辨證施護在中醫(yī)臨床護理中的應(yīng)用PPT課件(PPT 23頁)

1、辨證施護在中醫(yī)臨床護理中的應(yīng)用第1頁，共23頁。內(nèi)容中醫(yī)護理（概念、發(fā)展史、優(yōu)勢、基本特點）辯證施護（一般方法、基本原則、運用護理程序?qū)嵤┍孀C施護、運用辯證施護的條件）結(jié)語 第2頁，共23頁。中醫(yī)護理 是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，以整體觀念和辨證施護為特點的護理，歷史悠久，博大精深，內(nèi)涵豐富，在生活起居護理、情志護理、臨證護理、飲食護理、技術(shù)操作以及衛(wèi)生保健、預(yù)防、消毒隔離等方面有著豐富的內(nèi)容和寶貴的經(jīng)驗，基本上涵蓋了護理工作的各個領(lǐng)域。第3頁，共23頁。中醫(yī)護理發(fā)展史中醫(yī)護理的起源：夏-春秋 “頭有瘡則沐，身有瘍則浴” “飲食必時”、 “灑掃庭內(nèi)”、 “土厚水深，居之不疾”、“男女同姓，其生不蕃

2、”、喜怒憂思悲恐驚 初步形成：戰(zhàn)國-東漢 黃帝內(nèi)經(jīng)神農(nóng)本草經(jīng)傷寒雜病論 張仲景 華佗 第4頁，共23頁。中醫(yī)護理發(fā)展史發(fā)展階段：魏晉南北朝至隋唐五代 孫思邈千金方首創(chuàng)蔥管導(dǎo)尿法、灌腸等充實階段：宋金元 食療養(yǎng)生、調(diào)護 成熟階段：明清 李時珍本草綱目 當(dāng)代護理學(xué)的蓬勃發(fā)展 1959中醫(yī)護病學(xué)第一本中醫(yī)護理專著第5頁，共23頁。中醫(yī)護理優(yōu)勢理論特色中醫(yī)護理方法優(yōu)勢中醫(yī)養(yǎng)生保健優(yōu)勢護理操作優(yōu)勢第6頁，共23頁。三分治療、七分護理醫(yī)護并行沒有分家 醫(yī)家集看病、抓藥、煎湯、護理于一身弟子和家屬代勞專業(yè)的護理人員古老又年輕第7頁，共23頁。 中醫(yī)護理的基本特點整體觀念辨證施護第8頁，共23頁。 整體觀念人

3、體是一個有機的整體 以五臟為中心，配以六腑，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)“內(nèi)屬以臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)”人與自然界的統(tǒng)一性 四時氣候與人體 地區(qū)方域與人體 晝夜晨昏與人體第9頁，共23頁。辨證施護 辨證是將四診(望、聞、問、切)所收集的有關(guān)資料、癥狀和體征，通過分析辨清病因、病位、病性以及邪正之間的關(guān)系，概括判斷為何病、何證。 施護是在辨證的基礎(chǔ)上，確立相應(yīng)的施護原則和方法。第10頁，共23頁。辨證施護的一般方法1、運用四診方法收集辨證資料運用望診了解疾病的本質(zhì)運用問診辨別疾病的虛實運用問診全面了解病情運用切診探明疾病的性質(zhì)第11頁，共23頁。運用望診了解疾病的本質(zhì) 觀察病人的神志、形態(tài)、皮膚、五官、舌苔以及分泌物

4、、排泄物的異常變化，測知內(nèi)臟病變的情況，了解疾病的本質(zhì)。 如觀察病人的精神狀態(tài)、面部表情、目光神態(tài)以判斷病情的輕重和預(yù)后的好壞。第12頁，共23頁。運用聞診辨別疾病的虛實 通過聽聲音、嗅氣味兩個方面辨別病證的寒熱虛實，病位深淺。第13頁，共23頁。運用問診全面了解病情詳細詢問病人的主訴、現(xiàn)病史、既往史、治療情況、生活習(xí)慣、飲食愛好、情志狀態(tài)等，為辨證施護提供可靠的依據(jù)。如疼痛的程度和性質(zhì)，只能由問診得到資料。第14頁，共23頁。運用切診探明疾病的性質(zhì) 包括脈診、按診兩個方面，判斷疾病的部位、性質(zhì)和邪正盛衰以及病變局部的部位、性質(zhì)、大小等。 第15頁，共23頁。辨證施護的一般方法 護理的基本原則

5、扶正祛邪護病求本標(biāo)本緩急三因制宜預(yù)防為主第16頁，共23頁。運用護理程序?qū)嵤┍孀C施護 1 中醫(yī)護理評估 2 中醫(yī)護理診斷 3 中醫(yī)護理計劃 4 中醫(yī)護理實施與評價 第17頁，共23頁。 中醫(yī)護理評估 “評估”是通過對護理對象和相關(guān)事物進行全面的了解，作出準(zhǔn)確的推斷，為護理活動提供可靠的依據(jù)。中醫(yī)護理的評估方法須在掌握中醫(yī)基本理論的基礎(chǔ)上，通過“望、聞、問、切”的手段，收集與病因、病位、病性有關(guān)的資料，為辨證施護提供依據(jù)。第18頁，共23頁。中醫(yī)護理診斷 護理診斷是對護理對象生理、心理、社會文化及精神、情志方面現(xiàn)存或潛在的健康問題反應(yīng)的一種臨床判斷。關(guān)于中醫(yī)護理診斷的描述，不必強求全部采用中醫(yī)理

6、論，但某些護理診斷是從中醫(yī)護理評估中產(chǎn)生的，其健康問題和相關(guān)因素是應(yīng)用中醫(yī)辨證分析作依據(jù)的，描述中可采用中醫(yī)理論或增加中醫(yī)辨證的相關(guān)因素，以更全面、細致地反映病人現(xiàn)存的或潛在的健康問題。第19頁，共23頁。中醫(yī)護理計劃 護理計劃應(yīng)包括護理診斷的陳述、預(yù)期達到的目標(biāo)、準(zhǔn)備實施的措施和健康教育，制定一份具有中醫(yī)特色的護理計劃。第20頁，共23頁。中醫(yī)護理實施與評價 在對病人的身心健康問題進行隨時評估的基礎(chǔ)上，敏銳地發(fā)現(xiàn)病人有關(guān)健康問題的各種反應(yīng)，應(yīng)用中西醫(yī)理論提出護理診斷，及時實施有效的中西醫(yī)護理措施，并進行正確評價。通過中西醫(yī)理論觀察、分析病人現(xiàn)存的健康問題，給予辨證施護，達到預(yù)期效果的護理過程。第21頁，共23頁。運用好辨證施護方法的幾個條件學(xué)習(xí)中醫(yī)護理必須學(xué)好辨證施護必須認真學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，打破一張文憑包用一生的觀念，學(xué)習(xí)中醫(yī)知識絕非一日之功。臨床護理中要勤于思考，勤于觀察。要有整體護理統(tǒng)一性和整體性的思維方式。建立中醫(yī)護理的學(xué)習(xí)和應(yīng)用氛圍。第22頁，共23頁。結(jié) 語學(xué)