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文檔簡介
1、臨床康復(fù)學(xué)概論精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!殘疾人標(biāo)志精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念醫(yī)學(xué)分類精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念康復(fù)(rehabilitation) 康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)共同構(gòu)成醫(yī)學(xué)的主體,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基本內(nèi)容??祻?fù)定義:1981年世界衛(wèi)生組織(WHO): 指應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響和使殘疾人重返社會(huì)??祻?fù)不僅是指訓(xùn)練殘疾人使其適應(yīng)周圍的環(huán)境,而且也包括調(diào)整殘疾人周圍的環(huán)境和社會(huì)條件以利于他們重返社會(huì)。精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念我國康復(fù)學(xué)者的定義: 康復(fù)是綜合、協(xié)調(diào)地應(yīng)用
2、各種措施,減少病傷者身、心、社會(huì)功能障礙,以發(fā)揮其身體、解剖的最高潛能,使病傷者能重返家庭或社會(huì),提高生活質(zhì)量。精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念 綜上所述,康復(fù)的含義主要有四個(gè)層面: 1. 采用綜合措施。 2. 以殘疾者和患者的功能障礙為核心。 3. 強(qiáng)調(diào)功能訓(xùn)練、再訓(xùn)練。 4. 以提高生活質(zhì)量、回歸社會(huì)為最終目標(biāo)。精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念康復(fù)醫(yī)學(xué): 是具有獨(dú)立的理論基礎(chǔ)、功能評定方法、治療技能和規(guī)范的醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)科,旨在加速人體傷病后的恢復(fù)進(jìn)程,預(yù)防和或減輕其遺留的功能障礙程度。醫(yī)療康復(fù): 是應(yīng)用臨床醫(yī)學(xué)的方法為康復(fù)服務(wù)的技術(shù)手段,旨在改善功
3、能,或?yàn)槠浜蟮墓δ芑謴?fù)創(chuàng)造條件。例如白內(nèi)障患者進(jìn)行晶狀體手術(shù)摘除。精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)物理醫(yī)學(xué)的治療主體是運(yùn)動(dòng)和理療,主要針對各種臨床疾病,達(dá)到消炎、止痛、改善軀體功能等目標(biāo)??祻?fù)醫(yī)學(xué)則強(qiáng)調(diào)采用綜合措施,針對患者或殘疾者的功能障礙進(jìn)行以改善、適應(yīng)、代償和替代為主要特征的治療,目標(biāo)是提高生活獨(dú)立能力和回歸社會(huì)。這兩個(gè)名稱的實(shí)質(zhì)內(nèi)涵并無本質(zhì)的區(qū)別。但應(yīng)說明,我國的理療并不等于國際上物理醫(yī)學(xué)的概念,因?yàn)槲覈睦懑煕]有涵蓋運(yùn)動(dòng)治療。精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念精品文檔名師
4、歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念康復(fù)團(tuán)隊(duì)工作:團(tuán)隊(duì)工作模式是康復(fù)醫(yī)學(xué)工作的基本模式。其基本方式是通過學(xué)科間和學(xué)科內(nèi)的多軸向的交流與協(xié)作進(jìn)行工作。學(xué)科內(nèi)團(tuán)隊(duì)的成員主要包括:康復(fù)醫(yī)師、物理治療師(士)、作業(yè)治療師(士)、言語治療師(士)、支具治療師(士)、心理治療師(士)、康復(fù)護(hù)師(士)和社會(huì)工作者等。學(xué)科間團(tuán)隊(duì)包括:康復(fù)醫(yī)學(xué)科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、心胸外科、老年醫(yī)學(xué)科、心臟科、呼吸科、內(nèi)分泌科、風(fēng)濕科、急診科、泌尿科等。精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念康復(fù)的三級預(yù)防一級預(yù)防:指預(yù)防可能導(dǎo)致殘疾的各種損傷或疾病,避免發(fā)生原發(fā)性殘疾的過程。二級預(yù)防:
5、指疾病或損傷發(fā)生之后,采取積極主動(dòng)的措施防止發(fā)生并發(fā)癥及功能障礙,或繼發(fā)性殘疾的過程。三級預(yù)防:指殘疾已經(jīng)發(fā)生,采取各種積極措施防止殘疾惡化的過程。主要措施包括:通過積極的功能訓(xùn)練,改善或提高患者的軀體和心理功能;通過適應(yīng)、代償和替代的途徑,提高患著生活自理和自理能力,恢復(fù)或增強(qiáng)娛樂、工作和學(xué)習(xí)能力;通過職業(yè)咨詢和訓(xùn)練,促使殘疾者重返家庭和社會(huì)。精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)對象殘疾者:WHO統(tǒng)計(jì),全世界殘疾者約占總?cè)丝?0,每年以新增1500萬人的速度遞增。 我國抽樣調(diào)查,言語、智力、視力、肢體和精神殘疾者占總?cè)丝诘?.9,分布在18的家庭中。 山東省20
6、07年統(tǒng)計(jì),全省共有各類殘疾人569.5萬人,其中肢體殘疾占33.25。精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念2.老年人:老年人有不同程度的退變和功能障礙,這些功能障礙需要通過康復(fù)治療得到改善。3.慢性病患者:包括各系統(tǒng)臟器的慢性疾病,“患病狀態(tài)”,活動(dòng)能力受限,心理和心理創(chuàng)傷。4.急性期和恢復(fù)早期患者:許多疾病進(jìn)行早期康復(fù)介入有利于預(yù)防殘疾,減輕殘疾。精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念康復(fù)治療基本原則: 因人而異 循序漸進(jìn) 持之以恒 全面康復(fù) 主觀能
7、動(dòng)精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念 康復(fù)治療基本途徑:改善:通過訓(xùn)練和其他措施改善生理功能;代償:通過各種矯形器和輔助具,使減弱的功能得到放大或增強(qiáng);替代:通過某些器具,替代喪失的生理功能。精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容1. 康復(fù)基礎(chǔ)學(xué)2. 康復(fù)機(jī)能評定學(xué)3. 康復(fù)治療學(xué)4. 康復(fù)臨床學(xué)5. 社區(qū)康復(fù)精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容1. 康復(fù)基礎(chǔ)學(xué) 指康復(fù)醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ),重點(diǎn)是與主動(dòng)功能訓(xùn)練有關(guān)的運(yùn)動(dòng)學(xué)和神經(jīng)生理學(xué),以及與患者生活和社會(huì)活動(dòng)密切相關(guān)的環(huán)境改造學(xué)。精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容2. 康復(fù)機(jī)
8、能評定學(xué) 包括器官和系統(tǒng)功能的評定,個(gè)體生活自理和生活質(zhì)量的評定,以及患者進(jìn)行工作和社會(huì)活動(dòng)能力的評定。運(yùn)動(dòng)學(xué)評定:包括肌力評定、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍評定、步態(tài)分析等。電生理學(xué)評定:包括:肌電圖、誘發(fā)電位、神經(jīng)傳導(dǎo)速度、電診斷等。心肺功能評定:包括心電圖分級運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、肺功能測試等。有氧運(yùn)動(dòng)能力評定:包括:能量消耗、最大吸氧量、代謝當(dāng)量測定等。平衡能力評定:包括靜態(tài)和動(dòng)態(tài)平衡功能評定等。醫(yī)學(xué)心理學(xué)評定:包括精神、心理和行為、感知和認(rèn)知功能評定等。言語和吞咽功能評定。日常生活活動(dòng)能力和就業(yè)能力評定。精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容
9、精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容3. 康復(fù)治療學(xué)物理治療:指利用物理因子進(jìn)行康復(fù)治療,主要包括:運(yùn)動(dòng)治療:利用力學(xué)原理的治療,包括各種主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)(有氧訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練等);理療:利用其它物理因子的治療,包括電、光、聲、熱(冷)、磁、生物反饋等,其作用不僅是通過訓(xùn)練和再訓(xùn)練,促進(jìn)功能障礙的恢復(fù),也涉及原發(fā)病的針對性治療,例如抗感染、促進(jìn)血液循環(huán)和組織修復(fù)等。作業(yè)治療:利用工作活動(dòng)、日常生活活動(dòng)、體育活動(dòng)、文娛活動(dòng)等,通過訓(xùn)練、代償、替代的途徑,促進(jìn)整體功能恢復(fù)。言語訓(xùn)練:對因聽覺障礙造成的言語障礙,構(gòu)音器
10、官的異常,腦血管意外或顱腦外傷所致的失語癥、口吃等進(jìn)行治療,以盡可能恢復(fù)其聽、說、理解能力。吞咽治療近年來得到越來越高的重視,但是尚未形成獨(dú)立的???,目前暫時(shí)歸類在言語治療的范疇。精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容3. 康復(fù)治療學(xué)心理治療:對心理、精神、情緒和行為有異常的患者進(jìn)行個(gè)別或集體的心理治療。有時(shí)這種心理治療可和咨詢教育結(jié)合進(jìn)行。心理治療在各種疾病或功能障礙的康復(fù)治療時(shí)都需要介入,是涉及面最廣的康復(fù)治療措施??祻?fù)生物工程:指矯形器和輔助具的應(yīng)用以彌補(bǔ)殘疾者生活能力的不足,包括假肢、矯形器、助聽器、導(dǎo)盲杖各種輔助工具等特殊用具及輪椅等。中國傳統(tǒng)康復(fù)治療:最常用的有按摩
11、、針灸、拳、功、操等。中國傳統(tǒng)的康復(fù)治療方法已經(jīng)有數(shù)千年的歷史,是中國醫(yī)藥寶庫的組成部分,有獨(dú)特的療效,也是我國康復(fù)醫(yī)學(xué)趕超國際先進(jìn)水平的重要突破口。精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容4康復(fù)臨床學(xué) 指綜合采用各種康復(fù)治療手段,對各類傷、殘、病、患者的病理和病理生理異常以及相應(yīng)的功能障礙,進(jìn)行的針對性康復(fù)醫(yī)療實(shí)踐,包括神經(jīng)癱瘓康復(fù)、骨關(guān)節(jié)疾病康復(fù)、臟器疾病康復(fù)、慢性疼痛康復(fù)等。精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容5社區(qū)康復(fù) 指在社區(qū)采取綜合性的康復(fù)措施,利用和依靠社區(qū)資源,使殘疾人能得到及時(shí)、合理、充分的康復(fù)服務(wù),改善和提高其軀體和心理功能,提高生活質(zhì)量和回
12、歸正常的社會(huì)生活。 精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!殘疾分類1殘疾的概念 是指由于各種軀體、身心、精神疾病或損傷,以及先天性異常所致的人體解剖構(gòu)造、生理功能的異常和或喪失,造成機(jī)體長期、持續(xù)或永久性的功能障礙狀態(tài)。這些功能障礙不同程度地影響身體活動(dòng)、日常生活、工作、學(xué)習(xí)、和社會(huì)交往活動(dòng)能力。 精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!殘疾分類2殘疾學(xué) 是以殘疾人及殘疾狀態(tài)為主要研究對象,研究殘疾病因、流行規(guī)律、表現(xiàn)特點(diǎn)、發(fā)展規(guī)律、結(jié)局以及評定、康復(fù)、與預(yù)防的學(xué)科。以醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ),涉及社會(huì)學(xué)、教育學(xué)、管理學(xué)和政策法令等諸學(xué)科。精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!殘疾分類3原發(fā)性殘疾 原發(fā)
13、性殘疾是指由于各類疾病、損傷、先天性異常等直接引起的功能障礙。4繼發(fā)性殘疾 是指原發(fā)性殘疾后并發(fā)癥所致的功能障礙。精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!殘疾分類5世界衛(wèi)生組織分類殘損:指各種原因?qū)е碌纳眢w結(jié)構(gòu)、外形、器官或系統(tǒng)生理功能以及心理功能的異常,干擾了個(gè)人正常生活活動(dòng)(日常生活、工作的速度、效率、質(zhì)量),但實(shí)際操作能獨(dú)立完成。殘損是器官或系統(tǒng)水平的功能障礙。評估主要采用器官和系統(tǒng)功能的評估,治療途徑主要是功能訓(xùn)練。失能:指不能以正常方式獨(dú)立進(jìn)行日常生活活動(dòng)和工作活動(dòng),是個(gè)體或整體水平的障礙。評估主要是采用日常生活活動(dòng)能力、生活質(zhì)量和獨(dú)立性評定。治療途徑主要是代償和適應(yīng)。殘障:指殘疾者社會(huì)活動(dòng)、交往、適應(yīng)能力的障礙。評估主要是社會(huì)交流能力、適應(yīng)能力和工作能力,治療途徑主要是適應(yīng)和替代。精品文檔名師歸納總結(jié)&歡迎下載*可編輯!殘疾分類6國際功能、殘疾與健康分類(ICF) 包括兩部分: 功能與殘疾(身體功能和結(jié)構(gòu)與活動(dòng)與參與) 關(guān)聯(lián)因素(環(huán)境因素和個(gè)人因素)。ICF的基礎(chǔ)是功能而不僅是殘疾,是整體模式而
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