




版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、Barrett 食管 1Contents1234定義病理分型病因APC治療和護(hù)理2定義 巴雷特食管(Barretts esophagus,BE)是指食管下段黏膜正常的復(fù)層鱗狀上皮被單層柱狀上皮所替代的一種病理現(xiàn)象。廣義的概念包括食管的胃上皮化生或異位,以及柱狀上皮化生。3正常的細(xì)胞組織4病理分型病理活檢將巴雷特食管柱狀上皮分為三種類(lèi)型:胃底型上皮(完全胃化生)交界型上皮(不完全胃化生) 以上兩型容易引起食管粘膜的腐蝕性損傷,造成糜爛或潰瘍 特殊型上皮(不完全腸化生) 此型易出現(xiàn)不典型增生,發(fā)展為腺癌(發(fā)病較少)5病理分型6BE的病因目前病因并不明確。多繼發(fā)于胃食管反流、裂孔疝,反流的各種成分,
2、包括胃液、堿性膽汁、胰液等均可以引起食管下段的鱗狀上皮受損,由耐酸、再生能力強(qiáng)的胃粘膜柱狀上皮進(jìn)行修復(fù),從而形成BE。7疾病危害如果食管上皮長(zhǎng)的是胃上皮,則可能具有分泌胃酸的能力,而食管粘膜又沒(méi)有類(lèi)似于胃粘膜的粘膜保護(hù)層,容易引起食管粘膜的腐蝕性損傷,造成糜爛或潰瘍。(病例:胃鏡示胃內(nèi)大量血跡)。如果食管上皮長(zhǎng)成為腸上皮,部分可出現(xiàn)不典型增生,最后發(fā)展為癌變。 8BE的治療APC氬等離子凝固術(shù)( APC) 是一種新型的非接觸性凝固方法, 可將高頻電能通過(guò)電離的氬氣傳送至靶組織表面, 使其發(fā)生凝固變性。能有效的消融BE黏膜。并發(fā)癥:主要是食管狹窄胸骨后不適等。9BE的治療APC10護(hù)理術(shù)前禁食水12h, 術(shù)前5min含服鹽酸丁卡因膠漿;術(shù)后觀察 有無(wú)食道穿孔表現(xiàn), 有無(wú)出血情況11護(hù)理飲食指導(dǎo)術(shù)后囑患者常規(guī)禁食, 4h后如無(wú)不適可進(jìn)溫涼流質(zhì)飲食,2d后可進(jìn)低渣半流質(zhì)飲食, 禁食過(guò)硬、過(guò)熱、粗糙、油炸及刺激性食物, 少食牛奶、豆制品、甜食等易產(chǎn)氣12護(hù)理出院指導(dǎo)指導(dǎo)患者飲食規(guī)律, 避免進(jìn)食過(guò)飽和刺激性食物, 禁飲濃茶、咖啡及碳酸飲料, 戒煙酒。臨睡前2h避免進(jìn)食, 睡眠時(shí)床頭抬高1520cm, 以減少平臥位的返流。指導(dǎo)患者適當(dāng)鍛煉, 避免勞
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 長(zhǎng)沙市K郡雙語(yǔ)實(shí)驗(yàn)中學(xué)2025年高二化學(xué)第二學(xué)期期末經(jīng)典試題含解析
- 重慶西南大學(xué)附屬中學(xué)2025年數(shù)學(xué)高二下期末學(xué)業(yè)質(zhì)量監(jiān)測(cè)模擬試題含解析
- 云南省瀘水五中2024-2025學(xué)年高二下化學(xué)期末復(fù)習(xí)檢測(cè)模擬試題含解析
- 特色火鍋店承包經(jīng)營(yíng)合同模板
- 產(chǎn)城融合廠房出租居間服務(wù)合同
- 車(chē)輛轉(zhuǎn)讓附帶原廠保養(yǎng)及救援服務(wù)合同
- 橋梁工程-畢業(yè)設(shè)計(jì)開(kāi)題報(bào)告
- 評(píng)選新時(shí)代好少年的主要事跡(27篇)
- 2024年河北省政務(wù)服務(wù)管理辦公室下屬事業(yè)單位真題
- 員工語(yǔ)言規(guī)范管理制度
- 中學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防和處理
- 新能源汽車(chē)電氣系統(tǒng)檢修(微課版) 課件 項(xiàng)目二任務(wù)2無(wú)鑰匙進(jìn)入和起動(dòng)系統(tǒng)
- 生成式人工智能講解
- 《醫(yī)療器械召回管理辦法》培訓(xùn)2024
- 林權(quán)投資合作協(xié)議范本
- 中醫(yī)康復(fù)治療技術(shù)習(xí)題+參考答案
- 北京聯(lián)合大學(xué)《Java面向?qū)ο蟪绦蛟O(shè)計(jì)》2022-2023學(xué)年期末試卷
- 英語(yǔ)導(dǎo)游服務(wù)能力(現(xiàn)場(chǎng)200問(wèn)+)
- 2024年四川省廣元市中考物理試題(含解析)
- 高一上學(xué)期化學(xué)人教版(2019)必修第一冊(cè)+++常見(jiàn)反應(yīng)方程式
- 數(shù)控車(chē)床自動(dòng)上下料機(jī)械手結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論