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文檔簡介
1、PAGE PAGE 21 工程(gngchng)安全(nqun)文明施工費(fèi)用臺帳建設(shè)(jinsh)單位: 監(jiān)理單位: 施工單位: 安全防護(hù)文明(wnmng)施工措施費(fèi)支取目錄建筑(jinzh)工程安全防護(hù)文明措施(cush)費(fèi)核實(shí)表安全防護(hù)文明施工措施費(fèi)賬戶付款審核通知書階段性驗(yàn)收評價記錄(基礎(chǔ)、主體、裝飾、竣工) 工程安全防護(hù)文明施工措施費(fèi)投入臺賬附件資料建設(shè)工程安全防護(hù)文明施工措施費(fèi)賬戶付款(f kun)審核通知書施工單位: 年 月 日項(xiàng)目名稱建設(shè)單位建筑面積(m2)合同工期安全文明費(fèi)合同總金額(元)開工時間支取次數(shù)本次申請支取金額(元)安全文明費(fèi)專用賬戶開戶銀行賬號基本賬戶(項(xiàng)目賬戶)銀
2、行賬號用途(提供安全文明施工投入臺賬,須經(jīng)安全監(jiān)督師審查) 見附頁建設(shè)單位意見(簽章):年 月 日施工單位意見(簽章):年 月 日建設(shè)行政主管部門意見注:1、建設(shè)行政主管部門意見欄內(nèi)需寫明同意支取金額(jn )數(shù)量; 2、本表一式四份,建設(shè)單位、施工單位、建設(shè)工程安全生產(chǎn)監(jiān)督機(jī)構(gòu)、專用賬戶(zhn h)開戶銀行各一份。_工程(gngchng)安全防護(hù)(fngh)文明施工措施費(fèi)投入臺賬施工單位(章): 記錄(jl)人: 表一序號項(xiàng)目名稱階段性投入情況附件資料基礎(chǔ)主體裝飾1文明施工封 閉管 理現(xiàn) 場標(biāo) 牌標(biāo) 志公 益宣 傳質(zhì) 安宣 傳欄場 容場 貌硬 化綠 化亮 化排 化總投入金額序號項(xiàng)目名稱階段
3、性投入情況附件資料基礎(chǔ)主體裝飾2環(huán)境保護(hù)揚(yáng) 塵污 染控 制噪 音控 制垃 圾分 類處 理材 料易 燃易 爆和 有害 物品 分類 存放四 節(jié)一 環(huán)保地 下設(shè) 施資 源保 護(hù)總投入金額 序號項(xiàng)目名稱階段性投入情況附件資料基礎(chǔ)主體裝飾3臨時設(shè)施辦 公區(qū) 域生 活區(qū) 域施 工區(qū) 域娛 樂設(shè) 施臨 時用 電用 水消 防設(shè) 施總投入金額序號項(xiàng)目名稱階段性投入情況附件資料基礎(chǔ)主體裝飾4安全防護(hù)四口五臨邊防護(hù)腳手架防護(hù)安全警示標(biāo)志設(shè)置上下安全通道防護(hù)施工區(qū)域防護(hù)總投入金額序號項(xiàng)目名稱階段性投入情況附件資料基礎(chǔ)主體裝飾5應(yīng)急救援應(yīng) 急救 援器 材常 用藥 品應(yīng) 急救 援演 練6防護(hù)用品總投入金額序號項(xiàng)目名稱階段
4、性投入情況附件資料基礎(chǔ)主體裝飾7安全管理安 全教 育技 能培 訓(xùn)重 大危 險源 辯識、專家 論證農(nóng) 民工 學(xué)校、視頻 監(jiān)控職 業(yè)健 康衛(wèi) 生預(yù) 防總投入金額_工程(gngchng)安全防護(hù)文明施工(sh gng)措施費(fèi)投入臺賬序號項(xiàng)目名稱數(shù)量單位金額(元)備注123456789101112131415辦公室布置(bzh)報驗(yàn)(bo yn)申請表工程(gngchng)名稱: 編號:致: (監(jiān)理單位)我單位已完成了 工作,現(xiàn)報上該工程報驗(yàn)申請表,請予以審查和驗(yàn)收。附件:1、辦公用品相片 承包單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日期: 年 月 日審查意見: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu): 總/專業(yè)監(jiān)理工程師: 日期: 年 月
5、 日 圍擋設(shè)置 報驗(yàn)申請表工程名稱(mngchng): 編號:致: (監(jiān)理單位)我單位已完成了 工作,現(xiàn)報上該工程報驗(yàn)申請表,請予以審查和驗(yàn)收。附件:施工現(xiàn)場相片圍擋購置發(fā)票 承包單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日期: 年 月 日審查意見: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu): 總/專業(yè)監(jiān)理工程師: 日期: 年 月 日 施工現(xiàn)場安全(nqun)維護(hù)及清潔 報驗(yàn)(bo yn)申請表工程(gngchng)名稱: 編號:致: (監(jiān)理單位)我單位已完成了 工作,現(xiàn)報上該工程報驗(yàn)申請表,請予以審查和驗(yàn)收。附件:1、人員考勤表及人員身份證復(fù)印件 承包單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日期: 年 月 日審查意見: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu): 總/專業(yè)監(jiān)理
6、工程師: 日期: 年 月 日 考勤表年 月 單位名稱:姓名二班倒時間日 期考勤人簽字12345678910111213141516171819202122232425262728293031 注:出勤(ch qn):、事假(sh ji):、病假(bngji):、曠工:、早退:分?jǐn)?shù)、遲到:分?jǐn)?shù)、公出:、公休:。安全(nqun)警示牌及警示燈設(shè)置 報驗(yàn)(bo yn)申請表工程名稱(mngchng): 編號:致: (監(jiān)理單位)我單位已完成了 工作,現(xiàn)報上該工程報驗(yàn)申請表,請予以審查和驗(yàn)收。附件:施工現(xiàn)場相片安全警示牌及警示燈購置發(fā)票 承包單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日期: 年 月 日審查意見: 項(xiàng)目監(jiān)
7、理機(jī)構(gòu): 總/專業(yè)監(jiān)理工程師: 日期: 年 月 日 反光(fngung)帶設(shè)置 報驗(yàn)(bo yn)申請表工程名稱(mngchng): 編號:致: (監(jiān)理單位)我單位已完成了 工作,現(xiàn)報上該工程報驗(yàn)申請表,請予以審查和驗(yàn)收。附件:1、反光帶購置發(fā)票 承包單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日期: 年 月 日審查意見: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu): 總/專業(yè)監(jiān)理工程師: 日期: 年 月 日 工程勞保用品發(fā)放 報驗(yàn)申請表工程名稱(mngchng): 編號:致: (監(jiān)理單位)我單位已完成了 工作,現(xiàn)報上該工程報驗(yàn)申請表,請予以審查和驗(yàn)收。附件:勞保用品發(fā)放登記表勞保用品購買發(fā)票 承包單位(章): 項(xiàng)目經(jīng)理: 日期: 年 月 日審查意見: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu): 總/專業(yè)監(jiān)理工程師: 日期: 年 月 日 工程(gngchng)
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