NICaS無創(chuàng)心輸出量測量系統(tǒng)--簡介

1、NICaS無創(chuàng)心輸出量測量系統(tǒng)一.技術(shù)介紹NICaS采用目前國際上最先進(jìn)的全身阻抗法監(jiān)測技術(shù)，和“金標(biāo)準(zhǔn)” SWAN-GANZ導(dǎo)管相關(guān)性可達(dá)97%。通過監(jiān)測患者血流排量(心輸出量， 每搏輸出量)，阻力，體液容量，心肌收縮力和輸氧量等重要血流動力學(xué) 信息的新技術(shù)?？杉霸绨l(fā)現(xiàn)血流動力學(xué)早期隱匿性的變化，使診斷，鑒別 和液體治療更加容易，快速和有效。工作原理:放置兩個傳感器于雙側(cè)腕部，以連續(xù)檢測全身電流傳導(dǎo)。輸入低頻高幅 電流，通過全身，檢測電流傳導(dǎo)遇到的阻力。通過先進(jìn)的濾過技術(shù)，NICaS 可分離出循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生的導(dǎo)電性的變化。心臟射血引起的血管內(nèi)容量增加與減少，導(dǎo)致電流遇到的阻力的變化, 通過監(jiān)測

2、阻抗的基線值和變化值，結(jié)合專利公式計算出血流動力學(xué)參數(shù)。技術(shù)原理：全身電生物阻抗法血液150 ohm/cm心肌-750 ohm/cm肺-1,250 ohm/cm-斯昉-2,500 ohm/cm NICaS使用全身電生物跳抗法(WEB)原理電流經(jīng)循最小阻力的路徑血液和血漿是身體電機(jī)率最小的：NICaS發(fā)送1.4 mA 30 KHz的交流電到病人身體.卜:要經(jīng)過細(xì)胞外液體和血液口NICaS監(jiān)測隨時間變化向變化的阻抗(AR)并“算由SV,即每次心跳從左心到生動脈案也 的血fitConf.dential30Nlmecfca/技術(shù)優(yōu)勢:二.監(jiān)測參NICaS參數(shù)血流流量SV每搏量/SI每搏指數(shù)HR心率8心

3、排量/CI心指數(shù)血管系統(tǒng)NIBP無創(chuàng)血壓SVR/SVRI系統(tǒng)血管阻力/系統(tǒng)血管阻力指數(shù)（需要輸入CVP）收縮力CPI心臟做功指數(shù)GGI格蘭夫高爾指數(shù)（無癥狀左室心功能不全篩查）液體狀態(tài)TBW全身液體水平SVV每搏輸出量變異（有效循環(huán)血量）三.臨床應(yīng)用意義NICaS準(zhǔn)確性符合FDA關(guān)于與熱稀釋法CO達(dá)到統(tǒng)計學(xué)生物相等性的要求O. L. Paredes, et al Impedance Cardiograph for Cardiac Output Estimation Circulatn Jouma1 2006. 70:1164.1168G Cctr. et al lmpianc cardiogr

4、aphy r,vivt,d Physiological2006;27:817-827FDA submrtted data K070600NICaS無創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測系統(tǒng)是目前全球和有創(chuàng)對比檢測精度最高的心輸 出量及血流動力學(xué)監(jiān)測設(shè)備，“與熱稀釋法CO達(dá)到統(tǒng)計學(xué)生物相等性的要 求”。.指導(dǎo)心衰的治療：通過無創(chuàng)心輸出量測量系統(tǒng)可以快速對患者容量狀態(tài)、心臟收縮功能、 血管張力進(jìn)行評估，指導(dǎo)心衰、心功能不全患者個體化治療，縮短患 者ICU住院周期，提高病床周轉(zhuǎn)率.指導(dǎo)高（低）血壓患者治療：通過無創(chuàng)心輸出量測量系統(tǒng)可以快速對患者容量狀態(tài)、心臟收縮功能、 血管張力進(jìn)行評估，給予針對性用藥，指導(dǎo)高（低）血壓

5、患者個體化 治療，保障循環(huán)系統(tǒng)功能穩(wěn)定.指導(dǎo)血管活性藥物調(diào)整：通過無創(chuàng)心輸出量測量系統(tǒng)可以快速對患者容量狀態(tài)、心臟收縮功能、 血管張力進(jìn)行評估，評估患者用藥并對其進(jìn)行優(yōu)化調(diào)節(jié).呼吸困難的鑒別診斷：通過無創(chuàng)心輸出量測量系統(tǒng)可以快速對患者心臟功能進(jìn)行全面評估.心源性呼吸困難患者心臟功能較差而非心源性呼吸困難患者心功能通 常正常.休克的鑒別診斷：不同的休克通常表現(xiàn)為不同的血流動力學(xué)類型，如：感染性休克表現(xiàn) 為“高排低阻”，容量丟失型表現(xiàn)為“低排高阻”，心源性休克則表 現(xiàn)為“低排高阻并伴隨心肌收縮力下降”；通過無創(chuàng)心輸出量測量系 統(tǒng)可以快速對患者心臟功能進(jìn)行全面評估，可幫助臨床盡早確診患者 休克類型，并指導(dǎo)臨床給予針對性治療，改善患者愈后.指導(dǎo)透析患者個體化、精確脫水治療:通過無創(chuàng)心輸出量測量系統(tǒng)可以快速對患者心臟功能進(jìn)行全面評估, 可實(shí)時動態(tài)了解患者容量分布情況，指導(dǎo)透析患者個體化脫水治療, 保障透析安全.心臟功能基線評估：對急危重癥患者或疑似心血管疾病患者住院期間進(jìn)行心臟功能評估, 降低醫(yī)療風(fēng)險，保障醫(yī)療安全、優(yōu)勢總結(jié):無創(chuàng)（無并發(fā)癥）準(zhǔn)確，可靠（SFDA,FDA &眾多研究）唯一獲得美國FDA關(guān)于生物等價性要求的設(shè)備快速出數(shù)據(jù)，方便鑒別診斷，無