FMS功能性運動測試教學(xué)教材

1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。FMS功能性運動測試-FMS（FunctionalMovementScreen）功能性運動測試Functionalmovementscreen(功能性運動檢測，簡稱FMS)是一套被用以檢測運動員整體的動作控制穩(wěn)定性、身體平衡能力、柔軟度、以及本體感覺等能力的檢測方式；通過FMS檢測，可簡易的識別個體的功能限制和不對稱發(fā)展。FMS是由GrayCook與LeeBurton在1995年提出，而且自1997年起即被廣泛應(yīng)用，也是目前國際網(wǎng)球協(xié)會ITF與ATP所使用的身體評估標(biāo)準(zhǔn)，但是FMS一直到2006年才在運

2、動科學(xué)的學(xué)術(shù)期刊中被發(fā)表出來(Cook,Burton,&Hogenboom,2006)，最近則有不少相關(guān)的研究成果。它簡便易行，僅由7個動作構(gòu)成，可以廣泛用于各種人群的基礎(chǔ)運動能力（靈活性和穩(wěn)定性）評價。對于物理治療師、私人教練、競技體育教練員或體能教練來說，功能性運動測試系統(tǒng)是一種簡單的、量化的基礎(chǔ)運動能力評價方法。FMS只要求教練員或培訓(xùn)人員觀察他們業(yè)已非常熟悉的基本動作模式的能力。FMS的核心是，它的測試易操作、評價方面簡單。使用FMS進行測評的測試者不需要具有病理學(xué)認(rèn)證證書。這種方法的目的不是診斷受測者的整形外科問題，而是為了發(fā)現(xiàn)健康個體在完成基本動作模式時的局限性因素或均衡性。使用這

3、種評價方法他們可以測評出受試者的一些基本運動能力，測試結(jié)果是制定運動訓(xùn)練計劃的出發(fā)點。從某種意義上講，這種測評方法是從其它一些技能測試方法的基礎(chǔ)發(fā)展而來的。在測試過程中所使用的測試工具和動作都是能夠得到受測者和教練員的認(rèn)同。測試內(nèi)容包括7項基本動作模式，在完成這7個動作時需要受試者靈活性與穩(wěn)定性的平衡。通過所設(shè)計的基本動作模式，研究人員可以觀測受測者動作的基本運動、控制、穩(wěn)定等方面的表現(xiàn)。在進行測試時，要求受試者盡個人最大幅度地完成運動，如要受測者沒有適當(dāng)?shù)姆€(wěn)定性和靈活性，他的薄弱環(huán)節(jié)和不平衡就會充分表現(xiàn)出來。根據(jù)以往的觀察，即使高水平競技運動員也不一定能完美地完成這些簡單的動作。我們可以認(rèn)為

4、，這些人在完成這些測試時，使用了代償性的動作模式-他們?yōu)榱俗约罕憩F(xiàn)更好，使用了一種非高效的動作（而非高效的動作）。如果，以后他們繼續(xù)使用這種代償性動作，客觀上就會強化這種錯誤的動作模式，最終會使動作的運動生物力學(xué)特征非常差。FMS評分分為四個等級，從0分到3分，3分為最高分。0分：測試中任何部位出現(xiàn)疼痛1分：受試者無法完成整個動作或無法保持起始姿態(tài)2分：受試者能夠完成整個動作，但完成的質(zhì)量不高3分：受試者能高質(zhì)量的完成動作測試1：深蹲(deepsquat)【操作流程】1、首先運動員以雙足間距稍寬于肩寬站立，同時雙手以相同間距握桿（肘與桿成90）；2、然后雙臂伸直向上舉桿過頂，慢慢下蹲致深蹲位前

5、盡力保持雙足后跟著地，3、保持面向前抬頭挺胸，桿保持在頭頂以上；允許試三次，如果還是不能完成這個動作，在運動員的雙足跟下各墊5CM厚的扳子再完成以上動作。目的：蹲是很多競技項目都需要完成的一個動作。它是一種準(zhǔn)備姿勢，運動員在進行由下肢完成的有力的上舉動作時需要到這種動作。正確完成這一動作時，對受測者的整個身體結(jié)構(gòu)要求都非常高。這一動作可以評價髖、膝和踝關(guān)節(jié)的雙側(cè)均衡性和功能靈活性。通過觀察舉在頭頂上的木桿，可以評價肩和胸椎的雙向性、對稱靈活性。若想成功的完成這一動作，運動員需要良好的骨盆節(jié)奏、踝關(guān)節(jié)閉合運動鏈背屈、膝關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)的彎曲、胸脊的伸展、以及肩關(guān)節(jié)彎曲和外展。以下從左至右依次是3分、2

6、分、1分。(Minick等，2010)測試2：上跨步【操作流程】1、運動員雙足并攏并足趾處于欄架下方；2、調(diào)整欄架與運動員脛骨粗隆同高，雙手握桿至于頸后肩上保持水平；3、運動員緩慢抬起一腿跨過欄桿，并以足跟觸地，同時支撐腿保持直立，重心放在支撐腿上，并保持穩(wěn)定；4、緩慢恢復(fù)到起始姿勢，運動員有三次機會完成測試；5、抬另一側(cè)腿重復(fù)以上動作，記錄最低得分。【目的】設(shè)計上跨步測試的目的是為了了解運動員在做上臺階的運動時踏步的動作質(zhì)量。這一動作需要受測者髖部與軀干在完成踏跳動作時具有正確的協(xié)調(diào)性和穩(wěn)定性，同時也要有單腿站位的穩(wěn)定性。踏步測試可以評估髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)雙側(cè)功能靈活性和穩(wěn)定性。完成踏步

7、測試時，需要踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)表現(xiàn)出一定的支撐腿（stance-leg）的穩(wěn)定性，同時髖關(guān)節(jié)閉合運動鏈最大擴展性。踏步測試也要求踏步腿（step-leg）的踝關(guān)節(jié)開放運動鏈的背屈，以及膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的彎曲。此外，由于這一測試需要具有一定的動態(tài)穩(wěn)定性，受測試者也需要表現(xiàn)出足夠的平衡能力。以下左至右分別為3分、2分、1分(Minick等，2010)測試3：直線弓箭步(in-linelunge或稱直線前蹲)【操作流程】1、測量運動員脛骨的長度；2、運動員以右足踩在一塊2*6的測試板的末端，在身體后方以右手在頭后，左手在身后下方握住一根長桿，保持桿緊貼頭后、胸椎和骶骨；3、從右足尖向前量取與脛骨相

8、同的長度并標(biāo)記，然后左足向前邁出一步足跟落在標(biāo)記上，隨后下蹲致后膝在前足跟后觸板。始終保持雙足在向前的直線上；允許嘗試3次來完成測試動作；4、雙側(cè)上下肢交換，再次完成測試，取兩次測試的低分記錄?！灸康摹勘緶y試所采用的動作姿勢主要是模擬旋轉(zhuǎn)、減速和側(cè)向的動作，并對此進行評價。直線弓箭步測試中，下肢呈交剪姿勢，這時身體軀干和下肢要進行扭轉(zhuǎn)，同時也要保持正確的連接。本測試可以評估軀干、肩部、髖和踝關(guān)節(jié)的靈活性與穩(wěn)定性、四頭肌的柔韌性和膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。受測者在想較好的完成這一動作后腿（stance-leg）踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)以及相關(guān)髖外發(fā)閉合運動鏈的穩(wěn)定性。同時也需要前跨腿（step-leg）髖關(guān)

9、節(jié)的靈活性、踝關(guān)節(jié)背屈和股直肌的柔韌性。由于受測者要進行扭轉(zhuǎn)動作，因此他必須具有足夠的穩(wěn)定性，左至右分別為3分、2分、1分(Minick等，2010)測試4：肩部靈活性（shouldermobility）【操作流程】1、運動員站立位，一只手由下向上以手背貼后背部，沿脊柱盡力上摸握住木尺；2、另一手由上向下單手以手掌貼后背部，握木尺從上向下盡力滑動；3、記錄兩拳間尺子距離（由測試者協(xié)助握好尺子，垂直地面）；4、上下交換雙手位子，重復(fù)以上測試，取低分為測試得分?！灸康摹客ㄟ^肩部靈活性測試，可以評估雙側(cè)肩的運動范圍，以及內(nèi)收肌內(nèi)旋和外展肌的外旋。完成規(guī)定動作時，也需要正常的肩胛靈活性和胸椎的伸展；在

10、外展/外旋、彎曲/伸展與內(nèi)收/內(nèi)旋組合動作時肩部的靈活性；以及肩胛與胸椎的靈活性。左至右分別為3分、2分、1分(Minick等，2010)測試5：直腿主動上抬【操作流程】1、運動員雙手置于身體兩側(cè)仰臥，掌心向上，頭平躺在地上，一側(cè)膝蓋下放置2*6木板；2、被測腿上抬，踝背屈，膝關(guān)節(jié)伸直；3、保持異側(cè)腿與木板接觸并伸直，且身體平躺在地面，隨后以木桿放在踝關(guān)節(jié)中央，并自然下垂，與地面垂直做標(biāo)記；4、換另一側(cè)腿完成測試，記錄最低分?！灸康摹客ㄟ^直腿主動上抬可以測試在軀干保持穩(wěn)定的情況下，下肢充分分開的能力。通過測試可以評價在盆骨保持穩(wěn)定、對側(cè)腿主動上抬時，腘繩肌腱與腓腸肌-比目魚肌的柔韌性。若要較好

11、的完成這一動作，需要受測者具有功能性腘繩肌的柔韌性，運動員在訓(xùn)練與比賽時需要這種柔韌性。這種柔韌性也不同與一般測試的被動柔韌性。受測者也需要表現(xiàn)出良好的對側(cè)腿髖關(guān)節(jié)靈活性以及腹下部肌肉的穩(wěn)定性。左至右分別為3分、2分、1分(Minick等，2010)測試6：軀干穩(wěn)定俯臥撐【操作流程】1、運動員俯臥，雙足間著地，雙前臂稍寬于肩撐地；2、雙手大拇指與頭頂保持在一條直線上，同時雙膝關(guān)節(jié)盡力伸直，女性運動員雙上臂可少下移，使雙手拇指與下頜保持在一條直線上；3、腰椎保持自然伸直姿勢；4、運動員向上撐起使身體整體抬起，完成動作全過程腰部不可晃動，保持腰椎自然伸直姿勢；5、男性運動員如果不能從起始姿勢完成此

12、動作，可以上臂下移使雙手拇指與下頜保持在一條直線上，再完成一次動作；如果女性運動員如果不能從起始姿勢完成此動作，可以雙上臂下移使雙手拇指與頸部保持在一條直線上再完成一次撐起動作?！灸康摹客ㄟ^軀干穩(wěn)定俯臥撐可以評價上肢進行閉合運動時，運動員從前后兩個維度上穩(wěn)定脊椎的能力。它可以評估在上肢進行對稱動作時，軀干在矢狀面上穩(wěn)定性。若想較好地完成這一動作，需要受測者在上肢進行對稱性動作時，軀干在矢狀面上的對稱穩(wěn)定性。人體在完成很多動作時都需要軀干保持穩(wěn)定以均衡地將力量從上肢傳至下肢，或從下肢傳到上肢。比如，橄欖球球比賽中的阻擋動作或籃球比賽中跳起搶籃板球時運動的動作，就是這種力量傳遞的最一般的例證。如果

13、在做此類的動作時，軀干不能保持足夠的穩(wěn)定性，力量就是在傳遞的過程中減弱，從而導(dǎo)致功能性表現(xiàn)下降并使外傷的可能性大大提高。左至右分別為3分、2分、1分(Minick等，2010)測試7：扭轉(zhuǎn)/旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性【操作流程】1、運動員肩與軀干上部垂直，髖和膝屈曲90度大腿與軀干下部垂直，足背屈；腰椎保持自然伸直姿勢；2、一塊2*6的測試板放在手與膝之間，使雙手與雙膝都可以觸到板；3、肩后伸，同時伸同側(cè)髖與膝關(guān)節(jié)，運動員抬起手和腿并離地約6英寸。抬起的肘、手和膝必須與測試板的邊線保持在同一平面內(nèi)。軀干保持在與測試板平行的水平面內(nèi)。全過程保持腰椎自然伸直姿勢；4、運動員肘與膝在平面內(nèi)屈曲靠攏；5、運動員可以嘗

14、試3次來完成測試動作；6、如果運動員得分在3分以下，以同時上抬對側(cè)肢體的方式（成對角線）完成測試動作；7、運動員換用對側(cè)肢體完成相同測試動作，記錄最低得分?！灸康摹渴軠y者在進行這種測試時，要完成的動作比較復(fù)雜。它需要受測者有良好的神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)能力，以及將力量從身體的某一部分轉(zhuǎn)移到另一某部的能力。通過這一測試可以評價在上下肢同時進行運動時，軀干在多個維度上的穩(wěn)定性。完成這一動作時（受測者上下肢同時進行對稱動作時），受測者需要軀干在矢狀面和橫向面上的對稱穩(wěn)定性。很多功能性動作都需要軀干保持穩(wěn)定以均衡地將力量從下肢傳至上肢，或從上肢傳到下肢。這方面的運動實例有：跑步和橄欖球低姿爆發(fā)性動作、以及穩(wěn)定或搬運重物。如果軀干在進行此類活動時不能保持足夠的穩(wěn)定性，力量就是在傳遞的過程中減弱，從而導(dǎo)致功能性表現(xiàn)下降并使損傷的可能性增加。左至右分別為3分、2分、1分(Minick等，2010)FMS是一項評價技術(shù)，它試圖通過測試功能性動作來發(fā)現(xiàn)受測者靈活性與穩(wěn)定性方面的不平衡。這種評價技術(shù)可以放大受測者動作補償?shù)膯栴}，從而使我們更容易發(fā)現(xiàn)問題之所在。也正是這些動作上的瑕疵會導(dǎo)致運動鏈系統(tǒng)進現(xiàn)故障，并使受測者在活動時動作效