諾雷得的注射課件(PPT 14頁(yè))

1、1諾雷得的注射2022/7/21.第1頁(yè)，共14頁(yè)。諾雷得諾雷得劑型型號(hào)型號(hào)16G內(nèi)徑約1.2mm諾雷得3.6mg劑型 （1月劑型）諾雷得10.8mg長(zhǎng)效劑型（3月劑型）型號(hào)14G內(nèi)徑1.5mm藥劑促性腺激素釋放激素( GnH) 類似物通用名：醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑商品名：諾雷得適應(yīng)癥：用于治療前列腺癌、乳腺癌及多種良性婦科病癥（包括子宮內(nèi)膜異位 子宮肌瘤、薄型子宮內(nèi)膜以及輔助生殖）劑型：為固體藥劑用法：腹壁皮下注射諾雷得3.6mg，每28天注射一次諾雷得10.8mg，每84天注射一次.第2頁(yè)，共14頁(yè)。.第3頁(yè)，共14頁(yè)。諾雷得注射部位的選擇注射部位：中指指根放置臍孔，手掌平放貼合的時(shí)候，食

2、指至小拇指與腹壁貼合的部位。避開(kāi)臍周1cm 主要血管位于腹膜之下，對(duì)粗的血管損傷的風(fēng)險(xiǎn)較小 手掌外側(cè)的部位，疼痛感較為強(qiáng)烈前腹壁神經(jīng)及重要血管.第4頁(yè)，共14頁(yè)。諾雷得注射步驟.第5頁(yè)，共14頁(yè)。諾雷得注射步驟.第6頁(yè)，共14頁(yè)。諾雷得注射步驟 將注射器推桿完全推到底，將諾雷得藥劑注入體內(nèi)，聽(tīng)見(jiàn)“噠”聲后，可感覺(jué)到針頭回縮，保護(hù)套開(kāi)始自動(dòng)滑向針頭.第7頁(yè)，共14頁(yè)。 注射器針頭粗且長(zhǎng)，刺入皮膚的部位與進(jìn)入皮下組織的部位在同一水平線上，因此按壓時(shí)要用多個(gè)手指并排沿著進(jìn)針部位壓迫。按壓力度要重于普通皮下注射，避免揉搓。 請(qǐng)確認(rèn)已經(jīng)完成止血后再離開(kāi) 注射后，若發(fā)現(xiàn)腹部有出血和腫脹，請(qǐng)馬上回醫(yī)院聯(lián)系醫(yī)

3、生或護(hù)士諾雷得注射步驟.第8頁(yè)，共14頁(yè)。以3040度的角度，對(duì)下腹壁捏起像山一樣隆起的部分進(jìn)行穿刺筋膜皮膚脂肪層血管肌肉層（注射部位放大圖）對(duì)下腹壁向上捏起的部分進(jìn)行水平穿刺筋膜皮膚脂肪層血管肌肉層普通或者肥胖體型患者消瘦體型患者.第9頁(yè)，共14頁(yè)。針對(duì)瘦小體型患者的注射方法把小腹肚皮部分充分向上捏起。單手所有手指緊緊向上抓住將要進(jìn)行注射的大片部位，以保證注射的深度。屈膝，不要憋氣，放松腹部，能使捏起腹部皮膚時(shí)更加容易對(duì)向上捏起的皮下進(jìn)行水平穿刺。將穿刺針全部扎入皮膚。若從向上捏起的皮下組織的底部穿刺，針會(huì)扎到筋膜，有時(shí)旁邊緊挨著動(dòng)脈，非常危險(xiǎn)。.第10頁(yè)，共14頁(yè)。在注射時(shí)，如下圖A所示，

4、請(qǐng)用手指夾住注射器的軸環(huán)部分，充分穩(wěn)步向內(nèi)推入柱塞。如下圖B所示，如果夾著軸環(huán)以下針側(cè)低洼部分，便無(wú)法充分向內(nèi)推入推桿，針頭保護(hù)器有時(shí)會(huì)無(wú)法觸發(fā)。（即使沒(méi)有啟用針頭保護(hù)器，也完成了諾雷得藥劑注射。）軸環(huán)軸環(huán)請(qǐng)用手指夾住軸環(huán)部分，穩(wěn)步推入推桿請(qǐng)勿夾住軸環(huán)以下針側(cè)的低洼部分進(jìn)行推入推桿軸環(huán).第11頁(yè)，共14頁(yè)。.第12頁(yè)，共14頁(yè)。其他注意事項(xiàng)關(guān)于基礎(chǔ)疾病的注意事項(xiàng)請(qǐng)確認(rèn)血小板及凝固因子是否減少，或者是否有機(jī)能異常（肝功能等）的情況。腹部皮下的靜脈的形成，由于基礎(chǔ)疾病側(cè)副血液循環(huán)活躍等原因，根據(jù)患者的不同情況會(huì)出現(xiàn)差別。其中，對(duì)有過(guò)肝?。ǜ窝住⒏斡不┑幕颊哌M(jìn)行注射時(shí)較易出現(xiàn)出血情況，應(yīng)多加注意。注意患者的過(guò)往病史請(qǐng)確認(rèn)患者的既往病史中是否有過(guò)闌尾炎切除手術(shù)或者是肛（腸道）造口術(shù)之類的腹部手術(shù)。關(guān)于并用藥的注意事項(xiàng)請(qǐng)注意，服用