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文檔簡介

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè) 生理學(xué)專升本高頻考點一、閾值閾強度:引起組織產(chǎn)生反應(yīng)的最小刺激強度,叫閾強度簡稱閾值。內(nèi)環(huán)境內(nèi)環(huán)境:即細胞外液,是細胞直接浸浴并賴以生存的液體環(huán)境,稱為內(nèi)環(huán)境。反饋(正負)負反饋:反饋信息與原效應(yīng)的作用相反,使原效應(yīng)減弱或抑制。正反饋:反饋信息與原效應(yīng)的作用一致,可以促進或加強原效應(yīng)。細胞物質(zhì)的轉(zhuǎn)運單純擴散 定義:脂溶性的小分子物質(zhì)由細胞膜濃度高的一側(cè)細胞膜濃度低的一側(cè)的轉(zhuǎn)移。易化擴散 定義:在膜蛋白質(zhì)的幫助下,水溶性的小分子物質(zhì)由細胞膜濃度高的一側(cè) 細胞膜濃度低的一

2、側(cè)的擴散。主動轉(zhuǎn)運 定義:小分子物質(zhì)、離子由細胞膜濃度低的一側(cè)細胞膜濃度高的一側(cè)的轉(zhuǎn)運。 (1)原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運: (2)繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運:是指依賴離子泵轉(zhuǎn)運而儲備的勢能從而完成其他物質(zhì)的逆濃度的跨膜轉(zhuǎn)運。如葡萄糖和氨基酸的轉(zhuǎn)運。入胞 定義:大分子物質(zhì)由細胞外 細胞內(nèi)的過程出胞: 定義:大分子物質(zhì)由細胞內(nèi) 細胞外排出的過程。繼發(fā)主動轉(zhuǎn)運繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運:是指依賴離子泵轉(zhuǎn)運而儲備的勢能從而完成其他物質(zhì)的逆濃度的跨膜轉(zhuǎn)運。如葡萄糖和氨基酸的轉(zhuǎn)運。動作電位概念機制定義:可興奮細胞受到刺激時在靜息電位的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的可擴布的電位變化過程。產(chǎn)生機制:去極化:主要是Na+通道開放Na+內(nèi)流。 復(fù)極化:主要是K+通

3、道開放K+外流。 后電位: Na+-K+ 泵發(fā)揮作用。靜息電位的概念和機制靜息電位:指細胞安靜時細胞膜兩側(cè)內(nèi)外存在的內(nèi)負外正電位差。產(chǎn)生機制:1、細胞內(nèi)外各離子分布不均 2、靜息時細胞對K選擇性通透興奮收縮耦聯(lián)肌細胞膜動作電位(興奮)傳導(dǎo)到終池終池Ca2+釋放肌漿Ca2+濃度增高Ca2+與肌鈣蛋白結(jié)合原肌凝蛋白變構(gòu)橫橋作用位點暴露橫橋頭與肌動蛋白結(jié)合橫橋頭ATP酶激活分解ATP橫橋扭動細肌絲向粗肌絲滑行肌小節(jié)縮短。血細胞比容血細胞比容:血細胞在全血中所占的容積百分比。=血細胞容積/血液容積 1( 也稱紅細胞比容 ) 男性:40%50% ,女性:37%48%。血漿滲透壓血漿總滲透壓=血漿晶體滲透

4、壓+血漿膠體滲透壓組成。(300mOsm/L)十一、紅細胞懸浮穩(wěn)定性及血流懸浮穩(wěn)定性:紅細胞能夠穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性。血沉:紅細胞每小時的沉降速度。 男:0-15mm(第一小時末) 女:0-20mm(第一小時末)血漿白蛋白提高紅細胞的懸浮穩(wěn)定性。球蛋白和纖維蛋白降低紅細胞的懸浮穩(wěn)定性。風(fēng)濕病、結(jié)核病、炎癥、血液病,月經(jīng)期時,免疫球蛋白增多使血沉加快。紅細胞的生成(原料、調(diào)節(jié))紅細胞的生成 生成原料:Fe2+ 蛋白質(zhì)小細胞低色素性貧血 成熟因子:葉酸 維生素B12巨幼紅細胞性貧血 2.紅細胞的生成調(diào)節(jié)組織缺氧時腎臟產(chǎn)生的促紅細胞生成素,還有雄激素、甲狀腺素和生長激素均可增加紅細胞的生成。血小

5、板的生理功能生理功能 :1.參與生理止血功能。 2.促進血液凝固 3.維護血管壁完整性的功能。內(nèi)源性凝血內(nèi)源性凝血:異物(膠原、玻璃、白陶土)激活啟動因子(因子)。所有因子都在血液中。肝素與溫鹽水紗布促凝(粗糙面)紗布:是異物,可激活和血小板。溫度:增快酶促反應(yīng),凝血反應(yīng)加速。十六、心動周期七個期特點時相壓力瓣膜血流方向心房心室動脈二尖瓣動脈瓣等容收縮期0.05sPaPvPA關(guān)關(guān)無快速射血期0.1sPaPA關(guān)開心室到動脈減慢射血期0.15sPaPvPA關(guān)開心室到動脈等容舒張期0.06-0.08sPaPvPvPvPvPA開關(guān)心房到心室十七、影響心臟泵血功能的因素影響心輸出量的因素:心輸出量=搏出

6、量心率(1)影響搏出量的因素 1) 前負荷(容量負荷)=心肌初長度=心室舒張期末充盈量=充盈壓。 2)后負荷:動脈血壓 3)心肌收縮力:心肌收縮能力又稱心肌變力狀態(tài),是一種不依賴于負荷而改變心肌力學(xué)活動的內(nèi)在特性。通過改變心肌變力狀態(tài)從而調(diào)節(jié)每搏輸出量的方式稱為等長自身調(diào)節(jié)。 (2)心率對心輸出量的影響成正變關(guān)系。但心率過快,心室充盈減少,使搏出量減少。心肌細胞生物電時期時項電位機制0期去極化過程-90mv+30mvNa+離子內(nèi)流1期快速復(fù)極化初期+30mv-0mvK+離子的外流2期平臺期0mvCa2+的內(nèi)流抵消了K+外流3期快速復(fù)極化末期0mv-90mvK+大量外流4期靜息期-90mvNa-

7、k泵的作用心肌電生理特性(一)自律性1.概念:沒有外來因素的條件下,組織、細胞能夠自動發(fā)生節(jié)律性興奮。2.自律心肌:竇房結(jié):100次/分,房室結(jié):50次/分,Purkinje纖維:25次/分。3.影響自律性的因素:1) 4期自動去極化的速度:恢復(fù)到靜息電位越快,達到閾電位的時間越短,單位時間發(fā)生的興奮次數(shù)越多自律性高。 2)最大舒張(復(fù)極)電位與閾電位差距(+20-70mv)如絕對值增大,與閾電位距離增大,自律性降低。傳導(dǎo)性1.概念2.傳導(dǎo)途徑:3.房室延擱:心房的興奮經(jīng)房室交界,傳到心室時,速度變慢,稱房室延擱。 房室交界直徑最細,傳導(dǎo)最慢0.02-0.05米/秒,節(jié)間束0.3米/秒,Pur

8、kinje纖維直徑最粗,傳導(dǎo)最快1.5-4米/秒。4.影響傳導(dǎo)性的因素: 細胞直徑 0期去極化的速度和幅度鄰近部位細胞膜的興奮性。 (三)興奮性:心肌受到刺激產(chǎn)生反應(yīng)的特性。影響興奮性的因素:1.靜息電位和閾電位間的差距。輕度高鉀血癥,可使兩者之間的距離縮小,則興奮性增高。 2.鈉通道的狀態(tài):備用(能激活)、激活、失活。二十、心臟血壓及形成原理動脈血壓:血液在血管內(nèi)流動時對血管壁的側(cè)壓力1.動脈血壓的形成因素: 三個因素:充足的血量、心臟射血和外周阻力的存在。2.動脈血壓的形成原理:心室收縮射血遇到阻力暫存在主A和大A使主A和大A擴張血壓升至最高值稱收縮壓。90-140 mmHg 心室舒張停止

9、射血主A和大A管壁回縮把暫存的血液推向外周保持管內(nèi)的血流和血壓血壓降至最低值稱舒張壓。60-90 mmHg脈壓 :收縮壓與舒張壓的差值,30-40 mmHg。平均動脈壓 :一個心動周期中,動脈血壓的平均值。=舒張壓 + 1/3 脈壓。二十一、影響動脈血壓和靜脈血壓的因素分別是哪些?(一)影響動脈血壓的因素(1)每搏量:每搏量血管內(nèi)血量對血管壁的壓力 收縮壓 舒張壓(2)心率:心率心舒張期血管內(nèi)儲血量 舒張壓 收縮壓(3)外周阻力:外周阻力血流血管內(nèi)儲血量 舒張壓 收縮壓(4)大動脈彈性:彈性動脈擴不開血管壁的壓力 收縮壓舒張壓 脈壓 老年人A彈性 緩沖力 收縮壓舒張壓 ,但伴有硬化外周阻力舒張

10、壓 可使收縮壓和舒張壓都 (5)血量 收縮壓 舒張壓 冬季洗澡,血容量不變可使血管容量變大使A血壓降低,導(dǎo)致突然暈厥(二)影響靜脈回流的因素1.心肌收縮力:左心衰左房血量肺V血量肺淤血紅泡沫痰右心衰右房血量上下腔及肺V血量全身淤血全身水腫2.呼吸運動:吸氣回房血量 ,呼氣回房血量3.骨骼肌的擠壓:交替擠壓促進V回流,連續(xù)痙攣收縮阻,阻礙V回流4.體位改變:臥位變立位,因重力作用,心以下靜脈血管充盈量增加,靜脈回心血量減少。二十二、組織液的生成和回流及水腫的機制有效濾過壓=(毛細血管血壓 + 組織液膠體滲透壓) (血漿膠體滲透壓 + 組織液靜水壓)1. 毛細血管血壓 2.毛細血管通透性3. 淋巴

11、回流障礙4. 血漿膠體滲透壓 肝腎疾病,蛋白合成減少,血漿蛋白減少,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低。發(fā)生水腫。二十三、心血管的神經(jīng)調(diào)節(jié)(一)心血管中樞:延髓是控制心血管活動的神經(jīng)元相對集中的部位叫心血管中樞。(二)心血管神經(jīng)支配(1)心的神經(jīng)支配心迷走N末梢釋放ACH與心肌M受體結(jié)合K+外流靜息電位與閾電位距離心肌興奮性心率、心肌收縮力、房室傳導(dǎo)(負性變時、負性變力、負性變傳導(dǎo))阻滯劑阿托品心交感N末梢釋放去甲腎上腺素與心肌受體結(jié)合Ca+內(nèi)流靜息電位與閾電位距離心肌興奮性心率 、心肌收縮力 、房室傳導(dǎo) (正性變時、正性變力、正性變傳導(dǎo))阻滯劑心得安(三)血管的神經(jīng)支配:交感縮血管纖維:N末梢釋放去甲腎

12、上腺素與血管平滑肌細胞膜的受體結(jié)合血管壁收縮。副交感舒血管纖維:N末梢釋放乙酰膽堿與血管平滑肌細胞膜的M受體結(jié)合血管壁舒張。二十四、降壓反射降壓反射:當(dāng)血壓升高時通過頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器的反射作用而使血壓下降的現(xiàn)象稱降壓反射。二十五、呼吸三過程(1)外呼吸:肺通氣:肺與外界的氣體交換。 肺換氣:肺泡與肺毛細血管間的氣體交換。(2)氣體在血液中的運輸(3)內(nèi)呼吸(組織換氣):血液與組織細胞間的氣體交換二十六、呼吸肌呼吸?。何鼩饧。菏剐乩獢U產(chǎn)生吸氣運動的肌。 膈肌 肋間外肌 呼氣肌:使胸廓擴產(chǎn)生呼氣運動的肌。 肋間內(nèi)肌 腹肌 呼吸輔助?。荷詈粑鼤r才參于運動的肌 斜角肌 胸鎖乳突肌二十七、胸

13、膜腔負壓及生理意義生理意義:1)維持肺的擴張狀態(tài)利于肺通氣和肺換氣2)促進V血和L液的回流。3)維持氣管和縱隔的位置。二十八、肺泡表面的活性物質(zhì)肺泡表面活性物質(zhì)概念:由肺泡型細胞合成釋放的一種復(fù)雜的脂蛋白混合物,主要成份是二棕櫚酰卵磷脂,具有降低肺泡表面張力的作用。生理作用:1、降低肺彈性阻力,有利于肺的擴張;(固爾蘇) 2、維持大小肺泡的穩(wěn)定性; 3、防止肺泡內(nèi)的液體積聚而發(fā)生肺水腫。三十、時間肺活量時間肺活量:(用力呼氣量)指在一次盡力 吸氣后盡力盡快呼氣,前3秒呼出氣量占肺量的百分數(shù)。(83%、96%、99%)意義:反映肺通氣功能較理想的動態(tài)指標(biāo)。三十一、肺泡通氣量肺泡(有效)通氣量:每

14、分鐘吸入肺泡并與血液進行交換的新鮮空氣量。三十二、影響肺通氣的因素肺通氣/血流比值:( V/Q )每分鐘肺泡通氣量與肺血流量的比值(0.84)V/Q:無效腔增大(氣足血少)換氣效率下降V/Q:動-靜脈短路(血足氧少)換氣效率下降三十三、血氧飽和度血氧飽和度:血氧含量占血氧容量的百分數(shù)稱血氧飽和度,約為75%,稱為血氧飽和度 。三十四、氧離區(qū)線及右移因素1.氧離曲線反映氧分壓與血氧飽和度的曲線稱為氧離曲線。2.影響氧離曲線的因素:1)PCO2PH溫度氧離曲線右移,2) PCO2 PH溫度氧離曲線左移。三十五、呼吸及化學(xué)調(diào)節(jié)呼吸:機體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程?;瘜W(xué)調(diào)節(jié):1)血液CO2 使外周化

15、學(xué)感受器和中樞化學(xué)感受器 (80%)延髓呼吸中樞 呼吸加深加快。 2)O2使外周化學(xué)感受器延髓呼吸中樞呼吸加深。O2延髓呼吸中樞缺氧呼吸減慢最終使呼吸稍微加快。 3)H難以進入血腦屏障,只能使外周化學(xué)感受器延髓呼吸中樞 呼吸加深加快。三十六、肺牽張反射(1)肺擴大反射:肺吸氣擴張感受器興奮迷走N興奮通過吸氣切斷機制吸氣N元抑制吸氣停止轉(zhuǎn)為呼氣。(2)肺縮小發(fā)射:感受器受到的刺激不足通過迷走N傳至延髓吸氣N元抑制解除呼氣轉(zhuǎn)為呼氣。肺牽張反射有明顯種系差異,兔子切斷雙側(cè)迷走神經(jīng),將會出現(xiàn)深而慢的呼吸。成人不明顯,新生兒明顯。三十七、吸收吸收:被消化的小分子物質(zhì)通過消化道黏膜進入血液循環(huán)的過程,稱為

16、吸收。三十八、胃液成分及其作用成分:水、鹽酸、胃蛋白酶原、內(nèi)因子和粘液。作用:殺菌作用激活胃蛋白酶原,并為其提供適應(yīng)的酸性環(huán)境促進胰液、膽汁和小腸液的分泌促進小腸對鐵和鈣的吸收。三十九、胃容受性舒張容受性舒張:在進食時通過迷走N反射地使胃底和胃體部分的胃壁舒張準(zhǔn)備接納入胃的食物稱容受性舒張。意義:完成容納,儲存功能,保持胃內(nèi)壓的恒定四十、胰液的成分及其作用(一)胰液及其作用:胰液為堿性液體(中和進入小腸內(nèi)的胃酸)。主要成分有碳酸氫鹽和多種消化酶。這些消化酶均由胰腺的腺泡細胞分泌。消化力最強的酶H2O:導(dǎo)管細胞分泌 無機物(HCO3)導(dǎo)管細胞分泌 :中和胃酸保護胃腸粘膜,為消化酶提供堿環(huán)境有機物

17、:(1)胰淀粉酶:分解淀粉為麥芽糖和麥芽寡糖。 (2)胰脂肪酶:分解脂肪為甘油和脂肪酸。 (3)蛋白水解酶(胰蛋白酶、糜蛋白酶、羥激肽酶):分解蛋白質(zhì)為多肽和氨基酸。胰蛋白酶原在腸激酶的作用下變成有活性的胰蛋白酶,此外鹽酸、胰蛋白酶本身以及組織液也有這種功能。 4)核酸酶:包括DNA酶和RNA酶,分別消化DNA和RNA。四十一、分節(jié)運動 分節(jié)運動:腸壁的環(huán)形肌有節(jié)律的收縮和舒張,稱為分節(jié)運動。作用: 促使食糜與消化液充分混合,利于化學(xué)消化。 促使食糜與腸壁緊密接觸,利于吸收。 不斷擠壓腸壁,有助于血液和淋巴液的回流。四十二、集團運動集團運動:在大腸內(nèi)存在有一種行進快且前進很遠的蠕動稱集團運動。

18、四十三、糖的吸收1)吸收的形式:單糖,以葡萄糖為主,半乳糖最快。2)吸收的過程:形成Na+-載體-葡萄復(fù)合物而繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運然后以單純擴散形式入血。3)吸收的部位:小腸上段。四十四、壁內(nèi)神經(jīng)叢壁內(nèi)叢(內(nèi)在神經(jīng)):指從食管中斷到肛門的消化壁內(nèi)的N分布,它由肌間N叢和粘膜下N叢組成。肌間N叢調(diào)節(jié)肌肉,粘膜下N叢調(diào)節(jié)粘膜。他兩彼此聯(lián)系,相對獨立,但外來神經(jīng)也具有調(diào)節(jié)作用。壁內(nèi)叢h 胃腸平滑肌腺體分泌肽類胃容受性舒張,小腸充血意義:壁內(nèi)叢相對獨立故不需中樞自己完成局部反射四十五、胃腸激素激素分布部位及細胞主要生理作用刺激釋放因素促胃液素胃竇、十二指腸、G細胞進胃運動和消化道促胃酸和胃蛋白酶原分泌,使胃

19、竇和幽門括約肌收縮,延緩胃排空,促上皮生長蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、迷走神經(jīng)遞質(zhì)、胃擴張、組胺促胰激素十二指腸、空腸S細胞促進分泌濃稠胰液和膽汁HCO3-分泌,抑制胃酸分泌和胃腸運動,??h腺外分泌組織生長,抑制胃排空鹽酸、蛋白質(zhì)產(chǎn)物、脂肪酸、迷走神經(jīng)興奮縮膽囊素十二指腸、空腸細胞刺激胰液分泌和膽囊收縮,增強小腸和結(jié)腸的運動,抑制胃排空,促胰腺外分泌組織生長蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物,脂肪酸、鹽酸、迷走神經(jīng)興奮抑胃肽十二指腸、空腸K細胞刺激胰島素分泌,抑制胃酸和胃蛋白酶分泌,抑制胃排空脂肪及分解產(chǎn)物、葡萄糖氨基酸胃動素胃、小腸、結(jié)腸Mo細胞消化期間刺激胃和小腸的運動迷走神經(jīng)興奮、鹽酸、脂肪四十六、影響能量代謝的因素1

20、.肌肉活動:最為顯著2.精神活動:劇烈精神狀態(tài)時,由于骨骼肌張力增加、交感神經(jīng)興奮 和促進產(chǎn)熱的激素釋放(腎上腺素、甲狀腺激素等),能量代謝可顯著提高。 3.食物的特殊動力作用:定義:食物能使機體產(chǎn)生“額外”熱量的現(xiàn)象。 糖類或脂肪的食物特殊動力作用為其產(chǎn)熱量的4%-6% ;蛋白質(zhì)可使產(chǎn)熱量增加30%左右;混合食物可使產(chǎn)熱量增加10%左右;老年人宜選擇高蛋白低脂肪飲食。機制:可能與肝臟處理蛋白分解產(chǎn)物時的額外能量消耗有關(guān)。4.環(huán)境溫度:20-30四十七、基礎(chǔ)代謝率基礎(chǔ)代謝率:是指單位時間內(nèi)的基礎(chǔ)代謝。是以體表面積衡量能量代謝率,稱為基礎(chǔ)代謝率。四十八、輻射傳導(dǎo)、對流和蒸發(fā)散熱皮膚的散熱方式:

21、輻射:機體以熱射線形式向周圍放射熱量 傳導(dǎo):機體的熱量直接傳給同它接觸的較冷物體的一種散熱方式。 影響因素:物體的導(dǎo)熱性 臨床意義:冰囊、冰帽給高熱病人降溫。 對流:通過氣體或液體交換熱量的一種方式。 蒸發(fā):環(huán)境溫度皮膚溫度時,蒸發(fā)是機體唯一的散熱方式。四十九、腎臟血液循環(huán)特點腎的血流大主要分布在皮質(zhì)利于尿的生成。2)兩套毛細血管:腎小球毛細血管網(wǎng),血壓高,利于濾出。腎小管周圍毛細血管網(wǎng),血壓低,利于重吸收。3)通過自身調(diào)節(jié):低血壓使入球動脈擴張可使阻力造成血流量使尿量恒定。高血壓時則相反。以此保證腎血流的穩(wěn)定。另外通過神經(jīng)、體液調(diào)節(jié):分泌腎上腺素,去甲腎上腺素。以此保證心腦重要器官的血供。

22、五十、尿生成三個過程尿的生成三個過程 1.腎小體的濾過; 2.腎小管和集合管的重吸收. 3.腎小管和集合管的分泌與排泄。五十一、濾過膜濾過膜(濾過屏障):腎Cap血液經(jīng)內(nèi)皮細胞間孔、基膜、足細胞裂孔濾入腎小囊內(nèi)的三層結(jié)構(gòu)叫濾過屏障。五十二、腎小球濾過率腎小球濾過率:每分鐘兩腎生成的原尿量。125ml 180 L / 5 L=36遍五十三、影響腎小球濾過因素1、腎血流量:呈正比。2、濾過膜的面積和通透性腎小球腎炎管徑變窄面積 原尿唾液蛋白電學(xué)屏障 通透性 蛋白漏出:蛋白尿 紅細胞漏出:血尿五十四、葡萄糖重吸收葡萄糖的重吸收:部位:僅在近曲小管。 機理:繼發(fā)于Na的主動轉(zhuǎn)運 腎糖閾:尿中不出現(xiàn)葡萄

23、糖時的最高血糖濃度,正常值:8.96-10.08mmol/L。五十五、腎糖閾腎糖閾:尿中不出現(xiàn)葡萄糖時的最高血糖濃度,稱為腎糖閾。正常值:8.96-10.08mmol/L。五十六、滲透性利尿滲透性利尿:腎小管內(nèi)溶質(zhì)濃度增多造成腎小管液滲透壓增多,水重吸收減少尿量增多的現(xiàn)象叫滲透性利尿。五十七、水利尿腎小管濾過濾:每分鐘兩個腎產(chǎn)生的原尿量。球管平衡:近端小管的重吸收量始終占腎小球濾過率的6570%1、H的分泌 :部位:近曲小管、遠曲小管和集合管 機理:HNa交換 意義:排酸保堿2、NH3的分泌:部位:遠曲小管和集合管 機理:單純擴散3、K的分泌: 部位:主要是由遠曲小管和集合管 機理:KNa交換

24、KNa交換和HNa交換存在競爭性抑制。酸中毒血H H-Na交換K-Na交換 高血K心臟驟停堿中毒血H H-Na交換 K-Na交換 低血K輸KCl排泄功能:青霉素、酚紅(PSP)五十八、抗利尿激素和醛固酮分泌調(diào)節(jié)抗利尿激素:(1)血漿晶體滲透壓的改變大量出汗、腹瀉血漿晶體滲透壓下丘腦滲透壓感受器ADH分泌 集合管對水的重吸收尿量水利尿:大量飲清水使血漿晶體滲透壓下降 ,ADH分泌 減少 ,集合管對水的重吸收減少,尿量增多的現(xiàn)象叫水利尿。(2)血容量的改變血量血容量感受器ADH分泌集合管對水的重吸收尿量醛固酮分泌調(diào)節(jié):腎內(nèi)入球A的牽張感受器 (大量失血)入球動脈牽張度 腎素腎內(nèi)致密斑感受器 腎小球

25、濾過率 血K與血Na 腎素交感N:大出血血壓血量 交感神經(jīng)興奮腎素激素:兒茶酚胺 腎素五十九、晶狀體在視近物及遠物時是怎樣調(diào)節(jié)晶狀體的調(diào)節(jié) 主要通過晶狀體的薄厚來調(diào)節(jié)??唇飼r睫狀肌收縮睫狀小帶松弛晶狀體變厚看遠物時睫狀肌舒張睫狀小帶緊張晶狀體變薄六十、視錐細胞和視桿細胞的特點1、視椎細胞:位于中央凹,感受強光,能分辨顏色,視物精確度高。視網(wǎng)膜中有紅、黃、綠三種視椎細胞。2、視桿細胞:位于視網(wǎng)膜周邊,感受弱光,不能分辨顏色,視物精確度差。六十一、聲波傳入內(nèi)耳的途徑1.鼓膜聽骨鏈卵圓窗前庭階外淋巴蝸管中的內(nèi)淋巴基底膜振動毛細胞微音器電位聽神經(jīng)動作電位顳葉皮層。這是主要的傳音途徑。 2.鼓膜中耳鼓

26、室圓窗鼓階中外淋巴基底膜振動。這一途徑僅在聽小骨損壞時顯得重要。 3.聲波經(jīng)骨傳導(dǎo)。顱骨傳導(dǎo)-內(nèi)耳淋巴的波動-螺旋器-中樞產(chǎn)生聽覺。這一途徑不重要六十二、突出傳遞的過程突觸傳遞:指突觸前N元的信息通過傳遞引起后N元活動發(fā)生興奮或抑制的過程。動作電位傳至突觸末梢Ca2+通道開發(fā)Ca2+內(nèi)流Ca2+將囊泡推向前膜釋放在間隙與后膜的受體結(jié)合是一種“電化學(xué)電”的過程 六十三、EPS和IPSPEPSPIPSP前膜釋放遞質(zhì)的性質(zhì)乙酰膽堿(興奮)-氨基丁酸(抑制)后膜對離子的通透性提高Na+、K+通透性,尤其Na+提高K+、CI-通透性,尤其CI-后膜電位變化去極化(局部電位)超極化突觸后神經(jīng)元使突觸后神經(jīng)

27、元興奮使突觸后神經(jīng)元抑制六十四、外周神經(jīng)遞質(zhì)和受體神經(jīng)遞質(zhì):如N末梢釋放的Ach和氨基丁酸是N元之間或效應(yīng)器之間傳遞信息的化學(xué)物質(zhì)。受體:細胞的特殊部分能與某種化學(xué)物質(zhì)特異性結(jié)合引發(fā)特定生理效應(yīng)。六十五、特異性投射和非特異性投射特異性投射系統(tǒng)非特異性投射系統(tǒng)組成傳入丘腦前沿特定途徑經(jīng)丘腦第一、二類細胞群丘腦皮層的點對點投射纖維傳入丘腦前經(jīng)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)多次換神經(jīng)元經(jīng)丘腦第三類細胞群丘腦皮層的彌散投射纖維功能引起特定的感覺激發(fā)皮層發(fā)出神經(jīng)沖動不引起特定的感覺維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)(覺醒狀態(tài))特點三次更換神經(jīng)元投射區(qū)窄?。c地點關(guān)系)功能依賴于非特異性投射系統(tǒng)上的行激醒作用多次更換神經(jīng)元投射區(qū)

28、廣泛(點對點關(guān)系)易受藥物影響(巴比妥類催眠藥物的作用原理)區(qū)別:1)特異性投射系統(tǒng)特點:投射途徑專一,具有點對點的投射關(guān)系。功能:產(chǎn)生特定的感覺并激發(fā)大腦發(fā)出沖動。 2)非特異性投射系統(tǒng)特點:投射途徑彌散,投射到大腦的廣泛區(qū)域功能:維持大腦的覺醒狀態(tài)。六十六、內(nèi)臟病的特點內(nèi)臟痛特點:緩慢持久定位不清對牽拉、缺血、炎癥敏感對切割、燒妁、夾捏不敏感伴牽涉痛六十七、運動單位運動單位:一個運動神經(jīng)元軸突末梢及其分支 +所支配的全部肌纖維 。六十八、牽張反射分類及特點分類腱反射肌緊張刺激快速牽拉肌肉緩慢持續(xù)牽拉肌肉(重力作用)表現(xiàn)肌肉快速縮短,主要是快肌纖維收縮肌肉持續(xù)輕度緊張性收縮主要是慢肌纖維收縮

29、特點單突觸反射多突觸反射意義了解神經(jīng)系統(tǒng)功能維持身體姿勢六十九、震顫麻痹和亨延頓病1.震顫麻痹(帕金森氏綜合癥)表現(xiàn):為肌緊張亢進,僵尸、面具臉、搖頭晃手。病變:中腦黑質(zhì)-多巴胺神經(jīng)元功能破壞。2.亨延頓?。ㄎ璧覆。┍憩F(xiàn):為肌張力降低,不自主的上肢和頭部的舞蹈樣動作。病變:紋狀體-氨基丁酸能神經(jīng)元功能減退,而黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元功能相對亢進。七十、小腦的功能維持身體平衡(前庭小腦)調(diào)節(jié)肌緊張(脊髓小腦)協(xié)調(diào)隨意運動(皮質(zhì)小腦)七十一、交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)對內(nèi)臟的調(diào)節(jié)器官交感神經(jīng)副交感神經(jīng)循環(huán)器官心跳加快加強血管收縮心跳減慢血管舒張呼吸器官支氣管平滑肌舒張支氣管平滑肌收縮消化器官分泌黏稠唾液,抑制胃腸運動分泌稀薄唾液,促進胃腸運動泌尿器官逼尿肌舒張,括約肌收縮逼尿肌收縮,括約肌舒張眼瞳孔擴大瞳孔縮小皮膚立毛肌收縮、汗腺分泌代謝糖原分解,腎上腺髓質(zhì)分泌增加胰島素分泌增加七十二、人類各種活動的中樞七十三、大腦皮層的語言中樞語言代表區(qū)中樞部位損傷后語言障礙語言運動區(qū)說話中樞中央前回下部前方運動性失語癥(不會說話),看不懂聽不懂不會說語言聽覺區(qū)閱讀中樞顳上回后部感覺性失語癥(聽不懂話),聽不懂看不同會寫字語言書寫區(qū)書寫中樞額中回后部失寫癥(喪失寫字能力),聽懂

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