醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核實(shí)施計(jì)劃方案

1、WORD16/16市武陵源區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核實(shí)施方案（試 行） 為貫徹落實(shí)市武陵源區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合配套改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案，充分調(diào)動(dòng)基層醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和效率，制定本辦法。 一、考核原則 （一）堅(jiān)持績效考核與社會(huì)效益掛鉤，突出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性。 （二）堅(jiān)持公平公正、綜合評價(jià)、合理量化的考核辦法，以基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)為考核重點(diǎn)，增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)履職的責(zé)任心。 （三）堅(jiān)持定期考核與不定期督查相結(jié)合，建立對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以與對其工作人員的兩級考核體系。 （四）堅(jiān)持考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助、工作人員待遇相結(jié)合。 二

2、、考核容 （一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核容 1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核容 （1）基本醫(yī)療服務(wù)：主要考核服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用、藥房建設(shè)、藥品零差率銷售的執(zhí)行情況。 （2）公共衛(wèi)生服務(wù)：主要考核國家基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況、應(yīng)急處理、衛(wèi)生監(jiān)督等項(xiàng)工作情況。 （3）新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理情況。 （4）鄉(xiāng)、村、景衛(wèi)生服務(wù)一體化管理情況。 （5）人事財(cái)務(wù)管理情況。 （6）院建設(shè)與管理情況、對本院職工的績效考核情況。 （7）群眾評價(jià)與監(jiān)督情況。 考核容詳見武陵源區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核主要指標(biāo)與分值表（附表1）。 2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的考核容 （1）基本醫(yī)療服務(wù)：主要考核診療、護(hù)理一般常見病、多發(fā)病，體檢

3、，家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等服務(wù)數(shù)量，醫(yī)療安全、醫(yī)療工作效率、診療費(fèi)用，藥品使用、藥房建設(shè)、基本藥物制度和藥品零差率銷售的執(zhí)行情況與群眾滿意度等容。 （2）公共衛(wèi)生服務(wù)：主要考核公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行情況和服務(wù)質(zhì)量與群眾滿意度等容。 （3）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與管理：主要考核財(cái)務(wù)管理、人員和崗位設(shè)置、績效考核、雙向轉(zhuǎn)診等容?？己巳菰斠娢淞暝磪^(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考核主要指標(biāo)與分值表（附表2）。 3村衛(wèi)生室、景區(qū)救護(hù)站的考核容 主要考核國家基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況、參與公共衛(wèi)生管理、合理醫(yī)藥、藥房建設(shè)和群眾（游客）滿意度等容。 考核容詳見武陵源區(qū)村衛(wèi)生室與景區(qū)救護(hù)站績效考核主要指標(biāo)與分值表（

4、附表3）。 （二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核容 1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人的考核容與機(jī)構(gòu)的考核容一樣。 2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職工的考核容由公共部分（40分）和業(yè)務(wù)部分組成（60分），公共部分由區(qū)衛(wèi)生行政部門根據(jù)工作質(zhì)量、勞動(dòng)紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、群眾滿意度等方面制訂，考核容詳見武陵源區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職工績效考核主要指標(biāo)與分值表（附表4）；業(yè)務(wù)部分由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)職工具體崗位職責(zé)制訂，報(bào)區(qū)衛(wèi)生行政部門審批。 3村衛(wèi)生室、景區(qū)救護(hù)站的工作人員考核容由隸屬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心制訂，報(bào)區(qū)衛(wèi)生行政部門審批。三、考核主體 （一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核 區(qū)績效

5、考核領(lǐng)導(dǎo)小組依據(jù)武陵源區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核主要指標(biāo)與分值表、武陵源區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考核主要指標(biāo)與分值表，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行考核。對村衛(wèi)生室和政府主辦的景區(qū)救護(hù)站，區(qū)衛(wèi)生行政部門委托隸屬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心依據(jù)武陵源區(qū)村衛(wèi)生室與景區(qū)救護(hù)站績效考核主要指標(biāo)與分值表組織考核。 （二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核 1區(qū)績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人進(jìn)行考核。 2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在區(qū)績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組的監(jiān)督指導(dǎo)下，對其職工和村衛(wèi)生室、景區(qū)救護(hù)站工作人員組織考核。 四、考核方法和程序 （一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核程序區(qū)績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組按

6、照考核標(biāo)準(zhǔn)，通過查閱資料、實(shí)地查看、走訪群眾、座談問卷、群眾舉報(bào)等方式，于每年6月下旬、12月下旬對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行2次集中考核。 （二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核程序 1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人的考核程序與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核程序一樣。 2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心于每月5日前對其職工進(jìn)行上月工作情況考核，全年12次，考核結(jié)果報(bào)區(qū)績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組審核。 3鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按季度對村衛(wèi)生室、景區(qū)救護(hù)站工作人員進(jìn)行考核，全年4次，考核結(jié)果報(bào)區(qū)績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組審核。 五、考核結(jié)果運(yùn)用 （一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果運(yùn)用 1. 考核結(jié)果?？己藢?shí)行百分制

7、，考核結(jié)果分為兩個(gè)等次：80分與以上為合格，79分以下為不合格。 2考核結(jié)果運(yùn)用。 （1）作為政府補(bǔ)助的依據(jù)。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考核結(jié)果，財(cái)政按照人員經(jīng)費(fèi)乘以考核得分比核定撥付。 村衛(wèi)生室、景區(qū)救護(hù)站考核結(jié)果，財(cái)政按照核定的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)乘以考核得分比進(jìn)行撥付。 （2）獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)，懲戒后進(jìn)。 對考核不合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)節(jié)余出來的政府補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，按60%、40%的比例分別獎(jiǎng)勵(lì)給考核合格且得分位列全區(qū)第一、第二的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并對此機(jī)構(gòu)與其負(fù)責(zé)人給予表彰；對考核不合格且得分位列全區(qū)最后一名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，限期整改；連續(xù)3次考核（每年按2次計(jì)算）不合格均位列全區(qū)最后一名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)

8、構(gòu)，免去其負(fù)責(zé)人職務(wù)。 （二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核結(jié)果運(yùn)用 1基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員 （1）工資組成：工資由基本工資和績效工資兩部分構(gòu)成，基本工資（崗位工資、薪級工資、護(hù)齡津貼等）以個(gè)人檔案工資為標(biāo)準(zhǔn)；績效工資由津補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)、專（兼）職津貼、績效獎(jiǎng)勵(lì)等構(gòu)成。 （2）績效工資組成： 津補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)：按區(qū)財(cái)政部門、區(qū)人事部門規(guī)定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 專（兼）職津貼（最高限額）：院長（主任）每年6000元，副院長（副主任）每年2400元，“四員”（防疫專干、婦幼專干、合管專干、報(bào)賬員）每年2400元，科室主任每年2400元（醫(yī)療部主任、護(hù)理部主任、公衛(wèi)組長等），其他兼職兩項(xiàng)以上只按兼職最高標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行

9、（工會(huì)主席、財(cái)務(wù)監(jiān)督員、B超、X光機(jī)、化驗(yàn)、心電圖等），每年600元。 績效獎(jiǎng)勵(lì)：年在償還舊債30%且不增新債的前提下，從年度結(jié)余資金中提取30%作為績效獎(jiǎng)勵(lì)。 以上專（兼）職津貼和績效獎(jiǎng)勵(lì)，從年初區(qū)財(cái)政核定的預(yù)算工資總額結(jié)余中經(jīng)考核評定后發(fā)放。 （3）發(fā)放方式： 基本工資按月發(fā)放，績效工資依據(jù)考核結(jié)果按照核定的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)乘以考核得分比進(jìn)行發(fā)放。 院長（主任）的津補(bǔ)貼按2009年6月18日區(qū)委組織部、編辦、財(cái)政局、人事局議定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。兼職津貼依據(jù)績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組年中、年底的考核結(jié)果一次性按比例發(fā)放；職工的津補(bǔ)貼依據(jù)單位對職工績效考核的結(jié)果按月發(fā)放，兼職津貼依據(jù)單位績效考核的結(jié)果和績效考核領(lǐng)導(dǎo)小

10、組年度考核的結(jié)果在年底一次性按比例發(fā)放。 績效獎(jiǎng)勵(lì)在年底經(jīng)過區(qū)績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組嚴(yán)格審定后一次性發(fā)放。 2鄉(xiāng)村醫(yī)生、景區(qū)救護(hù)站醫(yī)務(wù)人員 （1）工作補(bǔ)助發(fā)放對象：承擔(dān)轄區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)、計(jì)劃生育和基本醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生和景區(qū)救護(hù)站醫(yī)務(wù)人員。 （2）工資補(bǔ)助構(gòu)成：由基礎(chǔ)補(bǔ)助、績效補(bǔ)助兩部分構(gòu)成，基礎(chǔ)補(bǔ)助占40%，績效補(bǔ)助占60%。 （3）工資補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)（按戶籍人口數(shù)5元/人安排）： 基礎(chǔ)補(bǔ)助：根據(jù)政府對村衛(wèi)生室、景區(qū)救護(hù)站核定的公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，按每村衛(wèi)生室1名醫(yī)生、每救護(hù)站2名醫(yī)生分配，鄉(xiāng)村醫(yī)生基礎(chǔ)補(bǔ)助每人每月100元，獲取鄉(xiāng)村醫(yī)師者另每月增加補(bǔ)助100元；村婦幼保健員的基礎(chǔ)補(bǔ)助每人每月60元；景

11、區(qū)救護(hù)站醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)補(bǔ)助每人每月1000元?？冃аa(bǔ)助：鄉(xiāng)村醫(yī)生、村保健員、景區(qū)救護(hù)站醫(yī)務(wù)人員的績效補(bǔ)助分別為2000元/人.年、1000元/人.年、5000元/人.年，按照屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心制訂的考核細(xì)則實(shí)行季度考核制，考核結(jié)果與個(gè)人績效掛鉤。 （4）工資補(bǔ)助發(fā)放方式：鄉(xiāng)村醫(yī)生、村保健員的基礎(chǔ)補(bǔ)助按季度發(fā)放，景區(qū)救護(hù)站醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)補(bǔ)助按月發(fā)放；績效補(bǔ)助按季度發(fā)放（工資標(biāo)準(zhǔn)乘以考核得分）。 六、工作要求 （一）要提高認(rèn)識，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各職能部門要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，密切協(xié)調(diào)配合，精心組織實(shí)施。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要把績效考核作為落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位綜合配套改革方案的重要措施抓緊抓好，嚴(yán)

12、防走過場，確?？冃ЧべY考核落到實(shí)處。 （二）要成立專門機(jī)構(gòu)，確定專人負(fù)責(zé)。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要成立由單位負(fù)責(zé)人任組長，單位副職、科室主任為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作的具體實(shí)施，切實(shí)加強(qiáng)對此項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)。 （三）要嚴(yán)肅考核紀(jì)律，確?？己藢?shí)效。嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，嚴(yán)禁利用考核謀取個(gè)人利益，嚴(yán)肅查處弄虛作假行為，確?？己丝陀^、公正、公開、透明和充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性為原則。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報(bào)，追繳經(jīng)費(fèi)，并依法追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和經(jīng)辦人員的責(zé)任，同時(shí)由區(qū)績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立舉報(bào)箱，接受群眾監(jiān)督，確保藥品零加成和績效考核工作的落實(shí)到位

13、。本方案最終解釋權(quán)為區(qū)績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組。附件1：武陵源區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核主要指標(biāo)與分值表考核指標(biāo)考核容考核指標(biāo)與評分標(biāo)準(zhǔn)分值基本醫(yī)療服務(wù)22分服務(wù)質(zhì)量嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程，執(zhí)行病歷書寫規(guī)、醫(yī)院感染管理規(guī)、醫(yī)療廢物處置規(guī)等有關(guān)法規(guī)制度，處方質(zhì)量、病歷質(zhì)量、護(hù)理文書質(zhì)量、醫(yī)院感染管理和病案管理符合要求。處方書寫合格率達(dá)到100%，記1分；門診病歷和住院病歷、護(hù)理文書書寫合格率達(dá)95%，記2分；建立醫(yī)院感染管理組織，制度健全，措施落實(shí)，未發(fā)生院感染事故記1分；未發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)療糾紛賠償控制在一定額度，記2分。6服務(wù)數(shù)量門（急）診人次、出診人次、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)、住院床日數(shù)或觀察室輸液病人數(shù)

14、分別計(jì)算前三年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院前述考核指標(biāo)的平均值，適當(dāng)考慮合理增長要素，確定當(dāng)年考核的基準(zhǔn)數(shù)據(jù)。門（急）診人次、出診人次、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)增減幅度控制在一定圍，記3分；住院床日或觀察室輸液病人數(shù)有所下降或維持較低天數(shù)，記2分。5醫(yī)療費(fèi)用住院費(fèi)用和門診費(fèi)用與上年相比，次均住院和門診費(fèi)用的增長幅度不超過全省平均水平，記3分；單病種限（額）付費(fèi)的病種數(shù)逐年增加，記2分。 5執(zhí)行基本藥物制度配備和使用基本藥物，規(guī)藥房建設(shè)。按照基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集和處方管理辦法的要求，規(guī)、合理使用基本藥物。嚴(yán)格執(zhí)行藥品零差率銷售。按照規(guī)定配備基本藥物，藥房達(dá)到規(guī)化要求，記2分；門診抗生素2聯(lián)與以上聯(lián)用處方百

15、分比不超過20%，記2分；所有藥品執(zhí)行零差率銷售，記2分。6公共衛(wèi)生服務(wù)30分農(nóng)（居）民健康檔案農(nóng)村農(nóng)（居）民健康檔案的建立、使用、管理按照衛(wèi)生部城鄉(xiāng)居民健康檔案管理規(guī)的要求，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)的常住人口建立農(nóng)（居）民健康檔案，2009年建檔率達(dá)50%以上，記2分；與時(shí)更新健康檔案，逐步實(shí)行計(jì)算機(jī)管理，記2分。4健康教育健康教育和健康咨詢服務(wù)的提供情況、農(nóng)民健康知識知曉率積極推廣參與式健康教育方法，通過開設(shè)健康教育宣傳欄，全年不少于4次，記2分；健康知識講座、健康教育咨詢服務(wù)等方式向農(nóng)民傳授健康素養(yǎng)、優(yōu)生優(yōu)育等基本知識和技能，不斷提高農(nóng)民健康知識知曉率，2010年達(dá)60%以上，記2分。 4

16、免疫規(guī)劃國家免疫規(guī)劃的執(zhí)行與其管理情況加強(qiáng)預(yù)防接種門診的設(shè)置建設(shè)和運(yùn)行管理，為適齡兒童提供一類和二類疫苗接種服務(wù)，與時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告并協(xié)助處理疑似預(yù)防接種反應(yīng)，記2分；2009年，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，適齡兒童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（“五苗”）接種率達(dá)到90%以上，記2分；新擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗指定圍和人群的接種率達(dá)80%以上，記1分。5傳染病防治傳染病疫情的報(bào)告與處理情況保障傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)正常運(yùn)行，與時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告轄區(qū)傳染病疫情，傳染病疫情的報(bào)告率、與時(shí)率、準(zhǔn)確率均達(dá)95%以上，記1分；配合疾控機(jī)構(gòu)，參與現(xiàn)場疫點(diǎn)處理，記1分；對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理

17、，記1分。3婦幼保健孕產(chǎn)婦、兒童保健的開展情況建立孕產(chǎn)婦、03歲兒童保健手冊，規(guī)開展孕產(chǎn)婦、兒童保健工作，2011年孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達(dá)70%以上、兒童保健覆蓋率達(dá)60%以上，記3分，沒達(dá)到按比例扣分。3老年人保健老年人健康檢查、健康登記管理情況定期為65歲以上的老年人進(jìn)行一般體格檢查，開展健康危險(xiǎn)因素調(diào)查，并向老年人提供自我保健、傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。老年人的健康登記管理率2011年達(dá)90%以上，記2分。2慢性病管理高血壓、糖尿病等慢性非傳染病的防治與管理情況對確診的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行體格檢查，指導(dǎo)村衛(wèi)生室人員定期開展隨訪，詢問病情，并對用藥、飲食等進(jìn)行健康指導(dǎo)，記1

18、分；到2011年兩類人群的登記管理率達(dá)95%以上，記2分。3重性精神病患者管理重性精神病患者的隨訪、康復(fù)指導(dǎo)與登記管理情況對轄區(qū)明確診斷的重性精神病患者進(jìn)行登記管理；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，管理率達(dá)95%以上，記2分。2重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有關(guān)工作的開展情況按照重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案，認(rèn)真做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩、農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的有關(guān)工作，開展好記2分。2應(yīng)急處理、衛(wèi)生監(jiān)督突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理、衛(wèi)生監(jiān)督管理等有較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力，做好食品、公共場所、學(xué)校、職業(yè)等衛(wèi)生指導(dǎo)與管理工作，開

19、展好記2分。2公共衛(wèi)生服務(wù)48分新型農(nóng)村合作醫(yī)療（12分）新農(nóng)合政策宣傳宣傳新農(nóng)合補(bǔ)償政策，公布就診報(bào)銷流程，公示醫(yī)療服務(wù)與藥品價(jià)格，執(zhí)行到位，記4分。4新農(nóng)合監(jiān)督公示參合農(nóng)民補(bǔ)償情況，公布投訴舉報(bào)。投訴率為0，記2分；被舉報(bào)發(fā)生套取資金且被查實(shí)的事例為0，記2分，查證屬實(shí)扣2分。4新農(nóng)合服務(wù)開展即付即補(bǔ)工作，識別住院者參合身份，與時(shí)、準(zhǔn)確、全面上傳醫(yī)療服務(wù)信息，記4分。4鄉(xiāng)村景一體化管理（8分）鄉(xiāng)村景衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施情況按照省制定的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和區(qū)規(guī)定的景區(qū)救護(hù)站標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，記4分。4鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室、景區(qū)救護(hù)站管理情況按照省鄉(xiāng)村一體化管理指導(dǎo)意見的要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)

20、生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對村衛(wèi)生室、景區(qū)救護(hù)站實(shí)行以“五統(tǒng)一、兩獨(dú)立”為基本容的規(guī)管理，記4分。4人事財(cái)務(wù)管理（9分）人員配備情況人員崗位設(shè)置合理，配備到位，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員具備相應(yīng)崗位的執(zhí)業(yè)資格，記1分。1財(cái)務(wù)管理、分配制度建立執(zhí)行情況嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度和收支兩條線管理制度，會(huì)計(jì)資料真實(shí)完整，會(huì)計(jì)核算符合規(guī)定，記4分；部分配機(jī)制體現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量、崗位責(zé)任和績效，嚴(yán)格落實(shí)崗位績效工資制，記4分。8院環(huán)境與管理（5分）院容院貌，管理制度建立健全并落實(shí)行政、后勤、進(jìn)修和培訓(xùn)等制度，記2分；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院冠名規(guī)，標(biāo)識明顯，院容院貌干凈整潔，工作環(huán)境與病員休息環(huán)境干凈舒適，健康宣傳標(biāo)語、專欄醒目

21、規(guī)，醫(yī)務(wù)人員精神飽滿，服務(wù)態(tài)度和藹，記3分。5群眾評價(jià)與監(jiān)督（8分）醫(yī)患溝通情況，群眾滿意率主動(dòng)、熱情、周到、文明服務(wù)，善于和服務(wù)對象溝通，與時(shí)、妥善處理和反饋投訴，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，記4分。每發(fā)生一起有效投訴扣2分；院設(shè)有群眾意見箱，定期召開病人與群眾座談會(huì)，開展問卷調(diào)查，有群眾與病人評價(jià)結(jié)果，群眾滿意率（抽取不少于10名）達(dá)90%以上，記4分。每降低5個(gè)百分點(diǎn)扣1分。8“六票”管理（6分）黨風(fēng)廉政建設(shè)計(jì)劃生育社會(huì)綜合治理森林防火安全生產(chǎn)城市管理按“六票”工作管理簽訂責(zé)任狀容執(zhí)行，“六票”工作如有一項(xiàng)違反，均實(shí)行一票否決。6附件2：武陵源區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考核主要指標(biāo)與分值表考核指標(biāo)考

22、核容考核指標(biāo)與評分標(biāo)準(zhǔn)分值基本醫(yī)療服務(wù)31分服務(wù)質(zhì)量門診抗生素2聯(lián)與以上聯(lián)用處方百分比、門診處方使用合格率、次均門診費(fèi)用、平均住院費(fèi)用、院感染控制、醫(yī)療事故發(fā)生數(shù)門診抗生素2聯(lián)與以上聯(lián)用處方百分比不超過20%，記2分；門診處方書寫合格率達(dá)到100%，記2分；次均門診費(fèi)用不超過50元，記2分；平均住院費(fèi)用不超過2800元，記2分；醫(yī)院感染管理組織建立、制度健全、措施落實(shí)，記2分；全年無醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生。發(fā)生一起扣5分。10服務(wù)數(shù)量門（急）診人次、出診人次、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)、住院床日數(shù)或觀察室輸液病人數(shù)分別計(jì)算前三年一樣類型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)前述考核指標(biāo)的平均值，適當(dāng)考慮人口增加和合理增長要素

23、，確定當(dāng)年考核的基準(zhǔn)數(shù)據(jù)。門（急）診人次、出診人次、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)增減幅度控制在10%圍，記4分；住院床日或觀察室輸液病人數(shù)有所下降或維持較低天數(shù)，記4分。8基本藥物制度和藥品零差率銷售的執(zhí)行情況配備和使用基本藥物、執(zhí)行零差率銷售、藥房規(guī)化建設(shè)情況。全部配備和使用基本藥物且執(zhí)行零差率銷售。按照基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集和處方管理辦法的要求，規(guī)、合理使用基本藥物。發(fā)生一種藥品未實(shí)行零利潤，為一票否決。藥房達(dá)到規(guī)化要求。7居民滿意度居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)滿意情況隨機(jī)從接受基本醫(yī)療服務(wù)的人員中抽取10人，詢問對機(jī)構(gòu)服務(wù)的滿意情況，居民滿意度達(dá)到90%以上，記6分，每低5

24、個(gè)百分點(diǎn)扣1分。6公共衛(wèi)生服務(wù)16分公共衛(wèi)生服務(wù)27分公共衛(wèi)生服務(wù)26分農(nóng)（居）民健康檔案健康檔案建檔率、合格率、使用率、真實(shí)率健康檔案建檔率09年重點(diǎn)人群（65歲以上老人、婦女、兒童、6種慢性病人）達(dá)到50%，記4分；以后逐年遞增，合格率達(dá)到70%，使用率達(dá)到50%，真實(shí)率達(dá)到95%記1分。5健康教育健康教育講座、宣傳專欄、居民基本衛(wèi)生知識知曉率設(shè)置宣傳欄，中心不少于1個(gè)，每季度至少更換1次，記2分；每年至少開展6次公眾健康咨詢活動(dòng)，記2分；每月至少每兩月舉辦1次健康知識講座；記2分；居民基本衛(wèi)生知識知曉率，2009年達(dá)60%、2010達(dá)70%，記1分。7預(yù)防接種建卡（證）率、五苗接種率、新

25、擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗接種率按規(guī)定進(jìn)苗、儲(chǔ)存和運(yùn)輸疫苗，與時(shí)清理過期疫苗；，記1分；每天與時(shí)查看并登記冰箱溫度2次；與時(shí)登記疫苗出入庫和報(bào)廢、破損情況，疫苗儲(chǔ)存數(shù)量和登記相符，記1分；適齡兒童建卡（證）率達(dá)到95%以上，適齡兒童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗接種率達(dá)到90%以上；新擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗按指定圍和人群接種率達(dá)到80%以上，2010年全部免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到90%以上。全年未發(fā)生預(yù)防接種安全事故，記2分，沒達(dá)到按比例扣分。4傳染病防治傳染病疫情報(bào)告率、傳染病疫情報(bào)告與時(shí)性、傳染病疫情報(bào)告準(zhǔn)確率、協(xié)助疾病控制部門進(jìn)行疫情調(diào)查處理情況傳染病疫情報(bào)告率、傳染病疫情報(bào)告與時(shí)性、傳

26、染病疫情報(bào)告準(zhǔn)確率均達(dá)到95%以上，記1分；重點(diǎn)傳染病個(gè)案調(diào)查率達(dá)到95%，記1分；爆發(fā)疫情調(diào)查處理率達(dá)到100%，記1分。3兒童保健新生兒訪視率、兒童保健覆蓋率、兒童保健系統(tǒng)管理率2009年新生兒訪視率達(dá)到85%，2010年達(dá)90%，記1分；2009年兒童保健覆蓋率達(dá)到70%，2010年80%，記1分；兒童保健系統(tǒng)管理率明顯提高，記2分。沒達(dá)到按比例扣分。4孕產(chǎn)婦保健早孕建冊率、孕產(chǎn)婦保健覆蓋率、孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理率2009年早孕建冊率達(dá)到85%，2010年達(dá)90%，記1分2009年孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達(dá)到80%，2010年85%記1分；孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理率明顯提高，記2分，沒達(dá)到按比例扣分。4

27、老年人保健老年人健康登記管理率、老年人健康規(guī)管理率、健康檢查表完整率每年進(jìn)行1次老年人健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等，記1分；健康登記管理率2009年底前達(dá)15%，2010年達(dá)40%，記1分；健康規(guī)管理率達(dá)50%以上，健康檢查表完整率達(dá)80%，記2分。4慢性病管理35歲以上居民首診測血壓率、高血壓患者登記管理率、規(guī)管理率、2型糖尿病患者登記管理率、規(guī)管理率35歲以上居民首診測血壓率達(dá)到90%，記1分；每年至少對高血壓、2型糖尿病患者進(jìn)行1次較全面的健康體檢、4次面對面的隨訪，記1分；高血壓患者和糖尿病患者登記管理率2009年達(dá)50%，2010年達(dá)80%記1分；高血壓患者和糖尿病患者規(guī)管理率20

28、09年達(dá)30%，2010年達(dá)50%，記2分。5重癥精神病管理重癥精神病患者登記管理率2009重癥精神病患者登記管理率達(dá)25%，2010年達(dá)40%，記3分。3居民滿意度居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)滿意情況分別從接受基本公共衛(wèi)生服務(wù)的人員中各抽取2人，通過詢問對機(jī)構(gòu)服務(wù)的滿意情況，居民滿意度達(dá)到90%以上，記4分，每降低5個(gè)百分點(diǎn)扣1分。4財(cái)務(wù)管理財(cái)務(wù)管理人員、賬目中心設(shè)有財(cái)務(wù)人員，按會(huì)計(jì)制度和收支兩條線管理編制相關(guān)財(cái)務(wù)報(bào)表，機(jī)構(gòu)賬目清晰，記4分。4人員和崗位設(shè)置根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)核定人數(shù)、崗位設(shè)置、全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士人員按編制標(biāo)準(zhǔn)核定，崗位設(shè)置符合要求，記4分（特殊情況不扣分）。4社區(qū)衛(wèi)生

29、服務(wù)利用情況社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知曉率、利用率隨機(jī)訪談機(jī)構(gòu)附近居民1020名，計(jì)算社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知曉和利用情況，知曉率不少于70%，利用率不少于30%，記5分。5雙向轉(zhuǎn)診雙向轉(zhuǎn)診制度建立，上轉(zhuǎn)病人和下轉(zhuǎn)病人數(shù)和上級醫(yī)院簽訂了雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系協(xié)議，制定了雙向轉(zhuǎn)診的具體規(guī)定，明確了上轉(zhuǎn)、下轉(zhuǎn)條件，年有一定的雙向轉(zhuǎn)診病人，記4分。4村衛(wèi)生室景區(qū)救護(hù)站管理村衛(wèi)生室、景區(qū)救護(hù)站實(shí)施一體化管理情況中心按照區(qū)域?qū)嵤┼l(xiāng)村一體化管理，實(shí)行行政、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)、人事五統(tǒng)一管理模式，記3分。3“六票”管理黨風(fēng)廉政建設(shè)計(jì)劃生育社會(huì)綜合治理森林防火安全生產(chǎn)城市管理按“六票”工作管理簽訂責(zé)任狀容執(zhí)行，“六票”工作如有一項(xiàng)違反，均實(shí)行

30、一票否決。6附件3：武陵源區(qū)村衛(wèi)生室、景區(qū)救護(hù)站績效考核主要指標(biāo)與分值表考核指標(biāo)考 核 容考核指標(biāo)與評分標(biāo)準(zhǔn)分值公共衛(wèi)生服務(wù)40分傳染病防控（7分）傳染病防控信息傳達(dá)、防控藥物的發(fā)放與使用指導(dǎo)開展情況。與時(shí)收集、傳達(dá)預(yù)防接種信息，記2分；認(rèn)真做好傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的登記、報(bào)告，記2分；按要求發(fā)放結(jié)核病、艾滋病等傳染病的防控藥物，并防控藥物的使用指導(dǎo)、監(jiān)督工作，記3分。7孕產(chǎn)婦、兒童保?。?分）孕產(chǎn)婦、兒童保健工作實(shí)施情況做好孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸的政策宣傳、藥物發(fā)放、使用指導(dǎo)工作，記4分；做好孕產(chǎn)婦的產(chǎn)后訪視、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等工作，參與 03歲兒童保健工作，記3分。7健康教育（7分）健康

31、教育服務(wù)提供情況開設(shè)健康教育宣傳欄，每年刊登健康素養(yǎng)、疾病防治、優(yōu)生優(yōu)育等基本知識不少于6次，記6分；免費(fèi)發(fā)放健康教育宣傳材料，記1分7農(nóng)村居民健康檔案（7分）農(nóng)村居民健康檔案的建立與更新情況宣傳建立居民健康檔案的意義，與時(shí)、準(zhǔn)確、全面收集自愿建檔農(nóng)村居民的基本情況、主要健康問題與衛(wèi)生服務(wù)記錄等信息，記2分；按照國家規(guī)建立、更新健康檔案，協(xié)助建檔率達(dá)30以上（2009年度），記5分。7慢性病防治（6分）高血壓、糖尿病防治工作開展情況對35歲以上居民首診測血壓，開展好記2分；對確診的高血壓、糖尿病患者定期隨訪，詢問病情，并對用藥、飲食等進(jìn)行健康指導(dǎo)，率達(dá)90%以上，記4分。6老年人保健（6分）老

32、年人保健基本工作開展情況全面收集所在村老年人人口信息，并在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心指導(dǎo)下，認(rèn)真做好健康危險(xiǎn)因素的調(diào)查與評估，健康指導(dǎo)、健康管理隨訪等工作，記6分。6基本醫(yī)療（25基本醫(yī)療工作開展情況做到門診病人有登記，記2分；用藥開處方，書寫符合規(guī)要求，合格率達(dá)90%以上，記8分10配備和使用基本藥物、規(guī)、合理用藥，不濫用抗菌素、激素。藥房達(dá)到規(guī)化要求。嚴(yán)格執(zhí)行零差率銷售。門診抗生素2聯(lián)與以上聯(lián)用處方百分比不超過20%，記2分；全部配備和使用基本藥物，執(zhí)行零差率銷售，記6分；藥房達(dá)到規(guī)化要求，記2分；對游人的救治與時(shí)率達(dá)100%，記5分。15參與公共衛(wèi)生管理工作（20分）參與新農(nóng)合、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理積極參與做好新農(nóng)合的宣傳發(fā)動(dòng)、籌資、門診報(bào)銷工作，記5分；認(rèn)真做好參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷補(bǔ)償情況的定期公示工作，記5分；積極支持、參加鄉(xiāng)村一體化管理，記5分。15參與業(yè)務(wù)培訓(xùn)按時(shí)參加省與市、縣以與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，記3分。3完成上級交辦的其他工作積極應(yīng)對重大接待活動(dòng)和重要節(jié)假日的節(jié)日值班工作，記2分。2群眾滿意度（15分）就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、對患者關(guān)心、解決問題的能力主動(dòng)、熱情、周到、文明服務(wù)，善于和服務(wù)對象溝通，與時(shí)、妥善處理和反饋投訴，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，全年無投訴者記10分，每發(fā)生一起有效投訴扣5分；群眾滿意率（不少于10名）