帝視內(nèi)窺鏡醫(yī)院培訓(xùn)

1、帝視觀察用內(nèi)窺鏡氣管插管的輔助設(shè)備 臺(tái)灣出品2010年全球同步上市準(zhǔn)確 快速 便利 安全 1中華醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉分會(huì)主任委員 上海瑞金醫(yī)院 于布為教授2中華醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉分會(huì)候選主任委員 華西醫(yī)院 劉進(jìn)教授3北京麻醉學(xué)分會(huì)主任委員 北京朝陽(yáng)醫(yī)院 岳云教授4全國(guó)氣道管理組組長(zhǎng) 北京友誼醫(yī)院 田鳴教授在全國(guó)麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)上培訓(xùn)帝視內(nèi)窺鏡的操作方法5中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 鄧曉明教授6全國(guó)氣道管理組副組長(zhǎng) 北京醫(yī)院 左明章教授向國(guó)際氣道管理協(xié)會(huì)副主席Dr.Maya S. Suresh介紹帝視內(nèi)窺鏡7田鳴教授向國(guó)際氣道管理協(xié)會(huì)候任主席Dr.Thomas C Mort介紹帝視內(nèi)窺鏡 8南京軍區(qū)總醫(yī)院 李德馨教授

2、9山東省麻醉學(xué)會(huì)主任委員 李剛教授10安徽省麻醉學(xué)會(huì)主任委員 顧爾偉教授11天津麻醉學(xué)會(huì)主任委員 王國(guó)林教授12天津地區(qū)麻醉科主任學(xué)術(shù)交流研討會(huì)13徐州地區(qū)麻醉科主任學(xué)術(shù)交流研討會(huì)1415 產(chǎn)品特色可視管芯，鏡頭前置，同步視頻輸出不需要口腔內(nèi)部太大空間，無(wú)需喉鏡輔助，可同步查看病人口腔內(nèi)部情況并準(zhǔn)確定位聲門(mén)。 適合張口度小、巨舌癥 、大會(huì)厭或其他口腔內(nèi)結(jié)構(gòu)異常病人，有效避免盲插帶來(lái)的對(duì)病人口腔內(nèi)部及氣道損傷，并且沒(méi)有喉鏡引起的刺激及損傷。 16 產(chǎn)品特色管身為可繞行記憶金屬，可依據(jù)病人聲門(mén)高低，任意彎曲合適的角度。適合聲門(mén)高、頭部活動(dòng)受限病人的氣管插管。 柔韌管身便調(diào)節(jié)17 產(chǎn)品特色視屏無(wú)線連

3、接屏幕可任意位置擺放，使用方便、簡(jiǎn)捷。無(wú)需近距離直視病人口腔，可避免醫(yī)患交叉感染。18 產(chǎn)品特色 USB電腦儲(chǔ)存 插管過(guò)程實(shí)時(shí)保存在電腦中。 方便日后教學(xué)及病例研討使用。19 產(chǎn)品特色 鏡頭防霧處理 不易受呼吸道與外界環(huán)境溫差的影響，從而有效避免呼出氣體在攝像頭前端表面形成冷凝膜而降低顯露喉部的清晰度。20產(chǎn)品特色四頻道排除干擾 雙重保障21 操作技術(shù) 打開(kāi)顯示器后部電源開(kāi)關(guān)，調(diào)節(jié) 接收模式至無(wú)線接收，豎起天線 連接帝視內(nèi)窺鏡發(fā)射器與管身， 確認(rèn)管身前端光源亮起，確認(rèn)顯 示器與發(fā)射器頻道保持一致，顯 示器圖像顯示正常。 1、檢查帝視內(nèi)窺鏡各部件是否正常 22 操作技術(shù) 先將內(nèi)窺鏡管調(diào)直，將管身

4、涂抹適當(dāng)?shù)臐?rùn)滑劑并確認(rèn)鏡頭正位方向, 然后順正位方向?qū)?nèi)窺鏡管 身插入到氣管導(dǎo)管中。內(nèi)窺鏡鏡頭位于氣管導(dǎo)管斜面以內(nèi)0.5cm左右。用固定器將氣管導(dǎo)管固定好 2、將帝視內(nèi)窺鏡管身置入氣管導(dǎo)管內(nèi)0.5cm.23 操作技術(shù) 普通病人塑形的位置在管身前 7-8cm，角度大約70-80,困難 氣道塑形的位置在管身前4-5cm，可將角度調(diào)至90,盡量保持內(nèi)窺鏡管上部成一條直線。 3、將帝視內(nèi)窺鏡管身前端適當(dāng)塑形24 操作技術(shù) 4、建議插管前，將患者口腔分泌物吸引干凈。 左手提起患者下頜，右手持管 身，手持的位置在氣管導(dǎo)管中 上部，保持鏡體和口裂平行， 經(jīng)舌正中位置進(jìn)入口腔，管身 進(jìn)入不要過(guò)深，8-10cm

5、即可， 這時(shí)在屏幕上尋找懸雍垂。25 操作技術(shù) 5、轉(zhuǎn)動(dòng)鏡體使之與患者縱軸平行，鏡體一定要緊貼舌根，順著舌正中沿著口咽曲線向下插入。當(dāng)鏡體與患者成45度角時(shí)，邊插管邊觀看屏幕。26 操作技術(shù) 6、在屏幕上先找到會(huì)厭，讓鏡頭下到會(huì)厭下面，手輕輕上提鏡體，就可以看到聲門(mén)，使鏡體前端通過(guò)聲門(mén)并看到氣管環(huán)，左手向下推送導(dǎo)管至合適的位置，右手退出內(nèi)窺鏡。27 操作技術(shù) 7、退出時(shí)，要將內(nèi)窺鏡向病人腳的方向拉出。當(dāng)內(nèi)窺鏡管身前端塑型位置經(jīng)過(guò) 氣管導(dǎo)管上端接頭位置時(shí)， 可將內(nèi)窺鏡管身調(diào)直后退 出。 28 消 毒內(nèi)窺鏡身已做防水處理，對(duì)藥水浸泡非常方便。1、使用清潔劑刷洗內(nèi)窺鏡管身，以無(wú)菌水沖去清潔劑。2、將

6、管身浸泡於高濃度的消毒劑至少20分鐘。 （如 2%戊乙醛、6%雙氧水、過(guò)醋酸等）3、以無(wú)菌水沖洗。29消 毒本產(chǎn)品的消毒溫度為50以內(nèi)，禁用高溫高壓消毒，不推薦使用等離子柜消毒。采用浸泡消毒的方法，在消毒完畢后，先將內(nèi)窺鏡發(fā)射器連接端晾干或者擦干后才可進(jìn)行連接使用，否則會(huì)造成產(chǎn)品短路從而損壞內(nèi)窺鏡或者設(shè)備。30注意事項(xiàng)適應(yīng)癥：小下頜、頸短粗、頸部腫物壓迫導(dǎo)致氣管移位、頸部活動(dòng)受限、聲門(mén)高、張口度受限、大會(huì)厭、牙齒松動(dòng)等困難氣道的氣管插管解決工具，亦可作為普通氣管插管的輔助工具。禁忌癥：目前5.0mm規(guī)格的帝視內(nèi)窺鏡管不適合經(jīng)鼻腔插管?？谘史置谖锍掷m(xù)分泌，經(jīng)過(guò)吸引后仍然較多的不適合使用帝視內(nèi)窺鏡插管。消化道出血的患者不適合使用帝視內(nèi)窺鏡插管。31注意事項(xiàng)鏡頭燈正常，顯示器有干擾或藍(lán)屏可能是因?yàn)椋喊l(fā)射器與內(nèi)窺鏡身連接不實(shí)，用力連接發(fā)射器與管身，直到聽(tīng)到“答”的一聲。使用的發(fā)射器與顯示器接收模式不對(duì)應(yīng)，使發(fā)射器與顯示器的接收模式保持一致。發(fā)射器與顯示器頻道不一致，調(diào)節(jié)兩者至同一頻道。32注意事項(xiàng)4. 多臺(tái)設(shè)備同時(shí)使用時(shí)，與其它設(shè)備頻道相同，