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1、全國(guó)工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證申請(qǐng)書產(chǎn)品類別:產(chǎn)品名稱:企業(yè)名稱:聯(lián)系電話:聯(lián)系人:申請(qǐng)類別:發(fā)證口遷址口增項(xiàng)口其他口申請(qǐng)日期:年月日國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局印制企業(yè)聲明本企業(yè)對(duì)中證產(chǎn)品的生產(chǎn)許可證換(發(fā))證實(shí)施細(xì)則已充分理解;本申請(qǐng)書所填信息及附件均真實(shí)可靠,若有虛假愿承擔(dān)一切后果及有關(guān)法律責(zé)任;本企業(yè)自提交申請(qǐng)書之日起已做好充分準(zhǔn)備,隨時(shí)可接受生產(chǎn)條件審查和產(chǎn)品抽樣檢驗(yàn)。企業(yè)法人代表(負(fù)責(zé)人)簽名(單位公章)一、申請(qǐng)企業(yè)基本情況企業(yè)名稱住所生廣地址省市(地)區(qū)(縣)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))路(街道)號(hào)郵政編碼電話傳真電子郵箱組織機(jī)構(gòu)代碼經(jīng)濟(jì)類型,商登記機(jī)構(gòu)營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)成立日期經(jīng)營(yíng)期限固定資產(chǎn)(萬(wàn)元)注冊(cè)資金(萬(wàn)
2、元)年總產(chǎn)值年銷售額年繳稅金額年利潤(rùn)法定代表人企業(yè)負(fù)責(zé)人質(zhì)量保證負(fù)責(zé)人聯(lián)系人從業(yè)人員總數(shù)專業(yè)技術(shù)人員數(shù)其他需要說明的情況二、申報(bào)產(chǎn)品基本情況項(xiàng)目總投資年設(shè)計(jì)生產(chǎn)能力涉及國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策的情況產(chǎn)品單元產(chǎn)品品種、規(guī)格型號(hào)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)申請(qǐng)類別三、企業(yè)主要負(fù)責(zé)人和技術(shù)人員情況序號(hào)姓名性別身份證號(hào)碼職務(wù)職稱學(xué)歷所學(xué)專業(yè)工作年限工作崗位四、主要生產(chǎn)設(shè)備、工藝裝備明細(xì)序號(hào)產(chǎn)品單元名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量完好狀態(tài)使用場(chǎng)所生產(chǎn)廠及國(guó)別生產(chǎn)日期購(gòu)置日期五、主要原材料、外購(gòu)件和外協(xié)件明細(xì)序號(hào)產(chǎn)品單元名稱規(guī)格型號(hào)年需量標(biāo)準(zhǔn)名稱和編號(hào)生產(chǎn)單位六、主要檢測(cè)儀器、設(shè)備明細(xì)序號(hào)產(chǎn)品單元名稱規(guī)格型號(hào)精度等級(jí)數(shù)量完好狀態(tài)使用場(chǎng)所生產(chǎn)廠國(guó)別生產(chǎn)日
3、期購(gòu)置日期七、集團(tuán)公司所屬單位明細(xì)序號(hào)所屬單位名稱與集團(tuán)公司關(guān)系八、提交的文件資料目錄序號(hào)文件資料名稱頁(yè)數(shù)省、自治區(qū)、直轄市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局受理意見經(jīng)手人(簽字)年月日(蓋章)企業(yè)實(shí)地核查結(jié)論年月日(蓋章)產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)結(jié)論年月日(蓋章)全國(guó)工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證辦公室審批意見年月日(蓋章)全國(guó)工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證申請(qǐng)書填寫說明適用范圍全國(guó)工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證申請(qǐng)書(以下簡(jiǎn)稱申請(qǐng)書)適用于企業(yè)發(fā)證、換證、遷址、增項(xiàng)等的生產(chǎn)許可證申請(qǐng)。集團(tuán)公司與其所屬單位一起取證的,集團(tuán)公司與所屬單位分別填寫申請(qǐng)書。增項(xiàng)包括增加產(chǎn)品單元、增加規(guī)格型號(hào)、產(chǎn)品升級(jí)、增加集團(tuán)公司所屬單位等。封面產(chǎn)品類別:填寫列入工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可
4、證產(chǎn)品目錄的產(chǎn)品名稱。產(chǎn)品名稱:填寫實(shí)施細(xì)則的產(chǎn)品名稱。企業(yè)名稱:填寫企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照上的注冊(cè)名稱,并加蓋公章。聯(lián)系電話:填寫有效的企業(yè)聯(lián)系電話。聯(lián)系人:填寫企業(yè)負(fù)責(zé)辦理生產(chǎn)許可證工作的人員姓名。申請(qǐng)類別:根據(jù)企業(yè)申請(qǐng)的情況分別在發(fā)證、遷址、增項(xiàng)、其他后面的“口”中打“,”,集團(tuán)公司增加所屬單位在“增項(xiàng)”前的“”打0申請(qǐng)日期:填寫企業(yè)的實(shí)際申請(qǐng)時(shí)間,用大寫數(shù)字填寫,如:“二零零五年七月十五日”。申請(qǐng)企業(yè)基本情況企業(yè)名稱、住所、經(jīng)濟(jì)類型等:填寫企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照上的注冊(cè)名稱、住所、經(jīng)濟(jì)類型等。生產(chǎn)地址:填寫申請(qǐng)企業(yè)的實(shí)際生產(chǎn)場(chǎng)地的詳細(xì)地址,要注明?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)、市(地)、區(qū)(縣)、路(街道、社區(qū)、鄉(xiāng)
5、、鎮(zhèn))、號(hào)(村)等。年總產(chǎn)值、年銷售額、年繳稅金額、年利潤(rùn):填寫企業(yè)上一年度實(shí)際完成情況,新投產(chǎn)、實(shí)際生產(chǎn)期未滿一年的企業(yè),該四項(xiàng)指標(biāo)可不填寫。申報(bào)產(chǎn)品基本情況涉及國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策的情況:對(duì)照國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策的要求,按企業(yè)實(shí)際情況填寫。產(chǎn)品單元、產(chǎn)品品種、規(guī)格型號(hào):按照產(chǎn)品實(shí)施細(xì)則的規(guī)定填寫。一次申報(bào)產(chǎn)品數(shù)量多的申請(qǐng)企業(yè)可附頁(yè),附頁(yè)注明“申報(bào)產(chǎn)品基本情況附頁(yè)”。集團(tuán)公司所屬單位明細(xì)本表適用于集團(tuán)公司取證的情況。集團(tuán)公司和其所屬單位一起申請(qǐng)生產(chǎn)許可證的,由集團(tuán)公司填寫與其一起申請(qǐng)的所屬單位的情況。非集團(tuán)公司企業(yè)此表可不填。與集團(tuán)公司關(guān)系:填寫子公司、分公司、生產(chǎn)基地及其他情況。一頁(yè)不夠,可以增加頁(yè)數(shù),附頁(yè)注明“集團(tuán)公司所屬單位明細(xì)附頁(yè)”。6省、自治區(qū)、直轄市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局受理申請(qǐng)意見由省、自治區(qū)、直轄市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局填寫“同意受理”或“不同意受理”,注明受理申請(qǐng)日期,并加蓋省、自治區(qū)、直轄市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局公章。企業(yè)實(shí)地核查結(jié)論由組織企業(yè)實(shí)地核查的單位填寫“企業(yè)實(shí)地核查合格”或“企業(yè)實(shí)地核查不合格”,注明填寫日期
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