2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《針灸學(xué)》考點速記第五章 2

1、學(xué)習(xí)好資料 歡迎下載第五章 手陽明經(jīng)絡(luò)與腧穴第一節(jié) 手陽明經(jīng)絡(luò)二、手陽明經(jīng)脈(一)循行：靈樞 經(jīng)脈：大腸手陽明之脈：起于大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之會上，下入缺盆，絡(luò)肺，下膈屬大腸。其支者，從缺盆上頸貫頰，入下齒中;還出挾口，交人中-左之右，右之左，上挾鼻孔。(二)病候靈樞 經(jīng)脈 ;是動則病，齒痛，頸腫。是主津所生病者：目黃，口干，鼽衄，喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。氣有余，則當(dāng)脈所過者熱腫(三)主要病候;虛，則寒粟不復(fù)。腹痛、腸鳴、泄瀉、便秘、痢疾、咽喉腫痛、齒痛、鼻流清涕或出血和本經(jīng)循行部位疼 痛、

2、熱腫或寒冷等癥。(四)主治概要 本經(jīng)腧穴主治頭面、五官、咽喉、熱病、神志病和經(jīng)脈循行部位的其他病證。第二節(jié) 手陽明腧穴 手陽明腧穴共 20 穴，左右 40 穴。1、商陽 * (LI1) 井穴 定位 伸食指。在食指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角 0.1 寸(指寸 )。? 主治 (1) 耳聾，齒痛，咽喉腫痛，頜腫。? (2) 熱病，昏迷。? (3) 手指麻木。? 刺灸法 向上斜刺 0.10.2 寸,或點刺出血 ;可灸。2、二間 (LI2) 滎穴 二間尋來本節(jié)前學(xué)習(xí)好資料 歡迎下載? 定位 側(cè)腕對掌，半握拳。在食指本節(jié)(每二掌指關(guān)節(jié) )前，橈側(cè)凹陷處。? 主治 (1) 目痛，齒痛，鼻衄，咽喉腫痛，口眼喎斜。?

3、(2) 熱病。? 刺灸法 直刺 0.20.3 寸;可灸。3、三間 * (LI3) 輸穴 三間節(jié)后陷中取? 定位 側(cè)腕對掌，自然半握拳。在手食指本節(jié)? 主治 (1) 目痛，齒痛，咽喉腫痛。? (2) 身熱，腹?jié)M，腸鳴。? (3) 手背腫痛。刺灸法 直刺 0.50.8 寸;可灸。4、合谷 * (LI4) 原穴(第二掌指關(guān)節(jié) )后，橈側(cè)凹陷處。? 定位 側(cè)腕對掌、自然半握拳。在手背，第一、第二掌骨間，第二掌骨橈側(cè)的中點處。主治 (1) 頭痛，目赤腫痛，鼻衄，齒痛，牙關(guān)緊閉，口眼喎斜，耳聾，痄腮，咽喉腫痛。(2)熱病，多汗，無汗 ;癮疹，瘧疾。(3)腹痛，便秘 ;經(jīng)閉，滯產(chǎn)。(4)小兒驚風(fēng)，半身不遂，

4、上肢疼痛、不遂。? 刺灸法 直刺 0.51.0 寸;可灸。? 解剖 皮膚、皮下組織、第一骨間背側(cè)肌、拇收肌。淺層布有橈神經(jīng)淺支，手背靜脈網(wǎng)的橈側(cè)部和第一掌背動、靜脈的分支或?qū)僦?。深層有尺神?jīng)深支的分支等結(jié)構(gòu)。? 5、陽溪 * (LI5) 經(jīng)穴 陽溪腕上筋間是? 定位 側(cè)腕對掌，伸前臂。在腕背橫紋橈側(cè)，手拇指向上翹起時，當(dāng)拇短伸肌腱與拇長伸肌腱之間的凹陷中。學(xué)習(xí)好資料 歡迎下載? 主治 (1) 頭痛，目赤腫痛，耳鳴，耳聾，齒痛，咽喉腫痛。? (2) 臂腕疼痛。? 刺灸法 直刺 0.50.8 寸;可灸。6、偏歷(LI6) 絡(luò)穴當(dāng)陽溪與曲池連線上，腕橫紋上 3 寸。? 定位 側(cè)腕對掌， 伸前臂。 屈肘， 在前臂背面橈側(cè)，? 主治 (1) 耳鳴，耳聾，目赤，鼻衄，喉痛。? (2) 臂腕酸痛。? (3) 水腫。? 刺灸法 直刺或斜刺 0.50.8 寸;可灸。? 7、溫溜 (LI7) 郄穴 當(dāng)陽溪與曲池連線上，腕橫紋上 5 寸。? 定位 側(cè)腕對掌， 伸前臂。 屈肘， 在前臂背面橈側(cè)，? 主治 (1) 頭痛，面腫，鼻衄，咽喉腫 痛，口舌腫痛，吐舌。? (2) 腸鳴腹痛。? (3) 肩臂酸痛。? 刺灸法 直刺 0.51.0 寸;可灸。(LI8) 池前四寸下廉尋 ? 8、下廉 ? 定位 側(cè)腕對掌，伸前臂。在前臂背面橈側(cè)，當(dāng)陽溪與曲池連線上，肘橫紋下 4 寸。? 主