醫(yī)院疫情防控方案及應急預案精選范文

1、醫(yī)院疫情防控方案及應急預案醫(yī)院疫情防控方案及應急預案為進一步加強我院新冠肺炎防控工作，切實維護人民群眾及醫(yī)護人員的身體健康和生命安全，根據(jù)各級防控預案要求，現(xiàn)制定我院新冠肺炎防控工作應急預案。一、 工作目標（一）建立完善新冠肺炎防控運行機制，及時發(fā)現(xiàn)和報告新冠肺炎病例，有效防 控疫情擴散，做到“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療、早報告”，提高應急處置和醫(yī)療救治能力，發(fā)現(xiàn)疑似病例及時處置和轉(zhuǎn)診，防止醫(yī)務人員感染，切實保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定。（二）早期排查、發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例。（三）規(guī)范病例發(fā)現(xiàn)、報告、標本采集及運送、醫(yī)務人員防護等工作。確保在新 型冠狀病毒感染疫情時，能

2、夠及時、迅速、高效、有序地處理，以控制疫情蔓延擴散。二、 工作原則高度重視、聯(lián)防聯(lián)控、預防為主、充分準備、依法管理、協(xié)調(diào)指揮、加強培 訓、快逨反應、盡早上報、規(guī)范診療、集中收治。三、 組織管理組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領(lǐng)導小組， 在市政府、上級衛(wèi)生行政部門及疾病控制中心的指導下， 負責全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領(lǐng)導， 相關(guān)重大問題的決策， 統(tǒng)一部署預防和控制工作和應急人員的調(diào)動。并成立醫(yī)療專家組和應急分隊、消毒隔離組、后勤保障等組織。.新型冠狀病毒感染疫情防控領(lǐng)導小組組長：*院長副組長：*、憎成員:.新型冠狀病毒感染疫情防控專家小組組長：嫩 副組長：嫩醫(yī)療組成員：磁、磁、嶽、磁護

3、理組成員：.新型冠狀病毒感染疫情防控應急小組組長：嫩 副組長：份成員：4. 消毒隔離組組長：嶽副組長 . 女 A汝 女 女女女5, 后勤保障組組長：燃、 副組長m適用范圍本預案適用于我院在應對新冠肺炎防控期間的相關(guān)工作。本預案將根據(jù)疫情 形勢的變化和評估結(jié)果，及時更新。五、應急準備（一）做好物資儲備。各科室要認真落實國家衛(wèi)生健康委、省衛(wèi)生健康委、市（區(qū)）衛(wèi)生健康局對新冠肺炎醫(yī)療救治工作有關(guān)要求，結(jié)合本院實際情況，對各種物資（包 括搶救治療必需的設(shè)備、器械、藥品、防護用品等）進行調(diào)查摸底，對各種專用救治 設(shè)施、設(shè)備做好登記備案。各科室對缺少的醫(yī)療急救設(shè)備設(shè)施要盡快填平補齊，做好各種應急物資儲備，

4、并處于可用狀態(tài)。（ 二） 做好應急值班。根據(jù)醫(yī)院應急值班安排， 實行領(lǐng)導帶班和24小時應急值守制度， 各科室嚴格執(zhí)行值班制度， 保持手機24 小時通暢， 切不可擅離職守。值班人員應熟悉和掌握各種應急機制和流程，保障應急工作通暢開展。（三）做好各領(lǐng)域的具體應急流程和應對措施。包括醫(yī)院出入口預檢分診、醫(yī)院 病房封閉管理、所有出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細分領(lǐng)域的具體防控應對措施和發(fā)生疑似新冠肺炎病例后的應急流程等。 六、防控措施（一）實施分層、分級處理原則，逐級處理。嚴格落實醫(yī)療機構(gòu)傳染病預檢分 診管理辦法要求，在門診通風良好的醒目位置設(shè)立預檢分診點，預檢分診點和發(fā)熱門診做好門（急

5、）診發(fā)熱病人的預檢分診和登記報告工作，填寫發(fā)熱門診病人基本情況登記表和新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表,同時對接觸過患者 的醫(yī)務人員進行登記。（二）病房實行封閉式管理。在疫情防控期間，醫(yī)院院區(qū)實行封閉式管理，原則上不接待外來人員，無關(guān)人員及車輛一律不得進入。利用各種信息化手段，建立與患者、患者家屬的線上溝通渠道，爭取其親屬的理解支持;及時對外公布院內(nèi)的防控 形態(tài)，以免造成患者及親屬的恐慌。疫情期間禁止探視，禁止探視人員進入住院部，以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具 進入醫(yī)院。（三）病例發(fā)現(xiàn)與報告。按照新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案，開展 新冠肺炎病例的監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)和

6、報告工作。在新冠肺炎監(jiān)測和日常診療過程中，應提高對新冠肺炎病例的診斷和報告意識。（四）對于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例，應注意詢問發(fā)病前14天內(nèi)的旅 行史或可疑的暴露史以及有無與類似病例的密切接觸史。（五）醫(yī)院各病區(qū)備好隔離房間。一旦發(fā)現(xiàn)有不明原因發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應立即單人單間隔離治療。同時同一房間的其他患者相對集 中隔離觀察，開展進一步排查。（六原則上對于病情不緊急、不嚴重的患者不安排入院。發(fā)熱病人在入院前均 應采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測，結(jié)果呈陰性并經(jīng)過詳細的“新冠肺炎”排查后收治入院。（七）指定一個病區(qū)作為新入院發(fā)熱患者的集中收治病區(qū)，并實行單人單房隔離治療

7、。（八）發(fā)現(xiàn)疑似及確診病例應按政府規(guī)定程序收入相應的定點醫(yī)院隔離治療。轉(zhuǎn) 運疑似和確診病例前，須報市衛(wèi)生健康行政部門后，經(jīng)擬收治的定點醫(yī)院專家會診評估，報市新型冠狀病毒感染肺炎臨床專家組組長或副組長同意后再轉(zhuǎn)診。并做好 運送人員的個人防護和車輛消毒。（九封閉醫(yī)院側(cè)門，留醫(yī)院正門作為唯一進出口，入口處設(shè)立臨時預檢分診和體溫監(jiān)測點，所有進入院區(qū)的人員須經(jīng)過體溫篩查、流行病學疫情接觸史評估分診 以及登記相關(guān)信息后方可進入診區(qū)就診。限制就診陪同人員數(shù)量，所有進入院內(nèi)人 員必須佩戴口罩。（十）所有診斷尚未明確的發(fā)熱病人不得進入本院病房區(qū)域，如確實因病情需要進入本院就診，需提供發(fā)熱門診重點醫(yī)院排除新冠肺炎

8、的診斷證明書和病歷。對于 分檢排查出的可疑病例，將其安置在我院的臨時隔離觀察室，并通知發(fā)熱門診重點 醫(yī)院安排專家在2小時內(nèi)來院進行排查。（十一）做好所有人員健康監(jiān)測篩查和流動管理。建立早晚檢測制度，每日安排專人對醫(yī)院全體工作人員、住院患者和其他進入醫(yī)院的人員進行體溫檢測并做好記 錄。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等疑似癥狀者按規(guī)定報告， 進行單人隔離并開展進一步排查。（十二）對臨床科室的陪護人員要求不得外出;對醫(yī)院的安保人員要求不得與來 自疫區(qū)的人員接觸，做好自我防護。（十三）為減少人員流動，暫停住院病人的聚集性活動、盡量減少外出病房的機會; 進入門診的就診患者和親屬要求就診后盡快離開， 不得逗留以及走動

9、到除門診外的其他院區(qū)。（十四）醫(yī)院膳食組要求每位員工原則上不得在飯?zhí)眉杏貌?，個人自帶飯盒打 飯回科室進食，減少員工聚集。（十五）醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)疑似病例后，應立即進行就地隔離，并報告領(lǐng)導小組和啟動科室應急預案，逐級上報。由醫(yī)院在2小時內(nèi)組織院內(nèi)和區(qū)（市）有關(guān)專家會診，一 旦發(fā)現(xiàn)疑似病例原則上轉(zhuǎn)診至定點收治機構(gòu)隔離觀察或診治。（十六）做好院區(qū)環(huán)境清潔消毒。認真執(zhí)行通風、消毒制度，正確佩戴口罩，做 好工作人員個人防護。醫(yī)院每天安排專門人員對全院所有工作區(qū)域、居住區(qū)域每日定時通風、定時消毒，特別是加強對病房、門診等重點活動場所的消毒，做好醫(yī)院 垃圾、污水、污物的消毒處理。加強醫(yī)院食堂、飲用水的安全管理

10、。七、預檢分診點設(shè)置1.單獨設(shè)立預檢分診點，不適用導醫(yī)臺代替預檢分診點;2 .對發(fā)熱患者及陪同人員給予并教會佩帶一次性醫(yī)用外科口罩，詢問流行病學史（發(fā)病前兩周有市旅行或居住史;或發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過來自的發(fā)熱伴有呼吸 道癥狀的患者，或有聚集性發(fā)病），有無新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀，引導至發(fā)熱門診就診并做好詳細登記。有流行病學史的患者且有癥狀者應及時告知發(fā)熱門診工作人員，同時電話報告醫(yī)務部、院感科。預檢分診人員應按一級防護要求做好個人防護（ 工作服、工作帽、醫(yī)用外科口罩、手套），同時做好手衛(wèi)生。經(jīng)預檢分診查出的發(fā)熱病人， 應由預檢分診處的工作人員陪送到發(fā)熱門診， 預檢人員發(fā)生異?；蛞馔馇闆r應及

11、時報告。實行24小時值班制（晚間設(shè)在急診科，標識醒目）。八、發(fā)熱門診設(shè)置發(fā)熱門診和觀察室要在獨立區(qū)域設(shè)置，設(shè)立獨立的醫(yī)護人員工作區(qū)域，醫(yī)護 人員有專用通道;設(shè)置隔離留觀室;本地區(qū)一旦發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎確診病 例，發(fā)熱門（急）診承擔接診工作的醫(yī)務人員按二級防護著裝。應有明顯的標識， 與其他診室保持一定距離; 分別設(shè)立醫(yī)務人員和病人專用通道; 留觀患者單間隔離， 房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間; 患者病情允許， 應當戴外科口罩， 并限制在留觀室內(nèi)活動。建立接診病人登記本。內(nèi)容包括：接診時間、患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯(lián)系單位、聯(lián)系方式、診斷、患者去向及接診醫(yī)生簽名。嚴格執(zhí)行發(fā)熱 病人接診、篩查

12、流程，并詳細詢問流行病學史。建立終末消毒登記本。內(nèi)容包括：空氣、地面、物體表面及使用過的醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時間、醫(yī)療廢物及污染物的處理等，最后有實施消毒人和記錄 者的簽名，并注明記錄時間。保持通風良好，落實消毒隔離措施。防止人流、物流交叉，落實醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度。落實發(fā)熱病人登記報告制度。患者轉(zhuǎn)運：非必需情況，不允許患者離開隔離區(qū)域;盡可能減少與工作人員、 探視者及其他患者的接觸;如需轉(zhuǎn)運，需使用專用的轉(zhuǎn)運途徑轉(zhuǎn)運。嚴格按照醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范要求，做好醫(yī)療器械、污染物品、物體 表面、地面等的清潔與消毒?；颊弋a(chǎn)生的所有垃圾均為醫(yī)療廢物，用雙層醫(yī)用黃色垃圾袋封扎后送醫(yī)療垃圾暫存處。九、應

13、急措施（一建立具體清晰的工作制度和程序，按照分類診治、流程規(guī)范、措施適當?shù)?原則實施醫(yī)療救治，合理調(diào)整預檢分診流程，科學調(diào)配人員、設(shè)備，抽調(diào)專門的護士進行巡Sh加強患者的管理。（二）按照要求規(guī)范設(shè)立隔離病房，對發(fā)熱患者進行管理。（三）做好院內(nèi)感染控制工作，加強醫(yī)務人員的個人防護。按照新型冠狀病毒 感染的肺炎診療方案（試行第六版）省衛(wèi)生健康委關(guān)于進一步做好發(fā)熱門診感染防控及醫(yī)務人員防護工作的通知要求，做好院內(nèi)感染控制和醫(yī)務人員個人防護工作。加強醫(yī)療場所的通風換氣與清潔消毒工作，對經(jīng)常使（共）用的血壓計、聽診器、體溫 計、電話機、電腦鼠標、手電筒等要定期消毒;釆取相應措施做好院內(nèi)其他患者的防護。十

14、、應急培訓實施分級全員培訓。通過集中培訓、科室內(nèi)部培訓、演練等多種形式， 對全部醫(yī)務人員進行新冠肺炎診療方案、疫情報告、消毒隔離、院內(nèi)感染控制、個人防 護、就診流程等相關(guān)知識的培訓。醫(yī)院疫情防控方案及應急預案為進一步加強病區(qū)新型冠狀病毒肺炎防疫工作，提高新冠肺炎醫(yī)院感染暴發(fā) 處置能力，有效控制新冠肺炎醫(yī)院感染突發(fā)事件流行，快速切斷傳播途徑，防范疫情的擴散蔓延， 最大限度降低新冠病毒在院內(nèi)交叉?zhèn)鞑ワL險， 保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，確保病區(qū)工作人員和住院患者及其家屬安全，依據(jù)傳染病防治法、醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預防與控制技術(shù)指南（第一版（國衛(wèi)辦醫(yī)函202165號）的要求， 結(jié)合我院實際情況， 制

15、訂我院普通病區(qū)在發(fā)生新型冠狀病毒肺炎醫(yī)院感染后封閉樓層的隔離應急處置預案。1、適用范圍適用于全院普通病區(qū)工作人員、患者或其家屬、陪護發(fā)生1例及以上新型冠 狀病毒肺炎確診患者。2、預警機制（一）加強培訓。醫(yī)院和科室應加強人員新冠肺炎相關(guān)知識培訓，使其熟練掌握 新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制，避免感染擴散。（二）加強醫(yī)院感染監(jiān)測。各科室感控小組應按規(guī)定對科室工作人員、病員和家 屬常規(guī)開展新冠肺炎監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時，應當按照有關(guān)要求及吋報告、處置。（三）醫(yī)院感染預警及處理?？剖乙坏┌l(fā)生新冠肺炎確診患者即刻按醫(yī)院感染暴 發(fā)啟動一級預警，

16、立即報告醫(yī)務部和醫(yī)院感染管理科，做好就地隔離工作，由醫(yī)院感染管理科請示醫(yī)院感染管理委員會批準啟動封閉樓層的隔離應急處置預案;全院內(nèi) 部通報同時上報衛(wèi)生行政主管部門。三、封閉樓層的隔離應急處置預案（一）處置工作原則處置過程實行調(diào)查與控制措施同步進行;統(tǒng)一領(lǐng)導，分級負責，責任到人;積極 采取措施，防止新冠肺炎醫(yī)院感染暴發(fā)的擴大化。（二）組織領(lǐng)導和職責1、應急領(lǐng)導小組組長：黨委書記副組長：主管副院長其他副院長成員： 醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務部、護理部、公衛(wèi)科、檢驗科、藥學部、設(shè)備科、總務科、保衛(wèi)科等負責人、發(fā)生新冠肺炎病例科室主任及護士長。職責： 負責統(tǒng)一領(lǐng)導和指揮，組織、協(xié)調(diào)封閉樓層等應急處置工作。

17、對新冠肺炎院內(nèi)感染事件成立與否做出最終判斷。 決定本預案是否啟動和是否終止。 研究并制定新冠肺炎院感事件時的樓層封閉式隔離控制措施。 負責對外信息發(fā)布。 按規(guī)定向衛(wèi)健局及疾控屮心報告。2、 醫(yī)療救治領(lǐng)導小組組長：分管醫(yī)療副院長副組長：醫(yī)務部長成員：新冠肺炎診療院內(nèi)專家組、各科室主任、發(fā)生科室醫(yī)生。 職責： 負責對疑似病例進行會診、討論， 有關(guān)的標本釆集， 明確診斷并積極進行救治或轉(zhuǎn)運。 負責對本預案的啟動及終止提出建議。 調(diào)度各科醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)力量，保障發(fā)生科室其他病員救治工作開展。 負責病人分流轉(zhuǎn)運及轉(zhuǎn)運途中醫(yī)療監(jiān)護， 做好發(fā)生科室其他病員和家屬集中隔離解釋和情緒疏導，預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 根

18、據(jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查結(jié)果完善診療方案。3、 流調(diào)及消殺小組組長：公衛(wèi)科長小組成員：公衛(wèi)科其他成員、感染發(fā)生科室主任及護士長、消殺人員。 職責： 負責組織或協(xié)助市疾控中心對新冠肺炎疑似或確診病例進行流行病學調(diào)查， 包括對感染病例基本信息、發(fā)病與就診、危險因素與暴露史、密切接觸者、實驗室檢測等信息進行調(diào)查、收集、整理和報告，發(fā)現(xiàn)和管理密切接觸者。 指導消殺人員正確實施消殺工作。4、 院感防控小組組長：醫(yī)院感染管理科長小組成員：醫(yī)院感染管理科其他成員、各科室感控小組成員職責： 負責對發(fā)生新冠院內(nèi)感染科室樓層（本樓層和/或相鄰樓層）封閉進行建筑布局和工作流程規(guī)劃，使其符合醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范等有關(guān)要求； 負責

19、對密切接觸者轉(zhuǎn)運至集中醫(yī)學觀察點進行防護指導; 同時對封閉病區(qū)內(nèi)工作人員（包括醫(yī)務人員、消殺人員、保潔人員等）進行防護知識培訓，指導正確穿、脫防護用品， 督導醫(yī)療廢物、醫(yī)用織物的正確處置和標本釆集及運送過程中職業(yè)防護等，防范院內(nèi)交叉感染。5、 消毒隔離護理小組組長：護理部主任小組成員：護理部其他成員、各科室護士長、物業(yè)經(jīng)理職 責：負責調(diào)度護理人員完成隔離病區(qū)其他病員的正常治療和護理工作，督導隔離病區(qū)護理人員做好環(huán)境、物表、儀器設(shè)備清潔消毒工作，以及病區(qū)醫(yī)療廢物的分類處置，各項醫(yī)療器材、消毒物品的準備，確保護理工作高效、規(guī)范、有序的運行。6、后勤保障組組 長：分管后勤副院長、財務總監(jiān)小組成員：藥

20、學部、設(shè)備科、總務科、保衛(wèi)科等負責人、物業(yè)公司負責人 職責： 負責病區(qū)封閉隔離時建筑布局緊急改造，提供隔離應急物資，包括藥品、器械、消毒藥械、個人防護物品，隔離區(qū)食品和生活用品準備，保障醫(yī)院水、電正常供應等，提供保衛(wèi)工作，在接到封閉樓層指示后，設(shè)備科、總務科、藥劑科應在4 小時內(nèi)立即對醫(yī)療設(shè)備、防護用品、藥品、消毒藥械等進行庫存檢查、質(zhì)量檢修， 根據(jù)庫存狀況及領(lǐng)導小組的進一步安排，進行緊急釆購，以保障應急工作的順利進行。 督導保潔人員做好個人防護、嚴格落實環(huán)境清潔消毒工作、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運和標本院內(nèi)轉(zhuǎn)運等工作。（三應急處置具體措施1、報告程序。普通病區(qū)應提高敏感性，每天對醫(yī)務人員、工勤人員、住院患

21、者及其陪護人員進行體溫監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)疑似新冠肺炎感染者（醫(yī)務人員、工勤人員、患者、陪護 等），應立即報告醫(yī)務部和醫(yī)院感染管理科，并將感染人員轉(zhuǎn)入科室應急隔離病室，需治療患者應指定專人按二級防護（進行咽拭子采樣或其他侵入性操作應按三級防護） 要求著裝后進行診療與護理，限制無關(guān)醫(yī)務人員的出入。患者需外出檢查時提前通知檢查科室相關(guān)人員穿戴防護用品，并由專人著二級防護（穿戴工作服、工作帽、醫(yī) 用防護口罩、一次性隔離衣、護目鏡或面屏等），按照規(guī)定線路帶領(lǐng)到檢查科室完成 相關(guān)檢查。醫(yī)務部及時組織院內(nèi)、外專家會診，疾控中心進行核酸檢測，確?！霸?發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療”，避免出現(xiàn)重癥患者。2、啟動預案

22、。經(jīng)專家會診后， 一旦確定為高度疑似院內(nèi)感染新冠肺炎， 按照規(guī)定將感染者轉(zhuǎn)至市人民醫(yī)院治療， 科室負責人立即電話上報醫(yī)院感染管理科辦公室， 醫(yī)院感染管理科科長報告應急領(lǐng)導小組組長， 啟動本預案并組織召開領(lǐng)導小組會議， 根據(jù)病員量研究并制定所在科室樓層封閉式隔離控制措施。向社會發(fā)布公告，該科室暫停接收病員，并向所在科室其他病員及陪護、工作人員做好疏導工作，封閉隔離期間不得外出，拒絕來訪，關(guān)閉樓層所有通道和 電梯，僅保留一臺工作人員刷卡電梯。由公衛(wèi)科協(xié)助市疾控中心進行流行病學調(diào)查， 確定密切接觸者人數(shù)， 并將密切接觸的工作人員、符合出院條件的患者及其陪護人員轉(zhuǎn)至集中醫(yī)學留觀點進行隔離觀察，建議對所

23、有密切接觸者進行核酸檢測。對科室病員和家屬實行分類隔離，若病員數(shù)量少，在本樓層能達到將密切接觸病員和陪護安置在一側(cè)區(qū)域，且符合單人單間(原則上不留陪護，若病情所需， 則留一名與病員接觸最為密切的陪護)的隔離要求，其他非密切接觸的患者和家屬以 原病房為單位隔離在另一側(cè)病區(qū)，則只需封閉所在科室樓層;如果病員數(shù)量多，則再 騰空臨近樓層，將屬于密切接觸的病員和陪護與非密切接觸者分樓層安置，隔離觀察時間根據(jù)疑似患者核酸檢測結(jié)果而定，隔離期間所有病員、陪護和工作人員的食物、生活用品由醫(yī)院統(tǒng)一配送。醫(yī)院應為本區(qū)內(nèi)所有工作人員提供專門的生活、休息場所， 工作人員應執(zhí)行單人單間居住和分餐制，直至解除隔離。預案啟

24、動后，應急處置各小組應立即組織人員，按照職責分工開展工作， 確保封樓層隔離措施及時有序進行，并保證所有病員的原發(fā)病治療、護理質(zhì)量。(6) 在發(fā)生的病區(qū)內(nèi)啟動零報告制度。由該病區(qū)值守醫(yī)師每天上午11點前將當天區(qū)內(nèi)患者及陪護情況(主要關(guān)注是否有發(fā)熱及其他新冠癥狀)電話報醫(yī)院感染管理科。3、消毒、隔離要求(1)加強病區(qū)環(huán)境清潔衛(wèi)生和病房通風，每日開窗通風不少于3次，每次宜30分鐘。終末消毒房間可用紫外線照射1小時以上消毒。地面、物體表面消毒：診療設(shè)施、設(shè)備表面以及床圍欄、床頭柜、門把手、 地面等每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒2次，消毒作用30分鐘后用清水擦拭。地面、物表若有明顯的血

25、漬等體液污染時，先用吸水材料沾取5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液完全清除污染物，再用2000mg/L含氯消毒劑的噴壺對準血漬等沿四周方向向中心噴灑;作用30分鐘后用一次性服廢)毛巾清 潔，然后將此毛巾作醫(yī)療廢物處理，做好相關(guān)消毒書面記錄。密切接觸病人必須安置在單間，非密切接觸病人盡量不要安置在多人間,若需安置，應確保床間距大于1米，加強病員及陪護手衛(wèi)生和咳嗽禮儀宣教，加強與患者及家屬的溝通，原則上不探視，病房應關(guān)門，陪護必須佩戴口罩，患者病情 允許也應佩戴口罩，不得隨意出門或在過道活動。病區(qū)內(nèi)清潔用具嚴格按照分區(qū)標示使用,使用后拖布、抹布應用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分

26、鐘后用清水洗凈，晾干備用。應當盡量選擇一次性使用的診療用品。必須復用的診療器械、器具和物品 應專人專用，重復使用的醫(yī)療用品用雙層紅色垃圾袋盛裝，標明“新冠”字樣密閉運送至供應室消毒滅菌處理?？舍娪?000mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘后，再按照常規(guī)程序進行處理。留觀患者外出檢查應戴外科口罩， 并由專人按二級防護要求著裝護送從專用電梯及路線至檢查室， 電梯及檢查室應及時使用1000 mg/ l含氯消毒液擦拭消毒; 使用輪椅、平車后應及時用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。疑似或確診病例使用過的床單、被套、枕套等醫(yī)用織物由護理人員按三級防護要求床旁密閉收集， 收集時動作應輕柔， 收集后放入雙

27、層紅色袋， 袋外貼上“ 新冠”字樣，通知洗漿房工作人員按二級防護要求著裝后單獨回收，先使用1000mg/l 含氯消毒液浸泡30分鐘，再用熱洗滌方式進行清洗消毒處理;枕芯、被褥、墊絮可用紫外線燈照射消毒，也可用床單元消毒機進行消毒，如有可見的血液體液污染按照感染性廢物處理。需釆集檢驗標本時， 醫(yī)務人員應按三級防護要求著裝， 釆集后標本按要求包裝、消毒后放入生物安全轉(zhuǎn)運箱密閉運送到檢驗科進行檢測。運送人員和檢驗人員按二級防護穿戴防護用品?；颊吡粲^住院期間檢驗標本等， 安排專人收送， 并做好個人防護。設(shè)置專門保潔人員、專門后勤保障人員。封閉病區(qū)病員產(chǎn)生的生活垃圾按感染性廢物與其產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾均用雙層

28、黃色醫(yī)療廢物袋分層密閉收集，袋外均勻噴灑1000mg/l含氯消毒液，袋外醫(yī)療廢物標簽用紅色筆醒目標注“新冠”，并通知醫(yī)療廢物回收人員按二級防護著裝，單獨 收集密閉轉(zhuǎn)運到專用房間儲存，收集轉(zhuǎn)運時加套一層醫(yī)療廢物袋。病區(qū)中央空調(diào)應停用。如疑有空調(diào)系統(tǒng)的污染，請總務科安排空調(diào)系統(tǒng)的消毒。4、工作人員的個人防護和健康監(jiān)測由醫(yī)院感染管理科對參與診療、清潔消毒、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運等人員進行現(xiàn)場指導、培訓和監(jiān)督，使其熟練掌握新冠病毒防控措施和防護用品的正確穿脫。在實施標準預防的基礎(chǔ)上，釆取接觸隔離、飛沬隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括：a.進出隔離病房，應當嚴格執(zhí)行醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范醫(yī)務人員穿 脫防護用品的流程，

29、正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品。b.各區(qū)域制作醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程圖，配置穿衣鏡，配備院感專、兼職人員督導醫(yī)務人員防護用品的 穿脫，防止污染。關(guān)注醫(yī)務人員健康。應當合理調(diào)配人力資源和班次安排，避免醫(yī)務人員過度勞累。針對崗位特點和風險評估結(jié)果，開展主動健康監(jiān)測。釆取多種措施，保障醫(yī)務人員健康地為患者提供醫(yī)療服務。) 每日對工作人員的體溫和癥狀進行監(jiān)測， 如有發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸道癥狀則 立即報告醫(yī)院感染管理科。5、意外防范措施病人拒絕留觀： 逐級向科主任、醫(yī)務科、組長和衛(wèi)計委報告， 并通知保安, 暫時單間隔離，直到病人離院。醫(yī)護人員職業(yè)暴露： 未做防護時發(fā)生體液暴露立即就近沖洗， 使用碘伏消毒;

30、接觸疑似或確診患者時若防護用品破損或防護不到位等情況發(fā)生暴露， 應及時按照流程脫卸防護用品， 并禁止與其他人接觸; 這兩種情況都要及時報告科室負責人和醫(yī)院感染管理科， 做好職業(yè)暴露登記， 根據(jù)情況決定是否隔離觀察。發(fā)生針刺傷按相應應急處理后上報。4、預案終止預案終止應由應急領(lǐng)導小組根據(jù)疑似病人轉(zhuǎn)歸進行判定，原則上疑似病人排除新冠肺炎感染后，其密切接觸者即可解除隔離;若疑似病人確診為新冠肺炎感染， 其原所在科室所有人員應封閉隔離觀察14天，觀察期滿時，如所有人員無異常情況， 可由應急領(lǐng)導小組報市衛(wèi)健局和市疾控中心后解除隔離(建議進行核酸檢測)，預案終止，病區(qū)進行終末消毒后正常接收病員。醫(yī)院疫情防

31、控方案及應急預案一、基本要求 (一)制定應急預案和工作流程。醫(yī)療機構(gòu)應當根據(jù)新型冠狀病毒的病原學特點，結(jié)合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等，建立預警機制，制定應急預案和工作流程。（二）開展全員培訓。依據(jù)崗位職責確定針對不同人員的培訓內(nèi)容，使其熟練掌 握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。（三）做好醫(yī)務人員防護。醫(yī)療機構(gòu)應當規(guī)范消毒、隔離和防護工作，儲備質(zhì)量 合格、數(shù)量充足的防護物資，確保醫(yī)務人員個人防護到位。在嚴格落實標準預防的基礎(chǔ)上，強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。（四）關(guān)注醫(yī)務人員健康。醫(yī)療機構(gòu)應當合理調(diào)配人力資源和

32、班次安排，避免醫(yī) 務人員過度勞累。針對崗位特點和風險評估結(jié)果，開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施，保障醫(yī)務人員健康地為患者提供醫(yī)療服務。（五） 加強感染監(jiān)測。做好早期預警預報，加強對感染防控工作的監(jiān)督與指導， 發(fā)現(xiàn)隱患， 及時改進。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時， 應當按照有關(guān)要求及時報告，并在2小時內(nèi)上報信息，做好相應處置工作。（六） 做好清潔消毒管理。按照醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范，加強診療環(huán)境的通風，有條件的醫(yī)療機構(gòu)可進行空氣消毒，也可配備循環(huán)風空氣消毒設(shè)備。嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范，做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒，嚴格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理，嚴格終末

33、消毒。（七）加強患者就診管理。醫(yī)療機構(gòu)應當做好就診患者的管理，盡量減少患者的 擁擠，以減少醫(yī)院感染的風險。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時，依法釆取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員釆 取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。不具備救治能力的，及時將患者轉(zhuǎn)診到具備救 治能力的醫(yī)療機構(gòu)診療。（八） 加強患者教育。醫(yī)療機構(gòu)應當積極開展就診患者及其陪同人員的教育，使其了解新型冠狀病毒的防護知識，指導其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學觀察和居家隔離等。（九）加強感染暴發(fā)管理。嚴格落實醫(yī)療機構(gòu)感染預防與控制的各項規(guī)章制度， 最大限度降低感染暴發(fā)的風險。增強敏感性，一旦發(fā)生新型冠狀病

34、毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā)，醫(yī)療機構(gòu)必須按照規(guī)定及時報告，并依據(jù)相關(guān)標準和流程，啟動應急預案，配合做好調(diào)查處置工作。（十）加強醫(yī)療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，納入感染性醫(yī)療廢物管理，嚴格按照醫(yī)療廢物管理條例和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 醫(yī)療廢物管理辦法有關(guān)規(guī)定，進行規(guī)范處置。二、重點部門管理一）發(fā)熱門診。發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應當符合醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范等有關(guān)要求。留觀室或搶救室加強通風;如使用機械通風，應當控制氣流方向，由清潔側(cè) 流向污染側(cè)。配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務人員防護用品，發(fā)熱門診出入口應當設(shè)有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施。醫(yī)務人員開展診療工作應當執(zhí)行標準預防。要正確佩戴醫(yī)用

35、外科口罩或醫(yī)用 防護口罩，戴口罩前和摘口罩后應當進行洗手或手衛(wèi)生消毒。進出發(fā)熱門診和留觀 病房，嚴格按照醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程要求，正確穿脫防護用品。醫(yī)務人員應當掌握新型冠狀病毒感染的流行病學特點與臨床特征，按照診療規(guī)范進行患者篩查，對疑似或確診患者立即釆取隔離措施并及時報告?；颊咿D(zhuǎn)出后按醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范進行終末處理。醫(yī)療機構(gòu)應當為患者及陪同人員提供口罩并指導其正確佩戴。（二急診。落實預檢分診制度，引導發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診，制定并完善重癥患者的 轉(zhuǎn)出、救治應急預案并嚴格執(zhí)行。合理設(shè)置隔離區(qū)域，滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行預防措施，做好個人防護和診療環(huán)境的管

36、理。實施急診氣 管插管等感染性職業(yè)暴露風險較高的診療措施時，應當按照接治確診患者的要求釆 取預防措施。診療區(qū)域應當保持良好的通風并定時清潔消毒。釆取設(shè)置等候區(qū)等有效措施，避免人群聚集。（三普通病區(qū)（房）。應當設(shè)置應急隔離病室，用于疑似或確診患者的隔離與救治，建立相關(guān)工作 制度及流程，備有充足的應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。病區(qū)（房）內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者，啟動相關(guān)應急預案和工作流程，按規(guī)范要求實施及時有效隔離、救治和轉(zhuǎn)診。疑似或確診患者宜專人診療與護理，限制無關(guān)醫(yī)務人員的出入，原則上不探 視;有條件的可以安置在負壓病房。不具備救治條件的非定點醫(yī)院，應當及時轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的定點醫(yī)院。

37、等候轉(zhuǎn)診期間對患者采取有效的隔離和救治措施?；颊咿D(zhuǎn)出后按醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范對其接觸環(huán)境進行終末處理。（四）收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)（房）。建筑布局和工作流程應當符合醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范等有關(guān)要求，并配備符 合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務人員防護用品。設(shè)置負壓病區(qū)（房）的醫(yī)療機構(gòu)應當按相關(guān)要求實施規(guī)范管理。對疑似或確診患者應當及時采取隔離措施，疑似患者和確診患者應當分開安置;疑似患者進行單間隔離，經(jīng)病原學確診的患者可以同室安置。在實施標準預防的基礎(chǔ)上，采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具 體措施包括:進出隔離病房，應當嚴格執(zhí)行醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程,正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品。應當制定醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練