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1、20122013 學(xué)年第二學(xué)期婦產(chǎn)科學(xué)期中(2010 級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè) 0118 班)試卷日期: 2013-05-1019:3020:50學(xué)號(hào)專業(yè)班級(jí)一、A1 型選擇題:(第 160 題,共 60 分)答題說(shuō)明:每一道 請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳母所屬的方框涂黑。題下面有 A、B、C、D、E 五個(gè)備選,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字1.動(dòng)脈是哪條動(dòng)脈的分支:BA.髂外動(dòng)脈B.髂內(nèi)動(dòng)脈C.髂總動(dòng)脈D.腹主動(dòng)脈2.E.腎動(dòng)脈性周期孕激素出現(xiàn)于:E晚期A.卵期D.早期B.C.排早期E.中期3維持在正常位置是由: CA 主要是盆底的最內(nèi)層肌肉及其筋膜支托作用B C和直腸的支托作用四對(duì)韌帶及盆底肌肉、筋膜底支托作
2、用D 主要是由盆底最外層肌肉及其筋膜E四對(duì)韌帶的作用4. 晚期囊胚透明帶后,相當(dāng)于后第幾日開(kāi)始著床:CA.23 天E.1011 天5. 關(guān)于B.45 天C.67 天D.89 天的解剖不正確的是: EA.大小為 7cm5cm3cmB.容積為 5mlC.重量約 50gD.成年女性的宮頸和宮體之比為 1:2E.部在非孕狀態(tài)約為 23cm6卵著床的必要條件不包括下列哪項(xiàng):BA.透明帶必須B.必須有足夠量的雌二醇C.細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞必須分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞D.囊胚和內(nèi)膜的發(fā)育必須同步并且相互配合E. 必須有足夠量的孕酮7.后內(nèi)膜由哪層再生:CA、致密層B、功能層C、基底層D、肌層E、海綿層8周期 32 天的婦
3、女,時(shí)間一般最可能是在:DA本次來(lái)潮前 1 天B本次來(lái)潮后14 天C本次干凈后 14 天D下次來(lái)潮前14 天E兩次周期中間生殖系統(tǒng)的變化錯(cuò)誤的是:B9.關(guān)于妊娠期A.妊娠早期,增大但不對(duì)稱B.妊娠 1618 周,出現(xiàn)不規(guī)則無(wú)痛性收縮稱 BraxtonHicks 收縮C.接近臨產(chǎn)時(shí),宮頸管變短并出現(xiàn)輕度擴(kuò)張D.妊娠期粘膜變軟E.妊娠期間可有少量10. 正常妊娠滿 20,底高度為: CA 恥骨聯(lián)合上2 3橫指B 腹部不易捫及C臍下一橫指D臍恥之間E臍下 23 橫指11. 關(guān)于異位妊娠,下列哪項(xiàng)是不正確的:BA停經(jīng)史不是必要條件B血妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,可初步排除妊娠C可以沒(méi)有內(nèi)D后穹隆穿刺,不能排除妊娠E
4、病情遷延較久者,可因血液凝固與周?chē)尺B形成包塊12.A、從排出后,正常峽部部位在: DB、傘部C、間質(zhì)部D、峽部與部連接處E、腔現(xiàn)象是:E D 腎功能不13使用硫酸鎂治療子癇前期時(shí),首先出現(xiàn)的A 呼吸抑制E 膝反射B 肌張力下降C 心跳停止全14.子癇的處理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:D A 可以使用硫酸鎂控制C 面罩給氧B 必要時(shí)使用降壓藥D 控制后 1 小時(shí)終止妊娠E 保持環(huán)境安靜,避免聲光刺激15. 前置胎盤(pán)是指孕以后發(fā)生:CA 12 周B 24 周C 28 周D30 周E 32周16. 骨盆A. 9cm 13cm前后徑平均值約為:CB. 10cmC. 11cmD. 12cmE.17. 妊娠晚期腹
5、部撞傷后出現(xiàn)腹痛及先考慮:B,胎心應(yīng)首A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.先兆早產(chǎn)D.凝血功能E.臍帶脫垂18. 下列哪項(xiàng)不是胎盤(pán)早剝所致的并發(fā)癥:BA產(chǎn)后及凝血功能D急性腎功能衰竭B胎盤(pán)植入CDICE貧血19LMP(末次A. 2011-12-302012-01-23D. 2012-02-16)是 2011-04-16,則 EDC(預(yù)產(chǎn)期)是: CB. 2012-01-16C.E. 2011-01-3020妊娠劇吐,哪些情況應(yīng)終止妊娠: EA 頻繁D 電解質(zhì)紊亂B 失水征C 尿陽(yáng)性E 體溫38,黃疸21. 關(guān)于妊娠劇吐下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: BA.與體內(nèi)絨毛膜促經(jīng) 12C.年輕孕婦居多易發(fā)生激素水平有關(guān)B
6、.常發(fā)生在停D.緊張者E.尿含量能判斷病情輕重22產(chǎn)褥期一般是指產(chǎn)后多少周: AA.6B.7C.9D.4E.10:B23. 胎膜早破后超過(guò)小時(shí)需要使用抗生素預(yù)防A.6B.12C.16D.24E.盡早使用24. 羊水栓塞搶救的首要措施是:BA.糾正 DIC腎功能衰竭D.立即剖宮產(chǎn)B.開(kāi)放氣道C.糾正E.抗過(guò)敏25分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是: AA收縮力B 腹肌收縮力C 腹壓力D 膈肌收縮力E 肛收縮力26正常妊娠時(shí),一分鐘胎心音是:CA 80100 次160 次D 160180 次B 100120 次C 120E 180200 次27下列哪個(gè)跡象肯定進(jìn)入第二產(chǎn)程: DA 產(chǎn)婦屏氣向下用力產(chǎn)婦排尿B 胎
7、頭部分露于CD頸口開(kāi)全E 臍帶脫出于口外28下列哪項(xiàng)不是決定分娩難易的重要: CA大小B 胎方位C 胎心率D 骨盆大小E 產(chǎn)力強(qiáng)弱29. 婦女一生各個(gè)階段中,哪一階段最長(zhǎng): DA新生兒期E更年期B幼兒期CD性成熟期30第二產(chǎn)程延長(zhǎng)是指:B從從C從從擴(kuò)張 3cm 到開(kāi)全超過(guò) 2 小時(shí)開(kāi)全到娩出超過(guò) 2 小時(shí)開(kāi)全后胎頭不下降超過(guò) 2 小時(shí)開(kāi)始擴(kuò)張到開(kāi)大 3cm 超過(guò) 16 小時(shí)娩出到胎盤(pán)娩出超過(guò) 30 分鐘31胎盤(pán)剝離的征象不包括: D A 外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)宮底升高變硬成球形D 宮頸內(nèi)口可觸及胎盤(pán)的臍帶不再回縮B少量CE按壓恥骨聯(lián)合上方外露32關(guān)于過(guò)期妊娠哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:DA 妊娠達(dá)到或超過(guò)
8、42功能減退C 難產(chǎn)發(fā)生率高窘迫發(fā)生率高分娩者B 易發(fā)生胎盤(pán)D 常并發(fā)羊水過(guò)多E33關(guān)于胎膜早破下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的?C A 易發(fā)生胎盤(pán)早剝小時(shí)應(yīng)給予抗生素預(yù)防C 為防止早產(chǎn),應(yīng)常規(guī)給予宮頸環(huán)扎術(shù)B 胎膜破裂 12D 為防止胎膜早破,應(yīng)積極治療E 易引起產(chǎn)后炎34最容易發(fā)生臍帶脫垂的胎位是:BA 完全性臀位E 枕后位B 足先露C 腿直臀位D 枕橫位35羊水指數(shù)測(cè)定表示法將羊水絕對(duì)過(guò)少定為少于等于:CA 1cmE 8cm 36產(chǎn)后A 200mlB 3cmC 5cmD 7cm,是指娩出后 24h 內(nèi)量超過(guò):DB300mlC 400mlD 500mlE 600ml 37產(chǎn)后最常見(jiàn)的原因是:AA 宮縮
9、乏力B 胎盤(pán)胎膜殘留C 軟產(chǎn)道裂傷D 產(chǎn)褥期E 凝血機(jī)制38下列哪種情況下可應(yīng)用縮宮素處理:DA頭盆不稱性宮縮乏力D協(xié)調(diào)性宮縮乏力B宮頸水腫C不協(xié)調(diào)E痙攣性狹窄環(huán)39不協(xié)調(diào)性收縮乏力的恰當(dāng)處理應(yīng)是:CA 針刺合谷、三陰交穴位B 溫肥皂水灌腸C 肌注哌替啶D 人工破膜E 靜脈滴注縮宮素40. 臨產(chǎn)的主要標(biāo)志是:E A.不規(guī)則宮縮B.見(jiàn)紅C.規(guī)律性宮道D.規(guī)律性宮縮,宮頸口擴(kuò)張E.規(guī)律性宮縮并逐漸加強(qiáng),伴宮頸口擴(kuò)張和胎先露下降41.早孕的方法首選:CA.脫落細(xì)胞學(xué)檢查B.基礎(chǔ)體溫測(cè)定C.尿妊娠試驗(yàn)D.酮試驗(yàn)E.宮頸粘液涂片干燥后鏡檢42心臟病患者孕前進(jìn)行心臟功能評(píng)估,符合下列哪項(xiàng)可以考慮妊娠: C
10、A 嚴(yán)重的心律失常心功能 2 級(jí)B 風(fēng)濕熱的活動(dòng)期CD 既往有心力衰竭,現(xiàn)已經(jīng)穩(wěn)定 1 年以上性心臟病E 右向左分流型43. 促使心臟病孕婦A.心臟病病程長(zhǎng)的主要是:DB.產(chǎn)程中用力過(guò)度致心衰C.孕婦大D.心衰與E.產(chǎn)后哺乳致心衰44. Hegar 征是指:CA、變軟前傾前屈位B、D、增大C、部柔軟,宮頸與宮體似不相連頸充血變軟,呈紫藍(lán)色E、和乳暈色素加深,周?chē)卸鄠€(gè)褐色小結(jié)節(jié)缺氧:A45. 關(guān)于胎動(dòng)次數(shù)下列哪項(xiàng)提示A 胎動(dòng)10 次/12h動(dòng)20 次/12hD 胎動(dòng)25 次/12h46. 我國(guó)定義圍生期是指:C A 分娩前 1 周到產(chǎn)后 1 周后 24 小時(shí)B 胎動(dòng)15 次/12hC 胎E 胎
11、動(dòng)30 次/12hB 分娩期 1 周到產(chǎn)C 妊娠 28 周以后到分娩后 1 周之內(nèi)D 妊娠 20 周以后到分娩后 4 周之內(nèi)E 妊娠 28 周以后到分娩后 4 周之內(nèi)47. 肩右前,用英文簡(jiǎn)寫(xiě)表示:DA. RSCPE. LSCA48. 稽留B. RSPC.RSAD.RSCA的臨床特點(diǎn):DA 停經(jīng)后無(wú)早孕反應(yīng)B 尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性C B超提示可見(jiàn)胚芽搏動(dòng)D 易發(fā)生凝血機(jī)制E與停經(jīng)月份相符49. 乙型肝炎傳給嬰兒的主要方式是:DA糞一口傳染血D母嬰垂直傳染50. 下列有關(guān)急B注射血漿制品C輸E密切生活接觸毒性肝炎的治療原則是錯(cuò)誤的?A畸型A.早孕期均應(yīng)治療后行人工 B.孕中、晚期不宜終止妊娠,以防C.
12、繼續(xù)妊娠時(shí),注意預(yù)防妊娠期高血壓疾病的發(fā)生 D.分娩時(shí)注意縮短第二產(chǎn)程及防治產(chǎn)后E.產(chǎn)后用抗生素預(yù)防51. 妊娠晚期及分娩期合并急的是:B毒性肝炎,對(duì)產(chǎn)婦威脅最大A.易合并妊娠期高血壓疾病B.易發(fā)展為重型肝炎,孕產(chǎn)婦率高C.易發(fā)生宮縮乏力產(chǎn)程延長(zhǎng)D.易發(fā)生產(chǎn)后DICE.易發(fā)生早產(chǎn),圍產(chǎn)兒率增加52. 一年輕婦女正常分娩剛結(jié)束,檢查胎盤(pán)和臍帶時(shí),應(yīng)注意符合下列哪種情況才是正常的:CA.一條動(dòng)脈,一條靜脈二條動(dòng)脈,一條靜脈 D.二條動(dòng)脈,二條靜脈B.一條動(dòng)脈,二條靜脈C.E.以上都不是53關(guān)于電子監(jiān)護(hù),下列哪項(xiàng)提示臍帶受壓:DANST 無(wú)反應(yīng)型B胎心率C早期D變異E晚期54.是指:DA 妊娠37
13、周,體重2500g體重1000gB 妊娠37 周,C 妊娠12 周,體重1000gE 妊娠28 周,體重500gD 妊娠28 周,體重1500g55關(guān)于周期中宮頸粘液的變化下列是錯(cuò)誤的:BA、雌激素使宮頸粘液 B、孕激素使宮頸粘液量增多,稀薄而透明減少,但伸展性增強(qiáng)C、雌激素使宮頸粘液拉絲度在 10cm 以上D、孕激素使宮頸粘液中結(jié)晶逐步模糊E、56. 早期期雌激素對(duì)宮頸物影響達(dá)雙胎妊娠最可靠的依據(jù)是:AA.B 型超聲檢查B.儀檢查C.-hCGD.尿 E3 值E.L/S 比值57. 產(chǎn)程圖中最能說(shuō)明產(chǎn)程進(jìn)展情況的內(nèi)容是:DA.擴(kuò)張曲線B.胎頭下降曲線C.胎心曲線D.擴(kuò)張曲線及胎頭下降曲線E.胎
14、頭下降曲線及胎心曲線58妊娠 28 A.胸膝臥位待自動(dòng)轉(zhuǎn)為頭位D.外倒轉(zhuǎn)術(shù) 59.臀位處理最好的是:CB.艾灸至陰穴C.等E.激光照射穴位窘迫,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 EA 胎心不規(guī)律,100 次/分B 胎動(dòng)頻繁C羊膜鏡檢查羊水深綠色D速頭皮血值7.20E電子監(jiān)測(cè)示早期減60孕婦血容量增加達(dá) A.孕 1219 周2830 周D.孕 3234 周的時(shí)間是:DB.孕 2028 周C.孕E.孕 3638 周(二)A2 型題:(第 6170 題,共 10 分)答題說(shuō)明:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有 A、B、C、D、E 五個(gè)備選。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。6
15、1.妊娠 34 周,少量不伴腹痛 2 天入院,入院時(shí)宮底臍上 3 橫指,頭位,胎心 150 次/分,骨盆正常,無(wú)活動(dòng)性是:C,無(wú)宮縮,未開(kāi),一般情況良好。恰當(dāng)?shù)奶幚鞟.人工破膜B.立即剖宮產(chǎn)C.期待療法D.臀位牽引術(shù)E.縮宮素滴注引產(chǎn)62. 孕 38 周第一胎,有規(guī)律宮縮 5 小時(shí),開(kāi)大 5cm,雙頂徑處在坐骨棘水平,流水 6 小時(shí),為 7,胎心正常,正確的和處理時(shí):CA 因胎膜早破,抬高床尾B 系正常的第一產(chǎn)程,灌腸以促進(jìn)宮縮C 等待自然分娩 D剖宮產(chǎn) E 靜點(diǎn)催產(chǎn)素引產(chǎn)63G1P0G36W,一個(gè)月前血壓正常,近一周雙下肢浮腫,伴頭暈、眼花,視物不清,血壓 160/110mmHg,尿蛋白(+
16、),尿雌三醇 10mg/24h,胎心音好,應(yīng)采取下列哪項(xiàng)處理措施: CA.積極治療一周考慮終止妊娠自然分娩C.立即剖宮產(chǎn)產(chǎn)素引產(chǎn)B.積極治療等待D.人工破膜及催E.積極治療 24-48h,上述癥狀不緩解,考慮終止妊娠6427 歲初產(chǎn)婦,妊娠 39 周,分娩過(guò)程正常,在娩出后產(chǎn)婦突然氣急,呼吸,隨即,BP60/40mmHg,最可能的是:C B.心腦A.呼吸衰竭意外C.羊水栓塞D.破裂E.胎盤(pán)早剝6528 歲,女性,風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史 5 年,平 時(shí)不用藥,登三樓無(wú)明顯不適。孕 5 月起活動(dòng)時(shí)常有輕度心慌、氣促?,F(xiàn)孕 38 周,因心悸,咳嗽,夜間不能平臥,心功能級(jí)而入院。在制定治療計(jì)劃時(shí)
17、,最佳的方案是:AA.積極控制心衰后終止妊娠B.積極控制心衰,同時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)C.積極控制心衰,同時(shí)行引產(chǎn)術(shù)D.適量應(yīng)用抗生素后繼續(xù)妊娠E.糾正心功能,等待自然臨產(chǎn)66女,28 歲,停經(jīng) 38 天,8 天,伴下腹隱痛,檢查:宮頸無(wú)舉痛,宮體略大,質(zhì)中,附件無(wú)明顯腫塊及壓痛,hCG(+),要求人流。人流吸出物見(jiàn)到下列哪一項(xiàng)可排除宮外孕:BA、蛻膜組織 A-S 反應(yīng)B、絨毛C、D、增生期反應(yīng)內(nèi)膜E、期內(nèi)膜伴蛻膜67先兆子癇患者,用硫酸鎂治療中發(fā)現(xiàn)呼吸 14 次/分,膝反射,尿量 400ml/24h.此時(shí)應(yīng)立即首先給:D A 、 肌注C、冬眠合劑全量肌注B 、吸氧 D、停用硫酸鎂并靜注鈣劑E、靜脈注射
18、安定68.妊娠 38產(chǎn)婦,自覺(jué)腹部陣痛,伴少量,60 分多量流液。檢查枕左前位,頭已入盆。10 小時(shí)后肛查,開(kāi)大 3cm,胎先露 S+1,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵?DA預(yù)防C抑制宮縮,保胎治療B假臨產(chǎn) ,觀察D暫不需要特殊治療,繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展E剖宮產(chǎn)69. 初產(chǎn)婦,26 歲,娩出后無(wú),胎盤(pán)娩出后不斷,時(shí)多時(shí)少,1 小時(shí)內(nèi)量超過(guò) 600ml,血壓 80/50mmHg,脈搏 126 次/分,此時(shí)應(yīng)采取的緊急措施是: D A.為宮頸裂傷,立即縫合腫,應(yīng)立即處理B.為血C.檢查凝血功能,并輸劑,加強(qiáng)宮縮蛋白原D.靜注宮縮E.切除70.女性,28 歲,停經(jīng) 50+天,伴下腹隱痛 5 天,加劇半天。停經(jīng)后有、食
19、欲不振等不適。婦科檢查:內(nèi)有較多血塊,宮頸口開(kāi)大,可見(jiàn)血塊及組織塊堵塞于宮頸口內(nèi),如孕 50 天大,最可能的是:BA.不全完全B.難免C.先兆D.E.稽留(三)A3/A4 型題:(第 7180 題,共 10 分)答題說(shuō)明:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)案例所提供的信息,在每一道考題下面的 A、B、C、D、E 五個(gè)備選中選擇一個(gè)最佳,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(7173 題共用題干)初產(chǎn)婦,35 周子癇前期患者,突發(fā)腹痛,3 小時(shí)后胎心,宮底明顯升高,硬,有壓痛,孕婦重度貧血貌,少量,開(kāi) 1 指,頭先露。71首先考慮下列哪項(xiàng)? DA 子癇B破裂C 羊水栓
20、塞D 胎盤(pán)早剝E窘迫72首先采用哪項(xiàng) A 腹部平片E 腹腔穿刺方法?CC B 超B CTD 羊水穿刺73下一步如何處理?A A 剖宮產(chǎn)B 快速靜脈點(diǎn)滴縮宮素,盡快分娩C 等待自然臨產(chǎn)D 人工破膜E 先搶救休克,再加強(qiáng)宮縮,盡快陰道分娩(7475 題共用題干)患者 33 歲,停經(jīng) 35 天,以突發(fā)左下腹樣痛 1 小時(shí)就診,現(xiàn)腹痛漸加重,發(fā)冷,Bp80/40mmHg,P120 次/分,全腹壓痛、反跳痛陽(yáng)性,移動(dòng)濁音陽(yáng)性。婦科檢查:宮頸舉痛, 軟,漂浮感,雙附件區(qū)壓痛,左側(cè)明顯,未觸及包塊。稍大、74最簡(jiǎn)便又最能幫助迅速確立的檢查方法是:EAB 型超聲鏡檢查B妊娠試驗(yàn)C腹腔D性E后穹窿穿刺是:CB急
21、性75此患者最可能的A合并炎C輸卵管妊娠破裂D急性闌尾炎E完全(7677 題共用題干)初產(chǎn)婦,宮縮過(guò)強(qiáng), 出后,有較多量持續(xù)性 76此患者最可能的A 產(chǎn)后宮縮乏力盤(pán)剝離不全D胎盤(pán)殘留娩出迅速,嬰兒體重 4000g,色鮮紅。是:BB軟產(chǎn)道損傷娩C胎E凝血功能77對(duì)于該患者,最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵篈A探查軟產(chǎn)道,縫合傷口B縮宮素滴注C切除D輸血E人工剝離胎盤(pán)(7880 題共用題干)開(kāi)大 5cm,S-0.5,初產(chǎn)婦,孕足月規(guī)律宮縮 10 小時(shí),肛查S-0.5,:宮縮 30 秒/5-6 分鐘,2 小時(shí)后查產(chǎn)程無(wú)明顯進(jìn)展,屬于哪種產(chǎn)程異常:C A 潛伏期延長(zhǎng)活躍期停滯D 胎頭下降延緩首選的處理措施是:D A 催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴立即剖宮產(chǎn)B 活躍期延長(zhǎng)CE胎頭下降停滯B肌注CD80. 如果檢查E鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食休息”,羊水度污染,適電子監(jiān)護(hù)顯示“晚期宜的處理是:CA 產(chǎn)鉗盡快娩出B側(cè)切盡快娩出C 剖宮產(chǎn)術(shù)D 靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素E 吸氧,等待自然分娩(四)B1 型題:(第 81100 題,共 20 分)答題說(shuō)明:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的 A、B、C、D、E 五個(gè)備選。請(qǐng)從中選
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