膀胱沖洗技術(shù)PPT課件

1、膀 胱 沖 洗 技 術(shù)1泌尿生殖系統(tǒng)的大體解剖2泌尿生殖系統(tǒng)泌尿生殖系統(tǒng)包括：腎臟、輸尿管、膀胱、尿道、男性還有前列腺、睪丸女性有子宮、卵巢3泌尿生殖系統(tǒng)疾病1.損傷：尿道損傷、膀胱損傷、腎損傷、輸尿管損傷 上尿路結(jié)石：腎和輸尿管2 結(jié)石 下尿路結(jié)石：膀胱及尿道3.梗阻：腎積水、良性前列腺增生4.腫瘤：腎癌、膀胱癌、前列腺癌4留置尿管5膀胱沖洗67目的使尿液引流通暢。-預(yù)防感染治療某些膀胱疾病。-膀胱炎、膀胱腫瘤清除膀胱內(nèi)的血凝塊、粘液、細(xì)菌等異物，預(yù)防膀胱感染。-前列腺、膀胱手術(shù)后8實(shí)施要點(diǎn)評(píng)估患者：詢問(wèn)、了解患者病情，向患者解釋，取得合作。了解患者尿液的性狀，有無(wú)尿頻、尿急、尿痛，膀胱憋尿

2、感，是否排盡尿液及尿管通暢情況。經(jīng)解釋病人或家屬理解，愿意合作，建立安全感。了解膀胱沖洗的目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)。取舒適體位。9操作要點(diǎn)雙人核對(duì)醫(yī)囑用物準(zhǔn)備：治療車上層：0.5%碘伏、無(wú)菌棉簽、彎盤(pán)、生理鹽水、輸液器、治療卡、膀胱沖洗卡、膠布、標(biāo)簽。治療車下層：醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶。帶用物至床旁,對(duì)床號(hào)、姓名、向患者解釋關(guān)好門窗，必要時(shí)使用屏風(fēng)，按輸液法連接膀胱沖洗器,排氣;將膀胱沖洗裝置掛于輸液架上。戴手套,尿管“Y”形管消毒后與輸液器的針頭端連接,喇叭口端與引流袋相連，膀胱沖洗液距膀胱高度約60cm,患者排空膀胱后，打開(kāi)輸液器, 夾閉引流管。進(jìn)行膀胱沖洗，沖洗液進(jìn)入200300m

3、l, 患者有尿意時(shí),關(guān)閉沖洗管,打開(kāi)引流管,將灌入的液體放出;如此反復(fù)沖洗。持續(xù)膀胱持續(xù)過(guò)程中，觀察患者的反應(yīng)及沖洗液的量及顏色。評(píng)估沖洗液入量及出量，膀胱有無(wú)憋脹感。沖洗完畢，拔除輸液器，妥善固定、位置低于膀胱，以利引流尿液，防止逆流感染。協(xié)助患者取舒適臥位。1011注意事項(xiàng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，防止醫(yī)源性感染。 沖洗時(shí)若患者感覺(jué)不適，應(yīng)當(dāng)減慢沖洗的速度，必要時(shí)停止沖洗，密切觀察，若患者感到劇痛或者引流液中有鮮血時(shí)，應(yīng)當(dāng)停止沖洗，通知醫(yī)生處理。 間斷沖洗時(shí)如有鮮血、劇痛、不適等,立即停止沖洗;密切觀察引出液的顏色、性質(zhì),必要時(shí)準(zhǔn)確記錄灌入與引出量。持續(xù)沖洗時(shí),觀察患者的反應(yīng)及引出液的量、顏色。沖洗時(shí)病人膀胱有憋脹不適感,囑作深呼吸;評(píng)估沖洗入量和引出量,若引出滴速慢于灌入速度,或引出量少于灌入量, 或引出不暢則尿管堵塞