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1、1消化系統(tǒng)疾病(K00-K93)2編碼范圍: 本章以解剖結(jié)構(gòu)為主要分類軸心,用于分類消化系統(tǒng)各器官和腺體的疾病3編碼規(guī)則42022/7/1845有關(guān)分類的說明2賁門疾病的分類大多數(shù)賁門疾病在主導(dǎo)詞下并沒有列出賁門部位,根據(jù)少數(shù)在索引中可以直接獲得疾病編碼的情況,可判斷出在ICD-10中賁門是按食道分類。如:賁門口糜爛 K22.1 賁門憩室 K22.5 (卷一中未列出) 賁門痙攣 K22.0 賁門松弛 K21.96有關(guān)分類的說明消化性潰瘍共用亞目的使用規(guī)則K25-K28類目7有關(guān)分類的說明K30消化不良編碼的使用(不包括) 應(yīng)注意病因及臨床表現(xiàn)對編碼的影響,由于心因性所致的消化不良,分類于第五章
2、編碼為F45.3;如果表現(xiàn)有胃灼熱,則分類于第十八章編碼為R12。8有關(guān)分類的說明4闌尾炎的分類闌尾炎疾病分類于K35-K38比較詳細(xì),尤其是K35將急性闌尾炎分為伴有彌漫性腹膜炎和腹膜膿腫分類越詳細(xì)也就意味著分類難度越大。9有關(guān)分類的說明5疝的分類(1)股疝、臍疝、腹疝、膈疝的并發(fā)癥分類:股疝、臍疝、腹疝、膈疝的常見并發(fā)癥是梗阻或壞疽,ICD-10按其部位詳細(xì)分類于K41-K44中,以亞目區(qū)分并發(fā)癥的情況,便于臨床檢索。(2)“注”的說明指出,疝同時具有梗阻或壞疽時,應(yīng)分類于疝伴有壞疽。(3)箝閉性疝即是嵌頓性疝。10有關(guān)分類的說明 舉例:臨床診斷: 膽總管結(jié)石 K80.5 膽囊炎,慢性 K
3、81.1 慢性膽囊炎伴膽總管結(jié)石 K80.4 主導(dǎo)詞: 膽囊炎 (P208) -伴有 -膽總管結(jié)石病 K80.4 膽結(jié)石伴有炎癥時應(yīng)采用合并編碼11有關(guān)分類的說明腸血管疾患分類 K55血管的疾病分類于循環(huán)系統(tǒng),腸血管疾患導(dǎo)致的腸疾病分類于消化系統(tǒng)。12有關(guān)分類的說明肝臟疾病(K70-K77)這一節(jié)編碼不包括病毒性肝病.我國臨床上的診斷“慢性遷延性肝炎”常常是病毒性的,不能分類于此,應(yīng)將其分類于B18.9,這里的.9在具體病例中視肝炎病毒的分型將有所改變。13有關(guān)分類的說明消化系統(tǒng)息肉分類與編碼結(jié)腸息肉與胃息肉不是腫瘤,應(yīng)歸于消化系統(tǒng)疾病,分別編碼為K63.5,K31.7,結(jié)腸炎性息肉編碼K51.4。如果在“息肉”主導(dǎo)詞下找不到部位,可以“病”做主導(dǎo)詞。注意消化系統(tǒng)腺瘤息肉屬于良性腫瘤,
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