礦物質(zhì)和水PPT演示課件(PPT 97頁(yè))

1、第五節(jié) 水和礦物質(zhì)1第1頁(yè)，共97頁(yè)。主要內(nèi)容1、了解水的作用2、了解礦物質(zhì)的分類3、掌握重要礦物質(zhì)元素的生理作用及食物來(lái)源。2第2頁(yè)，共97頁(yè)。3第3頁(yè)，共97頁(yè)。水是生命之源，沒(méi)有水就沒(méi)有生命。4第4頁(yè)，共97頁(yè)。水和空氣一樣，是生命絕對(duì)不可缺少的一種物質(zhì)。一般隨年齡和體重的增加而減少。胚胎約含水98，新生兒約75，成人為65，老年人體內(nèi)水分僅占體質(zhì)量的50。一、水在人體內(nèi)的分布5第5頁(yè)，共97頁(yè)。一、水在人體內(nèi)的分布人體內(nèi)不同組織的含水量各不相同。如血液含水83、肌肉含水76、骨骼含水約25、牙含水10、唾液含水995、脂肪組織含水20左右。因此成人中肌肉發(fā)達(dá)而體型消瘦的人其水分所占比例

2、高于體脂多的胖體型者。6第6頁(yè)，共97頁(yè)。二、水的生理功能1.構(gòu)成細(xì)胞和體液的重要組成部分 成人體內(nèi)水分含量約占體重的65% 左右，血液中含水量占80% 以上，水廣泛分布在組織細(xì)胞內(nèi)外，構(gòu)成人體的內(nèi)環(huán)境。7第7頁(yè)，共97頁(yè)。2.參與人體內(nèi)物質(zhì)代謝 水是一種理想的溶劑，并且是一切化學(xué)反應(yīng)的介質(zhì)。水的溶解力很強(qiáng)，并有較大的電解力，可使水溶物質(zhì)以溶解狀態(tài)和電解質(zhì)離子狀態(tài)存在；水具有較大的流動(dòng)性，在消化、吸收循環(huán)、排泄過(guò)程中，可加速協(xié)助營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的運(yùn)送和廢物的排泄。使人體內(nèi)新陳代謝和生理化學(xué)反應(yīng)得以順利進(jìn)行。二、水的生理功能8第8頁(yè)，共97頁(yè)。3.調(diào)節(jié)體溫 水的比熱大、導(dǎo)熱性好、蒸發(fā)熱高，所以水能貯蓄、

3、迅速傳遞和蒸發(fā)散失熱能，有利于恒溫動(dòng)物體溫的調(diào)節(jié)。如肌肉連續(xù)活動(dòng)20分鐘，無(wú)水散熱，其溫度可使蛋白質(zhì)凝固。水的蒸發(fā)散熱對(duì)具有汗腺的動(dòng)物更為重要。二、水的生理功能9第9頁(yè)，共97頁(yè)。4.潤(rùn)滑作用 在關(guān)節(jié)、胸腔、腹腔和胃腸道等部位，都存在一定量的水分，可以減少關(guān)節(jié)和器官間的摩擦力，起到緩沖、潤(rùn)滑、保護(hù)的功效。二、水的生理功能10第10頁(yè)，共97頁(yè)。三、水的平衡水的攝入及來(lái)源：飲水（主要）食物（因食物不同而異）代謝水 水的排出：尿液、糞便、呼吸、皮膚蒸發(fā)。11第11頁(yè)，共97頁(yè)。（1）失水1-2% 干渴，食欲減退，生產(chǎn)下降;（2）失水8% 嚴(yán)重干渴，食欲喪失，抗病力下降;（3）失水10% 生理失常，

4、代謝紊亂;（4）失水20% 死亡;四、機(jī)體失水的影響第12頁(yè)，共97頁(yè)。（7）不飲水，攝取其它養(yǎng)分，可存活七天。（5）動(dòng)物可以失去全部體內(nèi)的脂肪，蛋白質(zhì) 的一半，體重的一半，動(dòng)物都能生存；（6）只飲水，可存活三個(gè)月；四、機(jī)體失水的影響第13頁(yè)，共97頁(yè)。五、水的需要量不同年齡的人每日需水量 年齡（歲）日需水量（mL/kg）7天1120160231001404790100897010010145080成年人4014第14頁(yè)，共97頁(yè)?！暗瓤诳试俸人笔清e(cuò)誤觀念 渴了才喝水，這是一種被動(dòng)的飲水習(xí)慣，是大多數(shù)人都有的不良習(xí)慣。 還有一些人渴了也不喝水，而是忍著，這樣就會(huì)慢慢造成人體長(zhǎng)期處于“缺水”狀

5、態(tài)，這是引發(fā)人體各種疾病特別是人體非傳染性慢性疾病的根源之一。 因此，人們應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成主動(dòng)喝水習(xí)慣，不要等口渴時(shí)才去喝水。 15第15頁(yè)，共97頁(yè)。喝水的學(xué)問(wèn) 不要一次性大量喝水（一次性喝水超過(guò)500ml）。在短時(shí)間內(nèi)大量喝水，不僅容易影響消化功能，還能引起反射性排汗亢進(jìn)，增加心臟和腎臟的負(fù)擔(dān)。 口渴時(shí)不要隨便喝兩口水了事?？诳蕰r(shí)喝水已經(jīng)屬于被動(dòng)飲水了，如果只是隨便喝兩口水了事，是很難緩解體內(nèi)缺水狀態(tài)的。 正確的飲水方式為：一次性將整杯水（200ml）緩慢喝完，這樣可以使身體有效地進(jìn)行吸收利用。16第16頁(yè)，共97頁(yè)。清晨飲用一杯水 每天清晨飲用一杯水，水分能很快被胃腸道吸收，不僅能夠有效降低血液

6、粘稠度，加快血液循環(huán)，還能擴(kuò)張血管，增強(qiáng)血管彈性，并凈化血液，尤其有利于高血壓、腦栓塞等疾病的防治，還能有效防止便秘。飯前一小時(shí)飲水 此時(shí)適量飲水（100-150ml），水能隨著血液循環(huán)補(bǔ)充到全身的組織細(xì)胞中，到進(jìn)餐時(shí)，體內(nèi)便能產(chǎn)生充足的消化液。 控制飲水的溫度 燙水容易灼傷口腔、食道和胃黏膜，而冰水則容易引發(fā)胃腸道痙攣。 適宜的水溫為：將沸水自然冷卻至20-25。喝水的學(xué)問(wèn)17第17頁(yè)，共97頁(yè)。礦物質(zhì)人體所有各種元素中，除碳、氫、氧和氮主要以有機(jī)化合物形式存在外，其余的存在人體內(nèi)的元素統(tǒng)稱為礦物質(zhì)（或無(wú)機(jī)鹽或灰分）18第18頁(yè)，共97頁(yè)。礦物質(zhì)的特點(diǎn) 礦物質(zhì)在體內(nèi)不能合成，必須從食物和飲水

7、中攝取 礦物質(zhì)在體內(nèi)分布極不均勻 如鐵主要在紅細(xì)胞，鈣、磷主要在骨骼和牙齒。 礦物質(zhì)相互之間存在協(xié)同或拮抗作用鈣和磷比例不合適，可影響兩種元素的吸收；過(guò)量的鎂可干擾鈣的代謝；過(guò)量的鋅能影響銅的代謝；過(guò)量的銅可抑制鐵的吸收等。 某些微量元素在體內(nèi)雖需要量很少，但因其生理劑量與中毒劑量范圍較窄，攝入過(guò)多易產(chǎn)生毒性作用。19第19頁(yè)，共97頁(yè)。礦物質(zhì)分類常量元素：體內(nèi)的元素其含量大于體重0.01% 鈣、磷、鈉、鉀、氯、鎂、硫等。微量元素：體內(nèi)的元素其含量小于體重0.01% 必需微量元素維持正常人體生命活動(dòng)不可缺少的 銅、鈷、鉻、鐵、氟、碘、錳、鉬、硒、鋅 可能必需微量元素 硅、鎳、硼、釩 有潛在毒性

8、，但低劑量可能有功能作用的微 量元素 鉛、鎘、汞、砷、鋁、錫、鋰20第20頁(yè)，共97頁(yè)。礦物質(zhì)的生理功能1構(gòu)成人體組織的重要成分 如鈣、磷、鎂為組成骨骼、牙齒的成分，鐵為血紅蛋白的組成成分等。2調(diào)節(jié)細(xì)胞膜的通透性 礦物質(zhì)可調(diào)節(jié)細(xì)胞膜的通透性，以保持細(xì)胞內(nèi)、外液中酸性和堿性無(wú)機(jī)離子的濃度，維持細(xì)胞正常的滲透壓和體內(nèi)的酸堿平衡。21第21頁(yè)，共97頁(yè)。3維持神經(jīng)和肌肉的興奮性 鈣為正常神經(jīng)沖動(dòng)傳遞所必需的元素，鈣、鎂、鉀對(duì)肌肉的收縮和舒張均具有重要的調(diào)節(jié)作用。4組成激素、維生素、蛋白質(zhì)和多種酶類的成分 如谷胱甘肽過(guò)氧化物酶中含硒和鋅，細(xì)胞色素氧化酶中含鐵，甲狀腺素中含碘及維生素B12中含鈷等。礦物

9、質(zhì)的生理功能22第22頁(yè)，共97頁(yè)。礦物質(zhì)缺乏的主要因素 1.地球環(huán)境中各種元素的分布不平衡 2.食物中含有天然存在的礦物質(zhì)拮抗物 3.食物加工過(guò)程中造成礦物質(zhì)的損失 4.攝入量不足或不良飲食習(xí)慣 5.生理上有特殊營(yíng)養(yǎng)需求的人群23第23頁(yè)，共97頁(yè)。鈣在人體內(nèi)的分布成人體內(nèi)含鈣總量約為1200g，相當(dāng)于體重的2%99%骨骼、牙齒（羥磷灰石、未定形鈣）“鈣庫(kù)”0.5%結(jié)合狀態(tài)（與蛋白質(zhì)、 檸檬酸結(jié)合）0.5%離子狀態(tài)血液、細(xì)胞外液和軟組織（混溶鈣池）24第24頁(yè)，共97頁(yè)。鈣(calcium)的生理功能 構(gòu)成骨骼和牙齒的成分 促進(jìn)體內(nèi)酶的活動(dòng) 維持神經(jīng)和肌肉的活動(dòng) 其他功能 參與血液凝固 激素

10、分泌 維持體液體酸堿平衡 調(diào)節(jié)細(xì)胞正常生理功能25第25頁(yè)，共97頁(yè)。鈣的吸收和代謝吸收鈣的吸收主要在小腸。膳食中鈣的吸收率為2030。膳食中鈣含量高，其吸收率相對(duì)下降，而且鈣吸收率可隨年齡增長(zhǎng)而降低如嬰兒50兒童 40成年人 20老年人 15 26第26頁(yè)，共97頁(yè)。膳食成分對(duì)鈣吸收利用的影響提高吸收利用降低吸收利用無(wú)作用乳糖植酸鹽磷某些氨基酸膳食纖維蛋白質(zhì)Vit D草酸鹽Vit C脂肪（脂肪瀉時(shí)）檸檬酸乙醇果膠27第27頁(yè)，共97頁(yè)。鈣的代謝動(dòng)態(tài)平衡28第28頁(yè)，共97頁(yè)。如長(zhǎng)期鈣攝入不足，血鈣低下時(shí)會(huì)發(fā)生骨骼“鈣庫(kù)”的鈣“搬家”現(xiàn)象，即人體動(dòng)用大量骨鈣以維持體液中鈣的濃度，骨骼中的鈣大量

11、進(jìn)入血液，造成骨質(zhì)疏松。血液中的鈣含量增加，引起“鈣沉積”，沉積在血管壁導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、高血壓；沉積在腎臟引起腎結(jié)石。29第29頁(yè)，共97頁(yè)。人體在生長(zhǎng)發(fā)育階段，鈣的吸收大于排泄，呈正鈣平衡，鈣在骨骼中的沉積量逐年上升，表現(xiàn)為骨骼生長(zhǎng)；成人后，鈣的吸收等于排泄，呈鈣平衡；40歲以后，鈣的排泄大于吸收，呈負(fù)鈣平衡， 中老年時(shí)期是防治骨質(zhì)疏松癥，老年性鈣缺乏性疾病的最重要階段。30第30頁(yè)，共97頁(yè)。鈣的缺乏與過(guò)量 長(zhǎng)期缺乏鈣和維生素D可導(dǎo)致兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，骨軟化、骨骼變形，嚴(yán)重缺乏者可導(dǎo)致佝僂??；中老年人易患骨質(zhì)疏松癥；鈣的缺乏者易患齲齒，影響牙齒質(zhì)量。 過(guò)量鈣的攝入可能增加腎結(jié)石的危險(xiǎn)性。持續(xù)

12、攝入大量的鈣可發(fā)生骨硬化。31第31頁(yè)，共97頁(yè)。骨質(zhì)疏松癥：骨痛、駝背、骨折生活質(zhì)量明顯下降32中健會(huì) 中央電大 國(guó)際健康聯(lián)盟第32頁(yè)，共97頁(yè)。骨質(zhì)疏松者的骨骼的內(nèi)部變化33中健會(huì) 中央電大 國(guó)際健康聯(lián)盟第33頁(yè)，共97頁(yè)。正常骨組織、骨質(zhì)疏松癥及嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥的骨組織的比較。骨量丟失12以上會(huì)出現(xiàn)腰酸背痛；骨量丟失30以上易發(fā)生骨折。34中健會(huì) 中央電大 國(guó)際健康聯(lián)盟第34頁(yè)，共97頁(yè)。35中健會(huì) 中央電大 國(guó)際健康聯(lián)盟第35頁(yè)，共97頁(yè)。鈣的供給量成人適宜攝入量為800mg/d，無(wú)明顯損害水平為1500mg/d。UL為2000mg/d。不同人群鈣的適宜攝入量(AI) mg/d年 齡鈣年

13、 齡鈣0300188000.54005010001600孕婦4800早期8007800中期1000111000晚期1200141000乳母120036第36頁(yè)，共97頁(yè)。 含鈣豐富的食物 mg/100g食物含量食物含量 食物含量蝦皮蝦米河蝦泥鰍紅螺河蚌鮮海參 991555325299539306285 苜蓿薺菜雪里蕻莧菜烏塌菜油菜苔黑芝麻 713294230187186156780 酸棗棘花生仁紫菜海帶(濕)黑木耳全脂牛乳粉酸奶 435284264241247676118 37第37頁(yè)，共97頁(yè)。磷 磷在成人體內(nèi)的總量為600-900克，占體重1%，85%的磷與鈣一起成為骨骼和牙齒的重要組成部

14、分，其中鈣/磷比值為2/1。38第38頁(yè)，共97頁(yè)。磷的生理功能構(gòu)成骨骼和牙齒的重要成分參與能量代謝 構(gòu)成生命物質(zhì)成分 酶的重要成分 調(diào)節(jié)酸堿平衡 39第39頁(yè)，共97頁(yè)。磷的吸收 吸收 從膳食攝入的磷70在小腸吸收。正常膳食中磷吸收率為6070維生素D可促進(jìn)磷的吸收合理的鈣磷比例有利于磷的吸收。 鈣、鎂、鐵、鋁等金屬離子及植酸可與磷酸形成難溶性鹽類而影響磷的吸收。40第40頁(yè)，共97頁(yè)。磷的供給量成人磷的AI為700mg/d 鈣磷比例維持在1:11.5之間比較好 磷的NOAEL為1500mg/d UL為3500mg/d 食物來(lái)源蛋類、瘦肉、魚類、干酪及動(dòng)物肝、腎的磷含量都很豐富，而且易吸收；

15、植物性食品中海帶、芝麻醬、花生、堅(jiān)果及糧谷類含量也比較高。41第41頁(yè)，共97頁(yè)。鎂成人體內(nèi)含鎂20-30克，其中60%-65%以磷酸鹽和碳酸鹽的形式存在于骨骼和牙齒中，27%的鎂存在于軟組織中。鎂的生理功能鎂是多種酶的激活劑； 鎂是心血管系統(tǒng)的保護(hù)因子； 鎂與神經(jīng)肌肉活動(dòng)、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)作用密切相關(guān)；維持骨細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能。42第42頁(yè)，共97頁(yè)。攝入及缺乏我國(guó)成年人鎂的AI定為350mgd。因酒精中毒、惡性營(yíng)養(yǎng)不良及急性腹瀉等可導(dǎo)致鎂缺乏。 鎂缺乏的特征可表現(xiàn)為肌肉痙攣(顫抖、抽搐)、心率過(guò)快、倦怠、惡心等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致精神錯(cuò)亂。 植物性食物含鎂較多，粗糧、干豆、堅(jiān)果、綠葉蔬菜中含量都比較豐富，

16、肉類、海產(chǎn)品也是鎂的良好來(lái)源。43第43頁(yè)，共97頁(yè)。鐵1. 鐵在體內(nèi)的分布3-5g血紅蛋白、肌紅蛋白、血紅素酶類(如細(xì)胞色素氧化酶、過(guò)氧化物酶、過(guò)氧化氫酶等)、輔助因子及運(yùn)載鐵 鐵蛋白、含鐵血黃素存在于肝、脾和骨髓中功能性鐵(70%)貯存鐵 (30%)44第44頁(yè)，共97頁(yè)。2.鐵的生理功能(1)參與體內(nèi)氧的運(yùn)送和組織呼吸過(guò)程 鐵為血紅蛋白、肌紅蛋白、細(xì)胞色素以及某些呼吸酶的組成成分，參與體內(nèi)氧的運(yùn)送和組織呼吸過(guò)程。(2)維持正常的造血功能 紅細(xì)胞中含鐵約占機(jī)體總鐵量的23，缺鐵可影響血紅蛋白的合成。45第45頁(yè)，共97頁(yè)。（3）參與其他重要功能 催化-胡蘿卜素A促進(jìn)抗體產(chǎn)生，維持正常免疫功

17、能脂類在血液中的運(yùn)輸藥物在肝臟解毒46第46頁(yè)，共97頁(yè)。47第47頁(yè)，共97頁(yè)。3、影響鐵吸收的因素（1）植物性食物含有植酸鹽、草酸鹽；（2）體內(nèi)缺乏胃酸或服用抗酸藥物，可影響鐵吸收；（3）與體內(nèi)鐵的需要量與儲(chǔ)存量有關(guān)（鐵儲(chǔ)存充足時(shí)吸收減少，鐵儲(chǔ)存少缺乏時(shí)吸收增加）48第48頁(yè)，共97頁(yè)。4.鐵的缺乏與過(guò)量 缺乏可致缺鐵性貧血 多見(jiàn)嬰幼兒、孕婦、乳母，也可見(jiàn)于月經(jīng)、痔瘡、消化道潰瘍等引起的出血。 鐵缺乏會(huì)引起兒童學(xué)習(xí)能力減退與行為障礙，成人勞動(dòng)效率降低，這些均由于鐵缺乏造成神經(jīng)功能障礙所致。 鐵缺乏的一個(gè)重要預(yù)防措施是多食含鐵和維生素C多的膳食。 49第49頁(yè)，共97頁(yè)。鐵過(guò)剩或鐵過(guò)量均可引

18、起毒性反應(yīng) 主要是消化道癥狀，如惡心、嘔吐，甚至引起出血性腸壞死，表現(xiàn)便血，除此之外還可發(fā)生紅血球破壞（溶血），甚至臟器損害引發(fā)疾病。50第50頁(yè)，共97頁(yè)。51第51頁(yè)，共97頁(yè)。參考攝入量 不同人群鐵的適宜攝入量(AI) mg/d 年齡性別鐵年齡性別鐵00.51471114男女男女0.3101212121618201850孕婦早期 中期晚期乳母男女1520151525352552第52頁(yè)，共97頁(yè)。鐵的食物來(lái)源 動(dòng)物性食物含有豐富的鐵如豬肝含鐵量為22.6mg100g，瘦肉、雞蛋、動(dòng)物全血、禽類、魚類等也均是鐵的良好來(lái)源。蔬菜和牛奶及奶制品中含鐵量不高，且生物利用率低。53第53頁(yè)，共97

19、頁(yè)。常用食物中的鐵含量 (mg/100g食物)食物含鐵量食物含鐵量食物含鐵量稻 米2.3黑木耳(干) 97.4芹 菜 0.8標(biāo)準(zhǔn)粉3.5豬肉(瘦)3.0油 菜7.0小 米5.1豬肝22.6大白菜4.4玉米(鮮)1.1雞肝8.2菠 菜2.5大 豆8.2雞蛋2.0干紅棗1.6紅小豆7.4蝦米11.0葡萄干0.4綠 豆6.5海帶(干)4.7核桃仁3.5芝麻醬58.0帶魚1.2桂 圓44.054第54頁(yè)，共97頁(yè)。鋅 成人體內(nèi)含鋅量約為22.5g，鋅可分布在人體所有的組織器官，以肝、腎、肌肉、視網(wǎng)膜、前列腺內(nèi)的含量為高。血液中7585的鋅分布在紅細(xì)胞中。鋅對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育、智力發(fā)育、免疫功能、物質(zhì)代謝和生殖

20、功能等均具有重要的作用。55第55頁(yè)，共97頁(yè)。鋅的生理功能是酶的組成成分或酶的激活劑。促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育與組織再生。鋅參與蛋白質(zhì)合成及細(xì)胞生長(zhǎng)、分裂和分化等過(guò)程。促進(jìn)食欲。鋅與唾液蛋白結(jié)合成味覺(jué)素可增進(jìn)食欲，缺鋅可影響味覺(jué)和食欲，甚至發(fā)生異食癖。促進(jìn)維生素A代謝和生理作用。促進(jìn)機(jī)體免疫功能。56第56頁(yè)，共97頁(yè)。缺乏與過(guò)量鋅缺乏表現(xiàn)為：生長(zhǎng)遲緩、食欲不振、味覺(jué)遲鈍甚至喪失、皮膚創(chuàng)傷不易愈合、易感染、性成熟延遲等。鋅過(guò)量?？梢疸~的繼發(fā)性缺乏，使機(jī)體的免疫功能下降。成人一次性攝入2g以上的鋅會(huì)發(fā)生鋅中毒，其主要特征之一是鋅對(duì)胃腸道的直接作用導(dǎo)致上腹疼痛、腹瀉、惡心、嘔吐。57第57頁(yè)，共97頁(yè)。不

21、同人群鋅的推薦攝入量(RNI) mg/d 年齡性別鋅年齡性別鋅00.51471114男女男女 1.5 8.0 9.0 12.0 13.5 18.0 15.0 19.0 15.518 50孕婦 早期 中期晚期乳母男女15.011.511.511.516.516.521.5 鋅的RNI成人男15mg/d、女性11.5mg/d，NOAEL為30mg/d；UL成人男為45mg/d，女性37mg/。58第58頁(yè)，共97頁(yè)。含鋅較高的食物 mg/100g 食物含量食物含量食物含量小麥胚粉花 生 油黑 芝 麻口蘑白菇雞蛋黃粉23.48.486.139.046.66山羊肉豬 肝海蠣肉蟶 干鮮扇貝10.425.

22、7847.0513.6311.69鮮赤貝紅 螺牡 蠣蚌 肉章 魚11.5810.279.398.505.1859第59頁(yè)，共97頁(yè)。硒 硒幾乎光泛分布于所有組織器官中，肝和腎中濃度最高，而肌肉中總量最多，約占人體總硒量的一半。人體硒總量為14-21 mg。 硒主要在小腸吸收，無(wú)機(jī)硒與有機(jī)硒都易于吸收，人體對(duì)食物中硒的吸收率為60-80。硒被吸收后，通過(guò)與血漿蛋白的結(jié)合，轉(zhuǎn)運(yùn)至各器官和組織中。代謝后大部分經(jīng)腎臟由尿排出。60第60頁(yè)，共97頁(yè)。作為谷胱甘肽過(guò)氧化物酶的組成成分，防止氧過(guò)氧化物在細(xì)胞內(nèi)堆積及保護(hù)細(xì)胞膜。 保護(hù)心血管和心肌的健康，機(jī)體缺硒可引起以心肌損害為特征的克山病 有毒重金屬的解

23、毒作用 其他促進(jìn)生長(zhǎng)，保護(hù)視覺(jué)，抗腫瘤等硒的生理功能 61第61頁(yè)，共97頁(yè)。硒缺乏與過(guò)量克山病克山病分布我國(guó)14個(gè)省、自治區(qū)的貧困地區(qū)，大多發(fā)生在山區(qū)和丘陵。主要易感人群為26歲的兒童和育齡婦女。是以心肌壞死為特征的地方性心臟病大骨節(jié)病該病主要是發(fā)生在青少年期的一種骨關(guān)節(jié)疾病。硒缺乏會(huì)使免疫功能、機(jī)體抗氧化能力下降。62第62頁(yè)，共97頁(yè)。大骨節(jié)病63中健會(huì) 中央電大 國(guó)際健康聯(lián)盟第63頁(yè)，共97頁(yè)。硒攝入過(guò)量：導(dǎo)致中毒。主要表現(xiàn)為頭發(fā)變干、變脆、易斷裂和脫落；肢端麻木、抽搐，甚至偏癱，嚴(yán)重時(shí)可致死亡。64第64頁(yè)，共97頁(yè)。不同人群硒的推薦攝入量(RNI) g/d 年齡硒年齡硒00.514

24、7111415 2020253545501850孕婦 早期 中期 晚期乳母505050505065成年人硒的UL為400g/d。 65第65頁(yè)，共97頁(yè)。含硒較高的食物 g/100g 食物含量食物含量食物含量魚子醬海參牡蠣蛤蜊鮮淡菜鮮赤貝蟶子章魚203.09150.0086.6477.1057.7757.3555.1441.68青魚泥鰍黃鱔鱈魚豬腎豬肝(鹵煮)羊肉豬肉37.6935.3034.5624.8111.7728.7032.2011.97瘦牛肉干蘑菇小麥胚粉花豆(紫)白果豌豆扁豆甘肅軟梨10.5539.1865.2074.0614.5041.8032.008.43 海產(chǎn)品和動(dòng)物內(nèi)臟是硒

25、的良好食物來(lái)源。66第66頁(yè)，共97頁(yè)。碘 (甲狀腺素) 碘是人體的必需微量元素之一，健康成人體內(nèi)的碘的總量為20-50mg，其中70%-80%存在于甲狀腺，甲狀腺的聚碘能力高。67第67頁(yè)，共97頁(yè)。 促進(jìn)生物氧化，參與磷酸化過(guò)程，調(diào)節(jié)能量轉(zhuǎn)換 促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，這對(duì)胚胎發(fā)育期和出生后早期生長(zhǎng)發(fā)育，特別是智力發(fā)育尤為重要 促進(jìn)糖和脂肪代謝 激活體內(nèi)許多重要的酶 調(diào)節(jié)組織中的水鹽代謝 促進(jìn)維生素的吸收和利用 碘的生理功能 68第68頁(yè)，共97頁(yè)。碘缺乏及過(guò)量 碘缺乏的典型癥狀為甲狀腺腫大。孕婦嚴(yán)重缺碘可影響胎兒神經(jīng)、肌肉的發(fā)育及引起胚胎期和圍生期胎兒死亡率上升；嬰幼兒缺碘可引起生

26、長(zhǎng)發(fā)育遲緩、智力低下，嚴(yán)重者發(fā)生呆小癥（克汀?。?9第69頁(yè)，共97頁(yè)。碘缺乏所致甲狀腺腫大、呆小癥（克汀?。?0中健會(huì) 中央電大 國(guó)際健康聯(lián)盟第70頁(yè)，共97頁(yè)。 碘強(qiáng)化措施是防治碘缺乏的重要途徑如在食鹽中加碘、食用油中加碘及自來(lái)水中加碘等。我國(guó)為改善人群碘缺乏的狀況在全國(guó)范圍內(nèi)采取食鹽加碘的防治措施。碘攝入過(guò)量可引起高碘性甲狀腺腫、碘性甲狀腺功能亢進(jìn)、喬本氏甲狀腺炎等。71第71頁(yè)，共97頁(yè)。 碘的食物來(lái)源 海產(chǎn)品含碘較豐富，如海帶、紫菜、蛤干、蚶干、干貝、淡菜、海參、海蟄等是碘良好的食物來(lái)源。植物性食物中含碘量最低。72第72頁(yè)，共97頁(yè)。不同人群碘的推薦攝入量(RNI) g/d 年齡

27、碘 年齡碘00.5147111450505090901201501850孕婦早期 中期 晚期乳母150150200200200 碘的UL為1000 g/d 73第73頁(yè)，共97頁(yè)。氟 人體內(nèi)的氟99%存在于骨骼和牙齒中，正常人體內(nèi)含氟總量為2.6g，主要存在于骨骼和牙齒中，少量分布在毛發(fā)、指甲及其他組織。體內(nèi)的氟含量與地球環(huán)境和膳食中氟的水平有關(guān)。74中健會(huì) 中央電大 國(guó)際健康聯(lián)盟第74頁(yè)，共97頁(yè)。氟的吸收與代謝： 飲水和膳食攝入的氟主要由胃腸迅速吸收入血， 飲水中的氟可完全吸收，食物中的氟75%90%吸收，其余未吸收的氟可隨糞便排出 ，被體內(nèi)吸收的氟以離子形式分布全身。75中健會(huì) 中央電大

28、 國(guó)際健康聯(lián)盟第75頁(yè)，共97頁(yè)。氟的作用（1）氟對(duì)維持骨骼和牙齒結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性具有重要作用 適量的氟有利于鈣和磷的利用，促進(jìn)骨的形成和增強(qiáng)骨質(zhì)堅(jiān)硬性，加速骨骼生長(zhǎng)。（2）氟也是構(gòu)成牙齒的重要成分有防治齲齒的作用 氟可與牙釉質(zhì)中的羥磷灰石發(fā)生作用，在牙齒表面形成一層堅(jiān)硬且具有抗酸性腐蝕的氟磷灰石晶體保護(hù)層。氟在齲斑中可抑制糖酵解，減少酸性物質(zhì)生成，起到防治齲齒的作用。76中健會(huì) 中央電大 國(guó)際健康聯(lián)盟第76頁(yè)，共97頁(yè)。氟的缺乏與過(guò)量 導(dǎo)致齲齒的發(fā)生；氟缺乏可影響骨的形成和引起牙齒發(fā)育不全，或增加齲齒的發(fā)生率。 干擾鈣、磷的利用而影響骨骼的健康 77中健會(huì) 中央電大 國(guó)際健康聯(lián)盟第77頁(yè)，共97頁(yè)

29、。 氟過(guò)量可引起中毒主要表現(xiàn)為氟骨癥和氟斑牙 氟骨癥：表現(xiàn)為腰腿及關(guān)節(jié)疼痛、脊柱畸形、骨軟化或骨質(zhì)疏松等。 氟斑牙：常見(jiàn)牙齒失去光澤，出現(xiàn)白堊色、黃色、棕褐色或黑色斑點(diǎn)，牙面凹陷剝落，牙齒變脆，易于碎落等。78中健會(huì) 中央電大 國(guó)際健康聯(lián)盟第78頁(yè)，共97頁(yè)。氟中毒引起的氟骨癥79中健會(huì) 中央電大 國(guó)際健康聯(lián)盟第79頁(yè)，共97頁(yè)。氟中毒引起的氟斑牙80中健會(huì) 中央電大 國(guó)際健康聯(lián)盟第80頁(yè)，共97頁(yè)。氟的食物來(lái)源及供給量 除茶葉、海魚、海帶、紫菜等少數(shù)食物中氟含量較高外，一般食物中含氟量較低。 飲水是氟的主要來(lái)源，飲水中氟含量取決于地理環(huán)境中氟元素水平。 中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦氟的AI成人為1.5m

30、gd，成年人氟的UL為3.0mgd。81中健會(huì) 中央電大 國(guó)際健康聯(lián)盟第81頁(yè)，共97頁(yè)。銅 人體含銅量約100150mg，其中5070在肌肉和骨骼，20在肝臟，510在血液。以肝、腎、心、頭發(fā)和腦中最高，脾、肺、肌肉、骨次之，腺體如腦垂體、甲狀腺和胸腺含量最低。82中健會(huì) 中央電大 國(guó)際健康聯(lián)盟第82頁(yè)，共97頁(yè)。銅的吸收與代謝 銅主要在小腸被吸收，吸收率約40。 食物中大量的鐵、鋅、植酸鹽、纖維素和維生素C均可干擾銅的吸收和利用。 銅很少在體內(nèi)儲(chǔ)存，進(jìn)入體內(nèi)的銅迅速?gòu)臋C(jī)體排出。 控制體內(nèi)銅的穩(wěn)定主要是通過(guò)銅的排泄來(lái)起調(diào)節(jié)作用。 體內(nèi)的銅約80經(jīng)膽汁由腸道糞便排出，從尿、皮膚、頭發(fā)和指甲排出

31、量較少。83中健會(huì) 中央電大 國(guó)際健康聯(lián)盟第83頁(yè)，共97頁(yè)。銅的生理功能 1維持正常的造血功能 對(duì)生成運(yùn)鐵蛋白、促進(jìn)鐵的吸收和轉(zhuǎn)運(yùn)具有重要作用，缺銅可引起缺鐵性貧血。2維護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的完整性 銅缺乏可引起神經(jīng)原減少、腦萎縮等癥狀，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能異常。 84中健會(huì) 中央電大 國(guó)際健康聯(lián)盟第84頁(yè)，共97頁(yè)。3促進(jìn)骨骼、血管和皮膚健康 銅缺乏可引起骨骼脆性增加，血管和皮膚彈性降低等現(xiàn)象。4抗氧化作用 銅是超氧化物歧化酶（SOD）的重要成分，SOD能保護(hù)細(xì)胞免受超氧離子引起的損傷。 85中健會(huì) 中央電大 國(guó)際健康聯(lián)盟第85頁(yè)，共97頁(yè)。銅的缺乏與過(guò)量 銅缺乏的發(fā)生多見(jiàn)于早產(chǎn)兒、長(zhǎng)期腹瀉、長(zhǎng)期完

32、全腸外營(yíng)養(yǎng)、銅代謝障礙等情況。機(jī)體缺銅可引起貧血、白細(xì)胞減少，心率不齊、神經(jīng)變性、膽固醇升高、皮膚毛發(fā)脫色和骨質(zhì)疏松等癥狀。 86中健會(huì) 中央電大 國(guó)際健康聯(lián)盟第86頁(yè)，共97頁(yè)。銅過(guò)量可引起急、慢性中毒多為飲用與銅容器或銅管道長(zhǎng)時(shí)間接觸的酸性飲料或誤服大量銅鹽引起的急性中毒。表現(xiàn)惡心嘔吐、上腹部疼痛、腹瀉、頭痛、眩暈及口中有金屬味等臨床病狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)黃疸、溶血性貧血、血尿、尿毒癥，甚至死亡。 87中健會(huì) 中央電大 國(guó)際健康聯(lián)盟第87頁(yè)，共97頁(yè)。銅食物來(lái)源及供給量 牡蠣含量最高，貝類、動(dòng)物肝、腎及堅(jiān)果類、谷類胚芽、豆類等也是銅的良好來(lái)源。一般奶和蔬菜中銅含量較低。成人銅的AI為2.0mgd，UL為8mgd。88中健會(huì) 中央電大 國(guó)際健康聯(lián)盟第88頁(yè)，共97頁(yè)。錳 人體內(nèi)肝、胰、骨骼中的錳含量較高，視網(wǎng)膜等色素性結(jié)構(gòu)中錳濃度也較高，骨骼中雖含量不高，但因組織量大，其錳含量占體內(nèi)總錳量的2