1124流行病學(xué)-國(guó)家開(kāi)放大學(xué)2020年1月至2020年7月期末考試試題及答案（202001-202007共2套）

1、試卷代號(hào)：1124座位號(hào)l l l國(guó)家開(kāi)放大學(xué)2 0 1 9年秋季學(xué)期期末統(tǒng)一考試流行病學(xué)試題（開(kāi)卷）2020年1月一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1目前較公認(rèn)的流行病學(xué)定義是( )。A研究傳染病在人群中的分布的因素及制定預(yù)防對(duì)策的科學(xué)B. 研究疾病在人群中的分布的因素及制定預(yù)防對(duì)策的科學(xué)C預(yù)防醫(yī)學(xué)中的一門(mén)方法學(xué)D.研究疾病在人群中分布的科學(xué)2反映疾病的嚴(yán)重程度和醫(yī)療水平的是( )。A. 死亡率 B患病率C發(fā)病率 D病死率3移民流行病學(xué)的研究目的是探索( )。 A腫瘤和慢性病的遺傳因素B疾病與環(huán)境的關(guān)系C遺傳或環(huán)境因素對(duì)疾病的影響D衛(wèi)生水平對(duì)疾病的影響 4疾病因素模型將因素分為如下兩個(gè)層次

2、( )。 A生物學(xué)因素和非生物學(xué)因素 B宿主因素和環(huán)境因素 C可預(yù)防因素和不可預(yù)防因素 D. 外圍的遠(yuǎn)因和致病機(jī)制的近因 5對(duì)于散發(fā)或爆發(fā)的傳染病，一般采用( )。 A個(gè)案調(diào)查 B隨訪調(diào)查 C爆發(fā)調(diào)查 D專題調(diào)查 6某區(qū)在社區(qū)進(jìn)行糖尿病調(diào)查時(shí)，首先將全區(qū)的社區(qū)按經(jīng)濟(jì)條件分為好、較好、差三類。然后各隨機(jī)抽取1/10的人作調(diào)查，此種抽樣方法屬于以下哪種抽樣？( ) A單純隨機(jī) B系統(tǒng)抽樣 C整群抽樣 D分層抽樣 7對(duì)病例對(duì)照研究資料進(jìn)行分層分析的目的是( )。 A控制選擇偏倚 B控制混雜偏倚 C控制信息偏倚 D提高分析效率 8隊(duì)列研究中最重要的偏倚是( )。 A住院偏倚 B. 失訪偏倚 C回憶偏倚

3、 D混雜偏倚 9流行病學(xué)試驗(yàn)研究的研究人群應(yīng)是( )。 A來(lái)自于同一總體的一組暴露人群和一組非暴露人群 B來(lái)自于同一總體的一組病例人群和一組對(duì)照人群 C來(lái)自于同一總體的一組干預(yù)人群和一組非干預(yù)人群 D來(lái)自于不同總體的一組干預(yù)人群和一組非干預(yù)人群 10下面哪項(xiàng)屬于二級(jí)預(yù)防？( ) A健康促進(jìn) B特殊保護(hù)C發(fā)現(xiàn)和治療癌前病變 D康復(fù)醫(yī)療二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分） 11流行病學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別在于( )。 A流行病學(xué)以群體為研究對(duì)象，而臨床醫(yī)學(xué)以個(gè)體為研究對(duì)象 B流行病學(xué)研究以描述疾病和健康的分布為起點(diǎn)并分析決定分布的因素，而臨床醫(yī)學(xué)從個(gè)體的癥狀、體征和各種理化檢查人手以作出臨床診斷 C流

4、行病學(xué)以預(yù)防疾病和促進(jìn)健康為目的，而臨床醫(yī)學(xué)以治療疾病為目的 D從學(xué)科特征上講，流行病學(xué)具有宏觀性，而臨床醫(yī)學(xué)屬于微觀范疇 12研究疾病分布的意義在于( )。 A提供病因線索 B幫助認(rèn)識(shí)疾病特征 C提出治療方案 D有助于制定防制策略 13艾滋病發(fā)作的間接病因有( )。 A靜脈注射吸毒 B共同使用注射器 CHIV污染注射器 DHIV感染 14以下調(diào)查方法屬于描述性研究的是( )。 A爆發(fā)調(diào)查 B隊(duì)列研究 C爆發(fā)調(diào)查 D普查 15下列哪項(xiàng)屬于傳染病個(gè)案調(diào)查的內(nèi)容？( ) A核實(shí)診斷 B確定傳染來(lái)源及可能的傳播途徑 C確定病人傳播范圍 D查明全部接觸者 16下列哪幾項(xiàng)是影響篩檢試驗(yàn)可靠性的因素？(

5、) A方法的差異 B被觀察者的個(gè)體生物學(xué)變異 C觀察者的變異 D統(tǒng)計(jì)學(xué)差異 17病例對(duì)照研究的缺點(diǎn)有哪些？( ) A不適用于人群中暴露比率很低的因素的研究 B選擇對(duì)象時(shí)難以避免選擇偏倚 C調(diào)查暴露史常依靠調(diào)查對(duì)象的回憶，難免信息偏倚 D不能計(jì)算發(fā)病率，不能確證暴露與疾病的因果關(guān)系 18干預(yù)實(shí)驗(yàn)的效應(yīng)受以下哪些因素的影響？( ) A不能預(yù)知的結(jié)局 B疾病的自然史 C霍桑效應(yīng) D安慰劑效應(yīng) 19健康促進(jìn)的基本內(nèi)容包括( )。 A醫(yī)療服務(wù) B健康教育 C. 社會(huì)參與 D衛(wèi)生立法 20以下哪些符合“經(jīng)空氣傳播”傳染病的流行特征？( ) A發(fā)病率較高，傳播廣泛 B兒童多發(fā) C在未免疫接種人群中，疾病呈周

6、期性發(fā)生 D多見(jiàn)于冬春季節(jié)三、是非判斷題（每題z分，共20分，正確劃“”，錯(cuò)誤劃“”） 21實(shí)驗(yàn)性研究是分析性研究的基礎(chǔ)。( ) 22疾病的三間分布是指人群分布、性別分布、地區(qū)分布。( ) 23病因網(wǎng)絡(luò)模式最大的特點(diǎn)之一就是能夠提供因果關(guān)系的完整路徑。( ) 24生態(tài)學(xué)研究是以群體為基本單位收集和分析資料。( ) 25總的樣本量相同的情況下，病例組和對(duì)照組樣本量相等時(shí)統(tǒng)計(jì)學(xué)效率最高。( ) 26當(dāng)RR1，說(shuō)明暴露因素與疾病正相關(guān)。( ) 27現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)的研究對(duì)象是病人。( ) 28乙型肝炎患者恢復(fù)期不排出病原體。( ) 29脊髓灰質(zhì)炎必須借助實(shí)驗(yàn)室方法才能發(fā)觀。( ) 30特殊保護(hù)屬于一級(jí)預(yù)防。

7、( )四、名詞解釋（每題4分，共20分） 31描述性研究 32相對(duì)危險(xiǎn)度(RR) 33地方性 34人群易感性35安慰劑效應(yīng)五、簡(jiǎn)答題（8分） 36簡(jiǎn)述研究疾病分布的意義。六、計(jì)算分析題(12分） 37.某醫(yī)院研究吸煙與前列腺癌的關(guān)系，調(diào)查了100例患者其吸煙情況，然后設(shè)立了情況與病例組相近的100例非前列腺癌人作為對(duì)照組，具體情況見(jiàn)下表。 組別吸煙未吸煙合計(jì)前列腺癌患者組對(duì)照組75452555100100 (1)該研究是什么類型的研究？ (2)該研究有何特點(diǎn)？ (3)請(qǐng)計(jì)算反映前列腺癌與吸煙關(guān)聯(lián)的指標(biāo)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，并說(shuō)明其意義。試卷代號(hào)：1124國(guó)家開(kāi)放大學(xué)2 0 1 9年秋季學(xué)期期末統(tǒng)一

8、考試流行病學(xué)試題答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（開(kāi)卷）（供參考） 2020年1月一、單項(xiàng)選擇題（每小題2分，共20分） 1B 2D 3C 4D 5A 6D 7B 8B 9C 10C二、多項(xiàng)選擇題（每小題2分，共20分） 11. ABCD 12. ABD 13. ABCD 14. ACD 15. ABCD 16. ABC 17. ABCD 18. ABCD 19. ABCD 20. ABCD三、是非判斷題（每小題2分，共20分） 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30四、名詞解釋（每小題4分，共20分） 31.描述性研究：是指利用已有的資料或?qū)μ厥庹{(diào)查的資料包括實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，按不同地區(qū)、不

9、同時(shí)間及不同人群的特征進(jìn)行分組，把疾病或健康狀況的分布情況真實(shí)地揭示出來(lái)的一種方法。 32相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)：是暴露組發(fā)?。ɑ蛩劳觯┞逝c非暴露組發(fā)病（或死亡）率的比值。它表明暴露組發(fā)病（或死亡）危險(xiǎn)是非暴露組的多少倍。 33地方性：當(dāng)一種疾病經(jīng)常在一個(gè)地方或一個(gè)人群中相對(duì)穩(wěn)定且經(jīng)常發(fā)生，無(wú)需自外地輸入傳染源，稱為疾病的地方性。 34人群易感性：人群做為一個(gè)整體對(duì)傳染病易感程度稱為人群易感性。 35安慰劑效應(yīng)：某些疾病的患者，由于依賴醫(yī)藥而表現(xiàn)的一種正向心理效應(yīng)，因此，當(dāng)以主觀癥狀的改善情況作為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)時(shí)，其“效應(yīng)”中可能包括有安慰劑效應(yīng)在內(nèi)。五、簡(jiǎn)答題（共8分） 36簡(jiǎn)述研究疾病分布的意義

10、。 答：探索一種疾病或者健康狀況通常首選的方法是描述性研究，疾病分布的研究重點(diǎn)是對(duì)某種新的疾病三間分布特征的描述。（2分）這有助于認(rèn)識(shí)疾病的流行規(guī)律和疾病流行的特征；（2分）提供疾病病因線索，并提出進(jìn)一步研究的方向和途徑；（2分）確定人群健康狀況，確定衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)，為合理地制定疾病的防制、保健策略和措施提供科學(xué)的依據(jù)。（2分）六、計(jì)算分析題（共12分） 37答：(1)該研究是不分層不匹配的病例對(duì)照研究。（2分） (2)以是否患病進(jìn)行分組，對(duì)兩組中的暴露因素的分布進(jìn)行比較，觀察暴露與疾病之間是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)，探索病因假說(shuō)，初步驗(yàn)證病因假說(shuō)，由果及因。（2分） (3)卡方值為18. 70，（3

11、分）吸煙與前列腺癌存在統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)；（2分）OR值為3.67，（2分）吸煙造成前列腺癌的危險(xiǎn)是不吸煙者的3. 67倍。（1分）試卷代號(hào)：1124座位號(hào)國(guó)家開(kāi)放大學(xué)2 0 2 0年春季學(xué)期期末統(tǒng)一考試流行病學(xué) 試題（開(kāi)卷） 2020年7月一、單項(xiàng)選擇題（每小題2分，共20分）1關(guān)于流行病學(xué)下列哪條是正確的？( ) A流行病學(xué)從分子水平認(rèn)識(shí)疾病 B流行病學(xué)從個(gè)體水平認(rèn)識(shí)疾病 C流行病學(xué)從群體水平認(rèn)識(shí)疾病 D流行病學(xué)從細(xì)胞水平認(rèn)識(shí)疾病2為了探討某一疾病在不同國(guó)家人群中的發(fā)病率差異是環(huán)境因素或遺傳因素所致，常用( )。 A遺傳流行病學(xué) B血清流行病學(xué) C移民流行病學(xué) D描述流行病學(xué)3病因判定標(biāo)準(zhǔn)中哪些是

12、必需的？( ) A前因后果和終止效應(yīng) B前因后果和關(guān)聯(lián)強(qiáng)度 C關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度和關(guān)聯(lián)的合理性 D關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度和關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性4在特定時(shí)間調(diào)查每個(gè)人的情況的研究是( )。 A病例對(duì)照研究 B隊(duì)列研究 C隨訪研究 D現(xiàn)況研究5一般說(shuō)來(lái)，有下列哪些特征的疾病可進(jìn)行篩檢？( ) A對(duì)該疾病可采用有效的一級(jí)預(yù)防措施 B借醫(yī)學(xué)干預(yù)能改變其自然史的一些疾病 C易于診斷但無(wú)治療方法的一些疾病 D在人群中有較低的患病率6病例對(duì)照研究中，使用新發(fā)病例的主要優(yōu)點(diǎn)是( )。 A需要的樣本量較小 B減小回憶偏倚，并具代表性 C病例好募集 D對(duì)象容易配合7在一項(xiàng)隊(duì)列研究中，計(jì)算出某研究因素的RR值的95%可信區(qū)間為02-18，那

13、么該研究因素可能為( )。 A危險(xiǎn)因素 B保護(hù)因素 C有害因素 D無(wú)關(guān)因素8流行病學(xué)試驗(yàn)具有以下特點(diǎn)( )。 A病例組、對(duì)照組均有干預(yù)措施 B暴露組、非暴露組均有干預(yù)措施 C在實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行 D隨機(jī)原則、設(shè)立對(duì)照組、有干預(yù)措施9下列哪種不屬于二級(jí)預(yù)防？( ) A環(huán)境保護(hù) B產(chǎn)前檢查 C普查 D自我檢查10引起醫(yī)源性感染的最常見(jiàn)的傳播途徑是( )。 A經(jīng)污染物 B經(jīng)空氣C共同媒介傳播 D媒介昆蟲(chóng)傳播二、多項(xiàng)選擇題（每小題2分，共20分）11關(guān)于流行病學(xué)及其與其他學(xué)科的關(guān)系，下列哪些是正確的？( ) A流行病學(xué)從群體水平研究疾病 B臨床醫(yī)學(xué)主要對(duì)具體病人進(jìn)行診斷和治療 C流行病學(xué)主要研究疾病在人群中

14、的發(fā)生、發(fā)展和疾病與健康狀況的分布規(guī)律 D我國(guó)的流行病學(xué)不是一門(mén)方法學(xué)12描述疾病地區(qū)分布時(shí)常用的術(shù)語(yǔ)包括( )。 A地方性 B外來(lái)性 C流行性 D輸入性13病因的邏輯類型包括( )。 A充要病因 B充分病因 C必要病因 D非充分且非必要病因14爆發(fā)調(diào)查的總結(jié)報(bào)告的主要內(nèi)容包括( )。 A爆發(fā)的經(jīng)過(guò) B調(diào)查過(guò)程及主要表現(xiàn) C采取的措施及效果 D經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)及結(jié)論15A試驗(yàn)的靈敏度高于B試驗(yàn)，這就意味著( )。 AA試驗(yàn)的特異度高于B試驗(yàn)的特異度 BA試驗(yàn)的假陽(yáng)性率高于B試驗(yàn)假陽(yáng)性率 CA試驗(yàn)的假陽(yáng)性率低于B試驗(yàn)假陽(yáng)性率 DA試驗(yàn)的假陰性率低于B試驗(yàn)假陰性率16病例對(duì)照研究的優(yōu)點(diǎn)有哪些？( ) A適

15、應(yīng)于罕見(jiàn)病的研究 B容易組織實(shí)施、節(jié)省人力物力 C可同時(shí)調(diào)查多個(gè)因素與疾病的聯(lián)系 D可以測(cè)定一個(gè)因素與多個(gè)疾病的關(guān)聯(lián)17隊(duì)列研究有哪些優(yōu)點(diǎn)？( ) A可計(jì)算發(fā)?。ㄋ劳觯┞?B由“因”到“果” C可測(cè)定一個(gè)因素與多個(gè)疾病的關(guān)聯(lián) D適用于罕見(jiàn)病18隨訪觀察的主要內(nèi)容有哪些？( ) A實(shí)驗(yàn)分組情況 B干預(yù)措施的執(zhí)行情況 C有關(guān)影響因素的信息 D結(jié)局變量19康復(fù)醫(yī)療的措施包括( )。 A功能康復(fù) B心理康復(fù) C社會(huì)康復(fù) D職業(yè)康復(fù)20病原體的變異性包括( )。 A耐藥性變異 B抗原性變異 C毒力變異 D傳染力變異三、是非判斷題（每小題2分，共20分，正確劃“”，錯(cuò)誤劃“”）21描述性研究無(wú)須設(shè)對(duì)照組。

16、( )22描述疾病的三間分布，是流行病學(xué)研究的起點(diǎn)和基礎(chǔ)。( )23共變法適用于危險(xiǎn)因素較少而且已知的疾病。( )24對(duì)篩檢試驗(yàn)陽(yáng)性的人及早進(jìn)行治療是其最終目的。( )25病例對(duì)照研究是一種前瞻性的研究方法。( )26隊(duì)列研究若失訪率大于is%，解釋結(jié)果需要慎重。( )27由于缺乏可比性，一般不用歷史對(duì)照和空白對(duì)照等非均衡對(duì)照。( )28在疾病的預(yù)防中，預(yù)防策略和措施要同等考慮。( )29脊髓灰質(zhì)炎必須借助實(shí)驗(yàn)室方法才能發(fā)現(xiàn)。( )30傳染病在人群中的流行必須有且只有傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)基本環(huán)節(jié)。( )四、名詞解釋（每小題4分，共20分）31散發(fā)32疫源地33發(fā)病密度34雙盲35疾病

17、自然史五、簡(jiǎn)答題（共8分）36簡(jiǎn)述病因判定的標(biāo)準(zhǔn)。六、計(jì)算分析題（共12分） 37有一項(xiàng)關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的1:1配對(duì)的病例對(duì)照研究，以用過(guò)雌激素制劑治療作為可疑病因。具體見(jiàn)下表：對(duì)照 合計(jì) 暴露 未暴露病例 暴露 27 29 56 未暴露 3 4 7 合計(jì) 30 33 63 計(jì)算X2，進(jìn)一步計(jì)算比值比，并簡(jiǎn)單分析。試卷代號(hào)：1124國(guó)家開(kāi)放大學(xué)2 0 2 0年春季學(xué)期期末統(tǒng)一考試流行病學(xué) 試題答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（開(kāi)卷）（供參考） 2020年7月一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分） 1C 2C 3B 4D 5A 6B 7D 8D 9A 10.A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分） 11. ABC 12

18、. ABD 13. ABCD 14. ABCD 15. BD 16. ABC 17. ABC 18. BCD 19. ABCD 20. ABC三、是非判斷題（每題2分，共20分） 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30.四、名詞解釋（每題4分，共20分） 31.散發(fā)：是指某病的數(shù)量維持在某地人群中歷年的一般發(fā)病水平，且病例在該地散在出現(xiàn)，病人間無(wú)相互關(guān)系。 32.疫源地：傳染源及其排出的病原體向周圍所能波及的地區(qū)稱為疫源地。 33.發(fā)病密度：若研究持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，其間觀察人群人數(shù)產(chǎn)生了較大變動(dòng)。此時(shí)，不能以穩(wěn)定的觀察人群作為分母計(jì)算率，而需將變動(dòng)的人群轉(zhuǎn)變?yōu)槿藭r(shí)數(shù)為單位代替以人數(shù)為單位作為分母來(lái)計(jì)算率。這種率稱為發(fā)病密度。 34.雙盲：研究對(duì)象和研究者都不了解試驗(yàn)分組情況，而是由研究設(shè)計(jì)者來(lái)安排和控制全部試驗(yàn)。 35.疾病自然史：是指不加任何措施（治療、預(yù)防）疾病的自然發(fā)展過(guò)程。任何疾病，不論其病因是否確定，