執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試藥學(xué)綜合知識與技能歷年真題完整合集

1、執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試藥學(xué)綜合知識與技能歷年真題完整合集1.（共用備選答案）A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素EE.維生素K1(1)可用于紫癜輔助治療的藥物是（ ）。【答案】:C【解析】:維生素C片可用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。(2)可用于治療夜盲癥的藥物是（ ）。【答案】:A【解析】:維生素A可以防止夜盲癥和視力減退，有助于多種眼疾的治療。(3)可用于治療口腔潰瘍，大劑量服用后，尿液可呈黃色的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:維生素B可用于治療口腔潰瘍，大劑量服用后，尿液可呈黃色。2.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)，首選的藥物是（ ）。A.注射用丙戊酸鈉B.卡

2、馬西平片C.苯巴比妥片D.苯妥英鈉片E.地西泮注射液【答案】:E【解析】:癇持續(xù)狀態(tài)的治療：藥物選擇：成人地西泮1020mg靜脈注射（每分鐘不超過25mg）可使85%的患者在5分鐘內(nèi)控制發(fā)作，兒童為0.11.0mg/kg，應(yīng)注意靜脈注射速度過快可抑制呼吸。3.（共用備選答案）A.西咪替丁B.地紅霉素C.西酞普蘭D.奧卡西平E.度洛西汀(1)屬于肝酶CYP3A4抑制劑的藥品是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:CYP3A4抑制劑有西咪替丁、胺碘酮、氟康唑、酮康唑、伊曲康唑、環(huán)丙沙星、克拉霉素、地那韋啶、地爾硫、多西環(huán)素、依諾沙星、紅霉素、氟伏沙明等。(2)屬于肝酶CYP2C19抑制劑的藥品是（ ）?！?/p>

3、答案】:D【解析】:CYP2C19抑制劑包括伏立康唑、奧卡西平、青蒿素、氯霉素等。4.處方審核結(jié)果分為合理用藥和不合理用藥，下列情形應(yīng)判定為不合理用藥的有（ ）。A.無適應(yīng)證用藥B.無正當(dāng)理由開具高價藥C.無正常理由超說明書用藥D.使用藥品通用名開具處方E.無正當(dāng)理由為同一患者同時開具兩種以上藥理作用機制相同藥物【答案】:A|B|C|E【解析】:不合理處方包括：不規(guī)范處方；用藥不適宜處方；超常處方。ABCE四項均為超常處方。5.接種乙肝疫苗可產(chǎn)生下列哪種抗體？（ ）A.HBsAgB.HBsAbC.HBeAgD.HBeAbE.HBcAb【答案】:B【解析】:乙型肝炎病毒表面抗體（HBsAb）是人

4、體針對乙型肝炎病毒表面抗原產(chǎn)生的中和抗體，為一種保護(hù)性抗體，表明人體具有一定的免疫力。即接種乙肝疫苗可產(chǎn)生HBsAb。6.（共用備選答案）A.白細(xì)胞增多B.紅細(xì)胞沉降率減慢C.血紅蛋白減少D.淋巴細(xì)胞增多E.血小板增多血常規(guī)檢查異常的病癥(1)慢性粒細(xì)胞白血?。?）?！敬鸢浮?E【解析】:血小板計數(shù)增高常見于慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、急性感染、急性溶血等。(2)惡性腫瘤（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:白細(xì)胞增多病理性主要見于各種細(xì)菌感染（尤其是金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等化膿菌感染）、慢性白血病、惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒以及有機磷農(nóng)藥、催眠藥等化學(xué)藥的急性中毒。7.藥品貯存的

5、陰涼處是指（ ）。A.不超過20B.不超過15C.不超過20、遮光D.不超過15、遮光E.不超過30、遮光【答案】:A【解析】:一般藥品貯存于室溫（1030）即可。如指明“陰涼處”是指不超過20；“涼暗處”是指遮光并且溫度不超過20；冷處是指210。在一般情況下，對多數(shù)藥品貯藏溫度在2以上時，溫度愈低，對保管愈有利。8.（共用備選答案）A.阿托品碘解磷定B.氟馬西尼C.硫代硫酸鈉D.乙酰半胱氨酸E.納洛酮(1)有機磷中毒的解救藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:有機磷中毒，可選用阿托品與碘解磷定來解救。阿托品可緩解毒蕈堿樣癥狀；碘解磷定可恢復(fù)膽堿酯酶活性和緩解煙堿樣癥狀。(2)地西泮中毒的解救

6、藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:地西泮為苯二氮類藥物，苯二氮類藥物中毒時常用氟馬西尼解救。(3)阿片類藥物中毒的解救藥物是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:C項，硫代硫酸鈉用于氰化物中毒的解救。D項，乙酰半胱氨酸用于對乙酰氨基酚中毒的解救。E項，納洛酮和烯丙嗎啡為阿片類藥物中毒解救的首選拮抗劑，因為其化學(xué)結(jié)構(gòu)與嗎啡相似，但與阿片受體的親和力大于阿片類藥物，能阻止嗎啡樣物質(zhì)與受體結(jié)合，從而消除嗎啡等藥物引起的呼吸和循環(huán)抑制等癥狀。9.使用非甾體抗炎藥治療骨性關(guān)節(jié)炎時，為減輕其胃腸副作用常并用（ ）。A.鈣劑B.維生素KC.H2受體拮抗劑D.堿性藥E.羥氨芐青霉素鈉【答案】:C【解析】:對有消化性

7、潰瘍病史或上消化道不良反應(yīng)危險性較高的老年人，宜服用選擇性COX-2抑制劑以減少胃腸道不良反應(yīng)；如果使用非選擇性NSAIDs類藥物，應(yīng)同時加用H2受體阻斷劑、質(zhì)子泵抑制劑或米索前列醇等胃黏膜保護(hù)劑。10.含右美沙芬制劑的禁用人群是（ ）。A.青光眼患者B.銀屑病患者C.呼吸衰竭患者D.妊娠3個月婦女E.糖尿病患者【答案】:D【解析】:右美沙芬可抑制延腦咳嗽中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用，過量用藥會產(chǎn)生呼吸抑制。孕婦、肝功不良者慎用，痰多病人慎用或與祛痰藥合用。11.（共用備選答案）A.05mm/hB.010mm/hC.015mm/hD.020mm/hE.025mm/h(1)女性紅細(xì)胞沉降率的正常范圍值（

8、）?！敬鸢浮?D【解析】:紅細(xì)胞沉降率正常參考范圍：男性為015mm/h，女性為020mm/h。(2)男性紅細(xì)胞沉降率的正常范圍值（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:紅細(xì)胞沉降率正常參考范圍：男性為015mm/h，女性為020mm/h。12.患者，男，74歲，患有帕金森病多年，堅持服用司來吉蘭治療。近日感染帶狀皰疹，有輕微肋間神經(jīng)痛，適宜患者采用的止痛藥物是（ ）。A.對乙酰氨基酚注射劑B.布洛芬口服液C.卡馬西平口服片D.卡馬西平注射劑E.阿昔洛韋口服片【答案】:B【解析】:AB兩項，帶狀皰疹患者對癥治療神經(jīng)痛，可選用對乙酰氨基酚、布洛芬等，口服液比注射劑方便；CD兩項，卡馬西平應(yīng)避免與單胺氧化酶

9、抑制劑（如司來吉蘭）合用；E項，阿昔洛韋用于帶狀皰疹的抗病毒治療。13.從藥物治療的有效性角度出發(fā)，應(yīng)考慮以下哪些因素？（ ）A.權(quán)衡利弊，只有利大于弊治療才有意義B.考慮藥物之間的相互作用對藥物治療有效性的影響C.考慮患者機體方面的因素D.考慮患者藥物治療的依從性E.考慮藥物治療方案的總成本【答案】:A|B|C|D【解析】:藥物治療的有效性是選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)考慮如下因素：只有利大于弊，藥物治療的有效性才有實際意義；藥物方面因素：藥物的生物學(xué)特性、藥物的理化性質(zhì)、劑型、給藥途徑、藥物之間的相互作用等因素均會影響藥物治療的有效性；機體方面因素：患者年齡、體重、性別、精神因素、病理狀態(tài)、時間

10、因素等對藥物治療效果均可產(chǎn)生重要影響；藥物治療的依從性。E項，考慮藥物治療方案的總成本屬于藥物治療的經(jīng)濟性方面內(nèi)容。14.可促進(jìn)肌肉發(fā)達(dá)，對運動員禁用的肽類激素包括（ ）。A.人促紅素B.人生長激素C.精蛋白鋅胰島素D.利妥昔單抗E.促性腺激素【答案】:A|B|E【解析】:運動員禁用藥物分為六類：精神刺激劑，如麻黃堿、可卡因、苯丙胺等；合成類固醇，如甲睪酮、苯丙酸諾龍等；利尿劑，如呋塞米、依他尼酸、螺內(nèi)酯等；麻醉鎮(zhèn)痛劑，如可待因、哌替啶、芬太尼等；受體阻斷劑，如普萘洛爾等；肽類激素，如人生長激素、人促紅素或重組人促紅素、促性腺激素等。15.痛風(fēng)時尿沉渣結(jié)晶為（ ）。A.磷酸鹽結(jié)晶B.尿酸鹽結(jié)晶

11、C.草酸鹽結(jié)晶D.酪氨酸結(jié)晶E.膽紅素結(jié)晶【答案】:B【解析】:B項，尿酸鹽結(jié)晶常見于痛風(fēng)。A項，磷酸鹽結(jié)晶常見于pH堿性的感染性尿液。C項，大量的草酸鹽結(jié)晶提示嚴(yán)重的慢性腎病，或乙二醇、甲氧氟烷中毒。D項，酪氨酸和亮氨酸結(jié)晶常見于有嚴(yán)重肝病的患者尿液中。E項，膽紅素結(jié)晶見于黃疸、急性肝萎縮、肝癌、肝硬化、磷中毒等患者的尿液中。16.患者，男，64歲，夜間突發(fā)偏癱、失語、頭痛、惡心、嘔吐，急診入院經(jīng)影像學(xué)檢查，診斷為缺血性腦卒中，距發(fā)病已7小時，可采用的治療方案有（ ）。A.注射用阿替普酶50mg靜脈滴注St.B.阿司匹林腸溶片100mg嚼服St.C.依諾肝素鈉注射液4000U皮下注射St.D

12、.甘露醇注射液250ml快速靜滴注q6hE.阿司匹林腸溶片300mg嚼服St.【答案】:C|D|E【解析】:患者發(fā)病已經(jīng)7小時，不再進(jìn)行溶栓，因為溶栓時間窗為3小時。所以A不選。阿司匹林在腦卒中急性期劑量為150300mg/d，急性期后改為預(yù)防劑量50150mg/d。此時為急性期，所以選E不選B。對不能耐受阿司匹林者，可考慮選用氯吡格雷。也可選用抗凝治療，常用藥物有肝素，依諾肝素等。缺血性腦卒中可采用脫水藥物抗腦水腫，降顱內(nèi)壓，防止腦疝形成，比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。17.患兒，男，12歲，既往有肺結(jié)核病、癲癇史，因咳嗽、急性哮喘就診，體征和實驗室檢查：肺功能下降，心率50次/分，肝功能

13、AST 42U/L，ALT 76U/L，應(yīng)考慮首選的平喘藥是（ ）。A.氟替卡松B.多索茶堿C.孟魯司特D.曲尼司特E.沙丁胺醇【答案】:E【解析】:沙丁胺醇為選擇性2受體激動劑，能有效地抑制組胺等致過敏性物質(zhì)的釋放，防止支氣管痙攣，適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、支氣管痙攣、肺氣腫等疾病。18.常見的誘發(fā)心力衰竭的因素有（ ）。A.免疫及炎癥介導(dǎo)B.心肌病變C.心律失常D.糖尿病E.高血壓【答案】:A|B|C|D|E【解析】:心力衰竭（heart failure，HF）是多種原因（如缺血性心臟病、心臟毒性損傷、免疫及炎癥介導(dǎo)、內(nèi)分泌及代謝性疾病導(dǎo)致的心肌病變，高血壓、心臟瓣膜及其他結(jié)構(gòu)異常

14、導(dǎo)致的心臟負(fù)荷異常，心律失常等）導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和（或）功能的異常改變，使心室收縮和（或）舒張功能發(fā)生障礙，從而引起的一組復(fù)雜臨床綜合征。心力衰竭危險因素為糖尿病、血脂異常、高血壓等。19.（共用備選答案）A.酞丁安B.雙氯芬酸C.醋酸可的松D.羥芐唑E.益康唑(1)沙眼宜選擇（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:酞丁安滴眼液為治療沙眼的非處方藥，尤其對輕度沙眼療效最好。(2)流行性出血性結(jié)膜炎，宜選擇（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:對流行性出血性結(jié)膜炎應(yīng)用抗病毒藥，0.1%羥芐唑、0.1%利巴韋林滴眼液。(3)過敏性結(jié)膜炎，宜選擇（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:對過敏性結(jié)膜炎宜選用醋酸可的松、醋酸氫化可的松

15、或色甘酸鈉滴眼液和眼膏。20.（共用備選答案）A.鏈霉素B.氯霉素C.左炔諾孕酮D.依那普利E.復(fù)方磺胺甲噁唑(1)可使乳兒出現(xiàn)易激惹、尖叫、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀哺乳期婦女不宜選用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:口服避孕藥因含雌、孕激素（如左炔諾孕酮），可分泌至乳汁中，降低乳汁中吡哆醇含量，使乳兒出現(xiàn)易激惹、尖叫、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，男嬰則出現(xiàn)乳房增大，所以哺乳期婦女不宜選用。(2)可引起新生兒黃疸，哺乳期婦女不宜選用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:磺胺類藥物可導(dǎo)致新生兒黃疸，哺乳期婦女不宜選用。21.12歲以下兒童，如患有感冒發(fā)熱，可選用的藥物有（ ）。A.對乙酰氨基酚B.布洛芬C

16、.尼美舒利D.塞來昔布E.氯丙嗪【答案】:A|B【解析】:A項，對乙酰氨基酚可作為退熱藥首選，適用于老年人和兒童。B項，布洛芬對胃腸道的不良反應(yīng)較輕，易于耐受，為此類藥物中對胃腸道刺激性最低的。C項，12歲以下兒童禁用尼美舒利。D項，塞來昔布為選擇性COX-2抑制劑，用于緩解骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎的腫痛癥狀，也可緩解手術(shù)前后、軟組織創(chuàng)傷等的急性疼痛，不適用于小兒感冒發(fā)熱。E項，氯丙嗪可用于治療精神病，鎮(zhèn)吐，低溫麻醉及人工冬眠，與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛，治療心力衰竭，適用于治療巨人癥。22.易經(jīng)乳汁分泌的藥物的特性是（ ）。A.蛋白結(jié)合率高B.弱酸性C.脂溶性大D.分子

17、量大E.極性強【答案】:C【解析】:藥物的乳汁分泌特性為：脂溶性高的藥物易分布到乳汁中；堿性藥物如紅霉素易分布到乳汁中；蛋白結(jié)合率高的藥物不易分布到乳汁中。23.（共用備選答案）A.血清總膽固醇B.三酰甘油酯C.低密度脂蛋白膽固醇D.極低密度脂蛋白膽固醇E.高密度脂蛋白膽固醇(1)是一種抗動脈粥樣硬化的脂蛋白，可將膽固醇從肝外組織轉(zhuǎn)運到肝臟進(jìn)行代謝的為（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:高密度脂蛋白膽固醇主要在肝臟合成，是一種抗動脈粥樣硬化的脂蛋白，可將膽固醇從肝外組織轉(zhuǎn)運到肝臟進(jìn)行代謝，由膽汁排出體外。(2)是人體儲存能量的形式，直接參與膽固醇和膽固醇酯合成的為（ ）。【答案】:B【解析】:三酰甘

18、油酯是人體貯存能量的形式，主要來源于食物，內(nèi)源性TG主要在肝臟合成；人體的小腸黏膜在脂類吸收后也合成大量的三酰甘油。三酰甘油約占總脂質(zhì)的25%，為乳糜微粒和極低密度脂蛋白的主要成分，并直接參與膽固醇和膽固醇酯的合成。(3)是空腹血漿中的主要脂蛋白，可將膽固醇運輸?shù)礁瓮饨M織的為（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:低密度脂蛋白膽固醇是在血漿中由極低密度脂蛋白膽固醇轉(zhuǎn)變而來，其合成部位主要在血管內(nèi)，降解部位在肝臟。低密度脂蛋白是空腹血漿中的主要脂蛋白，約占血漿脂蛋白的2/3，其是運輸膽固醇到肝外組織的主要運載工具。24.（共用備選答案）A.改善動靜脈血流和末梢循環(huán)、降低毛細(xì)血管壁通透性B.治療慢性靜脈功能

19、不全、靜脈曲張等癥狀C.促進(jìn)淋巴回流，降低毛細(xì)血管的韌性D.涼血、收斂、消炎E.促使痔組織及其周圍組織纖維化(1)地奧司明主要作用是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:地奧司明主要是促進(jìn)淋巴回流，在降低毛細(xì)血管的韌性、白細(xì)胞-血管內(nèi)皮細(xì)胞的相互作用過程中，改善痔帶來的一系列臨床癥狀。(2)香豆素類物質(zhì)的作用是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:草木犀流浸液片的有效成分是香豆素類物質(zhì)，具有改善動靜脈血流和末梢循環(huán)、降低毛細(xì)血管壁通透性等作用。臨床上用于治療因創(chuàng)傷、外科手術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹及各種痔病。(3)邁之靈的作用是（ ）。【答案】:B【解析】:以七葉苷為有效成分的邁之靈，臨床上主要用于治療各種原因

20、引起的慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓、組織腫脹、靜脈性水腫及痔病的各種癥狀。25.能夠改善眼部干燥癥狀的藥物為（ ）。A.七葉洋地黃雙苷滴眼液B.玻璃酸鈉滴眼液C.山莨菪堿滴眼液D.羥甲基纖維素鈉滴眼液E.聚乙烯醇滴眼液【答案】:B|D|E【解析】:使用人工淚液（玻璃酸鈉滴眼液、羥甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等）改善眼部干燥癥狀。26.關(guān)于冰毒的中毒解救措施，錯誤的是（ ）。A.催吐B.洗胃C.堿化尿液D.利尿E.鎮(zhèn)靜【答案】:C【解析】:C項，冰毒（甲基苯丙胺）屬于苯丙胺類，為堿性藥物，需要口服氯化銨或給予維生素C酸化尿液以促進(jìn)毒物排出。27.兒童需要長期使用腎上腺糖皮質(zhì)激素時

21、，應(yīng)當(dāng)避免使用的藥品是（ ）。A.可的松B.潑尼松C.地塞米松D.潑尼松龍E.甲潑尼龍【答案】:C【解析】:根據(jù)血漿半衰期可將糖皮質(zhì)激素類藥物分為：短效糖皮質(zhì)激素，如氫化可的松、可的松等；中效糖皮質(zhì)激素，如強的松、強的松龍、甲基強的松龍、去炎松等；長效糖皮質(zhì)激素，如地塞米松、倍他米松等。兒童正處于生長發(fā)育期，需長期使用糖皮質(zhì)激素時，應(yīng)避免使用長效糖皮質(zhì)激素，因為其具有較強的免疫抑制作用，并且可抑制兒童的生長發(fā)育。28.（共用備選答案）A.度燙傷B.度燙傷C.度燙傷D.度燙傷E.度燙傷燙傷的臨床表現(xiàn)為(1)紅斑性，皮膚變紅，并有火辣辣的刺痛感為（ ）。【答案】:A(2)水皰性，患處產(chǎn)生水皰的為（

22、 ）。【答案】:B【解析】:燙傷是指身體接觸高溫物體（沸水、沸湯、沸油、蒸汽、鋼水等）而引起的組織損傷，度燙傷表現(xiàn)為紅斑性，皮膚變紅，并有火辣辣的刺痛感；度燙傷表現(xiàn)為水皰性，患處產(chǎn)生水皰；度燙傷表現(xiàn)為壞死性，皮膚剝落。29.在藥品零售企業(yè)應(yīng)按照處方藥進(jìn)行管理的瀉藥是（ ）。A.甘油栓B.比沙可啶片C.乳果糖口服液D.聚乙二醇4000散劑E.酚酞片【答案】:E【解析】:處方藥：酚酞主要作用于結(jié)腸，口服后在小腸堿性腸液的作用下慢慢分解，形成可溶性鈉鹽，從而刺激腸壁內(nèi)神經(jīng)叢，直接作用于腸平滑肌，使腸蠕動增加，同時又能抑制腸道內(nèi)水分的吸收，使水和電解質(zhì)在結(jié)腸蓄積，產(chǎn)生緩瀉作用。30.阿托品解救有機磷中

23、毒時，用量過大所致的譫妄、幻覺、心率過快和昏迷，可選用的解救藥品是（ ）。A.毒扁豆堿B.毛果蕓香堿C.東莨菪堿D.偽麻黃堿E.琥珀酰膽堿【答案】:B【解析】:患者如出現(xiàn)譫妄、躁動、幻覺、全身潮紅、高熱、心率加快甚至昏迷時，則為阿托品中毒，應(yīng)立即停用阿托品，并可用毛果蕓香堿解毒，但不宜使用毒扁豆堿。31.以下所列藥品中，需要在冷處貯存的常用藥品是（ ）。A.胰蛋白酶B.胰島素制劑C.雙歧三聯(lián)活菌膠囊D.降鈣素鼻噴霧劑E.亞硝酸異戊酯吸入劑【答案】:B|C|D|E【解析】:胰蛋白酶在涼暗處貯存即可。32.患者，男，77歲，因感冒、發(fā)熱、咳嗽，自服酚麻美敏片、維C銀翹片，三天后出現(xiàn)急性尿潴留。可引

24、起該患者出現(xiàn)尿潴留的藥物成分是（ ）。A.對乙酰氨基酚B.維生素CC.銀翹D.氯苯那敏E.右美沙芬【答案】:D【解析】:酚麻美敏片中含有馬來酸氯苯那敏，馬來酸氯苯那敏是H1受體拮抗劑，為抗過敏藥。該藥還具有抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)和抗膽堿作用，所以可引起中樞抑制和尿潴留等不良反應(yīng)。33.應(yīng)用維生素K1可以解救（ ）。A.香豆素類中毒B.茚滿二酮類中毒C.硫脲類中毒D.有機磷類中毒E.一氧化碳中毒【答案】:A|B【解析】:香豆素類和茚滿二酮類均有抗凝血作用，因誤食或自殺而引起中毒可應(yīng)用促凝血藥維生素K1進(jìn)行解救，如香豆素類中毒時可靜脈滴注維生素K11030mg，一日13次；亦可先靜脈注射維生素K150m

25、g，然后改為1020mg肌內(nèi)注射，一日14次。34.服用抗癲癇藥物治療期間，應(yīng)定期監(jiān)測的醫(yī)學(xué)指標(biāo)是（ ）。A.肺功能B.肝功能C.血常規(guī)D.腦電圖E.脾功能【答案】:B|C|D【解析】:治療初期，肝腎功能、血常規(guī)、血電解質(zhì)每13個月復(fù)查1次。如復(fù)查無異常變化，可每612個月定期復(fù)查。應(yīng)用丙戊酸鹽者應(yīng)增加凝血功能檢測，治療前半年應(yīng)每13個月監(jiān)測肝功能1次。腦電圖可每612個月檢查l次，發(fā)作次數(shù)增多者應(yīng)及時進(jìn)行腦電圖檢查。35.檢查環(huán)丙沙星注射液的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)查閱的文獻(xiàn)是（ ）。A.中國國家處方集B.注射藥物手冊C.新編藥物學(xué)D.中華人民共和國藥典（一部）E.中華人民共和國藥典（二部）【答案】:E

26、【解析】:中華人民共和國藥典（2015年版）分四部出版，一部為中藥，二部為化學(xué)藥，三部為生物制品，四部為通則和藥用輔料。內(nèi)容主要包括凡例、標(biāo)準(zhǔn)正文等。環(huán)丙沙星注射液為化學(xué)藥，應(yīng)查閱中華人民共和國藥典（二部）36.藥物經(jīng)濟學(xué)研究中，用藥結(jié)果表達(dá)形式包括（ ）。A.效果B.效益C.效用D.效價E.效率【答案】:A|B|C【解析】:藥物經(jīng)濟學(xué)研究的用藥結(jié)果表達(dá)形式包括：效果：以客觀指標(biāo)表示的用藥結(jié)果，如發(fā)病率、治愈率、不良反應(yīng)發(fā)生率等；效益：轉(zhuǎn)化為貨幣值的用藥結(jié)果；效用：以主觀指標(biāo)表示的用藥結(jié)果，如病人對治療結(jié)果的滿意程度、舒適程度和與健康相關(guān)的生活質(zhì)量等。37.配制10%葡萄糖注射液500ml，現(xiàn)

27、用50%和5%葡萄糖注射液混合，應(yīng)當(dāng)分別量取（ ）。A.50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444mlB.50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428mlC.50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415mlD.50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406mlE.50%葡萄糖注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml【答案】:A【解析】:設(shè)需取50%葡萄糖注射液xml，取5%葡萄糖注射液（500 x）ml。由50 x5（500 x）10500，得50 x25005x5000，解得x56ml，則（500 x）ml444ml。故應(yīng)當(dāng)分別量取50%葡萄糖注射液56ml和5%

28、葡萄糖注射液444ml。38.（共用備選答案）A.胃腸道反應(yīng)B.肌病C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.血液系統(tǒng)疾病E.心血管系統(tǒng)疾病(1)他汀類藥物引起的典型藥源性疾病是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:目前臨床應(yīng)用的他汀類藥物不良反應(yīng)較輕，少數(shù)患者出現(xiàn)腹痛、便秘、失眠、轉(zhuǎn)氨酶升高、肌肉疼痛、血清肌酸激酶升高，極少數(shù)嚴(yán)重者橫紋肌溶解而致急性腎衰竭。(2)非甾體抗炎藥引起的典型藥源性疾病是（ ）。【答案】:A【解析】:非甾體抗炎藥常引起消化系統(tǒng)疾病，可引起胃出血、胃穿孔、十二指腸潰瘍穿孔、大便潛血。即使環(huán)氧酶-2抑制劑理論上能夠避免胃腸出血，也不能完全避免。(3)氨基糖苷類藥物引起的典型藥源性疾病是（ ）?！敬鸢?/p>

29、】:C【解析】:可引起聽神經(jīng)障礙（主要為耳聾）的藥物包括：氨基糖苷類抗生素、奎寧、氯喹、水楊酸類及依他尼酸等。39.對口服抗凝藥（華法林）相關(guān)腦出血的治療應(yīng)使用（ ）。A.肝素B.維生素KC.凝血因子D.氨基己酸aE.雙嘧達(dá)莫【答案】:B【解析】:對口服抗凝藥物（華法林）相關(guān)腦出血，靜脈應(yīng)用維生素K、新鮮凍干血漿和濃縮型凝血酶原復(fù)合物（PCC）各有優(yōu)勢，可根據(jù)條件選用。40.消化道不良反應(yīng)較少的NSAIDs有（ ）。A.布洛芬B.吲哚美辛C.萘丁美酮D.雙氯芬酸E.美洛昔康【答案】:A|C|E【解析】:AC兩項，布洛芬、萘丁美酮的消化道不良反應(yīng)較少；B項，吲哚美辛有過敏反應(yīng)、消化道、血液系統(tǒng)、

30、腎臟等多種不良反應(yīng)；D項，雙氯芬酸有腎損害、消化道損害等不良反應(yīng)；E項，美洛昔康對COX-2有一定選擇性，消化道不良反應(yīng)較少。41.關(guān)于腦出血治療原則的說法，錯誤的是（ ）。A.昏迷患者應(yīng)加強抗菌藥物預(yù)防肺部感染B.一般不用止血藥物C.降低顱內(nèi)壓首先以高滲脫水藥為主D.臥床24周E.不急于降血壓【答案】:A【解析】:A項，昏迷患者可酌情用抗菌藥物預(yù)防感染，不需要加強抗菌藥物預(yù)防肺部感染。B項，一般不用止血藥物，有凝血功能障礙可應(yīng)用，時間不超過1周。C項，降低顱內(nèi)壓應(yīng)以高滲脫水藥（如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化鈉等）為主。D項，腦出血一般應(yīng)臥床24周，蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)絕對臥床46周。E項，腦出血時

31、不急于降血壓，應(yīng)先降顱內(nèi)壓，再根據(jù)血壓情況決定是否進(jìn)行降血壓治療。血壓200/110mmHg時，在降顱壓的同時可慎重進(jìn)行平穩(wěn)降血壓治療，使血壓維持在略高于發(fā)病前水平或180/105mmHg左右；血壓降低幅度不宜過大。收縮壓165mmHg或舒張壓95mmHg時，不需降血壓治療。血壓過低者應(yīng)升壓治療，以保持腦灌注壓。42.下列藥品中，應(yīng)該貯存在棕色玻璃瓶內(nèi)的是（ ）。A.硫酸鎂B.硫糖鋁片C.西咪替丁片D.硝酸甘油片E.蘭索拉唑膠囊【答案】:D【解析】:棕色玻璃瓶可遮蔽日光，阻止紫外線透入。D項，硝酸甘油片遇光容易分解、變質(zhì)，應(yīng)該貯存在棕色玻璃瓶內(nèi)。ABCE四項，此4種藥品對光穩(wěn)定，不是必須貯存在

32、棕色玻璃瓶內(nèi)的品種。43.由于老人代謝功能的改變，導(dǎo)致對某些藥物敏感性增高，這些藥物包括（ ）。A.鎮(zhèn)靜藥B.受體阻斷藥C.抗凝血藥D.利尿藥E.助消化藥【答案】:A|C|D【解析】:老年人的藥效學(xué)特點包括：對中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物的敏感性增高，包括鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗精神病藥、抗抑郁藥等；對肝素及口服抗凝藥非常敏感；對利尿藥、抗高血壓藥的敏感性增高；對受體激動劑與阻滯劑的敏感性降低。44.對于服用PDE-5抑制劑治療ED的患者，服藥期間應(yīng)注意的內(nèi)容包括（ ）。A.葡萄柚汁可能增加PDE-5抑制劑的作用，用藥期間應(yīng)避免飲用葡萄柚汁B.PDE-5抑制劑不能防止性傳播疾?。ㄈ绨滩?、肝炎）的傳播C.在

33、服用受體阻斷劑前、后4小時內(nèi)請不要服用西地那非D.PDE-5抑制劑對健康男性的精液量、精子活動力及精子正常形態(tài)也有影響E.如果出現(xiàn)視物模糊，請避免駕駛或高空作業(yè)【答案】:A|B|C|E【解析】:PDE-5抑制劑對健康男性的精液量、精液黏稠度、精子密度、精子活動力及精子正常形態(tài)無明顯影響，即不影響生殖功能。45.老年人服用糖皮質(zhì)激素時，應(yīng)注意的問題有（ ）。A.易發(fā)生體位性低血壓B.易發(fā)生消化道潰瘍C.更年期婦女易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥D.未能應(yīng)用抗菌藥物控制的細(xì)菌、真菌感染者禁用E.嚴(yán)重肝功能不全者不宜服用潑尼松龍【答案】:B|C|D【解析】:老年人服用糖皮質(zhì)激素時，應(yīng)注意的問題有：對糖皮質(zhì)激素過敏者

34、、嚴(yán)重的精神病、癲癇、活動性消化性潰瘍、骨折、高血壓、糖尿病、低血鉀、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥、股骨頭壞死者禁用；更年期婦女服用糖皮質(zhì)激素易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥；抗菌藥物不能控制的感染如水痘、真菌感染者，未能控制的結(jié)核、細(xì)菌和病毒感染者禁用。46.抗細(xì)菌藥物按照PK/PD的特點可以分為（ ）。A.濃度依賴性B.時間依賴性C.時間依賴性且抗菌作用持續(xù)時間長D.濃度依賴性且具有長PAFEE.濃度依賴性且抗真菌作用時間長【答案】:A|B|C【解析】:抗細(xì)菌藥物按照PK/PD的特點分為以下3類：濃度依賴性，時間依賴性，時間依賴性且抗菌作用持續(xù)時間長。47.患兒，男，2歲，誤服水銀后，應(yīng)選用的洗胃液是（ ）。A.

35、雞蛋清B.1:5000高錳酸鉀溶液C.牛奶與水等量混合D.淀粉溶液E.生理鹽水【答案】:A【解析】:誤服水銀后可用雞蛋清洗胃。48.可以抑制骨髓造血功能的藥品是（ ）。A.甲硝唑B.甲氨蝶呤C.阿奇霉素D.曲克蘆丁E.辛伐他汀【答案】:B【解析】:甲氨蝶呤為抗葉酸類抗腫瘤藥，主要通過對二氫葉酸還原酶的抑制阻礙腫瘤細(xì)胞DNA的合成，進(jìn)而抑制腫瘤細(xì)胞的生長與繁殖。主要不良反應(yīng)為骨髓抑制，主要表現(xiàn)為白細(xì)胞下降，對血小板亦有一定影響，嚴(yán)重時可出現(xiàn)全血細(xì)胞下降、皮膚或內(nèi)臟出血。49.哺乳期婦女禁用的藥品是（ ）。A.尼美舒利B.骨化三醇C.阿司匹林D.頭孢克洛E.阿莫西林【答案】:A【解析】:尼美舒利屬

36、于神經(jīng)系統(tǒng)用藥，為非甾體抗炎藥，可透過胎盤屏障，并由乳汁中分泌，對胎兒或新生兒產(chǎn)生嚴(yán)重影響，哺乳期婦女應(yīng)禁用。50.與凝血酶原時間（PT）縮短可能相關(guān)的疾病是（ ）。A.腦血栓形成B.彌散性血管內(nèi)凝血C.維生素K缺乏癥（新生兒出血癥）D.原發(fā)性纖溶癥E.肝臟疾病【答案】:A【解析】:與PT縮短有關(guān)的疾?。合忍煨砸蜃釉龆喟Y、口服避孕藥、高凝狀態(tài)和血栓性疾病。51.具有鎮(zhèn)靜和減慢心率作用，對射擊運動員參賽時禁用的藥品是（ ）。A.生長激素B.呋塞米C.麻黃堿D.普萘洛爾E.甲睪酮【答案】:D【解析】:普萘洛爾為受體阻斷劑，有鎮(zhèn)靜效果，如射擊、體操、滑雪、賽車等項目的運動員用后，可降低血壓、減慢心率

37、、減少心肌耗氧量，增加人體平衡功能、增強運動耐力，尤其能消除運動員比賽前的緊張心理，使之正常或超常發(fā)揮競技水平，取得良好成績。52.屬于藥物流行病學(xué)研究的內(nèi)容有（ ）。A.應(yīng)用橫斷面調(diào)查研究方法調(diào)查老年患者鎮(zhèn)靜催眠藥濫用情況B.西立伐他汀與貝丁酸類藥物聯(lián)合使用，導(dǎo)致橫紋肌溶解癥的病例對照研究C.高效液相色譜法測定尼爾雌醇片中尼爾雌醇的含量D.高效氣相色譜法測定血漿桉油精的含量E.奧美拉唑膠囊體內(nèi)藥物動力學(xué)研究【答案】:A|B|E【解析】:藥物流行病學(xué)的主要任務(wù)包括：藥品上市前臨床試驗的設(shè)計和上市后藥品有效性再評價；上市后藥品的不良反應(yīng)或非預(yù)期作用的監(jiān)測；國家基本藥物的遴選；藥物利用情況的調(diào)查研

38、究；藥物經(jīng)濟學(xué)研究。A項屬于藥物利用情況的研究調(diào)查。B項屬于藥品上市后不良反應(yīng)的監(jiān)測。E項屬于期臨床試驗的內(nèi)容。53.對高血壓合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首選的降壓藥是（ ）。A.利尿劑B.ACEIC.二氫吡啶類CCBD.受體阻斷劑E.受體阻斷劑【答案】:B【解析】:ACEI對糖脂代謝無不良影響。限鹽或加用利尿劑可增加ACEI的降壓效應(yīng)。尤其適用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病腎病、非糖尿病腎病、代謝綜合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。54.（共用題干）初產(chǎn)婦，24歲，孕18周。頭痛，頭暈，發(fā)熱，四肢乏力，惡心、嘔吐，遂來醫(yī)院就診。醫(yī)師診斷為感冒，并開具處方對乙酰氨基酚。(1

39、)該藥屬于毒性分級中的（ ）。A.A級B.B級C.C級D.D級E.X級【答案】:B【解析】:根據(jù)藥物對胎兒的危害將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個級別。解熱鎮(zhèn)痛藥對乙酰氨基酚屬于B級。B級是指在動物生殖試驗中并未顯示對胎兒的危險，但無孕婦的對照組；或在動物生殖試驗顯示有副反應(yīng)（較不育為輕），但在早孕婦女的對照組中并不能肯定其不良反應(yīng)（并在中、晚期妊娠亦無危險的證據(jù)）。(2)妊娠期禁止使用四環(huán)素是因為（ ）。A.可使嬰兒牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，骨生長障礙B.可抑制胎兒神經(jīng)的活動，甚至影響大腦發(fā)育C.可導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血，甚至死胎D.可引起新生兒循環(huán)障礙E.可引起胎兒性發(fā)育異?！敬鸢浮?A【解析】:妊娠5個月后用四環(huán)素可使嬰兒牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，骨生長障礙。機理是四環(huán)素與鈣鹽形成絡(luò)合物，伴隨鈣鹽沉積于牙齒及骨骼中，引起上述相應(yīng)癥狀，故妊娠期禁止使用四環(huán)素。(3)妊娠后期用藥，導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血，甚至死胎的藥物是（ ）。A.磺胺藥B.氯霉素C.華法林D.四環(huán)素E.氯苯那敏【答案】:C【解析】:妊娠晚期使用抗凝藥華法林、大劑量苯巴比妥或長期服用阿司匹林治療，可導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血，甚至死胎。55.（共用備選答案）A.吐根糖漿B.高錳酸鉀C.普魯卡因酰胺D.去甲腎上腺素E.毛花苷丙(1)三環(huán)類抗抑郁藥中毒時，用來對癥治療心力衰竭的藥物是（ ）