安徽省農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目管理方案ppt-Power

1、安徽省農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目管理方案安徽省衛(wèi)生廳婦社處1一、項(xiàng)目背景隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和婦女疾病譜的變化，乳腺癌和宮頸癌（以下簡(jiǎn)稱“兩癌”）成為威脅婦女健康的常見疾病。乳腺癌位居全球女性癌癥發(fā)病之首，我國正以每年3%-4%的速度遞增。宮頸癌是當(dāng)今婦女第二大常見癌癥，世界衛(wèi)生組織估計(jì)，我國每年宮頸癌新發(fā)病例約占世界宮頸癌新發(fā)病例的28.8%。兩癌的二級(jí)預(yù)防，近年已被公認(rèn)是惡性腫瘤中最能有效地提高患者生存率和降低死亡率的群防措施。乳腺癌和宮頸癌是WHO建議開展普查的腫瘤。2二、項(xiàng)目總目標(biāo)通過宣傳、健康教育和為全省3559歲農(nóng)村婦女進(jìn)行“兩癌”檢查等方式，提高“兩癌”早診早治率，降低死亡率；探索建立

2、以政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、區(qū)域醫(yī)療資源整合、全社會(huì)參與的婦女“兩癌”防治模式和協(xié)作機(jī)制；提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，逐步提高廣大農(nóng)村婦女自我保健意識(shí)和健康水平。3三、年度目標(biāo)1、2009-2011年連續(xù)三年開展農(nóng)村婦女“兩癌”檢查試點(diǎn)，2009年在7個(gè)縣，完成農(nóng)村婦女宮頸癌檢查90000人、乳腺癌檢查14000人，2010年和2011年檢查人數(shù)按衛(wèi)生部下達(dá)的任務(wù)完成。同時(shí)，鼓勵(lì)各市、縣積極開展婦女“兩癌”檢查服務(wù)。42、提高檢查人員的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，到2010年承擔(dān)農(nóng)村婦女兩癌檢查人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到90%以上。 53、到2010年項(xiàng)目地區(qū)婦女“兩癌”防治知識(shí)知曉率在2009年基礎(chǔ)上提高30%

3、。64、通過試點(diǎn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步探索適合基層的“兩癌”檢查服務(wù)模式和優(yōu)化方案，逐步形成定期為農(nóng)村婦女進(jìn)行“兩癌”檢查的制度化、規(guī)范化、長效化的工作機(jī)制。 7國家年度目標(biāo)2009-2011年，對(duì)全國35-59歲農(nóng)村婦女開展宮頸癌和乳腺癌檢查，其中宮頸癌檢查1000萬人，乳腺癌檢查120萬人。2009年宮頸癌檢查完成200萬人，乳腺癌檢查完成40萬人，2010年和2011年每年分別完成宮頸癌檢查400萬人和乳腺癌檢查40萬人。8四、項(xiàng)目投入2009年中央投入7640萬元，在全國范圍內(nèi)開展農(nóng)村婦女“兩癌”檢查，其中宮頸癌檢查6282萬元，乳腺癌檢查1358萬元。中央按照不同的比例（8：6：5：4：

4、3：2：1）對(duì)各?。▍^(qū)、市）進(jìn)行補(bǔ)助。9乳腺癌按照手診4元/人，超聲70元/人，鉬靶200元/人測(cè)算經(jīng)費(fèi)，人均60元。各地具體標(biāo)準(zhǔn)由各項(xiàng)目縣根據(jù)各地實(shí)際統(tǒng)籌安排。2009年資金總額84萬元，已經(jīng)下?lián)苤醒胙a(bǔ)助60%（50萬元），其余部分省級(jí)安排下?lián)?。工作?jīng)費(fèi)：人員培訓(xùn)、社會(huì)動(dòng)員、健康教育等，各縣財(cái)政安排。10宮頸癌按照細(xì)胞學(xué)或VIA/VILI35元/人、陰道鏡60元/人、病理160元/人標(biāo)準(zhǔn)測(cè)算經(jīng)費(fèi)，各地具體標(biāo)準(zhǔn)由各項(xiàng)目縣根據(jù)各地實(shí)際統(tǒng)籌安排。 2009年經(jīng)費(fèi)共421萬元，已經(jīng)下?lián)苤醒胙a(bǔ)助60%（253萬元），其余部分省級(jí)安排。工作經(jīng)費(fèi)：人員培訓(xùn)、社會(huì)動(dòng)員、健康教育等，各縣財(cái)政安排。11項(xiàng)目服務(wù)

5、內(nèi)容經(jīng)費(fèi)（元/人/次）宮頸癌檢查宮頸癌巴氏細(xì)胞學(xué)檢查婦科檢查15巴氏取材涂片固定5染色及TBS描述性報(bào)告15小計(jì)35陰道鏡檢查宮頸癌巴氏細(xì)胞學(xué)檢查后 10%的人60組織病理學(xué)檢查陰道鏡檢查后50%的人160人均經(jīng)費(fèi)4912縣級(jí)婦聯(lián)承擔(dān)的宣傳動(dòng)員工作經(jīng)費(fèi)由婦聯(lián)解決。13五、項(xiàng)目范圍在全國31個(gè)省（區(qū)、市）的221個(gè)縣（區(qū)）開展宮頸癌檢查，2009年每縣完成15000人。在全國31個(gè)?。▍^(qū)、市）200個(gè)縣（區(qū)）開展乳腺癌檢查，2009年每縣完成2000人。14我省在繁昌縣、當(dāng)涂縣、含山縣、金寨縣、阜南縣、濉溪縣等6縣開展宮頸癌檢查。在繁昌縣、當(dāng)涂縣、含山縣、金寨縣、阜南縣、濉溪縣、祁門縣等7縣開展

6、乳腺癌檢查試點(diǎn)。 15選點(diǎn)原則項(xiàng)目點(diǎn)由省衛(wèi)生廳結(jié)合我省實(shí)際情況確定，并經(jīng)衛(wèi)生部同意。遴選原則如 下：政府重視，部門間有良好的合作與配合?！皟砂备甙l(fā)、人群依從性較好、貧困地區(qū)優(yōu)先。有工作基礎(chǔ)，現(xiàn)有技術(shù)條件能滿足開展“兩癌”檢 查工作的需要。相關(guān)技術(shù)單位有開展“兩癌”檢查的積極性，并能 按照項(xiàng)目方案要求執(zhí)行。16承擔(dān)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī) 構(gòu)，須經(jīng)縣級(jí)及以上衛(wèi)生行政部門確認(rèn)后才能 開展相關(guān)項(xiàng)目工作。承擔(dān)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī) 構(gòu)應(yīng)具備相應(yīng)的診治能力和儀器設(shè)備。從事婦女“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療技術(shù)人員須 具備醫(yī)師資質(zhì)并經(jīng)培訓(xùn)、考核合格。17六、項(xiàng)目?jī)?nèi)容：宮頸癌1、婦科檢查

7、（含盆腔檢查及生殖道感染檢查）。2、宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查或醋酸染色檢查/復(fù)方碘染色檢查。3、陰道鏡檢查（參考標(biāo)準(zhǔn)：細(xì)胞學(xué)檢查后10的人）。4、組織病理學(xué)檢查（參考標(biāo)準(zhǔn)：陰道鏡檢查后50的人）。18項(xiàng)目?jī)?nèi)容:乳腺癌1、體格檢查：視診、觸診2、彩色超聲檢查：體檢35%人員（參考標(biāo)準(zhǔn)）3、鉬靶X-線檢查：超聲后45%人員（參考標(biāo)準(zhǔn)）19七、成立組織衛(wèi)生部和全國婦聯(lián)共同成立農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作 領(lǐng)導(dǎo)小組，辦公室設(shè) 在衛(wèi)生部婦社司， 負(fù)責(zé)全國農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān) 督、管理。組織成立專家技術(shù)指導(dǎo)組，指導(dǎo)項(xiàng)目培訓(xùn)和質(zhì)控工作。對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行管理。其中乳腺癌檢查試點(diǎn)項(xiàng)目由衛(wèi)生部疾控局具體

8、負(fù)責(zé)。20省衛(wèi)生廳、省婦聯(lián)共同成立農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，辦公室設(shè)在衛(wèi)生廳婦社處，負(fù)責(zé)全省農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、管理等，組織制定婦女“兩癌”檢查工作方案；組織成立專家技術(shù)指導(dǎo)組，對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行質(zhì)量控制，對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行收集與管理。定期向衛(wèi)生部農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)進(jìn)展情況。21省婦聯(lián)配合衛(wèi)生廳做好項(xiàng)目的組織動(dòng)員和宣傳工作，兩部門密切合作，建立分工負(fù)責(zé)、協(xié)調(diào)配合的工作機(jī)制，共同推進(jìn)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目的實(shí)施。 22各項(xiàng)目市縣應(yīng)成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本地區(qū)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督指導(dǎo)，制定實(shí)施細(xì)則，落實(shí)有關(guān)經(jīng)費(fèi)，確定婦女“兩癌”

9、檢查及確診機(jī)構(gòu)，建立轉(zhuǎn)診機(jī)制；組織成立專家技術(shù)指導(dǎo)組，成員由本轄區(qū)臨床、保健、流行病學(xué)專家組成，市級(jí)需副高以上職稱、縣級(jí)需主治醫(yī)師以上職稱。按照國家的統(tǒng)一要求，開展人員培訓(xùn)、考核，對(duì)業(yè)務(wù)技術(shù)執(zhí)行情況進(jìn)行指導(dǎo)、質(zhì)量控制，收集與管理相關(guān)信息；對(duì)項(xiàng)目實(shí)施過程進(jìn)行監(jiān)督，定期向省項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)進(jìn)展情況。23八、明確職責(zé)各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)會(huì)同疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按照工作領(lǐng)導(dǎo)小組的要求，制定本轄區(qū)內(nèi)宮頸癌、乳腺癌檢查工作計(jì)劃和流程；負(fù)責(zé)提供健康教育、咨詢和“兩癌”檢查技術(shù)服務(wù)；開發(fā)制作健康教育宣傳材料；組織專家進(jìn)行“兩癌”檢查技術(shù)指導(dǎo)及質(zhì)量控制；做好陽性人員的隨訪；負(fù)責(zé)相關(guān)信息的收集、匯總、分析并逐級(jí)上報(bào)。 2

10、4縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)檢查出的可疑病例提供相應(yīng)的便捷醫(yī)療服務(wù)，并將診斷結(jié)論及時(shí)反饋至轉(zhuǎn)送病人的婦幼保健機(jī)構(gòu)或疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。25承擔(dān)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，須經(jīng)縣級(jí)及以上衛(wèi)生行政部門確認(rèn)后才能開展相關(guān)項(xiàng)目工作。承擔(dān)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)、儀器設(shè)備和診治能力。26從事婦女“兩癌”檢查任務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員須具備執(zhí)業(yè)或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資質(zhì)并經(jīng)培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。 27九、信息管理承擔(dān)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善保存?zhèn)€人檢查資料，做好保密工作，將“兩癌”檢查的相關(guān)數(shù)據(jù)按季度分別報(bào)送所在地婦幼保健和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)；縣級(jí)婦幼保健和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按季度上報(bào)給省級(jí)婦幼保健和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)；省級(jí)婦幼保健和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)每半年將匯總數(shù)據(jù)分別上報(bào)中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心和中國抗癌協(xié)會(huì)。28十、經(jīng)費(fèi)管理專項(xiàng)補(bǔ)助資金必須?？顚Ｓ?，任何單位和個(gè)人不得以任何形式截留、擠占和挪用專項(xiàng)補(bǔ)助資金。專項(xiàng)補(bǔ)助資金的管理、使用及受益婦女等情況應(yīng)定期向社會(huì)公布，接受群眾監(jiān)督。對(duì)故意虛報(bào)有關(guān)數(shù)字和情況騙取專項(xiàng)補(bǔ)助資金，或截留、擠占和挪用專項(xiàng)補(bǔ)助資金的，要按照有關(guān)法律法規(guī)，除責(zé)令改正、追回有關(guān)財(cái)政資金外，還要按規(guī)定追究有關(guān)單位和人員責(zé)任。29十一、督導(dǎo)評(píng)估衛(wèi)生部制定督導(dǎo)評(píng)估方案，定期組織檢查，對(duì)項(xiàng)目的管理、資金運(yùn)轉(zhuǎn)、實(shí)施情況、質(zhì)量控制及效果