淺析如何完善醫(yī)院成本核算3600字

1、淺析如何完善醫(yī)院本錢核算3600字 本錢核算與管理是適應(yīng)我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的必然趨勢(shì)，也是完善補(bǔ)償機(jī)制的有效手段，通過本錢核算可以強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理，也可以進(jìn)步醫(yī)院技術(shù)程度、經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。本文介紹了醫(yī)院本錢核算的內(nèi)容與意義，提醒了目前醫(yī)院本錢核算中存在的各種問題，并在此根底上提出相應(yīng)的對(duì)策建議。 畢業(yè)本錢核算；存在問題；完善對(duì)策；醫(yī)院管理當(dāng)今，醫(yī)院作為醫(yī)療改革的主體，處在競(jìng)爭(zhēng)的前列；同時(shí)醫(yī)院作為醫(yī)患關(guān)系的主體，又處在矛盾的中心。因此，采取積極有效的措施是醫(yī)院生存與開展的根本，而施行科學(xué)有效的本錢核算，能進(jìn)步整個(gè)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的效率和經(jīng)營(yíng)管理程度，降低醫(yī)療效勞過程中的總體本錢，以到達(dá)進(jìn)步效勞

2、程度、進(jìn)步效勞質(zhì)量、進(jìn)步經(jīng)濟(jì)效益、弱化醫(yī)患矛盾的目的。一、醫(yī)院本錢核算的內(nèi)涵和作用1.醫(yī)院管理中本錢核算的內(nèi)涵醫(yī)院本錢核算是對(duì)醫(yī)療效勞過程中各項(xiàng)消耗進(jìn)展分類、歸集、分配和分析的過程。醫(yī)院本錢主要包括人員經(jīng)費(fèi)工資、績(jī)效、獎(jiǎng)金、三金、加班費(fèi)、午餐補(bǔ)助等；材料消耗藥品費(fèi)、衛(wèi)生材料消耗、辦公材料消耗、公共設(shè)施材料消耗等；固定資產(chǎn)折舊；無形資產(chǎn)攤銷；其他費(fèi)用水電、暖、 費(fèi)、設(shè)備維修費(fèi)等公雜；采購(gòu)本錢；停滯資源本錢如閑置的設(shè)備、積壓的庫(kù)存、利用率低的崗位、閑置的資金等；人才培養(yǎng)本錢新進(jìn)人員的培訓(xùn)、老員工的離任等；科研本錢新技術(shù)、新工程的引進(jìn)、開發(fā)、試行、培訓(xùn)等。通過本錢核算可以對(duì)醫(yī)院的院級(jí)本錢、部門本錢、

3、效勞單元本錢進(jìn)展歸集分配，對(duì)決策者提供相關(guān)的本錢信息。2.現(xiàn)階段本錢核算對(duì)醫(yī)院管理的現(xiàn)實(shí)意義1科學(xué)的本錢核算有助于控制醫(yī)院本錢規(guī)模醫(yī)院科學(xué)合理的本錢核算可以客觀的反映醫(yī)院各種本錢產(chǎn)生與形成的過程，顯示各核算體的本錢來源和構(gòu)成情況，為醫(yī)院優(yōu)化資源配置、資源組合、資源使用提供相應(yīng)的量化數(shù)據(jù)支持，在進(jìn)步資源利用率、減少浪費(fèi)、控制本錢規(guī)模的方面發(fā)揮導(dǎo)向作用。2有助于進(jìn)步醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量是反映醫(yī)療效勞、診療技術(shù)、滿足病人預(yù)期康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)的程度等方面的綜合表達(dá)。合理的本錢核算、本錢控制能激發(fā)醫(yī)生引進(jìn)新的技術(shù)、新的設(shè)備、在診療過程中合理使用材料和藥品。從而促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的增長(zhǎng)和經(jīng)濟(jì)效益的增長(zhǎng)，是醫(yī)生、患者、醫(yī)

4、院三者利益形成良性循環(huán)，保證醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力，保證醫(yī)療行業(yè)的純潔度。3有助于緩解醫(yī)患矛盾醫(yī)療本錢核算在現(xiàn)階段是解決醫(yī)改中財(cái)政補(bǔ)償、醫(yī)療資源合理配置、醫(yī)療效勞本錢和費(fèi)用控制、醫(yī)療效勞合理定價(jià)及醫(yī)療保險(xiǎn)等難點(diǎn)問題的必要手段?？床≠F、看病難是老百姓目前針對(duì)醫(yī)療效勞行業(yè)提出的意見，因此進(jìn)步本錢核算的力度，解決醫(yī)改中關(guān)于合理定價(jià)及醫(yī)療保險(xiǎn)等問題，解決醫(yī)療效勞價(jià)值與價(jià)格的背離問題，進(jìn)而從根源上解決老百姓看病貴、看病難的疑慮，優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系。二、目前醫(yī)院本錢核算中存在的主要問題1.醫(yī)院本錢核算管理意識(shí)不到位1職工缺乏認(rèn)可度。醫(yī)院業(yè)務(wù)科室之間情況各不一樣，差異較大，本錢核算方法缺乏科學(xué)性和公正性，影響局部科室職工的

5、積極性?，F(xiàn)階段醫(yī)院的本錢核算會(huì)與績(jī)效工資相掛鉤，職工認(rèn)為醫(yī)院就有義務(wù)提供所有設(shè)備、器械、場(chǎng)所等，不承受本錢核算，或者不當(dāng)?shù)?、盲目的降低本錢，不敢引進(jìn)新設(shè)備、人才、技術(shù)，片面的追求經(jīng)濟(jì)利益最大化，會(huì)認(rèn)為違犯了醫(yī)療效勞和醫(yī)療質(zhì)量第一的宗旨。2管理層重視度不夠?，F(xiàn)階段科室本錢核算浮于外表，醫(yī)院的管理者多是醫(yī)學(xué)專家，對(duì)財(cái)務(wù)和本錢核算的重視不夠，沒有相應(yīng)的政策和制度保證本錢的執(zhí)行力。醫(yī)院開展本錢核算，應(yīng)該是由相關(guān)科室如后勤效勞科、設(shè)備科、采購(gòu)科配合完成，而在施行本錢核算的過程中，現(xiàn)實(shí)是所有人都認(rèn)為這是財(cái)務(wù)科的事，與其無關(guān)。這在一定程度上造成本錢核算不被職工認(rèn)知和承受。2.醫(yī)院本錢核算制度不健全1沒有設(shè)置

6、標(biāo)準(zhǔn)的核算部門，沒有配置專業(yè)的本錢核算人員、沒有標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院本錢核算制度。醫(yī)院在本錢核算方面只沒有設(shè)置專門的機(jī)構(gòu)和人員，這在一定程度上制約了本錢核算的質(zhì)量和本錢核算的效率；因?yàn)闆]有固定的人員，就無法定向的去培養(yǎng)人才，使本錢核算工作在眼前和將來都沒有提升的空間。2沒有對(duì)本錢核算方法的確實(shí)定、修訂、分析等方面的制度；沒有明確的制度標(biāo)準(zhǔn)核算方法，難?？剖议g本錢核算的的公平合理，難保本錢核算后發(fā)現(xiàn)問題的解決，從而減弱了核算對(duì)醫(yī)院開展的效力，影響職工的承受和?J知度。3沒有對(duì)本錢核算后發(fā)現(xiàn)的問題如何解決方面的制度。本錢核算失去了分析和解決問題的作用，何談進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益。3.本錢核算的方法不夠準(zhǔn)確目

7、前醫(yī)院在實(shí)行科室本錢核算時(shí)，對(duì)于管理費(fèi)用、公用本錢分?jǐn)偵蠜]有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，各醫(yī)院科室本錢分配標(biāo)準(zhǔn)也不一樣；或者有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，但不夠細(xì)致，缺乏科學(xué)性，不能真實(shí)、客觀的做出本錢預(yù)測(cè)，也不利于醫(yī)院科室之間業(yè)務(wù)指標(biāo)和業(yè)務(wù)程度的比擬。因此，在醫(yī)院的管理工作中，要制定合理的、完善、統(tǒng)一的本錢核算方法和公用資源分?jǐn)偡椒?，才能真正到達(dá)本錢核算的目的。4.本錢核算人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高由于本錢核算人員業(yè)務(wù)才能有限，沒有準(zhǔn)確的核算、及時(shí)的報(bào)告、科學(xué)的分析、有效的改良建議，以致于本錢核算工作對(duì)醫(yī)院開展的效力表現(xiàn)不明顯，或者說對(duì)決策者沒有起到幫助，并沒有解決醫(yī)院經(jīng)濟(jì)指標(biāo)增長(zhǎng)慢、消耗不斷增大、職工收入減少等現(xiàn)實(shí)問題。本錢核算人員

8、業(yè)務(wù)素質(zhì)直接影響著本錢核算工作的積極作用，進(jìn)而影響醫(yī)院整體良性運(yùn)營(yíng)，快速開展。三、完善醫(yī)院本錢核算的對(duì)策建議1.建立健全本錢核算制度體系1設(shè)置專門的醫(yī)院本錢核算的施行架構(gòu)，報(bào)告本錢核算的管理機(jī)構(gòu)、核算機(jī)構(gòu)、考核機(jī)構(gòu)、整改機(jī)構(gòu)；確定本錢核算的施行部門和人員包括數(shù)據(jù)的搜集、整理，詳細(xì)核算，分析報(bào)告，整改監(jiān)視等部門和人員。 2制定相關(guān)本錢核算制度、消耗定額、本錢分?jǐn)偡椒ǖ?，完善定期編制本錢報(bào)表，準(zhǔn)確計(jì)算、編報(bào)、分析、預(yù)測(cè)和控制本錢制度。3及時(shí)與科室召開本錢分析會(huì)，解釋科室疑慮，聽取科室意見，反應(yīng)解決方案，讓職工深化理解本錢核算的作用，承受本錢核算監(jiān)視，找到降低本錢的有效途徑。2.增強(qiáng)醫(yī)院科室職工本錢

9、管理意識(shí)增強(qiáng)職工的本錢管理意識(shí)，首先應(yīng)做好思想引導(dǎo)工作，培養(yǎng)人的思維方式，通過轉(zhuǎn)變醫(yī)院管理層的觀念，進(jìn)一步統(tǒng)一醫(yī)護(hù)人員對(duì)本錢核算工作的認(rèn)知度和配合度，把本錢核算理念貫徹到每一科室，每一位職工。針對(duì)不同部門、不同醫(yī)護(hù)人員特點(diǎn)，搞好內(nèi)容豐富的培訓(xùn)活動(dòng)，不斷強(qiáng)化醫(yī)院科室工作人員的本錢認(rèn)識(shí)和節(jié)約意識(shí)，傳導(dǎo)科學(xué)的節(jié)約本錢的方法。3.提升本錢核算隊(duì)伍的專業(yè)技能加強(qiáng)硬件是本錢算的根底，良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)是保證本錢核算工作效果的根本。制定系統(tǒng)的人員培訓(xùn)方案，掌握并不斷更新本錢管理理念，定期對(duì)本錢核算人員進(jìn)展培訓(xùn)，提升專業(yè)技能，保證核算的準(zhǔn)確性；對(duì)于本錢核算做的好的醫(yī)院交流，取經(jīng)，有效解決實(shí)際遇到的問題，要做到懂核

10、算、會(huì)核算、能剖析、能分析、能解決。4.處理好本錢核算過程中的關(guān)系首先，處理好醫(yī)院本錢與醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)系。在保證和進(jìn)步質(zhì)量的前提下降低本錢，而不能盲目執(zhí)行，盡量杜絕為節(jié)約本錢而無視科技投入新設(shè)備、新技術(shù)的行為。其次，處理好醫(yī)院與患者利益的關(guān)系。本錢核算的目的是減少浪費(fèi)，因此不能把本錢轉(zhuǎn)嫁到患者身上，為追求個(gè)人和醫(yī)院的利益增加患者負(fù)擔(dān)。5.完善醫(yī)院本錢核算方法加強(qiáng)本錢核算的事前事中控制。事前預(yù)測(cè)，事中控制、發(fā)現(xiàn)并解決問題，事后進(jìn)展評(píng)價(jià)分析總結(jié)經(jīng)歷，最終長(zhǎng)期有效的控制醫(yī)院本錢。1合理公用?Y源的分?jǐn)?。本錢核算單元的細(xì)化，依統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合實(shí)際情況分?jǐn)偣觅Y源。醫(yī)院的公用資源在分?jǐn)偟倪^程中應(yīng)該統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、兼顧特殊，使公用資源的分?jǐn)倎碓从趯?shí)際，更加合理化、科學(xué)化。2細(xì)化本錢核算工程。分別對(duì)醫(yī)院的院級(jí)本錢醫(yī)療業(yè)務(wù)本錢、管理本錢、部門本錢臨床科室、醫(yī)技科室、輔助效勞科室、行政管理和后勤保障科室、效勞單元本錢工程本錢、診次本錢、床日本錢、病種本錢等分別進(jìn)展核算分析。3加強(qiáng)本錢分析。建議定期對(duì)本錢核算結(jié)果進(jìn)展上報(bào)，定期與各科室相關(guān)人員召開本錢分析會(huì)，交流問題，優(yōu)化本錢核算方案，解決本錢核算后暴露出來的不利于醫(yī)院開展的因素?？傊訌?qiáng)醫(yī)院本錢管理能防止醫(yī)療衛(wèi)