醫(yī)生考核評分表（醫(yī)院醫(yī)師考核培訓(xùn)表格2022版）

1、醫(yī) 生 考 核 評 分 表姓名： 科室 培訓(xùn)第 年 得分 考核日期： 年 月 日考核內(nèi)容評 分 標(biāo) 準(zhǔn)滿 分扣 分分?jǐn)?shù)扣分原因科室輪轉(zhuǎn)按“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則”計(jì)劃輪轉(zhuǎn)科室未按計(jì)劃輪轉(zhuǎn)，每3個(gè)月扣1分不服從計(jì)劃輪轉(zhuǎn)，每3個(gè)月扣2分10分病歷書寫每年抽查病房病歷10份或門診病歷20份參考“住院醫(yī)師病歷考核評分表”，不合格按該表所定的比例扣分門診病歷書寫中病史、體檢、輔助檢查、診斷、處理各占2分10分體檢技能 每年抽查5例病房病人體檢參考“住院醫(yī)師體檢考核評分表”，不合格者按該表所定的比例扣分門診病人體檢主要陽性體征遺漏或錯(cuò)誤1項(xiàng)扣3分次要陽性體征遺漏或錯(cuò)誤1項(xiàng)扣2分實(shí)際陰性體征檢為陽性1項(xiàng)扣2

2、分10分康復(fù)評定技能每年抽查5例儀器使用不規(guī)范扣1分操作方法與程序不規(guī)范各扣0.5分部位不正確扣1分不掌握正常值扣1分記錄書寫不規(guī)范各扣1分結(jié)論錯(cuò)誤扣2分回答3個(gè)問題，回答不正確或錯(cuò)誤，每項(xiàng)扣1-2分10分輔助檢查每年抽查5例不能掌握正常結(jié)果扣1分不能正確分析報(bào)告的臨床意義扣1分錯(cuò)誤檢查1項(xiàng)扣2分，不必要檢查1項(xiàng)扣1分回答3個(gè)問題，回答不正確或錯(cuò)誤，每項(xiàng)扣1-2分10分診斷、評定 分析每年抽查5例不能掌握診斷要點(diǎn)，不能進(jìn)行鑒別診斷，不能評定功能障礙的程度及其臨床意義，錯(cuò)誤分析1項(xiàng)扣2分，不完善分析1項(xiàng)扣1分回答3個(gè)問題，回答不正確或錯(cuò)誤，每項(xiàng)扣1-2分。10分專業(yè)處方與醫(yī)囑每年抽查10份不能針對患者需要作出專業(yè)處方與醫(yī)囑，主要項(xiàng)目錯(cuò)誤或遺漏每項(xiàng)扣2分不完善者每項(xiàng)扣1分。10分治療操作技能每年抽查5例不能按規(guī)程操作儀器，不能按操作規(guī)范進(jìn)行康復(fù)治療操作。主要項(xiàng)目錯(cuò)誤或遺漏每次扣2分不規(guī)范者每項(xiàng)扣1分次要項(xiàng)目錯(cuò)誤或遺漏每次扣1分不規(guī)范者每次扣0.5分10分處理醫(yī)療意外，搶救病人能及時(shí)正確處理醫(yī)療意外或無意外及搶救情況不扣分錯(cuò)誤處理每項(xiàng)扣2分不能規(guī)范處理每項(xiàng)扣1分。5分服從上級醫(yī)師的指導(dǎo)和安排以及指導(dǎo)學(xué)生和低年住院醫(yī)不服從上級醫(yī)師指導(dǎo)和安排或不能認(rèn)真指導(dǎo)低年住院醫(yī)師及實(shí)習(xí)學(xué)生，每次扣1-2分。5分閱讀、書寫論文摘譯或翻譯文獻(xiàn)每篇5分文獻(xiàn)綜述每篇10分寫出臨床病例觀察總結(jié)每