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文檔簡介
1、一、單項(xiàng)選擇題1急性(jxng)會厭炎的主要癥狀是喉科(單項(xiàng)選擇題1)A劇烈(jli)的咽喉痛,吞咽時(shí)加重 B精神委靡,面色蒼白 C吸氣性呼吸困難 D聲音嘶啞 E以上都是A急性會厭炎 B急性喉炎 C氣管支氣管異物 D喉白喉(bihu) E喉痙攣4聲門閉合時(shí)有菱形裂隙,應(yīng)考慮是A環(huán)杓關(guān)節(jié)炎 B杓肌麻痹 C環(huán)甲關(guān)節(jié)炎 D環(huán)杓側(cè)肌麻痹 E喉返神經(jīng)(shnjng)麻痹喉科(單項(xiàng)選擇題1) 正確答案:A 面色蒼白?;颊咧饕憩F(xiàn)為劇烈的咽喉痛,吞咽時(shí)加重,講話(jing hu)語言含糊不清,但因聲帶多未受累, 故很少有聲音嘶啞,會厭高度(god)腫脹時(shí)可引起吸氣性呼吸困難,甚至窒息。解題思路:急性會厭炎一
2、般起病急,畏寒發(fā)熱,如為老人或兒童可表現(xiàn)為精神委靡、2患兒,2歲,有發(fā)熱、聲嘶、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉喘鳴和吸氣性呼吸困難等癥狀。首先應(yīng)考慮 的診斷是正確答案:B 吸氣性喉喘鳴和吸氣性呼吸困難。急性會厭炎多無聲嘶、咳嗽等癥狀;氣管支氣管異物多有異物吸 入史及肺部陽性體征;喉白喉為急性傳染性疾病,現(xiàn)已少見,患兒咽部或喉部可有灰白色偽膜,偽 膜涂片和培養(yǎng)可找到白喉?xiàng)U菌;喉痙攣無聲嘶和空、空樣咳嗽。解題思路:小兒急性喉炎好發(fā)于6個(gè)月至3歲的兒童,主要癥狀為聲嘶,犬吠樣咳嗽,3小兒急性喉氣管支氣管炎與小兒急性喉炎的主要區(qū)別是A前者2歲以下兒童多見,后者好發(fā)于6個(gè)月至3歲 B前者全身癥狀重,常有高熱、精神
3、委靡、皮膚蒼白、脈搏細(xì)速等全身中毒癥狀 C前者氣管切開治療無效,后者如有重度喉阻塞應(yīng)及時(shí)行氣管切開術(shù) D前者有肺部陽性體征,后者無肺部體征 E以上都是正確答案:D 肺紋理增粗和阻塞性肺氣腫及肺不張的表現(xiàn)。有無肺部體征是鑒別急性喉氣管支氣管炎與小兒急性 喉炎的要點(diǎn)。正確答案:C 斜,雙側(cè)環(huán)甲關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)活動障礙,則雙側(cè)聲帶松弛,聲門閉合時(shí)有菱形裂隙。解題思路:環(huán)甲關(guān)節(jié)炎時(shí),喉鏡下可見病側(cè)聲帶松弛,如為一側(cè)病變可出現(xiàn)聲門偏頁碼,1/23(W)解題思路:急性喉氣管支氣管炎患兒,胸部聽診兩肺可有干、濕啰音,胸部X線檢查見2013/4/10喉科(單項(xiàng)選擇題1)5患兒,3歲,發(fā)熱(f r)2d(39左右
4、),咽痛,不敢進(jìn)食,講話含糊不清,但無明顯聲嘶。夜間(y jin)睡眠時(shí) 出現(xiàn)呼吸困難(h x kn nn),急癥就診。檢查見:患兒急性病容,呈度吸氣性呼吸困難,口咽部檢查無明顯異 常,肺部無陽性體征,間接喉鏡檢查不能配合。應(yīng)首先考慮的診斷是正確答案:B喉科(單項(xiàng)選擇題1)A小兒急性喉炎(hu yn) B小兒急性扁桃體炎 C小兒急性會厭炎 D小兒急性喉氣管支氣管炎 E喉白喉正確答案:C 扁桃體炎可見(kjin)咽部黏膜及扁桃體紅腫、化膿,一般不會引起呼吸困難;喉白喉現(xiàn)已不多見,咽部可 見灰白色偽膜。6治療急性喉炎(hu yn),錯(cuò)誤的是A禁大聲講話,盡量用耳語說話 B超聲霧化吸入抗生素和糖皮質(zhì)
5、激素 C可全身應(yīng)用抗生素及糖皮質(zhì)激素 D可選用中藥治療 E如有重度呼吸困難,可行氣管切開術(shù)正確答案:A 角,故用耳語不能達(dá)到發(fā)聲休息的目的。A三角形裂隙 B菱形裂隙 C橢圓形裂隙 D圓形裂隙 E以上都不是9不符合急性喉炎臨床表現(xiàn)的選項(xiàng)是A聲音嘶啞 B咳嗽、咳痰 解題思路:患兒無咳嗽、聲嘶及肺部體征,可排除急性喉炎和喉氣管支氣管炎;急性解題思路:治療急性喉炎,聲帶休息很重要,耳語時(shí)在披裂問區(qū)留一開放的耳語三A密切觀察下積極使用足量有效的抗生素和糖皮質(zhì)激素 B立即行氣管切開術(shù) C全身情況較差時(shí),不宜行氣管切開術(shù),可行環(huán)甲膜切開術(shù) D若病情許可,可先行氣管插管,再行氣管切開術(shù) E以上都不對正確答案:
6、A 在密切觀察下積極使用足量有效的抗生素和糖皮質(zhì)激素治療,并做好氣管切開術(shù)的準(zhǔn)備。若藥物治 療未見好轉(zhuǎn),全身情況較差,易及早行氣管切開術(shù)。解題思路:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),應(yīng)為炎癥引起的三度喉阻塞,且阻塞時(shí)間較短,可8雙側(cè)環(huán)甲關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)活動障礙,喉鏡下見聲門閉合時(shí)有頁碼,2/23(W)7急性喉炎患者突然呼吸明顯困難,喉喘鳴聲較響,四凹征顯著,脈搏加快,煩躁不安。正確的處 理是2013/4/10喉科(單項(xiàng)選擇題1)正確(zhngqu)答案:D正確(zhngqu)答案:B正確(zhngqu)答案:A 法。喉科(單項(xiàng)選擇題1)C喉痛 D常有鼻塞(b si)、流涕、咽痛等 E吞咽困難正確(zhngqu
7、)答案:E 炎的主要癥狀,開始時(shí)聲音粗糙低沉,以后沙啞,嚴(yán)重者完全失聲。因喉黏膜發(fā)生卡他性炎癥,故 可有咳嗽、咳痰,但一般不嚴(yán)重;急性(jxng)喉炎可有喉部不適或喉痛,一般不嚴(yán)重,也不影響吞咽。10急性會厭炎一般不會出現(xiàn)的癥狀是A畏寒高熱 B劇烈的咽喉痛 C吞咽困難 D聲音嘶啞 E講話語言含糊不清11急性喉炎易發(fā)生喉阻塞的年齡段是A16個(gè)月的嬰兒 B6個(gè)月至3歲的兒童 C312歲的兒童 D成人 E老年人12喉部檢查最常用的方法是A間接喉鏡檢查法 B纖維喉鏡檢查法 C直接喉鏡檢查法 D動態(tài)喉鏡檢查法 E喉影像學(xué)檢查法13間接喉鏡檢查不能看到的結(jié)構(gòu)是A會厭谷 B梨狀窩 C室?guī)?D喉室小囊 E聲門
8、下正確答案:D 小囊,其位置深在,間接喉鏡下無法看到。14與其他喉鏡相比,動態(tài)喉鏡的優(yōu)點(diǎn)是解題思路:急性喉炎常發(fā)生于感冒之后,有鼻塞、流涕、咽痛等癥狀;聲嘶是急性喉解題思路:間接(jin ji)喉鏡檢查已有百余年的歷史,至今仍然是最常用而且是最簡便的方解題思路:喉室是位于室?guī)Ш吐晭еg的腔隙,其前端向外上形成(xngchng)一小憩室即為喉室A可鎖定瞬間圖像(t xin),將所需要的圖像拍攝下來 頁碼,3/23(W)2013/4/10喉科(單項(xiàng)選擇題1)正確答案:C正確(zhngqu)答案:D喉科(單項(xiàng)選擇題1)B便于和電腦連接,將鎖定的圖像保存在電腦之中 C圖像清晰 D可進(jìn)行活檢、息肉摘除、
9、異物取出等手術(shù) E可觀察(gunch)到聲帶震動引起的黏膜波正確(zhngqu)答案:E 帶運(yùn)動,當(dāng)頻閃光的頻率和聲帶振動一致時(shí),聲帶似乎靜止不動,如頻閃光頻率和聲帶振動頻率有 差別時(shí),聲帶就會呈慢動相,并可觀察到聲帶振動引起的黏膜波。當(dāng)聲帶黏膜某一部位出現(xiàn)上皮增 生、小囊腫或癌變時(shí),在其他檢查方法還無法觀察到時(shí),用動態(tài)喉鏡觀察就可發(fā)現(xiàn)上述聲帶病變處 的黏膜波消失,提示該處有病變。15行嗓音分析檢查時(shí),患者應(yīng)發(fā)的音是A啊 B衣 C唉 D嗷 E哦16纖維喉鏡不具備的功能是A進(jìn)行鼻腔和鼻咽部檢查 B對喉部及喉咽部進(jìn)行檢查 C進(jìn)行活檢、息肉摘除 D行異物取出術(shù) E鎖定瞬間圖像17鑒別聲帶麻痹與環(huán)杓關(guān)
10、節(jié)固定可用A間接喉鏡檢查 B纖維喉鏡檢查 C電子喉鏡檢查 D直接喉鏡檢查 E動態(tài)喉鏡檢查正確答案(d n):E 用于鑒別聲帶麻痹和環(huán)杓關(guān)節(jié)固定。18支撐(zh chng)喉鏡是A在間接喉鏡(hu jn)的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的 B在纖維喉鏡的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的 C在電子喉鏡的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的 D在直接喉鏡的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的 E在動態(tài)喉鏡的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的解題思路:動態(tài)喉鏡又名頻閃喉鏡,能發(fā)出不同頻率的閃光照在聲帶上,用于觀察聲正確答案:E 端有CCD成像系統(tǒng),可利用鏡柄上的圖像鎖定鈕,鎖定瞬間圖像。解題思路:纖維喉鏡無鎖定瞬間圖像功能。而外觀與纖維喉鏡相似的電子喉鏡,其前解題思路:動態(tài)喉鏡可觀察到聲帶
11、振動引起的黏膜波,如聲帶麻痹則黏膜波消失,可頁碼,4/23(W)2013/4/10喉科(單項(xiàng)選擇題1)19間接喉鏡檢查時(shí),放入口腔前須先將鏡面在酒精燈上加熱,目的是正確答案:C正確(zhngqu)答案:A喉科(單項(xiàng)選擇題1)A將間接喉鏡消毒(xio d)以免引起患者交叉感染 B將間接喉鏡加熱至體表溫度以免患者感覺不適 C將鏡面加熱以免放入口腔時(shí)鏡面起霧不清晰 D加熱后的間接喉鏡可在口腔內(nèi)隨意調(diào)節(jié)角度 E以上都不是20喉鏡檢查下,聲帶(shngdi)及室?guī)У恼n伾珵锳聲帶為白色,室?guī)榧t色 B聲帶為紅色,室?guī)榘咨?C聲帶和室?guī)Ь鶠榘咨?D聲帶和室?guī)Ь鶠榧t色 E以上都不對21喉部觸診時(shí)所及喉的
12、摩擦感是A舌骨與頸椎接觸摩擦所產(chǎn)生 B甲狀軟骨上角與頸椎接觸摩擦所產(chǎn)生 C甲狀軟骨下角與頸椎接觸摩擦所產(chǎn)生 D甲狀軟骨下角與環(huán)狀軟骨板接觸摩擦所產(chǎn)生 E環(huán)狀軟骨板與頸椎接觸摩擦所產(chǎn)生正確答案:B 的聲音(shngyn)和摩擦的感覺。老年人則更明顯,常為此引起不安或被誤診為喉部骨折,尤其是過去有過外 傷史者。若將喉提起(t q),使甲狀軟骨不與頸椎接觸,移動喉部,正常者此種聲音和感覺消失,而有骨 折者則仍存在。喉癌患者,如病變向后或向環(huán)杓關(guān)節(jié)周圍浸潤,此種摩擦(mc)感及響聲可消失。A前后倒置、左右不變 B前后不變、左右相反 C前后倒置、左右相反 D前后及左右均不變 E以上都不對23慢性喉炎的主
13、要癥狀是A喉部有不適、干燥感 B說話時(shí)有喉痛感 C聲音嘶啞 D喉部分泌物增加 E講話時(shí)感費(fèi)力解題思路:當(dāng)甲狀軟骨上角和頸椎接觸時(shí),推喉向左右移動,可聽到和觸到一種特殊22間接喉鏡檢查時(shí),鏡內(nèi)所見喉部的影像與真實(shí)的喉部位置是正確答案:A 部影像與真實(shí)的喉部位置相比乃前后倒置而左右不變,若按鏡像繪圖,則左右側(cè)與實(shí)體相反。解題思路:間接喉鏡檢查時(shí),需將鏡面向前下與水平面成45傾斜,故鏡內(nèi)所見的喉頁碼,5/23(W)2013/4/10喉科(單項(xiàng)選擇題1)正確答案:C 尚正常,但講話多了就出現(xiàn)聲嘶;另有的患者晨起時(shí)聲嘶較重,但講了一段時(shí)間的話后或喉部分泌 物咳出后聲嘶反而減輕。大多數(shù)患者禁聲一段時(shí)間后聲
14、嘶緩解,但講話多了聲嘶又加重。慢性喉炎 患者可有喉部不適、干燥感,說話時(shí)有喉痛感,喉分泌物增加,形成黏痰,講話時(shí)感費(fèi)力,須咳出 后講話才感輕松。24慢性喉炎聲音嘶啞的病史(bn sh)特點(diǎn)是25典型(dinxng)的聲帶小結(jié)為26引發(fā)聲帶小結(jié)的重要(zhngyo)原因是27發(fā)聲時(shí)振幅最大處是喉科(單項(xiàng)選擇題1)A聲帶(shngdi)的前23部 B聲帶的中點(diǎn)處 C聲帶膜部的中點(diǎn)處 D聲帶膜部的前中13交界處 E聲帶膜部和軟骨部交界處解題思路:聲嘶是慢性喉炎的主要癥狀,聲嘶程度可輕重不等。有些患者(hunzh)晨起時(shí)發(fā)聲A病程較長,聲嘶初為間歇性,后呈持續(xù)性,有黏痰 B聲嘶呈持續(xù)性 C病程較長,聲
15、嘶逐漸加重,嚴(yán)重者可引起呼吸困難(h x kn nn) D進(jìn)行性聲嘶,喉痛,血痰,有時(shí)引起呼吸困難 E聲嘶粗且有力正確答案:A 性,有黏痰;聲帶息肉所致的聲嘶呈持續(xù)性;喉乳頭狀瘤聲嘶的特點(diǎn)是病程較長,聲嘶逐漸加重, 腫瘤長大可引起呼吸困難;喉癌則為進(jìn)行性聲嘶,喉痛,血痰,有時(shí)引起呼吸困難;聲嘶粗且有力 為喉梅毒的特點(diǎn)。解題思路:慢性喉炎聲音嘶啞的病史特點(diǎn)是病程較長,聲嘶初為間歇性,后呈持續(xù)A一側(cè)聲帶的中點(diǎn)處結(jié)節(jié)性隆起 B兩側(cè)聲帶的中點(diǎn)處結(jié)節(jié)性隆起 C一側(cè)聲帶膜部的中點(diǎn)處結(jié)節(jié)性隆起 D兩側(cè)聲帶膜部的中點(diǎn)處結(jié)節(jié)性隆起 E兩側(cè)聲帶膜部前中13交界處結(jié)節(jié)性隆起正確答案:E 前中13交界處,該處在發(fā)聲時(shí)
16、振幅最大,用聲過度或用聲不當(dāng)會導(dǎo)致該處形成小結(jié)。解題思路:聲帶前23是膜部,后13是軟骨部(即杓狀軟骨部),膜部的中點(diǎn)即聲帶A急性喉炎長期反復(fù)發(fā)作或遷延不愈 B一次強(qiáng)烈發(fā)聲后引起 C長期吸收有害氣體或粉塵 D下呼吸道有慢性炎癥,長期咳嗽及膿性分泌物刺激 E長期用聲過度或用聲不當(dāng)正確答案:E 教師以及喜歡喊叫的兒童,故目前認(rèn)為長期用聲過度或用聲不當(dāng)是本病的重要原因。一次用聲過度 可能引起聲帶息肉而不會引起聲帶小結(jié)。急性喉炎長期反復(fù)發(fā)作或遷延不愈,長期吸收有害氣體或 粉塵以及下呼吸道有慢性炎癥,長期咳嗽及膿性分泌物刺激喉部黏膜均為慢性喉炎的病因。解題思路:聲帶小結(jié)又稱為歌者小結(jié),此病多見于職業(yè)用聲
17、過度的人,如歌唱演員、頁碼,6/23(W)2013/4/10喉科(單項(xiàng)選擇題1)正確(zhngqu)答案:C正確(zhngqu)答案:B正確(zhngqu)答案:E正確答案:D正確答案:D喉科(單項(xiàng)選擇題1)A慢性單純性喉炎 B慢性肥厚性喉炎 C聲帶(shngdi)小結(jié) D聲帶息肉 E喉癌早期29手術(shù)切除聲帶息肉,錯(cuò)誤(cuw)的方法是A電子喉鏡或纖維喉鏡下切除 B間接喉鏡下切除 C支撐喉鏡下切除 D直接(zhji)喉鏡下切除 E喉裂開切除30聲帶息肉所致的聲音嘶啞,不正確的是A較長時(shí)間聲嘶,呈持續(xù)性 B息肉大者聲嘶重,反之聲嘶輕 C息肉長在聲帶游離緣處聲嘶明顯 D廣基大的息肉可不引起聲嘶 E
18、息肉長在聲帶表面對發(fā)聲的影響小31診斷喉異物最有價(jià)值的是A異物嗆入史 B劇烈咳嗽及呼吸困難 C聲嘶及喉喘鳴 D喉鏡檢查 EX線喉側(cè)位片32患者,中年男性,進(jìn)食時(shí)突然發(fā)生喉喘鳴、聲嘶、呼吸困難,首先應(yīng)考慮的是A喉異物 B喉水腫 C喉痙攣 D急性喉炎 E癲癎發(fā)作頁碼,7/23(W)28患者,中學(xué)教師,近1年來感喉部不適,聲音嘶啞,說話時(shí)有喉痛感,講話費(fèi)力,講課后聲嘶加 重。間接喉鏡檢查見室?guī)Х屎瘢瑑蓚?cè)室?guī)安炕ハ嗫繑n在一起,遮蓋聲帶前部,所見聲帶部分慢性 充血、肥厚、邊緣變鈍。應(yīng)診斷為正確答案:B 解題思路:喉異物多發(fā)生于5歲以下的幼兒,有異物嗆入史,劇烈咳嗽;喉痙攣多見于2013/4/10喉科(
19、單項(xiàng)選擇題1)23歲嬰幼兒,常在夜間突然(trn)發(fā)生吸氣性呼吸困難及喉喘鳴,發(fā)作時(shí)及發(fā)作后均無聲嘶;成人急性 喉炎常發(fā)生(fshng)于感冒后或用聲過度及吸入有害氣體、粉塵或煙酒過度等引起,聲嘶是其主要癥狀,還 可有喉痛、咳嗽、咳痰等癥狀,呼吸困難癥狀較少見(sho jin)。而該患者應(yīng)考慮為食物過敏引起喉水腫而出 現(xiàn)的喉喘鳴、聲嘶及呼吸困難。癲癎病發(fā)作應(yīng)有抽搐、口吐白沫等表現(xiàn)。33治療喉水腫,正確的是正確答案:D喉科(單項(xiàng)選擇題1)A立即用足量的抗生素 B立即用足量的糖皮質(zhì)激素,咽喉部噴霧1:2000腎上腺素 C立即行纖維喉鏡檢查,了解(lioji)喉黏膜的情況 D立即行氣管切開術(shù) E以上
20、都對34喉水腫(shuzhng)的病因是A變態(tài)反應(yīng) B遺傳因素 C咽喉部急性(jxng)感染 D肝硬化 E以上都是35喉膨出為A鰓裂囊腫 B甲狀舌管囊腫 C喉氣囊腫 D皮下氣腫 E以上都不是解題思路:喉水腫發(fā)病迅速,常在幾分鐘內(nèi)發(fā)生喉喘鳴、聲嘶、呼吸困難甚至窒息,正確答案:E 阿司匹林等;食物過敏,過敏體質(zhì)患者食用致敏食物,如蟹、蝦等引起變應(yīng)性喉水腫;遺傳性, 是一種染色體顯性遺傳病,患者血中C1脂酶抑制物(C1-INH)確乏或功能缺陷,常反復(fù)發(fā)作喉水腫; 咽喉部急性感染、外傷、化學(xué)氣體傷等可引起喉黏膜水腫;心臟病、腎炎、肝硬化、黏膜性水 腫等全身性疾病也可致喉黏膜水腫。解題思路:喉水腫的病因
21、有:變態(tài)反應(yīng),藥物過敏,如注射青霉素,口服碘化鉀、A喉室黏膜炎性水腫或肥厚,白喉室脫出 B慢性咳嗽、吹號、舉重等,長期用力屏氣使喉內(nèi)壓增大、喉室擴(kuò)張膨隆 C喉黏膜水腫致喉室口狹窄形成單向活瓣,進(jìn)氣后不易逸出致喉室擴(kuò)大膨隆 D喉室小囊的病理性擴(kuò)張,內(nèi)含氣體 E以上都不是36頸前甲狀舌骨膜處有一圓形囊性腫物,時(shí)大時(shí)小,用手?jǐn)D壓可縮小,穿刺有氣體,首先應(yīng)考慮 的是頁碼,8/23(W)正確答案:B 應(yīng)立即用足量糖皮質(zhì)激素,咽喉部噴霧1:2000腎上腺素,使水腫(shuzhng)盡快消除。感染性者給予足量抗生 素;有重度喉梗阻者,應(yīng)及時(shí)行氣管(qgun)切開術(shù);如能查出水腫原因,可針對病因治療。正確(z
22、hngqu)答案:C 解題思路:喉氣囊腫分喉內(nèi)、喉外和混合3型。其中喉外型喉氣囊腫自喉室小囊向上穿2013/4/10喉科(單項(xiàng)選擇題1)過甲狀舌骨膜喉上神經(jīng)和血管處,膨出于頸部。其主要癥狀為頸部有一圓形囊性腫物,時(shí)大時(shí)小, 用手?jǐn)D壓可漸縮小,穿刺有氣體,據(jù)此可作出診斷。37一聲嘶患者,時(shí)有咳嗽并感呼吸困難,喉鏡檢查見一側(cè)室?guī)虺?,遮蓋同側(cè)聲帶并阻塞部分聲 門,其體積隨呼吸而改變,吸氣時(shí)縮小,用力鼓氣時(shí)增大,應(yīng)診斷為正確答案:DA喉水腫 B喉息肉 C喉氣囊腫(nngzhng) D喉室脫垂 E喉黏液囊腫正確答案:C 多無癥狀,大者可有聲嘶、咳嗽及呼吸困難。喉鏡檢查(jinch)可見一側(cè)室?guī)虺觯?/p>
23、蓋同側(cè)聲帶,可阻塞 部分聲門,其體積(tj)隨呼吸改變,吸氣時(shí)縮小,用力鼓氣時(shí)增大。喉室脫垂多為喉室黏膜炎性水腫或 肥厚,自喉室脫出,不隨呼吸改變。喉黏液囊腫最常見的部位是會厭舌面,喉鏡檢查見呈半球形, 表面光滑,微黃或淡紅色,穿刺可吸出乳白或褐色液體。38喉黏液囊腫最常見的部位是A室?guī)?B喉室 C會厭喉面 D會厭舌面 E聲門下39對喉角化癥的描述,正確的是40對喉白斑病的描述,不正確的是喉科(單項(xiàng)選擇題1)解題思路:喉內(nèi)型喉氣囊腫自喉室突出,可將室?guī)葡騼?nèi)上,遮蓋聲帶,氣囊腫小者A系喉黏膜上皮片狀角化增生 B發(fā)病與慢性炎性刺激無關(guān) C病變周圍黏膜有炎癥反應(yīng),黏膜下層可受累 D多發(fā)生于聲帶,常
24、認(rèn)為是癌前病變 E病變黏膜表面有白色點(diǎn)狀錐形突起,拭之易脫落正確答案:E 圓錐形突起,周圍黏膜有炎癥反應(yīng),而黏膜下層正常。喉角化癥可發(fā)生于喉黏膜任何部位。喉鏡檢 查見喉黏膜慢性充血,表面有白色點(diǎn)狀錐形突起,其周圍有一較紅的充血區(qū),拭之易脫落,但易再 生。解題思路:喉角化癥是喉黏膜上皮生長異常,過度角化而堆積成白色(bis)小的三角錐形或A系喉黏膜上皮片狀角化增生 B主要病理變化為上皮細(xì)胞增生,表層細(xì)胞角化不全 C上皮下有炎性組織,基底膜完整 D多發(fā)生于聲帶,常認(rèn)為是癌前病變 E喉鏡檢查(jinch)見聲帶表面或其邊緣有一層微凸而表面平整的發(fā)白斑片,易拭去正確答案:E 變。主要病理變化(binh
25、u)為上皮細(xì)胞增生,表層細(xì)胞角化不全,上皮下有炎性變化,但基底膜完整。喉鏡解題思路:喉白斑病系喉黏膜上皮片狀角化增生,多發(fā)生于聲帶,常認(rèn)為是癌前病頁碼,9/23(W)2013/4/10喉科(單項(xiàng)選擇題1)檢查見聲帶表面或其邊緣有一層微突而表面平整的發(fā)白斑片,范圍局限,不易拭去。41檢查喉狹窄患者見其氣道阻塞腔徑的7090,按Cotton分類法應(yīng)診斷為正確(zhngqu)答案:CA度喉狹窄(xizhi) B度喉狹窄(xizhi) C度喉狹窄 D度喉狹窄 E以上都不對42喉狹窄的分型可分為43喉狹窄患者,手術(shù)修復(fù)喉腔后放置T型管的時(shí)間是A13個(gè)月 B36個(gè)月 C610個(gè)月 D1年 E12年喉科(單
26、項(xiàng)選擇題1)A急性喉炎 B喉返神經(jīng)麻痹 C癔癥性失音 D環(huán)杓關(guān)節(jié)炎 E以上都不是解題思路:喉狹窄是指由各種原因所致的喉部瘢痕組織形成,使喉腔變窄或閉鎖,導(dǎo)A先天性喉狹窄、后天性喉狹窄 B聲門上狹窄、聲門狹窄、貫聲門狹窄 C度、度、度、度喉狹窄 D外傷性喉狹窄、炎癥性喉狹窄、原因不明的喉狹窄 E以上都對正確答案:E 位可分為聲門上(mn shn)狹窄、聲門狹窄、貫聲門狹窄;按喉狹窄的程度可分為度、度、度、度喉 狹窄(xizhi);按喉狹窄發(fā)生的原因可分為外傷性、炎癥性和原因不明性。解題(ji t)思路:按喉狹窄發(fā)生的時(shí)間可分為先天性喉狹窄、后天性喉狹窄;按喉狹窄的部44患者,年輕女性,突然失音,
27、僅能耳語講話,咳嗽聲音正常。間接喉鏡檢查見:聲帶輕度外展 位,色澤及形態(tài)正常,發(fā)衣音時(shí),聲帶不能向中線靠攏。應(yīng)初步診斷為正確答案:C 性。表現(xiàn)為突然失聲或僅能發(fā)出耳語聲,但咳嗽等可有聲音。喉鏡檢查見聲帶處于輕度外展位,深 吸氣時(shí)更甚,咳嗽或發(fā)笑時(shí)聲帶能內(nèi)收,發(fā)衣聲時(shí)聲帶不能完全內(nèi)收達(dá)中線位。解題思路:癔癥性失聲是由明顯的心理因素引起的暫時(shí)性發(fā)聲障礙,多見于年輕女頁碼,10/23(W)正確答案:B 致呼吸和發(fā)聲功能障礙的一種病理狀態(tài)。按狹窄的程度分型(Cotton分類法)分為4度:度:氣道阻 塞為腔徑70以下;度:氣道阻塞為腔徑的7090;度:氣道阻塞超過腔徑的90,但仍 可看到腔隙,或者是完全
28、性阻塞僅居限于聲門下;度:看不到管腔或竇道,亦看不到聲帶,只能 看到一個(gè)憩室狀空腔,無上皮組織。2013/4/10喉科(單項(xiàng)選擇題1)45喉麻木和喉麻痹正確(zhngqu)答案:D正確(zhngqu)答案:E喉科(單項(xiàng)選擇題1)A是一種疾病,但程度不同 B喉麻木是喉的感覺減退,喉麻痹是喉的感覺喪失 C喉麻木是中樞神經(jīng)疾病,喉麻痹是周圍神經(jīng)疾病 D喉麻木是喉感覺神經(jīng)(n ju shn jn)疾病,喉麻痹是喉運(yùn)動神經(jīng)疾病 E以上都不對46喉感覺神經(jīng)性疾病不包括A喉感覺過敏 B喉感覺減退 C喉感覺異常 D喉麻木 E喉麻痹47對喉麻木(mm)的描述,不正確的是A喉麻木系喉的感覺神經(jīng)性疾病,不伴有喉肌癱
29、瘓 B喉麻木有中樞性和周圍性兩種 C單側(cè)喉麻木可無癥狀 D雙側(cè)喉麻木,飲食(ynsh)時(shí)易誤嗆入喉、氣管 E喉鏡檢查,用探針觸及喉黏膜,可發(fā)現(xiàn)喉黏膜反射減退或消失正確(zhngqu)答案:A 神經(jīng)性疾病所致,如腦出血、小腦后下動脈血栓、腦腫瘤、多發(fā)性硬化癥等;周圍神經(jīng)性疾病所 致,常見者為鉛中毒、顱底腫瘤、外傷或白喉等傳染病引起的神經(jīng)炎等。單側(cè)喉麻木可無癥狀;雙 側(cè)喉麻木者,飲食時(shí)因失去反射作用,易誤嗆入喉、氣管;喉鏡檢查,用探針觸及喉黏膜,可發(fā)現(xiàn) 喉黏膜反射減退或消失。48喉返神經(jīng)受壓或損害時(shí),最早出現(xiàn)麻痹的肌肉是A外展肌 B張肌 C內(nèi)收肌 D環(huán)甲肌 E以上都不是正確答案:A 一張肌一內(nèi)收肌
30、一肌張力。肌肉功能的恢復(fù)則按此相反的順序進(jìn)行。49喉運(yùn)動神經(jīng)損傷最常見的是A單側(cè)喉返神經(jīng)麻痹 B雙側(cè)喉返神經(jīng)麻痹 C單側(cè)喉上神經(jīng)麻痹 D雙側(cè)喉上神經(jīng)麻痹 E喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng)混合麻痹解題思路:按照西蒙定律,中樞神經(jīng)或神經(jīng)干受損害者的肌肉癱瘓順序?yàn)椋和庹辜№摯a,11/23(W)解題思路:喉麻木系喉上神經(jīng)病變,常伴有喉肌癱瘓,有中樞性和周圍性2種。中樞2013/4/10喉科(單項(xiàng)選擇題1)正確答案:A50完全性喉返神經(jīng)麻痹患者,其聲帶固定于A正中位 B旁正中位 C中間(zhngjin)位 D輕外展位 E外展位正確答案:B 中間位(尸位)與正中(zhngzhng)位(發(fā)聲位)之間。51正常成人(ch
31、ng rn)聲帶完全外展時(shí)的聲門寬度是A7mm B35mm C135mm D19mm E10mm52對喉麻痹的描述,不正確的是喉科(單項(xiàng)選擇題1)A喉炎 B喉關(guān)節(jié)炎 C單側(cè)不完全性喉返神經(jīng)麻痹 D單側(cè)完全性喉返神經(jīng)麻痹 E單側(cè)喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng)全部麻痹解題思路:因外展肌及內(nèi)收肌的功能完全喪失,則病側(cè)聲帶固定于旁正中(zhngzhng)位,即介于解題思路:雙側(cè)聲帶位于旁正中位時(shí)聲門寬度(kund)為35mm;雙側(cè)聲帶位于中間位時(shí)聲門A喉麻痹是支配喉肌的運(yùn)動神經(jīng)受損引起的聲帶運(yùn)動障礙 B周圍性較中樞性多見,兩者比例約為10:1 C單側(cè)喉返神經(jīng)麻痹最為多見 D右側(cè)喉返神經(jīng)麻痹的發(fā)病率較左側(cè)約多1倍
32、E喉上神經(jīng)單獨(dú)(dnd)發(fā)生麻痹者少見正確答案:D 神經(jīng),左側(cè)喉返神經(jīng)繞主動脈弓,右側(cè)喉返神經(jīng)繞鎖骨下動脈,繼而上行,行走于氣管食管溝內(nèi), 在環(huán)甲關(guān)節(jié)后方進(jìn)入喉內(nèi),支配除環(huán)甲肌以外的喉內(nèi)各肌的運(yùn)動。由于左側(cè)迷走神經(jīng)與喉返神經(jīng)行 徑長,故左側(cè)喉返神經(jīng)麻痹的發(fā)病率較右側(cè)約多1倍。解題思路:喉返神經(jīng)是喉的主要運(yùn)動神經(jīng)。迷走神經(jīng)進(jìn)入胸腔后在胸腔上部分出喉返53患者,中年男性,無明顯誘因出現(xiàn)聲音嘶啞、咳嗽漏氣23個(gè)月,進(jìn)食偶嗆咳,無其他明顯不 適,主訴自服抗生素后癥狀好轉(zhuǎn),喉鏡檢查見一側(cè)聲帶固定于旁正中位,健側(cè)聲帶內(nèi)收超越中線靠 攏病側(cè)。應(yīng)診斷為正確答案:D 話疲勞、咳嗽漏氣,偶進(jìn)食嗆咳。發(fā)病初期發(fā)聲時(shí)
33、健側(cè)聲帶閉合到正中位,雙側(cè)聲帶間有裂隙;后 期可出現(xiàn)代償,健側(cè)聲帶內(nèi)收超越中線靠攏病側(cè),發(fā)聲好轉(zhuǎn),并非抗生素治療有效。解題思路:單側(cè)完全性喉返神經(jīng)麻痹患者患側(cè)聲帶固定于旁正中位,可出現(xiàn)聲嘶、講頁碼,12/23(W)正確答案:D 寬度為7mm;雙側(cè)聲帶位于輕外展位時(shí)聲門寬度為135mm;雙側(cè)聲帶位于完全外展位時(shí)聲門寬度為1 9mm。2013/4/10喉科(單項(xiàng)選擇題1)54喉的內(nèi)收肌、外展肌及環(huán)甲肌均麻痹(mb)時(shí),聲帶位置是正確(zhngqu)答案:C正確(zhngqu)答案:A正確答案:D正確答案:DA正中位 B旁正中位 C中間位 D完全(wnqun)外展位 E輕外展位55以呼吸困難為主要癥
34、狀的喉返神經(jīng)(shnjng)麻痹是喉科(單項(xiàng)選擇題1)A單側(cè)不完全性麻痹(mb) B雙側(cè)不完全性麻痹 C單側(cè)完全性麻痹 D雙側(cè)完全性麻痹 E與喉上神經(jīng)的混合性麻痹正確答案:B 裂隙而引起喉阻塞,故呼吸困難為其主要癥狀。56聲帶的旁正中位是指A正中位與中間位之間 B中間位與完全外展位之間 C中間位與輕外展位之間 D正中位與完全外展位之間 E正中位與輕外展位之間A單側(cè)不完全性喉返神經(jīng)麻痹 B單側(cè)完全性喉返神經(jīng)麻痹 C單側(cè)喉上神經(jīng)麻痹 D單側(cè)喉上神經(jīng)麻痹和喉返神經(jīng)麻痹 E以上都不是58對小兒喉痙攣的描述,錯(cuò)誤的是解題思路:雙側(cè)聲帶不完全麻痹致雙側(cè)聲帶均不能外展而居于旁正中位,其間僅有小57聲音嘶啞患
35、者,喉鏡檢查見病側(cè)聲帶居于中間位,應(yīng)診斷為A多見于23歲的嬰幼兒 B多發(fā)生于營養(yǎng)不良、體弱或佝僂病的兒童 C常在夜間突然發(fā)生 D發(fā)作時(shí)有吸氣性呼吸困難、喉喘鳴及聲音嘶啞 E發(fā)作時(shí)間短暫,可反復(fù)發(fā)作并可連續(xù)發(fā)作頁碼,13/23(W)592歲患兒,平時(shí)身體較弱,夜間睡眠時(shí)突然發(fā)生喉喘鳴、吸氣性呼吸困難,出冷汗,面色發(fā)紺,2013/4/10喉科(單項(xiàng)選擇題1)正確(zhngqu)答案:B喉科(單項(xiàng)選擇題1)A小兒急性喉炎 B先天性喉喘鳴 C小兒喉痙攣(jn lun) D癔癥 E氣管、支氣管異物正確答案:C 體弱或佝僂病的兒童,常在夜間突然發(fā)生,發(fā)作時(shí)有吸氣(x q)性呼吸困難和喉喘鳴,發(fā)作時(shí)間短暫,
36、僅 數(shù)秒甚至12min,可反復(fù)發(fā)作并可連續(xù)發(fā)作,但發(fā)作時(shí)及發(fā)作后均無聲音嘶啞。60治療癔病性失聲的主要方法是A心理療法 B暗示療法 C針刺或穴位封閉療法(fngbliof) D物理療法 E鎮(zhèn)靜療法A在直接喉鏡(hu jn)下用喉刀或喉剪切除喉蹼 B暫不處理,待患兒長大后再處理 C立即用3mm支氣管鏡快速穿破喉蹼 D緊急氣管切開 E以上都不對A先天性會厭軟骨畸形 B先天性喉喘鳴 C先天性喉蹼 D先天性喉狹窄 E以上(yshng)都不是解題思路:小兒喉痙攣多見于23歲嬰幼兒,可能與缺鈣有關(guān),多發(fā)生于營養(yǎng)不良、正確答案:B 病原因,消除患者的思想顧慮,建立能治愈的信心。以暗示治療為主,可輔以針刺或穴
37、位封閉療 法、物理療法,對情緒緊張且激動者可適當(dāng)予以鎮(zhèn)靜藥物。解題思路:癔癥性失音是由于心理因素引起的暫時(shí)性發(fā)聲障礙,治療時(shí)應(yīng)先了解其發(fā)61一嬰兒出生后無哭聲,有喉喘鳴,吸氣時(shí)有輕度呼吸困難,直接喉鏡檢查見兩側(cè)聲帶之間有灰 白色蹼狀物。正確的處理是解題思路:先天性喉蹼患兒,喉蹼較小者僅哭聲嘶啞,無呼吸困難;喉蹼較大者出生頁碼,14/23(W)呈窒息狀12min后緩解,發(fā)作時(shí)及發(fā)作后均無聲嘶及發(fā)熱。頸、肺部聽診無陽性體征。首先應(yīng)考慮 為正確答案:A 后無哭聲,有喉喘鳴,吸氣時(shí)可有呼吸困難。呼吸困難者在直接喉鏡下用喉刀或喉剪切除喉蹼;如 無呼吸困難可待患兒長大后再處理;如為先天性喉隔或先天性喉閉鎖
38、引起嚴(yán)重呼吸困難,應(yīng)立即用3 mm的支氣管鏡快速穿破喉隔或閉鎖膜,再輔以吸除分泌物,給氧和人工呼吸,以挽救患兒生命。62一嬰兒出生時(shí)正常,1個(gè)月后出現(xiàn)持續(xù)性吸氣性喉鳴聲,伴吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、劍突下 凹陷,無聲嘶,吞咽正常;直接喉鏡檢查見會厭大且軟,直接喉鏡將會厭挑起,喉鳴聲即消失,應(yīng) 診斷為2013/4/10喉科(單項(xiàng)選擇題1)63不是(b shi)先天性喉喘鳴表現(xiàn)的選項(xiàng)是正確(zhngqu)答案:E喉科(單項(xiàng)選擇題1)A吸氣性喉喘鳴 B三凹征陽性(yngxng) C哭聲嘶啞 D吞咽正常 E直接喉鏡將會厭挑起,喉鳴聲即可消失正確答案:C 致胎兒缺鈣引起喉軟骨軟化,因會厭(huyn)軟骨
39、軟弱,吸氣時(shí)阻塞喉入口,或杓會厭皺襞軟弱,吸氣時(shí)兩 側(cè)杓會厭皺襞互相(h xing)靠攏,使喉腔變窄,吸氣時(shí)氣流經(jīng)過變窄的喉腔,產(chǎn)生喉喘鳴。嬰兒出生后不久 有吸氣性喉鳴聲,可伴吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、劍突下凹陷。也可發(fā)生于出生后12個(gè)月,多 為持續(xù)性,也可為間歇性?;純嚎蘼暉o嘶啞,吞咽正常。直接喉鏡將會厭挑起,喉鳴聲即可消失。 通?;純洪L至23歲時(shí),隨著喉的發(fā)育,癥狀多可自行緩解。64先天性喉喘鳴的病因是65保持喉氣管通暢至關(guān)重要的是A甲狀軟骨 B環(huán)狀軟骨 C會厭軟骨 D杓狀軟骨 E舌骨正確答案:B 如果創(chuàng)傷或疾病引起環(huán)狀軟骨缺損,常引起喉狹窄。66升喉肌群不包括A甲狀舌骨肌 B下頜舌骨肌
40、C二腹肌 D莖突舌骨肌 E肩胛舌骨肌67使聲帶外展、聲門變大的肌肉是A環(huán)杓側(cè)肌 B環(huán)杓后肌 解題思路:先天性喉喘鳴指嬰兒出生后發(fā)生的吸氣性喉喘鳴。因妊娠期營養(yǎng)不良,導(dǎo)A胚胎發(fā)育時(shí)兩側(cè)聲帶之間前部未能分開 B先天性雙會厭或會厭過大 C先天性甲狀軟骨裂或甲狀軟骨部分缺失 D先天性喉裂或喉狹窄 E妊娠期營養(yǎng)不良,胎兒缺鈣致喉軟骨軟化解題思路:環(huán)狀軟骨是喉氣管中惟一完整的環(huán)形軟骨,對保持喉氣管通暢至關(guān)重要。正確答案:E 前者有甲狀舌骨肌、下頜舌骨肌、二腹肌、莖突舌骨??;后者有胸骨甲狀肌、胸骨舌骨肌、肩胛舌 骨肌。解題思路:喉部肌肉分喉外肌和喉內(nèi)肌。喉外肌按其功能分為升喉肌群及降喉肌群,頁碼,15/23
41、(W)2013/4/10喉科(單項(xiàng)選擇題1)C環(huán)甲肌 D甲杓肌 E杓肌正確答案:B 時(shí)使杓狀軟骨向外、稍向上,使聲帶(shngdi)外展,聲門變大。68聲帶(shngdi)松弛肌為A環(huán)杓側(cè)肌 B環(huán)杓后肌 C環(huán)甲肌 D甲杓肌 E杓肌69易向聲門旁間隙(jin x)侵犯的癌腫是喉科(單項(xiàng)選擇題1)A原發(fā)于聲帶的癌腫 B原發(fā)于室?guī)У陌┠[ C原發(fā)于喉室的癌腫 D原發(fā)于聲門下的癌腫 E原發(fā)于會厭的癌腫正確答案:C 膜。原發(fā)于喉室的癌腫易向外側(cè)的聲門旁間隙侵犯。70由喉上神經(jīng)支配的喉內(nèi)肌是A環(huán)杓側(cè)肌 B環(huán)杓后肌 C環(huán)甲肌 D甲杓肌 E杓肌71兩側(cè)聲帶外展時(shí)聲門裂為A菱形 B梭形 C等腰三角形 D平行四邊形
42、 E橢圓形正確答案:C 為前連合,后端為后連合。解題思路:環(huán)杓后肌起自環(huán)狀軟骨板背面的淺凹,止于杓狀軟骨肌突后面。該肌收縮正確答案:D 外側(cè)部止于杓狀軟骨肌突。收縮時(shí)使聲帶松弛,同時(shí)兼有聲帶內(nèi)收、關(guān)閉聲門的作用。解題思路:甲杓肌起于甲狀軟骨中央部背側(cè)的前連合,內(nèi)側(cè)部止于杓狀軟骨聲帶突,解題思路:聲門旁間隙的前外側(cè)界是甲狀軟骨,內(nèi)下界是彈性圓錐,后界為梨狀窩黏正確答案:C 角平面處分為內(nèi)、外兩支。內(nèi)支和喉上動、靜脈伴行穿過甲狀舌骨膜,分布于聲門上區(qū)黏膜,司該 處黏膜的感覺;外支支配環(huán)甲肌的運(yùn)動。解題思路:兩側(cè)聲帶外展時(shí)聲門區(qū)出現(xiàn)一個(gè)等腰三角形的裂隙,稱為聲門裂,其前端頁碼,16/23(W)解題思
43、路:喉上神經(jīng)是迷走神經(jīng)在節(jié)狀神經(jīng)節(jié)下緣分出的分支,下行約2cm到達(dá)舌骨大2013/4/10喉科(單項(xiàng)選擇題1)72聲門上(mn shn)區(qū)的淋巴管主要匯入喉科(單項(xiàng)選擇題1)A喉前淋巴結(jié) B氣管(qgun)前淋巴結(jié) C氣管旁淋巴結(jié) D頸深上淋巴結(jié) E頸深下淋巴結(jié)正確答案(d n):D 中有豐富的淋巴管,匯集于杓會厭皺襞后形成較粗大的淋巴管,穿過舌甲膜與喉上動脈及靜脈伴 行,主要進(jìn)入頸內(nèi)靜脈周圍的頸深上淋巴結(jié),有少數(shù)(shosh)淋巴管匯入頸深下淋巴結(jié)或副神經(jīng)鏈。聲門區(qū) 的聲帶組織內(nèi)淋巴管甚少。聲門下區(qū)組織中的淋巴管較少,匯集后通過環(huán)甲膜進(jìn)入喉前淋巴結(jié)、氣 管前和氣管旁淋巴結(jié),再進(jìn)入頸深下淋巴結(jié)
44、。喉兩側(cè)淋巴的引流按區(qū)分開,僅少數(shù)互相交流或混 合。73會厭軟骨莖附著于A舌骨 B甲狀軟骨板 C甲狀軟骨切跡后下方 D甲狀軟骨上角 E環(huán)狀軟骨正確答案:C 骨切跡后下方,稱為會厭軟骨莖。74Reinke間隙是指正確答案:D 過度發(fā)聲或喉炎造成的水腫常發(fā)生于此。75喉返神經(jīng)為A喉上神經(jīng)分支 B迷走神經(jīng)分支 C舌下神經(jīng)分支 D舌咽神經(jīng)分支 E副神經(jīng)分支76上呼吸道最狹窄處為A鼻閾 解題思路:喉的淋巴以聲門區(qū)為界,分為聲門上區(qū)組和聲門下區(qū)組。聲門上區(qū)的組織解題思路:會厭軟骨通常呈葉片狀,上寬下窄,稍卷曲,較硬。其下端附著在甲狀軟A會厭前間隙 B聲門旁間隙 C位于室?guī)Ш吐晭еg的腔隙 D在聲帶邊緣黏膜
45、上皮層和聲韌帶之間潛在的間隙 E喉室小囊解題思路:在聲帶邊緣黏膜上皮層和聲韌帶之間,有一潛在間隙,稱為Reinke間隙,正確答案:B 弓,右側(cè)的繞鎖骨下動脈,繼而上行(shngxng),行走于氣管食管溝,在環(huán)甲關(guān)節(jié)后方進(jìn)入喉內(nèi),支配除環(huán)甲 肌以外的喉內(nèi)各肌的運(yùn)動(yndng)。亦有一些感覺支司聲門下區(qū)黏膜的感覺。解題思路:迷走神經(jīng)(shnjng)進(jìn)入胸腔后在胸腔上部分出喉返神經(jīng),左側(cè)喉返神經(jīng)繞主動脈頁碼,17/23(W)2013/4/10喉科(單項(xiàng)選擇題1)正確答案:EB后鼻孔 C喉入口 D喉前庭(qintng) E聲門裂77喉不具有(jyu)的生理功能是正確(zhngqu)答案:C 能。喉科
46、(單項(xiàng)選擇題1)A呼吸功能 B發(fā)聲功能 C聲音共鳴功能 D保護(hù)下呼吸道功能 E屏氣功能78構(gòu)成環(huán)甲關(guān)節(jié)的是A甲狀軟骨下角的內(nèi)側(cè)面與環(huán)狀軟骨的后外側(cè)面 B甲狀軟骨上角的內(nèi)側(cè)面與環(huán)狀軟骨的后外側(cè)面 C甲狀軟骨下角的外側(cè)面與環(huán)狀軟骨的后外側(cè)面 D甲狀軟骨上角的外側(cè)面與環(huán)狀軟骨的后外側(cè)面 E甲狀軟骨下角的內(nèi)側(cè)面與環(huán)狀軟骨的后內(nèi)側(cè)面正確答案:A 和下角。上角較長,下角較短。下角的內(nèi)側(cè)面與環(huán)狀軟骨的后外側(cè)面形成環(huán)甲關(guān)節(jié)。79上、下呼吸道的分界是A舌骨下緣 B會厭下緣 C甲狀軟骨下緣 D環(huán)狀軟骨下緣 E聲門80不是喉支架軟骨的選項(xiàng)是A會厭軟骨 B杓狀軟骨 C小翼軟骨 D小角軟骨 E楔狀軟骨81喉的最大軟骨(
47、rung)是解題思路:甲狀軟骨板兩側(cè)的后緣上、下各有一個(gè)角狀突起(tq),分別稱為甲狀軟骨上角正確答案:D 氣管稱下呼吸道。呼吸性支氣管以下至肺泡(fipo)則為氣體交換的場所。解題思路:呼吸器官從鼻開始到環(huán)狀軟骨下緣稱上呼吸道,環(huán)狀軟骨以下的氣管、支解題思路:喉的支架軟骨有單個(gè)的甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨和會厭軟骨以及成對的杓狀軟頁碼,18/23(W)解題思路:喉的4大生理功能分別是呼吸功能、發(fā)聲功能、保護(hù)下呼吸道功能、屏氣功正確答案:C 骨、小角軟骨和楔狀軟骨,共計(jì)9塊。小翼軟骨則為鼻軟骨支架中的小軟骨,數(shù)量不定,也可缺如。2013/4/10喉科(單項(xiàng)選擇題1)正確答案:B正確(zhngqu)答案
48、:BA環(huán)狀軟骨 B甲狀軟骨 C會厭軟骨(huyn rung) D杓狀軟骨 E舌骨82喉彈性(tnxng)圓錐又稱A喉彈性膜 B三角膜 C方形膜 D甲狀舌骨膜 E環(huán)甲膜正確答案:B 為方形膜,下部稱為彈性圓錐,彈性圓錐又稱三角膜。83使喉入口關(guān)閉的肌肉是A甲狀會厭肌 B甲狀舌骨肌 C杓會厭肌 D環(huán)甲肌 E甲杓肌正確答案:C 后下方使喉入口關(guān)閉。A聲門旁隙 B會厭前隙 C喉入口 D喉前庭 EReinke間隙85與喉返神經(jīng)伴行進(jìn)入喉內(nèi)的動脈是喉科(單項(xiàng)選擇題1)A甲狀腺上動脈(dngmi) B喉上動脈 C甲狀腺下動脈 D喉下動脈 E環(huán)甲動脈正確答案(d n):D 內(nèi),主要供應(yīng)喉下部的血運(yùn)。86與喉上
49、動脈伴行穿過甲狀舌骨膜(gm)的神經(jīng)是解題思路:喉彈性膜為一寬闊的彈性組織,左右各一,被喉室分為上下兩部,上部稱解題思路:會厭游離緣、兩側(cè)杓會厭襞及杓區(qū)構(gòu)成喉入口,杓會厭肌收縮將會厭拉向84會厭、舌骨會厭韌帶和甲狀舌骨膜的中間部分構(gòu)成為解題思路:甲狀腺下動脈的分支喉下動脈和喉返神經(jīng)伴行在環(huán)甲關(guān)節(jié)的后方進(jìn)入喉頁碼,19/23(W)2013/4/10喉科(單項(xiàng)選擇題1)正確(zhngqu)答案:C喉科(單項(xiàng)選擇題1)A喉返神經(jīng) B喉上神經(jīng)內(nèi)支 C喉上神經(jīng)外支 D迷走神經(jīng) E以上(yshng)都不是正確答案:B 膜,司該處黏膜(ninm)的感覺;其外支支配環(huán)甲肌的運(yùn)動。87形成室韌帶的組織是A彈性圓
50、錐 B方形膜 C甲狀舌骨膜 D三角膜 E環(huán)甲膜88三角膜前后附著處游離緣邊緣增厚形成A杓會厭韌帶 B室韌帶 C聲韌帶 D環(huán)甲中韌帶 E甲狀舌骨中韌帶89對喉返神經(jīng)的描述,錯(cuò)誤的是正確答案:D 甲肌由喉上神經(jīng)外支支配。90何種肌肉麻痹使發(fā)聲時(shí)聲門后連合關(guān)閉不全A環(huán)杓后肌 B環(huán)杓側(cè)肌 C杓肌 D環(huán)甲肌 E甲杓肌解題思路:喉上神經(jīng)內(nèi)支和喉上動、靜脈(jngmi)伴行穿過甲狀舌骨膜,分布于聲門上區(qū)黏正確答案(d n):B 離,上緣構(gòu)成杓會厭韌帶,下緣構(gòu)成室韌帶,其表面覆蓋黏膜分別為杓會厭襞和室?guī)?。解題(ji t)思路:方形膜位于會厭軟骨外緣和小角軟骨、杓狀軟骨聲帶突之間,上、下緣游正確答案:C 緣。前后附著處游離緣邊緣增厚形成聲韌帶,向下附著在環(huán)狀軟骨上緣中前部形成環(huán)甲膜。解題思路:三角膜前端附著在甲狀軟骨板交角線的背面,后端位于杓狀軟骨聲帶突下A迷走神經(jīng)的分支 B喉的主要運(yùn)動神經(jīng) C左側(cè)繞主動脈弓、右側(cè)繞鎖骨下動脈上行 D支配喉內(nèi)各肌的運(yùn)動 E亦有一些感覺支司聲門下黏膜的感覺解題思路:喉返神經(jīng)是喉的主要運(yùn)動神經(jīng),支配除環(huán)甲肌以外的喉內(nèi)各肌的運(yùn)動。環(huán)頁碼,20/23(W)2013/4/10喉科(單項(xiàng)選擇題1)91對小兒喉部
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