵因素。常用藥品知識(shí)培訓(xùn)藥物為何要制成不同劑型？藥物在用作治療時(shí)，由于病情、藥性及治療要求的不同，需要將藥物制成

11、一定形狀，如片劑、膠囊劑、注射液、散劑（藥粉）、沖劑、湯劑、丸劑、藥膏等，統(tǒng)稱為劑型。分散片的含義分散片是指藥物能在水中可迅速崩解均勻分散的片劑。泡騰片含義泡騰片是把藥片放在水中，快速融化出來(lái)。分散片的特點(diǎn)服用方便，吸收快，生物利用度高和不良反應(yīng)小及遇水后可迅速崩解形成均勻的粘性懸液。可溶于水后口服或吞服。緩釋片含義緩釋片是藥物在一定時(shí)間內(nèi)緩慢釋放出來(lái)?？蒯屍暮x控釋片是既能在一定時(shí)間內(nèi)緩慢釋放，又能精確控制藥物每個(gè)時(shí)間段釋放溶出的藥物是相等的。腸溶片含義腸溶片是特指一種制劑，在胃中不會(huì)分解，到腸中再釋放。凝膠劑的含義凝膠劑是指藥物與適宜的輔料制成的均一、混懸或乳劑型的乳膠稠厚液體或半固體制

12、劑。緩釋片與控釋片的區(qū)別？緩釋片是藥物在一定時(shí)間內(nèi)緩慢釋放出來(lái)，但是每個(gè)時(shí)間段溶出的藥物不一定恒定?？蒯屍撬幬锛饶茉谝欢〞r(shí)間內(nèi)緩慢釋放，又能精確釋放每個(gè)時(shí)間段溶出的藥物是等量的。分散片和泡騰片得區(qū)別？分散片和泡騰片相比，首先兩者均可在水中迅速崩解。所不同的是二者在制作工藝、生產(chǎn)條件及對(duì)輔料選擇上不同。泡騰片制備工藝復(fù)雜，需控制室溫（20C）和相對(duì)濕度（25%）,而且需要泡騰劑和水溶性輔料；而分散片無(wú)需這些。此外，分散片可吞服，泡騰片不可；分散片無(wú)配伍禁忌，泡騰片有。什么叫處方藥？處方藥（RX）是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購(gòu)買和使用的藥品。什么叫非處方藥？非處方藥（OTC）是不

13、需要憑醫(yī)師處方即可自行判斷、購(gòu)買和使用的藥品。什么叫保健食品？保健食品是指具有特定保健、調(diào)節(jié)機(jī)體功能，即適合特定的人群食用，但不以治療疾病為目的食品。什么叫藥品？藥品，是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的的調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)性、用法和用量、允許有副作用的物質(zhì)。什么叫生物制品？生生物制品是指應(yīng)用微生物、微生物代謝產(chǎn)物、寄生蟲和動(dòng)物的毒素、人或動(dòng)物的血液或組織等，直接制成或用現(xiàn)代生物技術(shù)、化學(xué)方法制成，作為預(yù)防、治療、診斷特定傳染病或其它有關(guān)疾病的制劑，稱為生物制品。什么叫藥品通用名？通用名，指列入國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥品名稱。已經(jīng)作為藥品通用名的，該名稱不得作為藥品商標(biāo)使用。什么叫藥品商

14、品名？商品名，指經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的特定企業(yè)使用的商品名稱。什么叫藥品曾用名？曾用名，指屬原地方標(biāo)準(zhǔn)采用的名稱，因原有名稱不符合命名原則等原因而改為現(xiàn)今的通用名，那個(gè)曾使用過(guò)的名稱即稱為曾用名。曾用名于2005年1月1日起停止使用。例如：商品名為泰諾林的解熱鎮(zhèn)痛藥，其主要成份的通用名為對(duì)乙酰氨基酚，曾用名為撲熱息痛。什么叫國(guó)藥準(zhǔn)字？國(guó)藥準(zhǔn)字”是藥品生產(chǎn)單位在生產(chǎn)新藥前，經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局嚴(yán)格審批后，取得的藥品生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)，相當(dāng)于人的身份證。國(guó)藥準(zhǔn)字后的字母代表什么？國(guó)藥準(zhǔn)字后的字母分別代表藥品不同類別，其字母包括H、Z、S、B、T、F、J。分別代表：H代表化學(xué)藥品，Z代表中成藥，S

15、代表生物制品，B代表保健藥品，T代表體外化學(xué)診斷試劑，F(xiàn)代表藥用輔料，J代表進(jìn)口分包裝藥品。什么叫衛(wèi)妝準(zhǔn)字？衛(wèi)妝準(zhǔn)字是衛(wèi)生部批準(zhǔn)的化妝品批準(zhǔn)文號(hào)，一間工廠一個(gè)批準(zhǔn)文號(hào)，所以可以是若干產(chǎn)品同一批準(zhǔn)文號(hào)。國(guó)產(chǎn)的叫衛(wèi)妝準(zhǔn)字”號(hào)，進(jìn)口的叫衛(wèi)妝進(jìn)”字號(hào)什么叫衛(wèi)妝特字？衛(wèi)妝特字是屬于特殊用途化妝品的批準(zhǔn)文號(hào)，此類產(chǎn)品可能對(duì)人體有副作用，需要衛(wèi)生部門單獨(dú)的批準(zhǔn)文號(hào)，一個(gè)產(chǎn)品一個(gè)批準(zhǔn)文號(hào)。什么叫藥妝產(chǎn)品？藥妝產(chǎn)品就是無(wú)論研發(fā)、試劑、生產(chǎn)、儲(chǔ)運(yùn)等各個(gè)環(huán)境，都遵循制藥標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品。哪些化妝品屬于特殊化妝品？祛斑、豐胸、脫毛、防曬、減肥以上產(chǎn)品必須具備衛(wèi)妝特字。治療胃腸道的三聯(lián)療法三聯(lián)療法是國(guó)內(nèi)最先進(jìn)的治療胃腸病的方

16、法，胃腸疾病多數(shù)是由幽門菌感染所引發(fā)的病癥；幽門螺旋桿菌是生活在胃最表面的黏液層與其下面的黏膜細(xì)胞層之間的一種細(xì)菌，它能產(chǎn)生毒素以及一些生物因子，弓I起黏膜炎癥。三聯(lián)療法是殺滅幽門螺旋桿菌最有效的治療方法，如根除感染，可使大部分病人胃黏膜炎癥消退。目前用的最多三聯(lián)組合藥方1、枸櫞酸鉍鉀110mg,每天4次，餐前30分鐘與睡前口服；阿莫西林500mg,克拉霉素0.2克，每日三次.奧美拉唑10mg,每天一次，四周為一療程。2、枸櫞酸鉍鉀110mg,每天4次，餐前30分鐘與睡前口服；慶大霉素8萬(wàn)單位，每天2次，早,晚餐前30分鐘服用、奧美拉唑10mg,每天一次，四周為一療程。3、蘭索拉唑30mg，克

17、拉霉素500mg，阿莫西林1000mg，一天2次。早晚服用，10天后改為一天一次30mg蘭索拉唑，早上服用1個(gè)月。上述三組藥物你可任選一種，在治療期間，不用其它藥物，忌食刺激性食物，一個(gè)療程結(jié)束后，可服用膠體果膠+奧美拉唑兩周。消化性潰瘍病三聯(lián)療法1、奧美拉唑20mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg;2、奧美拉唑20mg+紅霉素500mg+甲硝唑400mg;3、奧美拉唑20mg+阿莫西林750mg+紅霉素500mg.任選一組藥物服用，每日二次,7-14天為一個(gè)療程，一個(gè)療程結(jié)束后，繼續(xù)單獨(dú)服用奧美拉唑+胃康靈顆粒兩周，劑量和服法同上.胃潰瘍的三聯(lián)療法：奧美拉唑20毫克+阿莫西林750毫克

18、+甲硝唑400毫克。奧美拉唑20毫克+紅霉素500毫克+甲硝唑400毫克。奧美拉唑20毫克+阿莫西林750毫克+紅霉素500毫克。任選上述一組藥物服用，每種藥物按以上劑量一日服2次(上下午各1次),714日為一療程。一療程結(jié)束后，要再繼續(xù)單獨(dú)服用奧美拉唑2周，劑量和服法同前。中藥煎藥常識(shí)煎藥前準(zhǔn)備煎藥前必須填寫煎藥單，并將煎藥單懸掛在煎藥機(jī)上?；鸷虻倪x擇煎藥的火候：煎藥溫度的高低，中醫(yī)稱之為火候。中醫(yī)常用文火、武火來(lái)表示。所謂文火，就是弱火，武火就是強(qiáng)火，一般煎藥在藥物未沸之前用武火急煎，沸后可文火慢煎，煎熬時(shí)應(yīng)加蓋，避免有效成分揮發(fā)。中藥煎煮前需要清洗嗎？中藥煎煮前不要清洗。這是因?yàn)椋?、水

19、洗可使藥材的水溶性成分丟失。2、水洗可使粉末類藥材丟失。3、水洗可致部分藥材輔料丟失煎煮中藥應(yīng)注意的問(wèn)題首先是浸泡，在煎藥前要先用清水將藥材浸泡30分鐘，使其軟化，然后再加熱煎煮，而不能直接用沸水煎煮，否則藥物里的蛋白質(zhì)很快就會(huì)凝固，影響中藥內(nèi)有效成分的煎出。然后煎藥并非越濃越好，日常生活中很多人認(rèn)為煎的時(shí)間長(zhǎng)些，中藥飲片中的有效成分都煎出來(lái)，。其實(shí)，這樣的認(rèn)識(shí)有失偏頗。中藥并非煎得越濃效果越好。煎煮的次數(shù)和煎煮時(shí)間一般認(rèn)為以煎煮兩次為宜。以多次煎比一次長(zhǎng)時(shí)間煎熬為佳。煎煮時(shí)間，一般來(lái)講，頭煎以沸騰開(kāi)始計(jì)算時(shí)間需2025分鐘，二煎1520分鐘。解表藥頭煎煮1015分鐘，二煎煮10分鐘。滋補(bǔ)頭煎

20、煮3040分鐘，二煎煮2530分鐘，有先煎藥需先煎1030分鐘，后下藥應(yīng)在最后510分鐘入鍋。特殊中藥材的煎煮方法(1)先煎先煎藥一般加水400至500毫升，用武火煮沸15-20分鐘后，再加入其他一般藥物中，將水加至適量時(shí)，繼續(xù)煎煮。先煎的藥物大致有：生石膏、寒水石、磁石、代赭石、白石英、紫石英、生龍骨、蛤殼、生石決明、瓦楞子、龜板、鱉甲、龍齒、豹骨、鹿角、水牛角等礦物、貝殼、骨、甲、角和含有毒性質(zhì)烏頭、商陸、生南星、生半夏等后下后下藥一般應(yīng)在煎藥結(jié)束之前5-10分鐘放入為宜。后下藥大致有薄荷、砂仁、肉豆蔻、沉香、肉桂、廣木香等氣味芳香，含揮性成分的藥物。另外還有鉤藤、大黃、番瀉葉、徐長(zhǎng)卿等不

21、能久煎的藥物也適宜后下。包煎即是把藥物裝在砂布袋中與其他藥物同煎。包煎的藥物大致有葶藶子、車前子、蠶砂、旋覆花、滑石粉、六一散、青黛、馬勃、生蒲黃等含有粘液質(zhì)、絨毛和體輕易漂浮的藥物。另煎另煎取汁后倒入藥湯中服水。另煎的藥材有人參、西洋參、鹿茸、燕窩、銀耳等貴重藥物。烊化即將膠類、膏滋類、糖類、或無(wú)機(jī)鹽類藥物于其他藥煎得的藥液(去渣)中加熱溶化成液體劑型。烊化的藥物有：阿膠、龜板膠，鹿角膠、枇杷葉膏、芒硝、玄明粉等。兌服將液體藥物與其他藥物的煎取汁液，兌入服用。兌服的藥物有：竹瀝、姜汁、鮮藕汁等。沖服對(duì)于貴重藥物或成分易被破壞的藥物宜研粉沖服，如羚羊角粉、犀角粉、水牛角末、珍珠粉、沉香末等。煎

22、煮前藥的浸泡和加水量煎煮前應(yīng)將藥物預(yù)先浸泡濕潤(rùn)。因?yàn)橹参镄灾兴幋蠖鄶?shù)是干品，有一定的體積、厚度。在煎煮前必須用冷水在室溫下浸泡，其目的為使中藥濕潤(rùn)變軟，細(xì)胞膨脹，使有效成分首先溶解在藥材組織中，加水量，以傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)，將飲片置煎鍋內(nèi)，加水至超過(guò)藥物表面35厘米為度，第二次煎可超過(guò)藥渣表面12厘米。中藥的禁忌一、忌用熱水煎煮，如果直接用熱水煎煮，中藥才表層的淀粉、蛋白質(zhì)等成分會(huì)突然受熱而糊化或凝固，妨礙淀粉、蛋白質(zhì)本身的浸出，也阻礙中藥材內(nèi)部其他有效成分的浸出。所以煎煮中藥以涼開(kāi)水為好。二、配伍禁忌十九畏硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂

23、畏石脂，人參畏五靈脂。十八反甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥。三、孕婦禁用及慎用中藥禁用藥：巴豆、斑蝥、牽牛、大戟、甘遂、芫花、商陸、麝香、水蛭、虻蟲、番瀉葉、藜蘆、鬧羊花、干漆、蟾酥、蜈蚣、水銀、砒石、木鱉子、生川烏、生草烏、生附子、雄黃、輕粉、硫黃等。慎用藥：制附子、貫眾、桃仁、紅花、大黃、枳實(shí)、干姜、肉桂、益母草、法夏、常山、天南星等。湯藥的保存期限：中藥煎好后，其煎液在通常的條件下，保存不應(yīng)該超過(guò)2天，所以湯藥煎好后最好在一天服完，對(duì)有條件的，可放置冰箱冷藏，但保存期不應(yīng)該超過(guò)5天。感冒感冒的分類：風(fēng)熱感冒：風(fēng)熱

24、感冒臨床表現(xiàn)為身熱較重，微惡風(fēng)寒，汗出不暢，頭痛，咳嗽，痰黏或黃，咽喉干痛，鼻塞，流黃濁涕，口渴欲飲，舌苔薄白或微黃，脈浮數(shù)。風(fēng)寒感冒：風(fēng)寒感冒是因風(fēng)吹受涼而引起的感冒，秋冬發(fā)生較多。其癥狀為渾身酸痛、鼻塞流涕、咳嗽有痰。病毒性感冒：病毒性感冒：即上呼吸道感染，又簡(jiǎn)稱上感，是由多種病毒引起的常見(jiàn)呼吸道傳染病。誘因有受寒、淋雨、過(guò)度疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良等?；颊叩谋翘?、唾液、痰液含有病毒，通過(guò)打噴嚏、咳嗽、說(shuō)話將病毒散播入空氣中，感染他人。健康人也可由于接觸患者的毛巾、臉盆或餐具等感染病毒而得病。感冒主要表現(xiàn)為打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、聲音嘶啞等癥狀。全身表現(xiàn)有頭痛、渾身酸痛、疲乏無(wú)力、食

25、欲不振，或不發(fā)熱，或低熱，或高熱、畏寒等癥狀。病程一般為3天7天。發(fā)熱、寒戰(zhàn)既發(fā)燒又怕冷、打寒戰(zhàn)、黃綠色鼻涕嗓子疼、有白點(diǎn)咽喉紅腫，咽部黏膜上有白點(diǎn)。通常大家所說(shuō)的三高是指什么？三咼是指：?jiǎn)J血壓、咼血脂和咼血糖咼血壓血壓的標(biāo)準(zhǔn)按照世界衛(wèi)生組織建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是：凡正常成人收縮壓應(yīng)小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒張壓小于或等于90mmHg(12kPa)。血壓的概念。人體血壓並不是說(shuō)體重或身高一樣是一個(gè)相對(duì)的固定值，而是在不斷變化的。人在興奮、緊張、運(yùn)動(dòng)時(shí)血壓要升高，而飲酒、洗澡后、抽煙時(shí)血壓要降低。醫(yī)學(xué)試驗(yàn)證明，一個(gè)正常人，一天當(dāng)中的血壓是有起伏波動(dòng)的，人在睡眠時(shí)血壓最低，上午8

26、點(diǎn)到10點(diǎn)時(shí)血壓最高，一個(gè)正常人一天中收縮壓(高壓)的變化幅度在20至40mmH之間，舒張壓(低壓)的變化幅度在10至20mmH之間，即使在夜間，人在睡眠時(shí)，也有5至10mmH波動(dòng)起伏。什么是高血壓高血壓是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病，常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。高血壓的癥狀部位多在后腦，并伴有惡心、嘔吐等癥狀。若經(jīng)常感到頭痛，而且很劇烈，同時(shí)又惡心作嘔，就可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號(hào)。常見(jiàn)癥狀為：眩暈、耳鳴、心悸氣短、失眠、肢體麻木等。什么是臨界高血壓一般收縮壓在141-159mmHg之間，舒張壓在91-99mmHg之間，為臨界高血壓。怎樣確診為高血壓一般

27、測(cè)量高血壓時(shí)，必須多次測(cè)量血壓，至少有連續(xù)兩次舒張期血壓的平均值在90mmHg（12.0kPa）或以上才能確診為高血壓。僅一次血壓升高者尚不能確診，但需隨訪觀察。如何預(yù)防高血壓？飲食平衡控制體重適當(dāng)運(yùn)動(dòng)避免過(guò)度緊張和疲勞血壓應(yīng)控制在什么范圍？高血壓病一經(jīng)確診，則血壓應(yīng)盡量控制在正常范圍內(nèi)。年輕的、輕度的患者以血壓控制在135/85mmHg以下，老年患者控制在140/90mmHg單純收縮壓升高者也應(yīng)將收縮壓控制在140mmHg下為什么高血壓病要長(zhǎng)期治療？目前對(duì)高血壓病的治療主要是對(duì)癥處理，即控制血壓和減少高血壓造成的器管損害，一個(gè)人如果確診為高血壓病就要終生堅(jiān)持治療，控制血壓，避免發(fā)生中風(fēng)、心肌

28、梗塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。何時(shí)服用降壓藥效果最好？）一般來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期使用兩種以上降壓藥者，如血壓降至正常，可在醫(yī)師指導(dǎo)下減為一種藥物，如血壓仍能維持正常，可試慢慢減量，高血壓病患者如減藥或停藥，最好在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，千萬(wàn)不能自行停藥2）人的血壓般是上午9-11時(shí)和下午3-6時(shí)為最咼。因此，咼血壓病人服用降壓藥的最佳時(shí)間是上午8:30和下午2:30。如果非必須緊急降壓的情況，一般在中午和夜間應(yīng)避免用藥。3）高血壓病人若在臨睡前服用降壓藥物，其降壓作用正好與入睡后血壓有自然下降在時(shí)間上相重疊，這種情況必導(dǎo)致血壓顯著下降，使心、腦、腎等重要器官發(fā)生供血不足，從而引起“降壓灌注不良綜合征”。所以，高血壓

29、病人在進(jìn)行藥物降壓治療時(shí)，除須天天服藥外，還應(yīng)注意掌握服藥的時(shí)間，特別注意莫在臨睡前2小時(shí)內(nèi)服用降壓藥，以免發(fā)生意外。血壓計(jì)常識(shí)血壓計(jì)的種類血壓計(jì)一般分為電子血壓計(jì)和水銀血壓計(jì)兩種電子血壓計(jì)和水銀血壓計(jì)的使用區(qū)別1）電子血壓計(jì)多數(shù)是利用袖帶內(nèi)高靈敏度的傳感器，采用的是示波（振蕩）法，示波（振蕩）法是透過(guò)測(cè)量血液流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁產(chǎn)生的振動(dòng)，它可以自動(dòng)記錄動(dòng)脈中的血液流動(dòng)狀態(tài)，并把其轉(zhuǎn)化成數(shù)字形式，測(cè)量時(shí)不需使用聽(tīng)診器，多是放在家里監(jiān)控血壓用的，非常方便。）水銀血壓計(jì)采用的是科氏音法，科氏音法是透過(guò)聽(tīng)診器來(lái)聽(tīng)血管內(nèi)血液流動(dòng)的聲，故要求使用者必須受過(guò)專業(yè)的培訓(xùn)，對(duì)于家庭來(lái)說(shuō)確實(shí)不太方便。而實(shí)際上由于每

30、個(gè)醫(yī)生的聽(tīng)力反應(yīng)速度不一樣，有時(shí)因血壓讀數(shù)沒(méi)有在測(cè)量時(shí)立即記下而容易造成較大的誤差，因此每個(gè)醫(yī)生的測(cè)量也會(huì)產(chǎn)生誤差，另外，醫(yī)生常略去一些誤差而取整數(shù)，比如：128mmHg131mmHg醫(yī)生都讀成130mmHg電子血壓計(jì)與醫(yī)用水銀式血壓計(jì)雖然測(cè)量原理不同，但測(cè)試結(jié)果從理念上是一樣的，只是兩者對(duì)測(cè)量人的技術(shù)要求不一樣。電子血壓計(jì)的價(jià)值和意義可以連續(xù)監(jiān)測(cè)?？梢宰寷](méi)有測(cè)量基礎(chǔ)技能的人測(cè)?？梢宰尣∪嗽诩依餃y(cè)，免去了去診所的走動(dòng)勞累所導(dǎo)致的血壓升高，也避免了醫(yī)生不負(fù)責(zé)任亂量的后果。正確的測(cè)量血壓方法挺直身體，保持正確坐姿。測(cè)量前深呼吸3-4次后，恢復(fù)自然呼吸，放松肩部和手臂讓全身松弛。測(cè)量時(shí)，將腕帶的中部

31、與心臟高度保持一致，并且身體和手腕不能抖動(dòng)。建議用軟的物體墊在被測(cè)手臂的臂外側(cè)。手指不要用力，成自然伸展?fàn)顟B(tài)。在同一時(shí)間段、同樣環(huán)境、同樣心情狀態(tài)下測(cè)量測(cè)量血壓禁忌1、不要站立測(cè)試站立時(shí)，站立測(cè)量誤差較大。2、不要將緊握拳頭。雖然腕帶位置適中，但將手掌握緊拳頭時(shí)，測(cè)量的血壓值可能會(huì)偏高。3、不要用另一只手托住腕帶，否則會(huì)造成誤測(cè)。4、不要用力支撐手臂，否則會(huì)引起血壓的增加。使用電子血壓計(jì)測(cè)量血壓后應(yīng)該注意什么問(wèn)題？若長(zhǎng)期不使用應(yīng)把電池或變壓器拆卸下來(lái)勿置于高溫、高潮濕的環(huán)境中，避免內(nèi)部電子零件損壞為延長(zhǎng)儀器使用壽命，充氣管和壓脈帶應(yīng)循序妥善裝好，勿折疊過(guò)緊而損壞使用電子血壓計(jì)測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)該注意

32、什么問(wèn)題？充氣管插座應(yīng)接好，避免漏氣設(shè)定好血壓最高充氣值（有些型號(hào)不必設(shè)定）手臂靜止，請(qǐng)勿講話什么樣的情形下適合測(cè)量血壓?創(chuàng)造安定的環(huán)境早晨起床，心情平靜放松時(shí)沒(méi)有大小便意時(shí)室溫在20度左右時(shí)，安靜，周圍沒(méi)有噪音的場(chǎng)所什么樣的情形下會(huì)導(dǎo)致血壓偏高？1、服用降壓藥的人，失去藥效時(shí)會(huì)引起血壓值偏高。2）臂帶纏繞位置不正確，導(dǎo)致血壓計(jì)捕捉不到動(dòng)脈信號(hào)，測(cè)出的血壓值偏高。3）臂帶纏繞過(guò)松，會(huì)使壓迫力傳送不到動(dòng)脈，導(dǎo)致血壓值偏高。4）測(cè)量時(shí)姿勢(shì)不正確，彎腰、盤腿坐等易產(chǎn)生腹壓的姿勢(shì)及臂帶位置低于心臟水平高度。通常銷售中常遇到的問(wèn)題、為什么每次測(cè)量的血壓值都不一樣？1）人的血壓在一天之內(nèi)的變化相對(duì)是很大的

33、。嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，人每一時(shí)刻的血壓都是不一樣的，而且還會(huì)隨著人的心理狀態(tài)、時(shí)間、季節(jié)、氣溫的變化以及測(cè)量的部位、體位的不同而發(fā)生變化的。而兩次測(cè)量得到同一血壓值是基本不可能的，也是十分罕見(jiàn)的。因此，每天測(cè)量血壓的時(shí)間應(yīng)該固定，醫(yī)生建議，最佳的測(cè)量血壓時(shí)間應(yīng)該是清晨起床后，這時(shí)人處于一種靜息狀態(tài)下，比較能真實(shí)地反映血壓水）血壓會(huì)因各種原因產(chǎn)生波動(dòng)：吸煙、運(yùn)動(dòng)、測(cè)量時(shí)談話、沐浴、飲酒、緊張、溫度變化等。）反復(fù)持續(xù)測(cè)量，會(huì)使手臂受壓迫而導(dǎo)致血液流通不暢，引起血壓值變化二、為什么醫(yī)生給我測(cè)的血壓和用電子血壓計(jì)測(cè)的血壓不一樣？1）實(shí)際上電子血壓計(jì)測(cè)出的數(shù)值反映的是人體測(cè)量時(shí)刻的血壓，因此，只有每天在同一時(shí)間，

34、用同一姿勢(shì)測(cè)量血壓，才能得到可比較的血壓值，只有每天在同一時(shí)間、用同一姿勢(shì)測(cè)量血壓，才能得到有可比性的血壓值。2）測(cè)量時(shí)的姿勢(shì)對(duì)測(cè)量結(jié)果也有影響。一般測(cè)量位置比心臟的高度每升高10cm血壓值就降低8mmH左右，高度每降低10cm血壓值就升8mmH左右。3）另外，醫(yī)生常略去一些誤差而取整數(shù)，比如：128mmHg131mmHg醫(yī)生都讀成130mmHg而電子血壓計(jì)則是測(cè)出什么就顯示什么值。三、為什么在家測(cè)得的值比在醫(yī)院測(cè)得的低？）一般在家測(cè)量情緒穩(wěn)定、環(huán)境適宜，一般情況下會(huì)比在醫(yī)院測(cè)得的值低20-30mmHg）有些人一進(jìn)醫(yī)院精神就比較緊張，這種情況我們既被稱之為白袍性高血壓癥。就是說(shuō)在醫(yī)院的大夫面前

35、，會(huì)不知不覺(jué)產(chǎn)生某種程度的不安，緊張及精神壓力，以致血壓升高，而在家比較放松，量的血壓就較低，這正是人體血壓的真實(shí)反應(yīng)。另外測(cè)量時(shí)臂帶位置高于心臟水平高度，測(cè)出的血壓值偏低。五、為什么臂式血壓計(jì)與腕式血壓計(jì)有誤差？1）上臂皮下脂肪多，容易導(dǎo)致臂帶卷綁過(guò)松或過(guò)緊。不論過(guò)松、過(guò)緊都會(huì)使血壓測(cè)量值縮低（過(guò)緊會(huì)使血流不暢，血壓值低：過(guò)松會(huì)使血液振動(dòng)不能徹底傳遞到臂帶，血壓值也變化）合適的程度為臂帶卷綁后，臂帶與手臂之間應(yīng)能自由伸進(jìn)一個(gè)手指頭。2）腕式血壓計(jì)由于手腕皮下脂肪少，所以腕帶的卷綁比較容易，不易導(dǎo)致致過(guò)松或過(guò)緊，但測(cè)量時(shí)的姿勢(shì)會(huì)影響測(cè)量值。實(shí)驗(yàn)顯示，當(dāng)手腕向外旋轉(zhuǎn)時(shí)，容易緊張而使血壓值升高。使

36、用說(shuō)明書中要求測(cè)量時(shí)手腕自然伸出，但一般的顧客在按使用說(shuō)明書中要求做時(shí)總是不自覺(jué)的將手腕向外轉(zhuǎn)，造成測(cè)量誤差，所以測(cè)量時(shí)要按照使用說(shuō)明書中的要求，讓手腕自然伸出約呈45度。3）末梢循環(huán)系統(tǒng)障礙者（如糖尿病、動(dòng)脈硬化等疾病引起），其手腕與上臂的血壓測(cè)量值可能有較大誤差，建議使用臂式電子血壓計(jì)。注意到以上幾點(diǎn)到以后，上臂式與腕式電子血壓計(jì)不會(huì)有明顯差異。電子血壓計(jì)是高科技的產(chǎn)物，在電子血壓計(jì)出廠前，都是經(jīng)過(guò)多方臨床驗(yàn)證過(guò)的，只要操作方法正確，用電子血壓計(jì)測(cè)量人體血壓是準(zhǔn)確的。因此，大家完全可以放心地、方便地使用電子血壓計(jì)。什么是咼血脂癥脂肪代謝或運(yùn)轉(zhuǎn)異常使血漿一種或多種脂質(zhì)高于正常稱為高血脂癥。高

37、血脂癥通常為高脂蛋白血癥，即血清脂蛋白濃度升高。目前已經(jīng)公認(rèn)高血脂癥，包括高膽固醇血癥、高甘油三脂血癥及二者都高的復(fù)合性高血脂癥。高血脂的癥狀1、一般高血脂癥狀多表現(xiàn)為：頭暈、神疲乏力、失眠健忘、肢體麻木、胸悶、心悸等2、較重時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、頭痛、胸悶、氣短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能說(shuō)話、肢體麻木等癥狀，最終會(huì)導(dǎo)致冠心病、腦中風(fēng)等嚴(yán)重疾病。3、長(zhǎng)期血脂高，脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積所引起的動(dòng)脈粥樣硬化，會(huì)引起冠心病和周圍動(dòng)脈疾病等，表現(xiàn)為心絞痛、心肌梗死、腦卒中和間歇性跛行（肢體活動(dòng)后疼痛）4、少數(shù)高血脂還可出現(xiàn)角膜弓和脂血癥眼底改變。什么是咼血糖癥當(dāng)空腹（8小時(shí)內(nèi)無(wú)糖及任何含糖食物攝入）血

38、糖高于正常范圍，稱為高血糖，空腹血糖正常值，餐后兩小時(shí)血糖高于正常范圍7.8mmol/L，也可以稱為高血糖，高血糖不是一種疾病的診斷，只是一種血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果的判定，血糖監(jiān)測(cè)是一時(shí)性的結(jié)果，咼血糖不完全等于糖尿病。高血糖的癥狀通常大家所說(shuō)的三多一少”是糖尿病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，即為多飲、多食、多尿和體重減輕。其具體特征為：1）尿多，皮膚乾燥，脫水2）極度口渴；3）惡心，嘔吐，腹部不適；4）厭食，體重減輕，虛弱無(wú)力；5）心跳快速，呼吸緩而深；6）血糖測(cè)試值升高；7）尿糖測(cè)試呈陽(yáng)性反應(yīng)。血糖儀常識(shí)血糖儀的種類血糖儀，按檢測(cè)原理可以分為電極型（電化學(xué)法測(cè)試）和光電型（反射技術(shù)測(cè)試），按采血方式可以分為滴血

39、式和吸血式。血糖儀的測(cè)試過(guò)程中應(yīng)注意什么問(wèn)題？1、盡量在室溫下，一般血糖儀允許運(yùn)作的溫度是10C40C，濕度是20%80%。2、避免將儀器置于電磁場(chǎng)（如移動(dòng)電話、微波爐等）附近；3、采血量不能過(guò)多或過(guò)少4、調(diào)整血糖儀的代碼，使其與你現(xiàn)在使用的試紙代碼相同；5、將采血針裝入采血筆中，根據(jù)手指皮膚厚度選擇穿刺深度；采血時(shí)應(yīng)注意什么？1、取血點(diǎn)如果選在手指正中是很痛的。一般建議取血點(diǎn)在手指偏側(cè)面，這里的神經(jīng)分布較手指正中少，痛感較輕。但也不要太接近指甲邊緣，這樣不易消毒，不好擠血。2、取血點(diǎn)可在十個(gè)手指輪換選取，多數(shù)人選取除大拇指外的其余八指。取血前可用溫水洗手，垂手臂，可使手指血管充盈，容易采血3、采血筆刺破手指后，應(yīng)從指跟向指端（采血點(diǎn)）方向輕用力擠血，不要用大力擠血，否則擠出的血漿，組織液占了較大比例，影響準(zhǔn)確性。測(cè)血糖應(yīng)在什么時(shí)間進(jìn)行？每天早晨起床后空腹或餐后2小時(shí)。一般多久需要進(jìn)行一次血糖測(cè)試？1、一般情況每周均需進(jìn)行，具體頻率視血糖滿意程度而定；2、出現(xiàn)心慌、出汗、手抖等情況時(shí)需要立即測(cè)定血糖來(lái)判斷是否為低血糖，如果擠不出血或血量較少怎么辦？1、末梢（手指）循環(huán)差，可采取溫水洗手、垂手臂等。2、采血的深度不夠，采血筆有不同的刻度，要了解采血時(shí)適合自己哪個(gè)刻度然后再下手”3