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文檔簡介
1、社區(qū)護(hù)理學(xué)課程課件社區(qū)殘疾人和精神障礙者得康復(fù)護(hù)理教學(xué)目標(biāo)掌握:基本概念;社區(qū)殘疾人康復(fù)護(hù)理實(shí) 施;社區(qū)精神障礙者的護(hù)理管理熟悉:社區(qū)康復(fù)護(hù)理的對象;工作內(nèi)容; 社區(qū)殘疾人康復(fù)護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理計劃、評價;社區(qū)精神障礙者護(hù)理目的和意義第一節(jié) 概 述我國十分重視殘疾人工作 1960年7月23日,毛主席接見出席第三次全國文代會代表,前排右四為盲人藝術(shù)家韓起祥 見右上圖片 1973年周總理患病期間,他還批示有關(guān)部門調(diào)查了解殘疾人情況 見右下圖片 中華人民共和國殘疾人保障法在談到我國殘疾人康復(fù)工作的指導(dǎo)原則時指出:以康復(fù)機(jī)構(gòu)為骨干,社區(qū)康復(fù)為基礎(chǔ),殘疾人家庭為依托;以實(shí)用、易行、受益廣的康復(fù)內(nèi)容
2、為重點(diǎn)為殘疾人提供有效的康復(fù)服務(wù)。我國自1986年開始進(jìn)行社區(qū)康復(fù)的試點(diǎn)和推廣,為我國開展社區(qū)康復(fù)積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。政策政策活動活動培訓(xùn)培訓(xùn)活動北京北京市海淀區(qū)全力創(chuàng)建 殘疾人社區(qū)康復(fù) 示范區(qū)2007-3-21 9:14:39 編輯: 中國殘疾網(wǎng)上海 龍柏街道創(chuàng)建“上海市殘疾人社區(qū)康復(fù)達(dá)標(biāo)街道”實(shí)施方案 為促進(jìn)殘疾人社區(qū)康復(fù)工作,使殘疾人普遍享有康復(fù)服務(wù)。根據(jù)市殘聯(lián)(2006)6號文件精神和區(qū)殘聯(lián)的工作要求,結(jié)合我街道創(chuàng)建工作實(shí)際,實(shí)現(xiàn)人人享有健康,改善和提高殘疾人的生活質(zhì)量,特制定實(shí)施方案。 深圳深圳福田區(qū)爭創(chuàng)全國殘疾人社區(qū)康復(fù)示范區(qū)2007-02-12 09:05 來源:深圳特區(qū)報 英國1
3、945年出臺國家衛(wèi)生服務(wù)法現(xiàn)代社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)源地全民免費(fèi)的國家保健服務(wù)系統(tǒng)德國自六七十年代以來,社區(qū)護(hù)理有了較快的發(fā)展,1992年全國已有1萬家護(hù)士站,4500個家政服務(wù)中心,約有一半護(hù)士從事社區(qū)護(hù)理工作。在社區(qū)護(hù)理服務(wù)中主要有家政人員;護(hù)理員;護(hù)士。均要求有5年以上的醫(yī)院工作經(jīng)驗(yàn),其服務(wù)對象主要是社區(qū)老年人,兒童、術(shù)后恢復(fù)期的病人,慢性病人殘疾人等,服務(wù)內(nèi)容為慢性病的預(yù)防,自我保健康復(fù)和護(hù)理工作。 新加坡政府主張減少醫(yī)療消費(fèi),因而70%的住院病人是急診入院,大量慢性病病人集中在社區(qū)內(nèi)治療和康復(fù),社區(qū)康復(fù)和家庭護(hù)理多由護(hù)士承擔(dān)。因此社區(qū)服務(wù)擺到重要的位置。鑒于此種情況,政府加大了對社區(qū)保健的
4、財政投入,如在設(shè)有急診的綜合性醫(yī)院增加老年病床數(shù),在社區(qū)綜合診所建立護(hù)理中心,還建立了護(hù)理之家老年人長托,逐漸形成了醫(yī)院社區(qū)護(hù)理中心護(hù)理之家白日護(hù)理雙向轉(zhuǎn)診的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),比較好的解決了老年患者的就醫(yī)護(hù)理問題。 概念康復(fù) 綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施,最大限度的恢復(fù)和發(fā)展與病、傷、殘者的身體、心理、社會、職業(yè)、娛樂、教育和周圍環(huán)境相適應(yīng)的潛能,以減少病、傷、殘者身體、心理和社會的障礙,使其從返社會,提高生活質(zhì)量。概念-2康復(fù)護(hù)理:是研究傷病者與傷殘者身體、精神康復(fù)的護(hù)理理論、知識和技能的科學(xué)。社區(qū)康復(fù):是在社區(qū)水平上對康復(fù)對象開展全面康復(fù)的一種可行、高效、經(jīng)濟(jì)的新的康復(fù)途徑,其核心是利用有限的康復(fù)資源擴(kuò)
5、大康復(fù)的受益面。概念-3社區(qū)康復(fù)護(hù)理(掌握):將現(xiàn)代整體護(hù)理融入社區(qū)康復(fù),在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在社區(qū)層次上,以家庭為單位,以健康為中心,以人的生命為全過程, 社區(qū)護(hù)士依靠社區(qū)內(nèi)各種力量,對社區(qū)傷殘者進(jìn)行的護(hù)理。社區(qū)康復(fù)護(hù)理的對象殘疾者:殘損、殘疾、殘障老年體弱者慢性病病人 殘疾者 殘損 身體結(jié)構(gòu) 或功能有一定程度缺損,身體或精神與智力活動受到不同程度的限制。 殘疾者 殘疾 身體結(jié)構(gòu)或功能缺損嚴(yán)重,造成身體或精神與智力活動方面的明顯障礙,是個體水平上的殘疾。殘疾者 殘障 限制或阻 礙完成正常情況下應(yīng)能完成的社會工作,是社會水平的殘疾社區(qū)康復(fù)護(hù)理的工作內(nèi)容預(yù)防殘疾的發(fā)生進(jìn)行社區(qū)殘疾者的普查康復(fù)訓(xùn)練
6、教育康復(fù)職業(yè)康復(fù)社會康復(fù)獨(dú)立生活指導(dǎo)方法物理療法:運(yùn)動療法(醫(yī)療體育、耐力運(yùn)動、拳術(shù)與氣功)、理療(光療、電療、磁療、水療等)作業(yè)療法:家務(wù)活動、日常生活等語言療法針灸療法按摩心理療法社區(qū)康復(fù)護(hù)理常用的方法觀察與溝通糾正殘疾者的姿勢學(xué)習(xí)和掌握有關(guān)功能訓(xùn)練技術(shù)日常生活訓(xùn)練 第二節(jié) 社區(qū)殘疾人的康復(fù)護(hù)理程序康復(fù)最終目的 提高殘疾者的生活質(zhì)量社區(qū)常見殘疾 先天性畸形 各種原因?qū)е碌墓δ苷系K社區(qū)殘疾人的康復(fù)護(hù)理評估社區(qū)康復(fù)評估家庭康復(fù)評估個體康復(fù)評估社區(qū)康復(fù)護(hù)理的評定社區(qū)康復(fù)評估-社會和地理環(huán)境社區(qū)康復(fù)評估-社會和地理環(huán)境社區(qū)康復(fù)評估-社區(qū)康復(fù)環(huán)境社區(qū)康復(fù)評估-社區(qū)康復(fù)環(huán)境社區(qū)康復(fù)評估-社區(qū)康復(fù)環(huán)境社
7、區(qū)康復(fù)評估社區(qū)殘疾者人口學(xué)特征社區(qū)康復(fù)評估社區(qū)健康及康復(fù)狀況家庭康復(fù)評估家庭類型家庭結(jié)構(gòu)(家庭關(guān)系)家庭功能個體康復(fù)評估個人病史 重點(diǎn)是功能障礙發(fā)生的時間、原因、發(fā)展,對日常生活、工作、學(xué)習(xí)、社會活動的影響及治療和適應(yīng)情況體格檢查康復(fù)功能檢查 總體功能評定及肢體及器官殘疾程度評定寫康復(fù)評定報告社區(qū)康復(fù)護(hù)理的評定測量評定肌力評定日常生活活動能力評定智力狀態(tài)檢查偏癱恢復(fù)功能評價康復(fù)職業(yè)工作能力評定社區(qū)殘疾人的康復(fù)護(hù)理診斷對個人、家庭、社區(qū)現(xiàn)存或潛在的康復(fù)問題的護(hù)理判斷特點(diǎn) 以殘疾為中心,關(guān)注疾病所致的功能喪失情況綜合分析確定診斷社區(qū)殘疾人的康復(fù)護(hù)理計劃根據(jù)評估確定護(hù)理目標(biāo)制定康復(fù)護(hù)理計劃的過程社區(qū)
8、殘疾人的康復(fù)護(hù)理實(shí)施(重點(diǎn))無障礙設(shè)施是最基本要求理想的康復(fù)環(huán)境有利于實(shí)現(xiàn)康復(fù)目標(biāo)康復(fù)環(huán)境的整理康復(fù)環(huán)境的整理社區(qū)殘疾人的康復(fù)護(hù)理實(shí)施 (重點(diǎn))日常生活活動訓(xùn)練的康復(fù)護(hù)理技術(shù)飲食訓(xùn)練進(jìn)餐的體位訓(xùn)練抓握餐具訓(xùn)練進(jìn)食動作訓(xùn)練咀嚼和吞咽訓(xùn)練更衣訓(xùn)練見圖個人衛(wèi)生訓(xùn)練見圖床上運(yùn)動訓(xùn)練主要包括: 翻身 移動 體位轉(zhuǎn)換 獨(dú)立坐位 手支撐位等移動訓(xùn)練立位移動訓(xùn)練扶持行走訓(xùn)練獨(dú)立行走訓(xùn)練拐杖行走訓(xùn)練上下樓梯訓(xùn)練輪椅訓(xùn)練輪椅處方訓(xùn)練方法評價康復(fù)組織管理評價護(hù)理程序評價護(hù)理效果評價第三節(jié) 精神障礙者的康復(fù)護(hù)理康復(fù)護(hù)理的目的和意義 目的利用社區(qū)資源,滿足心里精神衛(wèi)生服務(wù)需求,提高社區(qū)人群的生活質(zhì)量 意義延緩精神疾病的復(fù)發(fā)、促進(jìn)與維護(hù)社會秩序、增強(qiáng)社會安定社區(qū)精神障礙者的護(hù)理管理 (重點(diǎn))精神障礙者的社區(qū)管理精神障礙者的家庭管理“去機(jī)構(gòu)化管理”社區(qū)精神障礙者康復(fù)護(hù)理內(nèi)容心理護(hù)理安全管理用藥指導(dǎo)睡眠護(hù)理幫助病人自我護(hù)理和回歸社會人有了知識,就會具備各種分析能力,明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀
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