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文檔簡介
1、吸煙的危害煙中的有害物質目前全球煙民總數(shù)約11億, 我國占三分之一以上,吸 煙者高達3.5億。我國每年死于吸煙相關疾病的近100萬人,超過了結核病,艾滋病,車禍和自殺死亡的總和。在我國每年180 萬新發(fā)癌癥患者中,也有三分之一與使用煙草制品有關。從這些觸目驚心的數(shù)字中不難看出吸煙已經(jīng)成為危害國民健康的一顆“定時炸彈”,隨時都有爆發(fā)的危險,戒煙已經(jīng)成為一件刻不容緩的大 事。煙草的危害眾所周知。一支香煙燃燒時所產(chǎn)生的煙霧中至少含有4000余種成分,其中有200種對健康有害,75種以上可致癌,如多環(huán)芳烴的苯并芘、苯并蔥、亞硝胺、釙210、鎘、砷、萘胺等。香煙煙霧中的促癌物有氰化物、鄰甲酚、苯酚等。吸
2、煙時,香煙 煙霧大部分吸入肺部,少部分與唾液一起進入消化道。煙中有害物質部分停留在肺部,部分進入血液循環(huán),流向全身。在致癌物和 蒙促癌物協(xié)同作用下,損傷正常細胞。香煙煙霧中的有害成分包括一氧化碳、尼古丁等生物堿、胺類、睛類、醇類、酚類、烷烴、烯烴、羰基化合物、氮氧 化物、多環(huán)芳烴、雜環(huán)族化合杉重金屬元素、有機農(nóng)藥等。它們多種生物學作用,包括對呼吸道黏膜產(chǎn)生炎癥刺激、對細胞毒性作用、產(chǎn)生成癮作用、致癌作用、促癌作用、使紅細胞失去荷氧能力等。 根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,全球每年死于吸煙的人數(shù)為400萬,平均每分鐘有6人死干吸煙。如果吸煙趨勢持續(xù)下去,到2021年,每年死于吸煙者將高達1000萬人。其中
3、70是發(fā)生在發(fā)展中國家。許多國家已經(jīng)把吸煙當成一種慢性病。吸煙能損害人體的各種組織器官,引起癌癥、高血壓、冠心病,腦中風、消化性潰瘍,慢性支氣管炎、肺氣腫等多種疾病。在發(fā)達國家中. 85因肺癌死亡的人,支氣管炎及肺氣腫總死亡人數(shù)的 75,心臟病總死亡人數(shù)的25都與吸煙有關。在我國引起肺癌的原因,男性有70- 80歸因干吸煙,而女性約30歸因干吸煙與被動吸煙。在吸煙者中,喉癌、唇癌 舌癌、食管癌,膀胱癌和腎癌等的發(fā)生比不吸煙者高數(shù)倍。每天平均 吸煙20支,吸了20年的煙民患肺癌的危險性比不吸煙者高20倍。年齡小于20歲即開始吸煙者,死干肺癌的人數(shù)比不吸煙者高28倍。 六大類有害的物質香煙點燃后產(chǎn)
4、生對人體有害的物質大致分為六大類:(1)醛類、氮化物、烯烴類,這些物質對呼吸道有刺激作用。 (2)尼古丁類,可刺激交感神經(jīng),引起血管內膜損害。 (3)胺類、氰化物和重金屬,這些均屬毒性物質。 (4)苯丙芘、砷、鎘、甲基肼、氨基酚、其他放射性物質。這些物質均有致癌作用。 (5)酚類化合物和甲醛等,這些物質具有加速癌變的作用。 6)一氧化碳能減低紅血球將氧輸送到全身去能力。 吸煙危害健康一、致癌作用 吸煙致癌已經(jīng)公認。流行病學調查表明,吸煙是肺癌的重要致病因素之一,特別是鱗狀上皮細胞癌和小細胞未分化癌。吸煙者患肺癌的危險性是不吸煙者的13倍,如果每日吸煙在35支以上,則其危險性比不吸煙者高45倍。
5、吸煙者肺癌死亡率比不吸煙者高1013倍。吸煙是導致肺癌的首要危 險因素,有四分之三的肺癌患者有 長期吸煙史。臨床數(shù)據(jù)也顯示,因 肺癌死亡的患者中87%是由吸煙 (包括被動吸煙)引起的。男性吸煙 者肺癌的死亡率是不吸煙者的8- 20倍。近年來女性肺癌患者增多, 其中一部分患者發(fā)病原因是“吸二 手煙”和廚房油煙。吸煙者如同時接觸化學性致癌物質(如石棉、鎳、鈾和砷等)則發(fā)生肺癌的危險性將更高。吸煙者喉癌發(fā)病率較不吸煙者高十幾倍。膀胱癌發(fā)病率增加3倍,這可能與煙霧中的-萘胺有關。此外,吸煙與唇癌、舌癌、口腔癌、食道癌、胃癌、結腸癌、胰腺癌、腎癌和子宮頸癌的發(fā)生都有一定關系。臨床研究和動物實驗表明,煙霧
6、中的致癌物質還能通過胎盤影響胎兒,致使其子代的癌癥發(fā)病率顯著增高。 二、對心、腦血管的影響 許多研究認為,吸煙是許多心、腦血管疾病的主要危險因素,吸煙者的冠心病、高血壓病、腦血管病及周圍血管病的發(fā)病率均明顯升高。統(tǒng)計資料表明,冠心病和高血壓病患者中75有吸煙史。冠心病發(fā)病率吸煙者較不吸煙者高35倍,冠心病病死率前者較后者高6倍,心肌梗塞發(fā)病率前者較后者高26倍,病理解剖也發(fā)現(xiàn),冠狀動脈粥樣硬化病變前者較后者廣泛而 嚴重。高血壓、高膽固醇及吸煙三項具備者冠心病發(fā)病率增加912倍。心血管疾病死亡人數(shù)中的3040由吸煙引起,死亡率的增長與吸煙量成正比。煙霧中的尼古丁和一氧化碳是公認的引起冠狀動脈粥樣
7、硬化的主要有害因素吸煙者發(fā)生中風的危險是不吸煙者的235倍;如果吸煙和高血壓同時存在,中風的危險性就會升高近20倍。此外,吸煙者易患閉塞性動脈硬化癥和閉塞性血栓性動脈炎。吸煙可引起慢性阻塞性肺?。ê喎QCOPD),最終導致肺原性心臟病。 三、對呼吸道的影響 吸煙是慢性支氣管炎、肺氣腫和慢性氣道阻塞的主要誘因之一。實驗研究發(fā)現(xiàn),長期吸煙可使支氣管粘膜的纖毛受損、變短,影響纖毛的清除功能。此外,粘膜下腺體增生、肥大,粘液分泌增多,成分也有改變,容易阻塞細支氣管。在狗實驗中,接觸大量的煙塵可引起肺氣腫性改變。 四、對消化道的影響 吸煙可引起胃酸分泌增加,一般比不吸煙者增加915,并能抑制胰腺分泌碳酸氫
8、鈉,致使十二指腸酸負荷增加,誘發(fā)潰瘍。煙草中煙堿可使幽門括約肌張力降低,使膽汁易于返流,從而削弱胃、十二指腸粘膜的防御因子,促使慢性炎癥及潰瘍發(fā)生,并使原有潰瘍延遲愈合。此外,吸煙可降低食管下括約肌的張力,易造成返流性食管炎。 五、其他 吸煙對婦女的危害更甚于男性,吸煙婦女可引起月經(jīng)紊亂、受孕困難、宮外孕、雌激素低下、骨質疏松以及更年期提前。孕婦吸煙易引起自發(fā)性流產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩和新生兒低體重。其他如早產(chǎn)、死產(chǎn)、胎盤早期剝離、前置胎盤等均可能與吸煙有關。妊娠期吸煙可增加胎兒出生前后的死亡率和先天性心臟病的發(fā)生率。以上這些危害是由于煙霧中的一氧化碳等有害物質進入胎兒血液,形成碳氧血紅蛋白,造成缺
9、氧;同時尼古丁又使血管收縮,減少了胎兒的血供及營養(yǎng)供應,從而影響胎兒的正常生長發(fā)育。孕婦吸煙能引起自發(fā)性流產(chǎn)、胎兒 發(fā)育遲緩或畸形、新生兒低體重, 可增加胎兒出生前、后的死亡率和 先天性心臟病的發(fā)生率,使子代癌 癥如肝癌發(fā)病率顯著曾高。母親吸 煙,其生下的孩子智力低下、反應 遲鈍的較多。 女性90的肺癌、75的COPD和25的冠心病都與吸煙有關。吸煙婦女死于乳腺癌的比率比不吸煙婦女高25。吸煙對男性的危害已經(jīng)證明,尼古丁有降低性激素分泌和殺傷精子的作用,使精子數(shù)量減少,形態(tài)異常和活力下降,以致受孕機會減少。吸煙還可造成睪丸功能的損傷、男子性功能減退和性功能障礙,導致男性不育癥。吸煙可引起煙草性
10、弱視,老年人吸煙可引起黃斑變性,這可能是由于動脈硬化和血小板聚集率增加,促使局部缺氧所致。最近,美國一項研究發(fā)現(xiàn),在強烈噪聲中吸煙,會造成永久性聽力衰退, 六、被動吸煙 是指生活和工作在吸煙者周圍的人們,不自覺地吸進煙霧塵粒和各種有毒物質。被動吸煙者所吸入的有害物質濃度并不比吸煙者為低,吸煙者吐出的冷煙霧中,煙焦油含量比吸煙者吸入的熱煙霧中的多1倍,苯并芘多2倍,一氧化碳多4倍。研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)常在工作場所被動吸煙的婦女,其冠心病發(fā)病率高于工作場所沒有或很少被動吸煙者。據(jù)國際性的抽樣調查證實,吸煙致癌患者中的50是被動吸煙者。大量流行病學調查表明,丈夫吸煙的妻子的肺癌患病率為丈夫不吸煙的1634倍
11、。孕婦被動吸煙可影響胎兒的正常生長發(fā)育。七、戒煙的益處 關于戒煙的益處,專門為大家 列了以下的戒煙時間表20分鐘內:血壓降到標準水 平;脈搏降到標準速度;手、腳的 溫度升到標準體溫。8小時內;血液中一氧化碳的 含量降到正常水平;血液中氧的含量增至正常水平。24小時內:心肌梗死危險性降低 。48小t內神經(jīng)未梢的功能逐漸開始恢復;嗅覺和味覺對外界物 貢敏感性增強。 72小時內:支氣管不再痙攣, 呼吸大為舒暢,肺活量增加。 2星期至1個月:血液循環(huán)穩(wěn) )走路穩(wěn)而輕:肺功能改善30。1至9個月;咳嗽、鼻竇充血、 疲勞、氣短等癥狀減輕;氣管和支氣管的黏膜上出現(xiàn)新的纖毛,處理黏液的功能增強;痰減少,肺部較于;爭,感染機會減少;身體的能量睹備提高;體重可增加2 . 3公斤。1年內:冠狀動脈粥樣硬化危 險減至吸煙者的一半,5年內1比一般吸煙者(每天 包)的肺癌死亡率下降,即由1.37 降至0.72,或接近于不吸煙者的 亡率;口腔、呼吸道、食管發(fā)生 雇的幾率降到吸煙者發(fā)病率的一 半:心肌梗死的發(fā)病率幾乎降到非 陬煙者的水平上。 10年內:癌前細胞被健康的細 胞代替,肺癌的
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