全院核醫(yī)學(xué)信息管理系統(tǒng)建設(shè)方案文獻(xiàn)

1、全院核醫(yī)學(xué)信息管理系統(tǒng)建設(shè)方案 TOC o 1-5 h z HYPERLINK l bookmark0 o Current Document 前言3 HYPERLINK l bookmark6 o Current Document 建設(shè)背景4建設(shè)目的4 HYPERLINK l bookmark8 o Current Document 系統(tǒng)設(shè)計(jì)原則5 HYPERLINK l bookmark10 o Current Document 3標(biāo)準(zhǔn)性原則5 HYPERLINK l bookmark12 o Current Document 實(shí)用性原則5 HYPERLINK l bookmark14 o

2、Current Document 經(jīng)濟(jì)性原則5 HYPERLINK l bookmark20 o Current Document 擴(kuò)展性原則6 HYPERLINK l bookmark22 o Current Document 先進(jìn)性原則6 HYPERLINK l bookmark24 o Current Document 四、項(xiàng)目總體建設(shè)規(guī)劃6 HYPERLINK l bookmark26 o Current Document 部署工作站6 HYPERLINK l bookmark28 o Current Document 核醫(yī)學(xué)科設(shè)備連接6 HYPERLINK l bookmark30

3、o Current Document 優(yōu)化核醫(yī)學(xué)科工作流程6 HYPERLINK l bookmark32 o Current Document 44與HIS系統(tǒng)融合7 HYPERLINK l bookmark34 o Current Document 與PACS系統(tǒng)融合7 HYPERLINK l bookmark36 o Current Document 與全院信息系統(tǒng)融合7 HYPERLINK l bookmark38 o Current Document 完成核醫(yī)學(xué)報(bào)告7 HYPERLINK l bookmark40 o Current Document 全面提升科內(nèi)工作與管理質(zhì)量7五、

4、系統(tǒng)功能介紹7 HYPERLINK l bookmark42 o Current Document 核醫(yī)學(xué)科室業(yè)務(wù)流程7核醫(yī)學(xué)信息管理系統(tǒng)功能清單8系統(tǒng)功能詳解10檢查預(yù)約10 HYPERLINK l bookmark47 o Current Document 532檢查登記11 HYPERLINK l bookmark49 o Current Document 533科室預(yù)約排班12 HYPERLINK l bookmark51 o Current Document 534病人分診13 HYPERLINK l bookmark53 o Current Document 535診斷工作站13

5、HYPERLINK l bookmark55 o Current Document 查詢統(tǒng)計(jì)14 HYPERLINK l bookmark57 o Current Document 537系統(tǒng)配置15 HYPERLINK l bookmark59 o Current Document 539系統(tǒng)管理15 HYPERLINK l bookmark61 o Current Document 5310HIS 接口15PACS 系統(tǒng)接口16前言核醫(yī)學(xué)是一門利用放射性核素進(jìn)行藥物診斷和疾病治療的新興學(xué)科。核醫(yī)學(xué)檢查根據(jù)臟 器或組織的血流、細(xì)胞功能和數(shù)量、代謝活躍程度及排泄流等因素成像，屬于功能性代謝現(xiàn)

6、象，可為疾病的早期定性診斷和療效的及時(shí)評估提供重要的依據(jù)。目前國內(nèi)大部分醫(yī)院開設(shè) 核醫(yī)學(xué)科室，主要進(jìn)行PEDCT掃描、SPECT竹掃描、腎圖動(dòng)態(tài)顯示、像素組織間介入治 療等項(xiàng)目。金仕達(dá)衛(wèi)寧核醫(yī)學(xué)信息管理系統(tǒng)（NIMS）,從核醫(yī)學(xué)科業(yè)務(wù)流程及業(yè)務(wù)需求的角 度出發(fā)，實(shí)現(xiàn)核醫(yī)學(xué)科檢查預(yù)約登記、檢查圖像采集存儲(chǔ)、報(bào)告書寫的全流程信息化管理, 實(shí)現(xiàn)核醫(yī)學(xué)檢查和臨床科室之間的患者信息、費(fèi)用信息和報(bào)告、圖像信息的共享。為核醫(yī)學(xué) 科內(nèi)部工作流程、臨床科室與核醫(yī)學(xué)檢查科室之間的提供流程優(yōu)化服務(wù)，滿足核醫(yī)學(xué)科的醫(yī) 療科研教學(xué)工作需求。一、建設(shè)背景現(xiàn)代核醫(yī)學(xué)科室每日需要處理的數(shù)據(jù)日益龐大、復(fù)雜，而傳統(tǒng)的臨床數(shù)據(jù)歸檔

7、是基于臨 床診斷報(bào)告，其中包括病人的病情，既往病史和檢查結(jié)果，這種形式存在幾個(gè)典型的問題:（1）由于醫(yī)護(hù)人員工作疏忽造成的患者檢查、診療數(shù)據(jù)的丟失；（2）容易把患者檢查影像 歸檔錯(cuò)誤：（3）手工查詢要浪費(fèi)大量的時(shí)間：（4）需要大量的檔案堆放空間?，F(xiàn)在或?qū)淼?醫(yī)學(xué)信息管理系統(tǒng)要求大量的信息被收集、存檔、加工和管理。傳統(tǒng)的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS）在信息的智能化管理、可視化和一體化等方面，還無法跟上影像醫(yī)學(xué)中信息獲取技 術(shù)高速發(fā)展的要求。數(shù)字影像不斷產(chǎn)生所需的巨大存儲(chǔ)空間給醫(yī)學(xué)影像研究和管理工作帶來 了危機(jī)。因此，我們應(yīng)致力于研發(fā)基于影像的歸檔和通信系統(tǒng)（PACS）上的核醫(yī)學(xué)信息管 理系統(tǒng)，以有

8、效地對核醫(yī)學(xué)影像和臨床報(bào)告進(jìn)行歸檔、通信、復(fù)查和顯示等工作。二、建設(shè)目的核醫(yī)學(xué)科是醫(yī)院一個(gè)重要的影像科室，對臨床的診斷治療有著極大的幫助，特別是大型 醫(yī)療設(shè)備PET/CT的引進(jìn)和使用。同時(shí)核醫(yī)學(xué)科室一個(gè)醫(yī)學(xué)信息（包括病人基本信息、圖像 信息、文字信息等）高度集中管理的科室，這就需要有效的管理手段提高信息的采集、處理 和存儲(chǔ)效率，從而高效完成整個(gè)核醫(yī)學(xué)工作流程，所以在核醫(yī)學(xué)科建設(shè)相應(yīng)的信息管理系統(tǒng) 是十分必要的。以下為核醫(yī)學(xué)系統(tǒng)軟件建設(shè)的目標(biāo)：實(shí)現(xiàn)圖像、文字集中統(tǒng)一存儲(chǔ)將全院各科室所有核醫(yī)學(xué)儀器的圖像及病人文字報(bào)告資料集中存儲(chǔ)在服務(wù)器中。實(shí)現(xiàn)圖像、文字科室內(nèi)共享各工作站均可瀏覽核醫(yī)學(xué)圖像、文字資

9、料，方便科室統(tǒng)計(jì)、分析和管理，特別是自動(dòng)查 找復(fù)查病歷、歷史病歷對照。實(shí)現(xiàn)從HIS中提取病人基本資料從HIS數(shù)據(jù)庫中提取病人的基本資料，并取得HIS系統(tǒng)中該病人的ID號(hào)，登記工作站 無需再輸入病人的基本資料，加快登記速度，減輕工作量。實(shí)現(xiàn)核醫(yī)學(xué)檢查信息全院共享瀏覽檢查完成后，自動(dòng)將患者核醫(yī)學(xué)檢查信息（影像及診斷報(bào)告）發(fā)送到服務(wù)器上，各臨床科室可通過HIS的醫(yī)生工作站實(shí)現(xiàn)對患者核醫(yī)學(xué)檢查信息的查閱。病歷追蹤管理可方便標(biāo)識(shí)追蹤狀態(tài)及各項(xiàng)追蹤信息，加強(qiáng)質(zhì)量管理。病歷統(tǒng)計(jì)的簡單化可方便統(tǒng)計(jì)各時(shí)段工作量、收入情況、陰陽性率、男女比率、最大最小年齡、各送檢科室情況等，極大方便簡科室管理。整合與拓展性充分利

10、用醫(yī)院現(xiàn)有的基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)、信息技術(shù)資源；并滿足以后再購置的設(shè)備 隨時(shí)連接入系統(tǒng)。三、系統(tǒng)設(shè)計(jì)原則標(biāo)準(zhǔn)性原則本系統(tǒng)嚴(yán)格遵循相關(guān)國際和國家標(biāo)準(zhǔn)，并符合衛(wèi)生部醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范要 求，同時(shí)按照IS09001國際質(zhì)量管理體系進(jìn)行開發(fā)與系統(tǒng)實(shí)施。按照IHE的建議進(jìn)行流程 設(shè)計(jì)。使用TCP,0通信標(biāo)準(zhǔn)來作為所有應(yīng)用通信之基礎(chǔ)，以HL7作為我們?yōu)獒t(yī)院構(gòu)建核醫(yī) 學(xué)信息系統(tǒng)與醫(yī)院其他影像科室之間進(jìn)行通信的基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)用性原則該套信息系統(tǒng)能夠充分滿足核醫(yī)學(xué)科的業(yè)務(wù)需求與應(yīng)用，并滿足臨床應(yīng)用，同時(shí)適當(dāng)考 慮相應(yīng)的教學(xué)、會(huì)診和科研的需要，快速、準(zhǔn)確、實(shí)時(shí)地提供有效的核醫(yī)學(xué)影像和診斷報(bào)告 等綜合信息，滿足

11、醫(yī)院自身要求，增強(qiáng)核醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)的實(shí)用性。33經(jīng)濟(jì)性原則充分利用醫(yī)院現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備和信息技術(shù)資源，保護(hù)醫(yī)院原有投資，同時(shí)全而考慮 系統(tǒng)升級(jí)時(shí)對現(xiàn)有設(shè)施的利用，保證用戶在系統(tǒng)中的投資及實(shí)現(xiàn)其價(jià)值的最優(yōu)化.擴(kuò)展性原則金仕達(dá)衛(wèi)寧的核醫(yī)學(xué)信息管理系統(tǒng)軟件采用模塊化方式編程，組態(tài)化方式配置，所有的 新增功能能夠自動(dòng)、方便無縫的集成到原來的系統(tǒng)中。應(yīng)用軟件的擴(kuò)展并不影響原有數(shù)據(jù)庫 以及已存貯影像等信息的失效。在將來應(yīng)用層而有更高層次需求時(shí)(如EMR、國際交流、區(qū) 域化發(fā)展等)，因?yàn)榉蠘?biāo)準(zhǔn)，所以具有很好的擴(kuò)展性。同時(shí)，拓展WEB功能，增強(qiáng)臨床 影像瀏覽服務(wù)功能。先進(jìn)性原則嚴(yán)格遵從最新國際標(biāo)準(zhǔn)，保證產(chǎn)品

12、的先進(jìn)性。金仕達(dá)衛(wèi)寧RIS系列產(chǎn)品為最早通過IHE Comiectathon(IHE China)測試的國內(nèi)同類產(chǎn)品，參加了 IHE CHINA組織的2007至2009年 全部的測試，并且PACS/RIS方面是所有參加測試的公司通過項(xiàng)目最多的公司。并先后參加 中國衛(wèi)生部PACS標(biāo)準(zhǔn)起草，為IHE China發(fā)起成員單位以及理事單位，、項(xiàng)目總體建設(shè)規(guī)劃完成核醫(yī)學(xué)科影像設(shè)備整合，建立完善的核醫(yī)學(xué)信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)核醫(yī)學(xué)科工作流程 專業(yè)化，報(bào)告書寫與發(fā)布規(guī)范化，核醫(yī)學(xué)影像信息采集標(biāo)準(zhǔn)化，影像資料和病人信息保存可 靠化。為進(jìn)一步建設(shè)信息化醫(yī)院打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。部署工作站按照核醫(yī)學(xué)科工作流程和工作特點(diǎn)，部

13、署相應(yīng)工作站，搭建核醫(yī)學(xué)信息應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)，組建 核醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)應(yīng)用基礎(chǔ)平分。核醫(yī)學(xué)科設(shè)備連接連接醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科現(xiàn)有核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，實(shí)現(xiàn)非DICOM接口設(shè)備的影像標(biāo)準(zhǔn)化, 實(shí)現(xiàn)核醫(yī)學(xué)影像和報(bào)告資料標(biāo)準(zhǔn)化存儲(chǔ)與管理。43優(yōu)化核醫(yī)學(xué)科工作流程充分利用網(wǎng)絡(luò)傳輸功能，減少檢查診斷過程的人工環(huán)刊，系統(tǒng)流程可根據(jù)需要進(jìn)行設(shè)定或修改，優(yōu)化工作流程，提高科室工作效率。與HIS系統(tǒng)融合通過與HIS融合，實(shí)現(xiàn)患者檢查申請、收費(fèi)確認(rèn)、預(yù)約管理、診斷結(jié)果反饋等關(guān)聯(lián)業(yè) 務(wù)流程的自動(dòng)進(jìn)行，提高工作效率并減少人工操作可能出現(xiàn)的錯(cuò)誤。與PACS系統(tǒng)融合與醫(yī)院現(xiàn)有PACS系統(tǒng)融合，實(shí)現(xiàn)更大容量、更加安全、更加永久的存儲(chǔ)保障，并通過 P

14、ACS的相應(yīng)功能，實(shí)現(xiàn)更加專業(yè)的影像后處理功能，提高質(zhì)量診斷,與全院信息系統(tǒng)融合連接內(nèi)窺鏡科、核醫(yī)學(xué)科科、病理科等影像科室，依靠PACS系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)全院范圍內(nèi) 的標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)字化影像系統(tǒng)；其它科室以Web方式進(jìn)行影像的快速調(diào)閱，實(shí)現(xiàn)影像診療 的無膠片化、無紙化作業(yè)。完成核醫(yī)學(xué)報(bào)告實(shí)現(xiàn)診斷報(bào)告模版化、規(guī)范化，報(bào)告集中管理打印：實(shí)現(xiàn)影像檢查質(zhì)量控制管理和 診斷報(bào)告質(zhì)量控制管理。全面提升科內(nèi)工作與管理質(zhì)量在系統(tǒng)內(nèi)部建立統(tǒng)一全面的用戶權(quán)限管理：實(shí)現(xiàn)影像檢查質(zhì)量控制管理和診斷報(bào)告 質(zhì)量控制管理；實(shí)現(xiàn)科室內(nèi)各種信息全面、實(shí)時(shí)、客觀統(tǒng)計(jì)管理，提供數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計(jì)功 能并可作為量化管理與績效考核的考評依據(jù)，系統(tǒng)可提供流程

15、評估分析功能。五、系統(tǒng)功能介名5.1核醫(yī)學(xué)科室業(yè)務(wù)流程分類功能功能描述檢查預(yù)約檢查排班設(shè)置核醫(yī)學(xué)科某臺(tái)影像檢查設(shè)備在未來某段時(shí)間可預(yù)約 的檢查人次。包括檢查時(shí)間段（如:10:0010:30）,該檢查 時(shí)間段最多可安排檢查人次。檢查排班周期可以是長期 的，也可是一段時(shí)間內(nèi)臨時(shí)的。并可設(shè)置一周內(nèi)某幾天 是檢查工作日。預(yù)約安排讀取已設(shè)置的核醫(yī)學(xué)科影像查檢的排班表，自動(dòng)將當(dāng)前 最新檢查申請安排在最近的空閑檢查時(shí)間段?？筛鶕?jù)病 人需要手:更改檢查時(shí)間段。安排后可以手工填寫預(yù)約 單,也可以自動(dòng)打印預(yù)約單（含注意事項(xiàng)）?？纱蛴∧扯螘r(shí) 間內(nèi)的預(yù)約匯總表。檢查登記偵約簽到對于已預(yù)約病人，根據(jù)預(yù)約信息簽到并安排檢

16、查。并可 補(bǔ)充登記檢查信息。檢查登記對于未預(yù)約病人，直接根據(jù)檢查申請單登記并安排檢查。 可通過門診/住院號(hào)、磁卡、醫(yī)?？ɑ虿樵冞x擇住院（門診）病人調(diào)出HIS中已有的病人信息。要求記錄兩個(gè)病人的 電話號(hào)碼。醫(yī)技號(hào)采用一人一號(hào)，且可以用以前的老號(hào) 碼。能夠處理病員號(hào)（門診號(hào)、住院號(hào)）相同但實(shí)際上 是不同人的情況。檢查取消刪除已登記的病人，要求記錄刪除原因、藥品是否浪費(fèi) 等信息。以便日后查詢。檢查收費(fèi)住院病人可接收病區(qū)輸入的檢查項(xiàng)目，確認(rèn)后直接記帳 收費(fèi)。門診病人可顯示HIS中已收費(fèi)的項(xiàng)目供檢查科室 確認(rèn)收費(fèi)正確與否。可以分別收取“藥品費(fèi)用”和“顯像費(fèi) 用”（僅在HIS中將兩個(gè)費(fèi)用分別錄入時(shí)有效）。

17、病史及預(yù)檢信息登 記病史登記記錄檢查病人既望病史、治療情況以及過敏史等相關(guān)信 息，可從HIS中提取已有信息預(yù)檢及注射信息登記記錄藥物注射情況（品種、劑量等）以及病人反應(yīng)情況檢查診斷報(bào)告輸入報(bào)告輸入在檢查過程中記錄各種檢查信息。包括檢查醫(yī)生、檢查 所見、檢查方法等。并輸入診斷及結(jié)論?？墒褂媚０濉?詞匯等方式加快輸入過程。模板輔助輸入根據(jù)檢查類別、檢查部位等設(shè)置相應(yīng)的診斷模板。在報(bào) 告輸入時(shí)可直接選擇以加快輸入速度。診斷模板可用于 檢查所見、檢查印象等項(xiàng)目。輸入項(xiàng)可根據(jù)用戶要求增、 減。詞匯輔助輸入設(shè)置常用輸入詞匯。在報(bào)告輸入時(shí)，可直接選擇輸入詞 匯。詞匯輸入可用于檢查所見、檢查印象等多數(shù)輸入項(xiàng)

18、目報(bào)告打印根據(jù)具體要求可打印黑白或彩色報(bào)告以及是否打印圖 像，同一報(bào)告可設(shè)置多種打印格式。打印報(bào)告格式可根 據(jù)用戶需求調(diào)整批量打印可根據(jù)報(bào)告類別、檢查日期、檢查醫(yī)生等條件查詢 出一批報(bào)告批量打印報(bào)告權(quán)限報(bào)告的狀態(tài)分為：初步報(bào)告、已審核、已打印、已發(fā)布。 對于已審核和已打印報(bào)告，只有在可修改日期范圍內(nèi)由 有權(quán)限的醫(yī)生才可以修改。系統(tǒng)可以自動(dòng)記錄修改內(nèi)容。 對于已發(fā)布報(bào)告，所有醫(yī)生都不能修改。相關(guān)歷史報(bào)告與修改記 錄可查看該病人以前所做檢查的相關(guān)檢查的歷史報(bào)告，如 CT、ECT等檢查報(bào)告。也可查看對該報(bào)告所做過的修改 記錄。報(bào)告審核二級(jí)審核審核已書寫完成的報(bào)告，可在審核是修改報(bào)告，也可注 明審核意

19、見。查詢統(tǒng)計(jì)條件查詢根據(jù)檢查號(hào)、門診/住院號(hào)、姓名、檢查部位、疾病診斷、 日期范圍、申請科室、報(bào)告醫(yī)生等條件查詢申請、報(bào)告。支持模糊查詢?nèi)展ぷ骺倕R表統(tǒng)計(jì)并打印一天檢查的清單，包括病人信息，檢查情況， 收費(fèi)情況等。準(zhǔn)確、定時(shí)上報(bào)主任工作量統(tǒng)計(jì)按某一時(shí)間段、申請科室、檢查醫(yī)生、檢查科室、檢查 項(xiàng)目、設(shè)備統(tǒng)計(jì)工作量。清楚顯示科室工作布情況,更有利于科室分工及工作優(yōu)化。財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)按某一時(shí)間段、申請科室、檢查醫(yī)生、檢查科室、檢查 項(xiàng)目、設(shè)備統(tǒng)計(jì)財(cái)務(wù)收入情況。疾病統(tǒng)計(jì)按疾病種類、檢驗(yàn)部位統(tǒng)計(jì)。其它系統(tǒng)接口放射治療科接口放射治療科可讀取核醫(yī)學(xué)科發(fā)布的相關(guān)病人的ECT、 PET-CT影像及相關(guān)檢查報(bào)告，核醫(yī)學(xué)科

20、也可調(diào)閱放射治 療科發(fā)布的相關(guān)病史及治療結(jié)果放射診斷科接口可讀放射診斷科發(fā)布的相關(guān)病人的CT、MR、普放等影 像及相關(guān)檢查報(bào)告。其他功能藥品登記可以對藥品的制備、銷售、使用等進(jìn)行登記。具體需要 要進(jìn)一步與藥劑師討論光盤制作可以為病人制作檢查結(jié)果光盤。光盤內(nèi)容包括病人的檢 查報(bào)告和圖像。具體參考華山醫(yī)院PET中心相關(guān)功能,系統(tǒng)配置流程配置根據(jù)核醫(yī)學(xué)科具體應(yīng)用需求及階段配置相應(yīng)工作流程及 流程間的關(guān)系界面配置根據(jù)核醫(yī)學(xué)科的具體需求。修改已有界面，增加新的輸 入界面或輸入項(xiàng)。查詢項(xiàng)配置配置可用于查詢檢查記錄的條件項(xiàng)報(bào)表配置配置已有報(bào)表格式，輸出內(nèi)容。增加新的統(tǒng)計(jì)報(bào)表系統(tǒng)管理系統(tǒng)設(shè)置操作員管理，權(quán)限管

21、理，申請科室、申請醫(yī)生、檢查科 室設(shè)置、模板、詞匯設(shè)置，其它系統(tǒng)設(shè)置。日志管理記錄、查看系統(tǒng)重要操作、出錯(cuò)信息。5.3系統(tǒng)功能詳解5.3.1檢查預(yù)約根據(jù)預(yù)約排班信息，安排預(yù)約病人的檢查日期、檢查時(shí)間和檢查地點(diǎn)。預(yù)約完后可進(jìn)行 打印預(yù)約單、掃描預(yù)約單、打印病人基本信息條碼等操作。功能要點(diǎn)：.可設(shè)置檢查科室在一周內(nèi)的檢查排班表。包括：檢查地點(diǎn)，時(shí)間。預(yù)約登記時(shí)，根 據(jù)此排班表選擇檢查時(shí)間、檢查地點(diǎn)。如已超過排班檢查人數(shù),對操作者做出提示。.可按照時(shí)間間隔自動(dòng)產(chǎn)生排班信息，即當(dāng)用戶自己輸入整段時(shí)間和時(shí)間間隔后，提 示用戶會(huì)排出多個(gè)班，若按照時(shí)間間隔不能平均分配班次則提示用戶最后一段多余 時(shí)間會(huì)排成一

22、班，排班時(shí)若某個(gè)時(shí)間段與數(shù)據(jù)庫中已經(jīng)存在的班次時(shí)間段重疊，則 此班不排。.可以允許病人在當(dāng)天以后任意的時(shí)間內(nèi)預(yù)約,當(dāng)天、隔天等。分配預(yù)約序號(hào)。.可根據(jù)預(yù)約時(shí)間、地點(diǎn)、病人信息查詢預(yù)約情況。.可以修改、刪除預(yù)約記錄，但如果該病人已來檢查登記，則不能刪除。.可打印預(yù)約單，包含預(yù)約時(shí)間、地點(diǎn)、注意事項(xiàng)等信息。.可打印預(yù)約匯總單，打印某一日的所有預(yù)約人數(shù)的詳細(xì)清單，總匯表內(nèi)容可以自定 義，打印條件可選，打印格式可調(diào)整。.打印格式可自定義，可預(yù)覽需打印內(nèi)容。.可對預(yù)約單中的注意事項(xiàng)進(jìn)行維護(hù)，并使其與報(bào)告類型相關(guān)聯(lián)。.可登記預(yù)約病人信息，登記預(yù)約病人姓名、性別、年齡、民族、聯(lián)系電話、科室、 診斷、檢查類型

23、等信息，為病人分配影像號(hào)?？蓮腍is接口獲得病人信息。.可登記預(yù)約收費(fèi)，可進(jìn)行費(fèi)用記錄，可下載全院醫(yī)囑信息，可提供補(bǔ)費(fèi)退費(fèi)功能。.修改預(yù)約病人登記的信息，可修改費(fèi)用信息。5.3.2檢查登記登記病人信息，包括姓名、性別、民族、年齡、住址、收費(fèi)類別、聯(lián)系電話、檢查日期、 檢查部位、簡單病史等基本信息。并對病人進(jìn)行收費(fèi)登記。功能要點(diǎn)：.自由設(shè)置影像號(hào)生成規(guī)則，如一人一號(hào)、一次一號(hào)，號(hào)碼是否回收。.可為病人分配影像號(hào)，支持自動(dòng)、手工輸入、自動(dòng)手工相結(jié)合的方式。.可登記病人基本信息，信息包括病人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、家庭住址、 聯(lián)系地址、科室、診斷等基本信息；可取預(yù)約病人信息。.可為病人登記部位

24、等檢查信息，這些信息可根據(jù)檢查類型不同而增加，可輸入組合 部位。.可直接獲得病人信息，支持從HIS中直接獲得病人基本信息，可根據(jù)住院號(hào)（門 診號(hào)）、影像號(hào)、IC卡號(hào)、醫(yī)療卡號(hào)、條碼號(hào)、申請?zhí)栔苯拥玫讲∪诵畔ⅰ?可進(jìn)行預(yù)約簽到，直接將預(yù)約病人信息轉(zhuǎn)換為登記病人信息，不需重新登記。.可登記費(fèi)用信息，在病人登記時(shí)，輸入收費(fèi)項(xiàng)目，進(jìn)行收費(fèi)?；蛲ㄟ^His網(wǎng)絡(luò)獲得 門診、住院病人的醫(yī)囑信息，確認(rèn)后完成收費(fèi)。.可增加病人的門診、住院醫(yī)囑項(xiàng)目，并可門診醫(yī)囑寫入全院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng).配置報(bào)告的醫(yī)囑信息。將對應(yīng)的醫(yī)囑和報(bào)告配對，可以使HIS系統(tǒng)中醫(yī)生下的醫(yī) 堀自動(dòng)和該報(bào)告對應(yīng)起來。檢查醫(yī)生可以在該報(bào)告上接收醫(yī)囑、收取費(fèi)用

25、等。.提供用戶對當(dāng)天的一段影像號(hào)的所有報(bào)告單進(jìn)行批量的收費(fèi)。.提供用戶對需要退費(fèi)的病人進(jìn)行退費(fèi)功能，需要補(bǔ)費(fèi)的病人進(jìn)行補(bǔ)費(fèi)。.可支持掃描申請單，可將申請單掃描后保存，以供查閱。.可顯示病人當(dāng)前所處狀態(tài)：預(yù)約、登記待檢、檢查、報(bào)告、審核、發(fā)布等狀態(tài)。.可對已登記的病人信息進(jìn)行修改。.可將已登記而未做檢查的病人轉(zhuǎn)為預(yù)約病人，也可將預(yù)約病人轉(zhuǎn)成登記病人。.可組合輸入部位，對于部位的輸入可支持組合輸入方式。.以圖表的形式表述當(dāng)天所有病人信息（包括預(yù)約人數(shù)、登記人數(shù)、檢查人數(shù)等）。.可查詢病人登記的情況，可根據(jù)條件查詢已預(yù)約病人、己登記病人、全院下發(fā)的病 人（未登記）并且可根據(jù)查詢結(jié)果直接調(diào)取登記信息。

26、53.3科室預(yù)約排班系統(tǒng)具有靈活的排班體系，可根據(jù)檢查設(shè)備、檢查地點(diǎn)、檢查時(shí)間、預(yù)先設(shè)置排班方 案，并可對排班情況，根據(jù)科室情況、設(shè)備情況和人員情況進(jìn)行靈活調(diào)整。設(shè)置的排班情況， 在分診時(shí)自動(dòng)顯示，提高核醫(yī)學(xué)科室的整體運(yùn)行效率。文徉aa就計(jì)攵加p網(wǎng)H轉(zhuǎn)？er不芟笈折景統(tǒng)工曰四劭x優(yōu)景嶺界 遙i展贏,房贏忖 麻原唯打除餐室直 艙包防又于2 移工，主 腐包 htt 除工字三 校也*1KStx 粒EM 橫立手也一*得仁：6:CC-i：6：2報(bào)告6彩 極理8/分克 ”:68:92KK*X ；ere：g2 也氏M在 3：gi:2移上完t S：aS：g2HE*T C8：sio：g2”羊與 Mo0ni1 ,

27、坪忸MW杉lO：Kr-n：oc-2MM長用ll：y-U：C02RW12，SI21g 2花陽12:ay-12:U-2R時(shí)U：r-13：00 2長明曬 長電 K明 RW移 ey13：所 13：“，2KK3*113：y-U：002芟 14，S14l2O2U:214:4C2KE*T 14：1-1：OC2ttRJtft in-.nrr*in-TTi7KE*T 把性零交 璉竽生 F*T 校區(qū)學(xué)空 昨空f FF*TKK KK用 KW KWWW*，修改給MIT 印 &)胃而依動(dòng)B呈不找示GJ?mtp國HKD松RHI5.3.4病人分診用形象的圖形顯示出當(dāng)病人登記完后，醫(yī)生可將不同報(bào)告類型的病人按照某種規(guī)則自動(dòng)

28、分配到各個(gè)相應(yīng)的檢查室。功能要點(diǎn)：.支持自動(dòng)分診，能夠自動(dòng)分配病人到檢查室。也支持手動(dòng)分診，人工控制是否進(jìn)行 分診。.如果有病人候診通知檢查醫(yī)生。同時(shí)要告訴醫(yī)生病人的姓名。.要保證每分儀器被分配的病人數(shù)量盡量平均。.可以手工調(diào)整病人分診，可以調(diào)整儀器病人優(yōu)先級(jí)，手工將病人調(diào)整到相應(yīng)的儀器 上。.可以決定某一臺(tái)儀器當(dāng)天或當(dāng)時(shí)是否參加分診。.為暫時(shí)離開的病人打上標(biāo)志，停止病人分診，等病人回來后再重新進(jìn)行分診。.可將整個(gè)分診暫?；蛲Ｖ梗部芍匦逻\(yùn)行。. 一臺(tái)儀器可對應(yīng)多種檢查報(bào)告，即同時(shí)接受多種報(bào)告類型的病人。.可以按照優(yōu)先級(jí)分配病人，如：急診病人預(yù)約病人未預(yù)約病人。.可動(dòng)態(tài)統(tǒng)計(jì)每個(gè)報(bào)告的檢查人數(shù)，

29、顯示：預(yù)約人數(shù)，候診人數(shù)。.查詢病人應(yīng)在何處就診，告知病人。.將馬上要做檢查的病人名字及所要去的檢查地點(diǎn)顯示在大屏幕上，告知病人。將所 有登記完的病人的檢查地點(diǎn)顯示在大屏幕上。診斷工作站主要用于核醫(yī)學(xué)科，在檢查時(shí)核對病人信息，影像檢查和報(bào)告輸入與打印等功能，支持 智能報(bào)告輸入，有修改記錄和病人隨訪等功能。功能要點(diǎn)：.自動(dòng)接收檢查分診信息。對于本檢查間不能做的病人，可以退回分診臺(tái)重新分診.可在工作站查看患者電子申請單信息.檢查間可通過網(wǎng)絡(luò)向病人候診處播放語音叫號(hào)信息。.可對住院患者進(jìn)行補(bǔ)費(fèi)、門診可確認(rèn)收費(fèi)。.在檢查過程中記錄各種檢查信息。包括檢查醫(yī)生、檢查所見、檢查結(jié)論等。在檢查 結(jié)束后，輸入診

30、斷及結(jié)論?？墒褂媚０?、詞匯等方式加快輸入過程。.根據(jù)各個(gè)檢查部位的結(jié)構(gòu)化檢查所見診斷模板內(nèi)容，自動(dòng)計(jì)算出可能的檢查診斷， 醫(yī)師可在自動(dòng)診斷的基礎(chǔ)上進(jìn)行修改或完善，甚至可以直接使用自動(dòng)診斷出具報(bào)告, 極大減少醫(yī)師工作量并有效避免了因醫(yī)師誤操作引起的誤診。.根據(jù)報(bào)告類別、檢查部位等設(shè)置相應(yīng)的診斷模板。在報(bào)告輸入時(shí)可直接選擇以加快 輸入速度。診斷模板可用于檢查所見、檢查印象等各種報(bào)告 項(xiàng)目。輸入項(xiàng)可根據(jù) 用戶要求增、減。模板中需支持各種選項(xiàng)輸入。.根據(jù)具體要求可打印黑白或彩色報(bào)告以及是否打印圖像。同一報(bào)告可設(shè)置多種打印 格式。打印報(bào)告格式可根據(jù)用戶需求調(diào)整.可根據(jù)報(bào)告類別、檢查日期、檢查醫(yī)生等條件查詢出一批報(bào)告批量打印. 一個(gè)報(bào)告的狀態(tài)可分為：初步報(bào)告、己審核、已打印、已發(fā)布。對于已審核和已打 印報(bào)告，只有在可修改日期范闈內(nèi)由有權(quán)限的醫(yī)生才可以修改。系統(tǒng)可以自動(dòng)記錄 修改內(nèi)容。對于已發(fā)布報(bào)告，所有醫(yī)生都不能修改。報(bào)告權(quán)限可以由用戶方便自行 組合、配置。.可查看該病人以前所做檢查的歷史報(bào)告。也可查看對該報(bào)告所做過的修改記錄。修 改記錄可以直觀地用刪除線及顏色等方式標(biāo)記。.可查看其他檢查科室發(fā)布的相關(guān)報(bào)告及圖像，包括放射科、病理科、內(nèi)鏡科、心電、 腦電、檢驗(yàn)科等。.記錄對已檢查病人進(jìn)行隨訪的信息。查詢統(tǒng)計(jì)在所有需要查詢的界面為醫(yī)生提供快捷查詢及