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文檔簡介

1、醫(yī)院表6抗真菌藥用藥合理性評價意見紙質(zhì)表簽名用藥過程適應證藥物選擇評價內(nèi)容本院評價中心評價本院評價中心評價表31 （月）表31 （月）表32 （月）表32 （月）有真菌感染病原學診斷有真菌感染癥狀與體征廣譜抗生素應用N4天應用抗生素N4天體溫仍38C胃腸道手術(shù)中心靜脈置管外周靜脈置管留置尿管血液系統(tǒng)惡性腫瘤實體腫瘤糖尿病低血壓創(chuàng)傷粒細胞減少（V1000/ mm3）WBC10000/mm3完全腸外營養(yǎng)機械通氣48小時駐留ICU4天反復收住ICU血培養(yǎng)陽性尿培養(yǎng)反復陽性痰標本示真菌定植用藥選擇符合原則標準合理性O在感染部位濃度高對致病菌抗菌活性強對患者安全臨床癥狀改善支持用藥選擇用量 用量正確每日

2、給藥次數(shù)o每日給藥次數(shù)符合藥動學或藥效學參數(shù)溶媒 選擇正確用藥途徑o治療用藥療程聯(lián)合用藥用量正確正確療程恰當有指征：為嚴重感染有指征：為多病菌混合感染聯(lián)用增加療效有協(xié)同聯(lián)用降低各自毒性更換藥品有更換藥品的臨床依據(jù)有更換藥品的實驗室依據(jù)適應證 無（非）真菌感染病原學診斷無真菌感染癥狀與體征無預防用藥指征不推薦預防用藥藥物選擇 在感染部位濃度低對致病菌抗菌活性弱或無藥敏結(jié)果不支持所用藥選藥起點高未對癥用藥劑型不當未注意老年人用藥特點未注意兒童用藥特點未注意妊娠期用藥特點未注意哺乳期用藥特點未注意患者肝功能未注意患者腎功能有禁忌證用量單劑量過大單劑量過小未注意老年人用藥特點未注意兒童未注意兒童用藥特點未注意肝功能未注意腎功能每日用藥次數(shù)每日用藥次數(shù)不符合藥動學或藥效學參數(shù)溶媒配伍禁忌用量過大用量過小用藥途徑治療用藥療程不當療程過長療程過短有創(chuàng)診療用藥時間過長聯(lián)合用藥無指征/ 一般感染/清潔手術(shù)聯(lián)用產(chǎn)生拮抗聯(lián)用理論上無協(xié)同聯(lián)用毒性增加重復用藥品種多無厭氧菌污染指征更換藥品無更換藥品的臨床依據(jù)無更換藥品的實驗室依據(jù)術(shù)前術(shù)后換藥無依據(jù)說明：1.本表用于表3 1和表3 2使用真菌藥物（表6

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